超聲醫(yī)學(xué)考試題及答案

一、單選題1.以下哪種組織的聲衰減系數(shù)最小？A.骨骼B.脂肪C.血液D.肌肉答案：C。血液的成分相對(duì)均勻，聲衰減系數(shù)在這幾種組織中是最小的。骨骼聲衰減很大，因?yàn)槠浣Y(jié)構(gòu)致密；脂肪和肌肉的聲衰減也比血液大。2.超聲成像中，反射回聲頻率發(fā)生改變的現(xiàn)象稱(chēng)為：A.折射B.散射C.多普勒效應(yīng)D.繞射答案：C。多普勒效應(yīng)是指當(dāng)聲源與接收器之間有相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，接收到的聲波頻率會(huì)發(fā)生改變。折射是指超聲在不同介質(zhì)中傳播方向發(fā)生改變；散射是指超聲遇到小界面時(shí)向各個(gè)方向分散輻射；繞射是指超聲遇到障礙物時(shí)繞過(guò)障礙物繼續(xù)傳播。3.正常肝臟的超聲表現(xiàn)是：A.均勻的中等回聲B.不均勻的強(qiáng)回聲C.低回聲D.無(wú)回聲答案：A。正常肝臟在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲，肝內(nèi)血管紋理清晰。不均勻的強(qiáng)回聲可能提示肝臟有病變，如肝內(nèi)結(jié)石等；低回聲可能是肝實(shí)質(zhì)內(nèi)的占位性病變；無(wú)回聲一般見(jiàn)于液性病變，如肝囊腫。二、多選題1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括：A.無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.對(duì)骨骼顯示好D.價(jià)格相對(duì)便宜答案：ABD。超聲檢查沒(méi)有輻射，對(duì)人體比較安全；可以實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察器官的運(yùn)動(dòng)和功能；而且價(jià)格相對(duì)其他影像學(xué)檢查如CT、MRI等較為便宜。但是超聲對(duì)骨骼的顯示效果較差，因?yàn)楣趋缹?duì)超聲的衰減很大，很難清晰成像。2.超聲診斷膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)有：A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動(dòng)D.膽囊壁增厚答案：ABC。膽囊結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，這是因?yàn)榻Y(jié)石的密度較高，對(duì)超聲反射強(qiáng)；后方伴有聲影，是由于結(jié)石對(duì)超聲的大量吸收和反射，導(dǎo)致后方超聲能量明顯衰減；結(jié)石可以隨體位改變而移動(dòng)，這是判斷結(jié)石的一個(gè)重要特征。膽囊壁增厚可能是膽囊炎等其他疾病的表現(xiàn)，不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述超聲檢查前的準(zhǔn)備工作。答案：不同部位的超聲檢查準(zhǔn)備工作有所不同。-腹部超聲：檢查前一天晚餐應(yīng)清淡飲食，晚上8點(diǎn)后禁食禁水，次日上午空腹檢查，這樣可以減少胃腸道氣體對(duì)檢查的干擾，使肝臟、膽囊、胰腺等器官顯示更清晰。-婦產(chǎn)科超聲：經(jīng)腹部超聲檢查早期妊娠、婦科疾病等時(shí)，需要提前憋尿，使膀胱適度充盈，以推開(kāi)腸道，清晰顯示子宮和附件。經(jīng)陰道超聲檢查則需要排空膀胱。-泌尿系統(tǒng)超聲：檢查前一般需要適量飲水，使膀胱充盈，便于觀察腎臟、輸尿管和膀胱的情況。2.簡(jiǎn)述超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的注意事項(xiàng)。答案：-術(shù)前：要詳細(xì)了解患者的病史、凝血功能等情況，排除穿刺禁忌證。向患者及家屬解釋穿刺的目的、過(guò)程和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，取得他們的配合。進(jìn)行超聲定位，確定穿刺點(diǎn)和進(jìn)針路徑。-術(shù)中：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免感染。在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下準(zhǔn)確進(jìn)針，穿刺取材要適量，避免損傷周?chē)匾M織和器官。密切觀察患者的生命體征和反應(yīng)。-術(shù)后：讓患者臥床休息，觀察有無(wú)出血、疼痛等并發(fā)癥。對(duì)取出的組織標(biāo)本及時(shí)送檢。告知患者注意事項(xiàng)，如避免劇烈活動(dòng)等。總之，超聲醫(yī)