2025年中職至大學(xué)階段（護(hù)理類(lèi)）專(zhuān)業(yè)技能綜合測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.關(guān)于護(hù)理診斷的陳述，正確的是（）A.一個(gè)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)健康問(wèn)題B.護(hù)理診斷必須是用醫(yī)療措施可以解決的C.護(hù)理診斷的陳述包括問(wèn)題、相關(guān)因素和癥狀與體征D.護(hù)理診斷的問(wèn)題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的答案：C3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）A.操作前向患者解釋目的，取得合作B.協(xié)助患者取仰臥位或側(cè)臥位C.擦拭時(shí)從臼齒開(kāi)始，由外向內(nèi)D.昏迷患者需用開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入答案：C4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水泡形成D.淺層組織感染答案：A5.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用D.無(wú)菌包打開(kāi)后，有效期為24小時(shí)答案：D6.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)B.輸液量的多少C.輸液時(shí)間的長(zhǎng)短D.患者的體位答案：A7.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D.測(cè)量血壓和尿量答案：A8.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C9.下列關(guān)于洗胃的描述，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，可用生理鹽水洗胃B.洗胃時(shí)應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物，再注入洗胃液C.洗胃液的溫度一般為35-37℃D.以上都正確答案：D10.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，下列操作順序正確的是（）A.臉、頸部-上肢、胸腹部-背、臀部-會(huì)陰部-雙下肢、踝部、雙足B.臉、頸部-上肢、胸腹部-背、臀部-雙下肢、踝部、雙足-會(huì)陰部C.臉、頸部-背、臀部-上肢、胸腹部-雙下肢、踝部、雙足-會(huì)陰部D.臉、頸部-背、臀部-上肢、胸腹部-會(huì)陰部-雙下肢、踝部、雙足答案：B11.患者男性，35歲，因車(chē)禍致顱腦損傷入院?；颊咭庾R(shí)不清，躁動(dòng)不安。為保證患者安全，防止墜床，應(yīng)采取的措施是（）A.使用床檔B.約束四肢C.給予鎮(zhèn)靜劑D.減少病房光線答案：A12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.出院后發(fā)病的患者不屬于醫(yī)院感染的范疇C.入院前處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病的患者屬于醫(yī)院感染D.嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染屬于醫(yī)院感染答案：A13.下列不屬于醫(yī)院感染傳播途徑的是（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.共同媒介傳播D.母嬰傳播答案：D14.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案：B15.正常成年人安靜時(shí)的脈率范圍是（）A.60-100次/分鐘B.50-90次/分鐘C.70-110次/分鐘D.80-120次/分鐘答案：A16.下列關(guān)于呼吸的描述，正確的是（）A.呼吸頻率與年齡、性別無(wú)關(guān)B.正常成人呼吸頻率為16-20次/分鐘C.呼吸深度與情緒、運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)D.呼吸節(jié)律均勻規(guī)則答案：B17.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)的蒸餾水應(yīng)裝至（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案：B18.下列關(guān)于吸痰的操作，錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前檢查吸引器性能B.吸痰時(shí)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔和鼻腔C.吸痰管插入深度適宜D.吸痰過(guò)程中觀察患者反應(yīng)答案：B19.患者女性，65歲，慢性阻塞性肺疾病。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，正確的是（）A.深吸氣，快速呼氣B.深吸氣，緩慢呼氣C.淺吸氣，快速呼氣D．淺吸氣，緩慢呼氣答案：B20.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情和治療需要下達(dá)的指示B.醫(yī)囑分為長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑和備用醫(yī)囑C.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上D.臨時(shí)備用醫(yī)囑有效期為12小時(shí)答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫(xiě)正確答案。1.護(hù)理工作的核心是______。答案：以患者為中心2.護(hù)理診斷的類(lèi)型包括現(xiàn)存的護(hù)理診斷、潛在的護(hù)理診斷、______和健康的護(hù)理診斷。答案：可能的護(hù)理診斷3.壓瘡的預(yù)防措施包括避免局部組織長(zhǎng)期受壓、______、促進(jìn)局部血液循環(huán)、改善營(yíng)養(yǎng)狀況。答案：保持皮膚清潔干燥4.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)、______、輸入藥物治療疾病。答案：補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量5.輸血前需進(jìn)行血型鑒定和______。答案：交叉配血試驗(yàn)6.鼻飼法適用于不能經(jīng)口進(jìn)食的患者，如昏迷、______、口腔疾患等。答案：口腔手術(shù)后7.洗胃的禁忌證包括強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、______、食管靜脈曲張、胃癌等。答案：驚厥未控制者8.醫(yī)院感染的病原體主要來(lái)源于______、自身菌群移位、污染的醫(yī)療用品等。答案：已感染的患者9.______是診斷心肌梗死最具特異性的血清酶。答案：肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）10.正常瞳孔直徑為_(kāi)_____mm。答案：2-5（二）簡(jiǎn)答題（共兩題，每題10分，共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。答案：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集患者健康資料并進(jìn)行整理分析；診斷是確定患者的健康問(wèn)題；計(jì)劃是針對(duì)問(wèn)題制定護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答案：主要措施包括建立健全醫(yī)院感染管理制度；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境管理；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制；提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)；做好患者及家屬的健康教育等。（三）病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)病例提供的信息，回答問(wèn)題?；颊吣行?，58歲，因“急性心肌梗死”入院。入院后給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、止痛、溶栓等治療?；颊卟∏橹饾u穩(wěn)定，但在住院期間出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰液為黃色膿性。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸部X線檢查：兩肺紋理增粗。1.該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（5分）答案：該患者可能發(fā)生了醫(yī)院獲得性肺炎。2.針對(duì)該并發(fā)癥，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）答案：護(hù)理措施包括：密切觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀態(tài)；遵醫(yī)囑給予抗生素治療，觀察用藥效果；指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰，定時(shí)為患者翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入；保持病房空氣清新，溫度、濕度適宜；給予營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者抵抗力；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問(wèn)題。材料：患者女性，28歲，因“宮外孕破裂出血”急診入院?；颊呙嫔n白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分鐘，表情淡漠，四肢濕冷。1.該患者目前處于什么狀態(tài)？（5分）答案：該患者目前處于休克狀態(tài)。2.作為護(hù)士，應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施？（5分）答案：緊急護(hù)理措施包括：立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)充血容量；給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀；密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)及尿量變化；保暖，避免搬動(dòng)患者，減少氧耗；做好術(shù)前準(zhǔn)備，配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。（五）操作題（共5分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：操作步驟