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中醫(yī)三基模擬習(xí)題一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.眩暈日久不愈,精神萎靡,腰酸膝軟,少寐多夢(mèng),健忘,兩目干澀,視力減退?;蜻z精滑泄,耳鳴,齒搖;或顴紅咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。證屬()A、.氣血虧虛B、.腎精不足C、.瘀血阻竅D、.肝陽(yáng)上亢E、.痰濁中阻正確答案:B答案解析:腎精不足,腦髓空虛,故眩暈日久不愈。腎主骨生髓,開(kāi)竅于耳及二陰,腰為腎之府,腎精虧虛,故精神萎靡,腰酸膝軟,耳鳴,齒搖。腎藏精,精關(guān)不固,則遺精滑泄。腎陰不足,不能上濡頭目,故兩目干澀,視力減退。陰虛生內(nèi)熱,則顴紅咽干,五心煩熱。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)均為腎精虧虛之象。2.以消除或減弱君、臣藥的毒性,或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物為()A、君藥B、佐藥C、和藥D、臣藥E、使藥正確答案:B答案解析:佐藥的意義有佐助藥、佐制藥、反佐藥。其中佐制藥是指用以消除或減弱君、臣藥的毒性,或能制約君、臣藥峻烈之性的藥物。3.“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”運(yùn)用的治法是()A、逆治法B、從治法C、治標(biāo)法D、反治法E、以上均非正確答案:A答案解析:“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”是針對(duì)疾病的虛實(shí)情況采用相應(yīng)的補(bǔ)益或祛邪方法,屬于逆治法。逆治法是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。虛證用補(bǔ)法,實(shí)證用瀉法,正好與實(shí)證和虛證的表現(xiàn)相反,所以是逆治法。4.以下胸痹的服藥護(hù)理中不妥的是()A、.按時(shí)服藥,注意觀察服藥后的療效及有無(wú)不良反應(yīng)B、.水藥宜濃煎,少量多次分服C、.靜脈使用抗心律失常藥及血管擴(kuò)張藥時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量及速度D、.活血化瘀類藥物宜飯后服,補(bǔ)益類藥物宜飯前服E、.發(fā)作時(shí)立即予硝酸甘油片吞服,以緩解癥狀正確答案:E答案解析:發(fā)作時(shí)若癥狀較輕,可先讓患者休息,若癥狀不緩解,可予硝酸甘油片舌下含服,而不是吞服,吞服會(huì)影響藥物起效時(shí)間,所以該選項(xiàng)服藥護(hù)理不妥。5.惡阻的用藥護(hù)理不正確的是()A、氣陰兩虛型湯劑宜濃煎,飯后頓服B、肝胃不和型湯藥宜涼服C、脾胃虛弱型湯藥宜偏熱服D、中藥湯劑宜濃煎,少量多次服用E、服藥前可先飲鮮姜汁少許,或配合指壓內(nèi)關(guān),再服中藥正確答案:A答案解析:惡阻氣陰兩虛型的用藥護(hù)理應(yīng)是中藥湯劑宜少量多次分服,不宜濃煎、飯后頓服。其他選項(xiàng)關(guān)于惡阻不同證型的用藥護(hù)理描述均正確。6.飲證的咯痰特點(diǎn)是()A、痰中有灰黑點(diǎn)B、痰清稀如水C、痰白滑易咯出D、痰色黃白E、痰中帶血正確答案:B答案解析:飲證是指水液代謝失常,水飲停聚于體內(nèi)某些部位而引起的證候。其咯痰特點(diǎn)為痰清稀如水。痰色黃白多見(jiàn)于一般的痰濕證;痰中帶血多與肺絡(luò)損傷等有關(guān);痰白滑易咯出常見(jiàn)于濕痰證;痰中有灰黑點(diǎn)較少見(jiàn),一般不是飲證的典型咯痰特點(diǎn)。7.勞神過(guò)度主要損傷()A、心腎B、心肺C、心脾D、心肝E、肝脾正確答案:C答案解析:勞神過(guò)度,又稱“心勞”。指長(zhǎng)期用腦過(guò)度,思慮過(guò)竭而積勞成疾。心藏神,脾主思,血是神志活動(dòng)的重要物質(zhì)基礎(chǔ),故勞神過(guò)度,易耗傷心血,損傷脾氣,出現(xiàn)心悸、健忘、失眠、多夢(mèng)及納呆、腹脹、便溏等癥。8.具有“善行”特點(diǎn)的病邪是()A、寒B、風(fēng)C、燥D、濕E、暑正確答案:B答案解析:風(fēng)邪具有輕揚(yáng)開(kāi)泄、善行數(shù)變、動(dòng)搖不定、多兼他邪的性質(zhì),善行是風(fēng)邪的特點(diǎn)之一,風(fēng)性善行而數(shù)變,指風(fēng)邪致病具有病位游移、行無(wú)定處的特征。寒邪具有寒冷、凝結(jié)、收引的特性;暑邪具有炎熱、升散、夾濕的特性;濕邪具有重濁、黏滯、趨下的特性;燥邪具有干澀、易傷津液、易傷肺臟的特性。所以具有“善行”特點(diǎn)的病邪是風(fēng)邪。9.寒濕阻痹型腰痹的護(hù)治原則包括()A、清熱化濕B、活血化瘀C、舒筋理氣D、補(bǔ)益肝腎E、祛風(fēng)散寒正確答案:E10.濕熱瀉的舌苔表現(xiàn)為()A、.舌紅絳苔白膩B、.舌紅絳苔黃膩C、.舌紅苔花剝D、.舌淡苔薄白E、.舌紅苔黃正確答案:B答案解析:濕熱瀉多由感受濕熱之邪,或內(nèi)傷乳食,積濕生熱所致,舌苔表現(xiàn)為舌紅絳苔黃膩。舌淡苔薄白多見(jiàn)于風(fēng)寒之證等;舌紅苔黃一般熱象較單純,不如舌紅絳苔黃膩更符合濕熱瀉特點(diǎn);舌紅絳苔白膩多屬濕遏熱伏等情況;舌紅苔花剝多提示胃氣陰兩傷。11.腹內(nèi)腫塊,按之堅(jiān)硬,推之不移,痛有定處,多為()A、癩積B、蟲(chóng)積C、瘕聚D、蓄水E、燥屎內(nèi)結(jié)正確答案:C12.關(guān)于表證與里證的區(qū)別點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A、表證苔薄,里證舌苔多有變化B、表證病情較輕,里證病情較重C、表證惡寒為主,里證發(fā)熱為主D、表證病程較短,里證病程較長(zhǎng)E、表證一般脈浮,里證一般脈沉正確答案:C答案解析:表證以惡寒(或惡風(fēng))發(fā)熱并見(jiàn)為主要表現(xiàn),里證以但熱不寒或但寒不熱為主要表現(xiàn),而不是表證惡寒為主,里證發(fā)熱為主。表證一般脈浮,里證一般脈沉;表證病程較短,里證病程較長(zhǎng);表證病情較輕,里證病情較重;表證苔薄,里證舌苔多有變化。13.疫毒痢基本病理生理改變是()A、.微循環(huán)障礙B、.嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水C、.電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂D、.腦水腫E、.代謝勝酸中毒正確答案:A答案解析:疫毒痢的基本病理生理改變是微循環(huán)障礙,邪毒內(nèi)閉,可致陽(yáng)氣不達(dá)四末,引起厥脫危證。嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水、代謝性酸中毒、電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂等是多種嚴(yán)重腹瀉疾病可能出現(xiàn)的情況,但不是疫毒痢基本病理生理改變的核心;腦水腫一般不是疫毒痢典型的基本病理生理改變。14.五行“土”的特性是()A、從革B、炎上C、潤(rùn)下D、曲直E、稼穡正確答案:E答案解析:“土爰稼穡”,指土地可供人類從事種植和收獲等農(nóng)事活動(dòng),進(jìn)而引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象,歸屬于土。所以五行“土”的特性是稼穡。15.氣脫的舌、脈象表現(xiàn)為()A、舌紅或絳,苔厚或膩,黃或白,脈沉實(shí)有力B、舌卷而顫,脈微欲絕C、舌苔白潤(rùn),脈浮而緊D、舌紅而于,脈微細(xì)數(shù)E、舌淡,苔白潤(rùn),脈微弱正確答案:E16.“八綱”中相互對(duì)立的兩綱同并現(xiàn),稱為()A、證候真假B、證候轉(zhuǎn)化C、證候錯(cuò)雜D、證候相兼E、證候并見(jiàn)正確答案:C答案解析:證候錯(cuò)雜是指疾病某一階段,不僅表現(xiàn)為病位的表里同時(shí)受病,而且呈現(xiàn)寒、熱、虛、實(shí)性質(zhì)相反的證候同時(shí)出現(xiàn)。八綱中相互對(duì)立的兩綱同并現(xiàn),符合證候錯(cuò)雜的特點(diǎn)。證候相兼是指病變部位在某一階段,其病位無(wú)論是在表、在里,但病情性質(zhì)上沒(méi)有寒與熱、虛與實(shí)等相反的證候存在;證候轉(zhuǎn)化是指疾病在其發(fā)展變化過(guò)程中,其病位、病性,或邪正盛衰的狀態(tài)發(fā)生變化;證候真假是指在疾病的某些特殊情況下,出現(xiàn)的一些與疾病本質(zhì)不符的假象;證候并見(jiàn)表述不準(zhǔn)確。17.中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)致病因素的主要方法是()A、掌握情志變化B、分析氣候變化C、認(rèn)識(shí)體質(zhì)特點(diǎn)D、了解地理特點(diǎn)E、辨證求因正確答案:E答案解析:中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)致病因素的主要方法是辨證求因,通過(guò)對(duì)疾病臨床表現(xiàn)的綜合分析來(lái)推求病因,從而為治療提供依據(jù)。分析氣候變化、了解地理特點(diǎn)、認(rèn)識(shí)體質(zhì)特點(diǎn)、掌握情志變化等雖對(duì)認(rèn)識(shí)疾病有一定幫助,但不是主要的認(rèn)識(shí)致病因素的方法。18.支氣管肺炎X線檢查肺部典型的表現(xiàn)是()A、肺門(mén)陰影增深B、肺紋理紊亂C、透光度增強(qiáng)D、點(diǎn)片狀陰影E、啞鈴狀雙極影正確答案:D答案解析:支氣管肺炎X線檢查肺部典型表現(xiàn)為點(diǎn)片狀陰影。肺門(mén)陰影增深多見(jiàn)于肺門(mén)淋巴結(jié)腫大等情況;肺紋理紊亂可見(jiàn)于多種肺部疾病,但不是支氣管肺炎典型的X線表現(xiàn);透光度增強(qiáng)多見(jiàn)于肺氣腫等;啞鈴狀雙極影是原發(fā)性肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)。19.濕熱瘀阻癥瘕的首選方是()A、龍膽瀉肝湯B、大黃牡丹湯C、清熱調(diào)血湯D、蒼附導(dǎo)痰丸E、香棱丸正確答案:B答案解析:大黃牡丹湯具有瀉熱破瘀、散結(jié)消腫的功效,常用于濕熱瘀阻所致的腸癰初起、少腹腫痞等,也可用于濕熱瘀阻癥瘕,是其首選方。香棱丸主要用于氣滯血瘀癥瘕;蒼附導(dǎo)痰丸主要用于痰濕阻滯癥瘕;清熱調(diào)血湯主要用于清熱除濕,化瘀止痛,用于濕熱蘊(yùn)結(jié)痛經(jīng)等;龍膽瀉肝湯主要用于肝膽濕熱證,均不是濕熱瘀阻癥瘕的首選方。20.久病衰竭,突然精神興奮,欲飲欲食是()的表現(xiàn)A、有神B、少神C、失神D、假神E、以上都不是正確答案:D答案解析:假神是指久病、重病患者,精氣本已極度衰竭,而突然一時(shí)間出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)。久病衰竭,突然精神興奮,欲飲欲食,看似病情好轉(zhuǎn),實(shí)則為臟腑精氣極度衰竭的表現(xiàn),屬于假神。有神是指人體健康、神氣充足的狀態(tài);少神是指精氣不足,神氣不旺的表現(xiàn);失神是指神氣衰敗,病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。所以答案是D(假神)。21.食物的性質(zhì)不同,對(duì)人體的作用有明顯區(qū)別。下列哪種屬于寒性食物()A、冬瓜B、羊肉C、梨子D、生姜E、苦瓜正確答案:E22.正虛邪戀型肛瘺的臨床表現(xiàn)不正確的是()A、肛周流膿液,質(zhì)地稀薄B、肛門(mén)隱隱作痛,外口皮色暗淡C、肛周有潰口,漏口時(shí)潰時(shí)愈D、肛周流膿液,膿質(zhì)稠厚E、舌淡,苔黃,脈濡正確答案:D答案解析:正虛邪戀型肛瘺表現(xiàn)為肛周流膿液,質(zhì)地稀薄,肛門(mén)隱隱作痛,外口皮色暗淡,肛周有潰口,漏口時(shí)潰時(shí)愈,伴有神疲乏力,面色無(wú)華,舌淡,苔薄,脈濡。而膿質(zhì)稠厚多見(jiàn)于實(shí)證,不是正虛邪戀型肛瘺的表現(xiàn)。23.楊先生,32歲,腹部手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留護(hù)理時(shí)首選()A、少商B、中脘C、中極D、神闕E、血海正確答案:C答案解析:中極穴位于下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下4寸,對(duì)于術(shù)后尿潴留等膀胱氣化不利的病癥有較好的治療作用,是護(hù)理時(shí)首選穴位。中脘主要用于消化系統(tǒng)疾病等;少商多用于咽喉腫痛等肺系病癥;血海主要用于婦科及血證等;神闕一般用于急救、虛寒等病癥。24.下列不屬于津液的是()A、淚B、關(guān)節(jié)液C、胃液D、水濕E、涕正確答案:D答案解析:津液,是機(jī)體一切正常水液的總稱,包括各臟腑形體官竅的內(nèi)在液體及其正常的分泌物,如胃液、腸液、唾液、關(guān)節(jié)液等,淚、涕等也屬于津液。而水濕是指體內(nèi)水液代謝失常,停聚而形成的病理產(chǎn)物,不屬于正常的津液范疇。25.下列哪項(xiàng)不屬于問(wèn)診中個(gè)人生活史的內(nèi)容()A、生活經(jīng)歷B、素體健康狀況C、精神情志D、起居E、飲食嗜好正確答案:B答案解析:素體健康狀況屬于既往史的內(nèi)容,而不是個(gè)人生活史。個(gè)人生活史包括生活經(jīng)歷、精神情志、飲食嗜好、起居等方面。26.在五臟六腑中居首位,又被稱為“君主之官”的是()A、腎B、脾C、肺D、肝E、心正確答案:E答案解析:心在五臟六腑中居首位,被稱為“君主之官”。心主神明,主宰人體的精神意識(shí)思維活動(dòng)及生命活動(dòng),在人體生命活動(dòng)中起著主宰作用,故為“君主之官”。27.按診時(shí)若手心熱盛者,多為()A、肝郁發(fā)熱B、外感發(fā)熱C、氣虛發(fā)熱D、內(nèi)傷發(fā)熱E、陰虛發(fā)熱正確答案:D答案解析:按診時(shí)手心熱盛,若在發(fā)熱之前出現(xiàn),多為外感發(fā)熱;若在發(fā)熱之后出現(xiàn),或僅有手心熱而無(wú)發(fā)熱癥狀,多為內(nèi)傷發(fā)熱。故手心熱盛者,多為內(nèi)傷發(fā)熱。28.一患者訴胃脘疼痛,痛有定處,痛如針刺,拒按,食后加劇,入夜尤甚,舌紫暗或有瘀斑,脈澀。請(qǐng)問(wèn)該患者為胃痛的什么證型()A、寒邪客胃B、飲食停滯C、肝氣犯胃D、肝胃郁熱E、瘀血阻泄正確答案:E答案解析:該患者胃脘疼痛,痛有定處,痛如針刺,拒按,食后加劇,入夜尤甚,舌紫暗或有瘀斑,脈澀,符合瘀血阻絡(luò)型胃痛的表現(xiàn),所以答案是瘀血阻泄(選項(xiàng)E中表述不太準(zhǔn)確,應(yīng)為瘀血阻滯)。寒邪客胃多表現(xiàn)為胃脘冷痛,得溫痛減等;飲食停滯多有胃脘脹痛,噯腐吞酸等;肝氣犯胃多為胃脘脹痛,攻撐連脅等;肝胃郁熱多有胃脘灼痛等
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