2025年5月免疫學(xué)模擬考試題含答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.測(cè)定單個(gè)補(bǔ)體成分含量的檢測(cè)方法不包括A、免疫比濁法B、單項(xiàng)免疫擴(kuò)散法C、火箭免疫電泳法D、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E、脂質(zhì)體均相免疫溶破試驗(yàn)正確答案：E答案解析：脂質(zhì)體均相免疫溶破試驗(yàn)主要用于補(bǔ)體活性的檢測(cè)，而非單個(gè)補(bǔ)體成分含量的測(cè)定。免疫比濁法、單項(xiàng)免疫擴(kuò)散法、火箭免疫電泳法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)均可用于測(cè)定單個(gè)補(bǔ)體成分含量。2.RF最主要和臨床最常檢測(cè)的類型是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正確答案：B3.ELISA檢測(cè)方法中關(guān)于競(jìng)爭(zhēng)法下列說法正確的是A、只用于檢測(cè)抗原B、只用于檢測(cè)抗體C、待測(cè)管的顏色比參照管的淡表示被檢測(cè)量物少D、被檢測(cè)物含量高，則酶標(biāo)記物被結(jié)合的機(jī)會(huì)少E、被檢測(cè)物與酶標(biāo)記物的免疫活性各不相同正確答案：D答案解析：競(jìng)爭(zhēng)法可用于檢測(cè)抗原也可用于檢測(cè)抗體。待測(cè)管顏色比參照管淡表示被檢測(cè)量物多，因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)抑制導(dǎo)致結(jié)合的酶標(biāo)記物少。被檢測(cè)物含量高，與固相抗原競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合酶標(biāo)記物的機(jī)會(huì)就多，那么酶標(biāo)記物被結(jié)合的機(jī)會(huì)就少。被檢測(cè)物與酶標(biāo)記物的免疫活性應(yīng)相同，這樣才能競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合固相抗原。4.下列實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中，對(duì)于診斷MCTD最有意義的是A、抗Sm抗體B、抗UIRNP抗體C、抗Jo-1抗體D、抗SCL-70抗體E、抗SSA抗體正確答案：B答案解析：抗UIRNP抗體是混合性結(jié)締組織病（MCTD）的標(biāo)志性抗體，高效價(jià)的抗UIRNP抗體對(duì)MCTD診斷有重要意義?？筍m抗體主要用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷；抗Jo-1抗體常見于皮肌炎等；抗SCL-70抗體多見于系統(tǒng)性硬化癥；抗SSA抗體與干燥綜合征等有關(guān)。5.HIV最常用的初篩試驗(yàn)是A、免疫印跡試驗(yàn)B、PCR法C、ELISAD、RT-PCR法E、自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)正確答案：C答案解析：ELISA是酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定的英文縮寫，是HIV最常用的初篩試驗(yàn)。它具有操作簡(jiǎn)便、靈敏度較高等優(yōu)點(diǎn)，能夠快速檢測(cè)血清或血漿中的HIV抗體，初篩出可能感染HIV的樣本，為后續(xù)進(jìn)一步的確診試驗(yàn)提供基礎(chǔ)。免疫印跡試驗(yàn)主要用于HIV感染的確診；PCR法、RT-PCR法主要用于檢測(cè)HIV核酸，不是初篩試驗(yàn)常用方法；自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)也不是HIV初篩的常用方法。6.用于融合的理想骨髓瘤細(xì)胞不符合下列選項(xiàng)中的A、HGPRT缺陷B、融合率高C、與B細(xì)胞融合穩(wěn)定D、細(xì)胞株本身能分泌免疫球蛋白E、最常用的為SP2/0細(xì)胞株正確答案：D答案解析：骨髓瘤細(xì)胞本身不能分泌免疫球蛋白，這是用于融合的理想骨髓瘤細(xì)胞的特點(diǎn)之一，而選項(xiàng)D說細(xì)胞株本身能分泌免疫球蛋白不符合要求。選項(xiàng)A中HGPRT缺陷是骨髓瘤細(xì)胞的常見特性；選項(xiàng)B融合率高是理想骨髓瘤細(xì)胞的重要條件；選項(xiàng)C與B細(xì)胞融合穩(wěn)定利于實(shí)驗(yàn)進(jìn)行；選項(xiàng)E最常用的為SP2/0細(xì)胞株是正確的，它是常用的骨髓瘤細(xì)胞株。7.目前臨床器官移植面臨的最大困難是A、手術(shù)技巧尚末掌握B、組織配型的方法難以掌握C、受者排斥應(yīng)答狀態(tài)難以控制D、器官來源困難E、沒有有效的免疫抑制劑正確答案：D答案解析：目前臨床器官移植面臨的諸多困難中，器官來源困難是最大的問題。雖然組織配型、排斥應(yīng)答控制、手術(shù)技巧以及免疫抑制劑等方面也都很重要，但沒有足夠的可供移植的器官，其他問題都難以有效解決。8.下列說法正確的是A、準(zhǔn)確度反映的是待測(cè)物的測(cè)定值與其真值的一致性程度B、準(zhǔn)確度反映的是在一定條件下所獲得的獨(dú)立的測(cè)定結(jié)果間的一致性程度C、精密度反映的是待測(cè)物的測(cè)定值與真值的一致性程度D、偏差能夠在一定程度上反映標(biāo)本測(cè)定值的離散度，尤其是大樣本資料E、室內(nèi)質(zhì)量控制可以反映檢測(cè)的準(zhǔn)確度正確答案：A答案解析：準(zhǔn)確度是指測(cè)量結(jié)果與真實(shí)值之間的接近程度，反映的是待測(cè)物的測(cè)定值與其真值的一致性程度，A正確。精密度是指在規(guī)定條件下，獨(dú)立測(cè)量結(jié)果間的一致程度，B、C錯(cuò)誤。標(biāo)準(zhǔn)差能反映標(biāo)本測(cè)定值的離散度，尤其是大樣本資料，偏差是指?jìng)€(gè)別測(cè)定值與測(cè)定的平均值之差，D錯(cuò)誤。室內(nèi)質(zhì)量控制主要反映檢測(cè)的精密度，E錯(cuò)誤。9.腎移植物不會(huì)發(fā)生的反應(yīng)是A、GVHRB、HVGRC、慢性排斥反應(yīng)D、急性排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)正確答案：A答案解析：腎移植物對(duì)于受者來說是同種異體移植物，會(huì)發(fā)生宿主抗移植物反應(yīng)（HVGR），包括超急性排斥反應(yīng)、急性排斥反應(yīng)和慢性排斥反應(yīng)等。而移植物抗宿主反應(yīng)（GVHR）常見于骨髓移植等情況，腎移植物一般不會(huì)發(fā)生GVHR。10.AIDS的特征性免疫學(xué)異常是指A、血清lgG、IgA升高B、遲發(fā)性皮膚超敏反應(yīng)減弱或消失C、選擇性T細(xì)胞缺陷，CD4/CD8比值下降D、補(bǔ)體降低E、體內(nèi)出現(xiàn)自身抗體正確答案：C答案解析：AIDS的特征性免疫學(xué)異常是選擇性T細(xì)胞缺陷，尤其是CD4?T細(xì)胞減少，導(dǎo)致CD4/CD8比值下降。血清IgG、IgA升高不是AIDS特征性表現(xiàn)；遲發(fā)性皮膚超敏反應(yīng)減弱或消失可見于多種免疫功能低下情況，并非AIDS特有；補(bǔ)體降低也不是AIDS典型的免疫學(xué)異常；體內(nèi)出現(xiàn)自身抗體雖可能在一些疾病有，但不是AIDS特征性的免疫學(xué)改變。11.堿性磷酸酶ALP常用的底物是A、APDB、TMBC、p-NPPD、ABTSE、5-ASA正確答案：C答案解析：堿性磷酸酶（ALP）常用的底物是對(duì)硝基苯磷酸酯（p-NPP），p-NPP被ALP作用后可產(chǎn)生黃色的對(duì)硝基苯酚，通過比色法可檢測(cè)其吸光度變化以反映ALP的活性。而其他選項(xiàng)如APD、TMB、ABTS、5-ASA通常不是ALP常用的底物。12.關(guān)于溶血素，錯(cuò)誤的描述是A、為抗SRBC的抗體B、用SRBC免疫家兔獲得C、可與SRBC特異性結(jié)合D、為羊抗兔紅細(xì)胞的抗體E、使用自制的溶血素需先加熱56℃30分鐘以滅活補(bǔ)體后經(jīng)效價(jià)滴定，確定使用濃度正確答案：D答案解析：溶血素是抗SRBC的抗體，用SRBC免疫家兔獲得，可與SRBC特異性結(jié)合，自制溶血素需先加熱56℃30分鐘以滅活補(bǔ)體后經(jīng)效價(jià)滴定確定使用濃度，而不是羊抗兔紅細(xì)胞的抗體。13.下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是A、外-斐試驗(yàn)B、肥達(dá)試驗(yàn)C、免疫比濁D、梅毒RPR試驗(yàn)E、抗鏈球菌“O”試驗(yàn)正確答案：C答案解析：沉淀反應(yīng)是指可溶性抗原與相應(yīng)抗體在一定條件下結(jié)合而出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象。免疫比濁是在一定條件下，使抗原抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，通過檢測(cè)復(fù)合物的濁度來測(cè)定抗原或抗體的含量，屬于沉淀反應(yīng)。外-斐試驗(yàn)、肥達(dá)試驗(yàn)屬于凝集反應(yīng)；梅毒RPR試驗(yàn)是一種非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，屬于凝集試驗(yàn)；抗鏈球菌“O”試驗(yàn)是檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O抗體的試驗(yàn)，屬于凝集試驗(yàn)。14.ELISA雙抗原夾心法檢測(cè)抗體時(shí)，固相載體包被物是A、未標(biāo)記的已知抗原B、未標(biāo)記的已知抗體C、未標(biāo)記的抗抗體D、酶標(biāo)記的抗原E、酶標(biāo)記的抗體正確答案：A答案解析：ELISA雙抗原夾心法檢測(cè)抗體時(shí)，固相載體包被物是未標(biāo)記的已知抗原。將已知抗原包被在固相載體上，加入待檢標(biāo)本，若標(biāo)本中含有相應(yīng)抗體，則與固相抗原結(jié)合，再加入酶標(biāo)記的抗原，它與固相上的抗體結(jié)合，加入底物顯色，根據(jù)顏色深淺判斷抗體含量。15.與移植排斥反應(yīng)無關(guān)的是A、細(xì)胞免疫B、Ⅲ型超敏反應(yīng)C、補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒反應(yīng)D、自身變態(tài)反應(yīng)E、IFN-γ的釋放正確答案：D16.ELISA中競(jìng)爭(zhēng)法可以用于檢測(cè)A、乙型肝炎病毒表面抗體(HBsAb)B、含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原C、小分子抗原或半抗原D、血清中IgM型抗體E、自身抗體正確答案：C答案解析：競(jìng)爭(zhēng)法主要用于檢測(cè)小分子抗原或半抗原。因?yàn)樾》肿涌乖虬肟乖y以直接與固相載體結(jié)合，通過競(jìng)爭(zhēng)法可利用標(biāo)記抗原與樣品中抗原競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合抗體，從而檢測(cè)樣品中抗原的含量。而其他選項(xiàng)如乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）、含有至少兩個(gè)抗原決定簇的多價(jià)抗原、血清中IgM型抗體、自身抗體等檢測(cè)一般不采用競(jìng)爭(zhēng)法這種方式。17.金顆粒直徑為5～12nm的還原劑是A、白磷B、維生素CC、乙醇-超聲波D、檸檬酸三鈉E、硼酸鈉正確答案：A18.肥達(dá)試驗(yàn)屬于A、間接免疫凝集試驗(yàn)B、直接免疫凝集試驗(yàn)C、間接免疫凝集抑制試驗(yàn)D、協(xié)同免疫凝集試驗(yàn)E、反向間接凝集抑制試驗(yàn)正確答案：B答案解析：肥達(dá)試驗(yàn)是用已知的傷寒桿菌O、H抗原和甲、乙型副傷寒桿菌H抗原，與待檢血清作試管或微孔板凝集試驗(yàn)，以測(cè)定血清中有無相應(yīng)抗體及其效價(jià)，屬于直接免疫凝集試驗(yàn)。19.在ELISA定性測(cè)定中，類型S/CO＜1結(jié)果判斷為陽性反應(yīng)的方法是A、間接法B、雙抗原夾心法C、競(jìng)爭(zhēng)法D、捕獲法E、雙抗體夾心法正確答案：C答案解析：在競(jìng)爭(zhēng)法ELISA定性測(cè)定中，S/CO＜1判斷為陽性反應(yīng)。其他幾種方法如間接法、雙抗原夾心法、雙抗體夾心法、捕獲法等，一般是S/CO≥1判斷為陽性反應(yīng)。20.T-SPOTTB試驗(yàn)的標(biāo)本是A、新鮮糞便B、血清C、外周血T淋巴細(xì)胞D、外周血B淋巴細(xì)胞E、纖維支氣管鏡刷檢物正確答案：C答案解析：T-SPOT.TB試驗(yàn)是檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)的體外免疫診斷方法，其標(biāo)本是外周血T淋巴細(xì)胞。21.在速率散射比濁法中，加入PEG的目的是A、減緩抗原-抗體復(fù)合物的形成B、加快抗原-抗體復(fù)合物的形成C、減少偽濁度的形成D、降低抗原抗體的親和力E、提高抗原抗體的親和力正確答案：B答案解析：PEG（聚乙二醇）是一種增濁劑，可加快抗原-抗體復(fù)合物的形成，提高檢測(cè)的敏感度和速度。22.標(biāo)志性抗體為抗乙酰膽堿受體抗體的疾病是A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病B、多發(fā)性硬化癥C、僵人綜合征D、重癥肌無力E、吉蘭-巴雷綜合征正確答案：D答案解析：抗乙酰膽堿受體抗體是重癥肌無力的標(biāo)志性自身抗體，約80%的全身型重癥肌無力患者該抗體陽性，對(duì)診斷有重要意義。僵人綜合征主要與抗谷氨酸脫羧酶抗體等有關(guān)；吉蘭-巴雷綜合征主要是一些自身免疫反應(yīng)針對(duì)周圍神經(jīng)；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病目前病因不明，無標(biāo)志性抗體；多發(fā)性硬化癥主要與髓鞘堿性蛋白等自身抗體有關(guān)。23.關(guān)于斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)和免疫層析試驗(yàn)操作，二者相同的是A、二者均需要膠體金標(biāo)記物、洗滌液等溶液試劑B、所有反應(yīng)都是在固相膜的一個(gè)固定區(qū)域完成C、反應(yīng)結(jié)果的判讀，二者均不需要酶促底物反應(yīng)呈色D、所有試劑均預(yù)制在膜上E、兩者的結(jié)果判讀模式一樣正確答案：C答案解析：斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)和免疫層析試驗(yàn)反應(yīng)結(jié)果的判讀均不需要酶促底物反應(yīng)呈色。選項(xiàng)A中免疫層析試驗(yàn)試劑一般預(yù)制在膜上，而斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)不是所有試劑都預(yù)制在膜上；選項(xiàng)B中斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)在固相膜的不同區(qū)域分別完成加樣、洗滌、反應(yīng)等步驟，免疫層析試驗(yàn)是在固相膜的一個(gè)固定區(qū)域完成所有反應(yīng)；選項(xiàng)D中免疫層析試驗(yàn)所有試劑均預(yù)制在膜上，斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)不是；選項(xiàng)E中二者結(jié)果判讀模式不同，斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)是通過觀察膜中央呈現(xiàn)的紅色斑點(diǎn)判斷結(jié)果，免疫層析試驗(yàn)是通過觀察層析條上出現(xiàn)的色帶判斷結(jié)果。24.下列對(duì)FCM檢測(cè)細(xì)胞因子的描述中，錯(cuò)誤的是A、靈敏度高B、特異性高C、可檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子D、單細(xì)胞水平分析E、mRNA表達(dá)水平正確答案：E答案解析：FCM檢測(cè)細(xì)胞因子具有靈敏度高、特異性高、可檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子、能進(jìn)行單細(xì)胞水平分析等優(yōu)點(diǎn)，它主要檢測(cè)的是細(xì)胞因子的蛋白表達(dá)水平，而非mRNA表達(dá)水平。25.與非MPO和PR3的ANCA關(guān)系最密切的疾病是A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、自身免疫性肝炎C、原發(fā)性硬化性膽管炎D、脂肪肝E、肝癌正確答案：C答案解析：抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）與原發(fā)性硬化性膽管炎關(guān)系密切，尤其是與非MPO和PR3的ANCA相關(guān)。原發(fā)性膽汁性肝硬化主要與抗線粒體抗體相關(guān)；自身免疫性肝炎相關(guān)抗體譜較復(fù)雜，與ANCA關(guān)系不緊密；脂肪肝一般無特異性自身抗體與之有特定密切關(guān)系；肝癌通常也無此相關(guān)關(guān)系。26.經(jīng)典激活途徑首先被活化的補(bǔ)體成分是A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5正確答案：A答案解析：經(jīng)典激活途徑是由抗原抗體復(fù)合物結(jié)合C1q啟動(dòng)激活的補(bǔ)體途徑，首先被活化的補(bǔ)體成分是C1，C1是由C1q、C1r、C1s組成的多聚體復(fù)合物，其中C1q與抗原抗體復(fù)合物中的IgM或IgG結(jié)合后，其構(gòu)象發(fā)生改變，導(dǎo)致C1r和C1s相繼活化，從而啟動(dòng)后續(xù)補(bǔ)體成分的級(jí)聯(lián)反應(yīng)。所以首先被活化的補(bǔ)體成分是C1，答案選A。經(jīng)典激活途徑從C1啟動(dòng)，C1由C1q、C1r、C1s組成，C1q結(jié)合抗原抗體復(fù)合物后依次激活C1r、C1s，后續(xù)再激活C2、C4等，所以首先活化的是C1。27.血清中能夠檢測(cè)到M蛋白的疾病是A、肝硬化B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、腎病綜合征D、淀粉樣變性E、慢性感染正確答案：D答案解析：多發(fā)性骨髓瘤患者血清中可檢測(cè)到M蛋白，淀粉樣變性也可出現(xiàn)M蛋白。肝硬化、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征、慢性感染一般不會(huì)出現(xiàn)M蛋白。28.在ELISA定性測(cè)定中，類型S/CO<1結(jié)果判斷為陽性反應(yīng)的方法是A、間接法B、雙抗原夾心法C、競(jìng)爭(zhēng)法D、捕獲法E、雙抗體夾心法正確答案：C答案解析：在競(jìng)爭(zhēng)法ELISA定性測(cè)定中，以S/CO<1為陽性反應(yīng)判斷標(biāo)準(zhǔn)。競(jìng)爭(zhēng)法中，標(biāo)本中的抗原與酶標(biāo)抗原競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合固相抗體，標(biāo)本中抗原量越多，結(jié)合到固相上的酶標(biāo)抗原越少，顯色越淺，S/CO值越小，當(dāng)S/CO<1時(shí)為陽性反應(yīng)。29.下列與補(bǔ)體旁路激活途徑無關(guān)的是A、C3裂解為C3a和C3bB、C4裂解為C4a和C4bC、C5裂解為C5a和C5bD、B因子裂解為Ba和BbE、攻膜復(fù)合物(MAC)的形成正確答案：B答案解析：補(bǔ)體旁路激活途徑中，首先是C3裂解為C3a和C3b，C3b與B因子結(jié)合，B因子裂解為Ba和Bb，然后C5裂解為C5a和C5b，最終形成攻膜復(fù)合物（MAC）。而C4裂解為C4a和C4b是經(jīng)典激活途徑中的步驟，與補(bǔ)體旁路激活途徑無關(guān)。30.導(dǎo)致陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿的原因是A、