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醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備維護操作規(guī)程一、前言為保障醫(yī)療設(shè)備穩(wěn)定運行、確保診療質(zhì)量與患者安全、延長設(shè)備使用壽命,依據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》及設(shè)備廠家技術(shù)規(guī)范,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際運營需求,制定本規(guī)程。本規(guī)程適用于院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備、輔助設(shè)備的日常維護、定期檢修及故障處理,各科室及相關(guān)人員須嚴(yán)格遵照執(zhí)行。二、總則(一)維護原則設(shè)備維護遵循“預(yù)防為主、分級管理、規(guī)范操作、安全高效”原則,將日常巡檢與定期維護結(jié)合、專業(yè)維護與科室自查結(jié)合,確保設(shè)備性能穩(wěn)定、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、風(fēng)險可控。(二)職責(zé)分工設(shè)備管理部門:統(tǒng)籌維護工作,制定計劃、組織培訓(xùn)、管理檔案、協(xié)調(diào)廠家支持,監(jiān)督維護質(zhì)量。使用科室:負(fù)責(zé)設(shè)備日常使用管理,執(zhí)行日常維護,及時報告異常,配合專業(yè)維護及故障處理。維修人員:具備相應(yīng)資質(zhì),按規(guī)程開展維護、檢修,確保維修質(zhì)量,更新維護記錄,高風(fēng)險設(shè)備維護需雙人復(fù)核。三、設(shè)備分類及維護等級根據(jù)臨床風(fēng)險、使用頻率、技術(shù)復(fù)雜度,設(shè)備分為三類,維護要求如下:設(shè)備類別典型設(shè)備維護周期核心要求------------------------------------------------------------------------Ⅰ類(生命支持類)呼吸機、除顫儀、血透機月度維護+季度深度檢測性能參數(shù)精準(zhǔn)校準(zhǔn),備用設(shè)備同步維護Ⅱ類(診斷/治療類)CT、超聲、輸液泵季度維護+半年校準(zhǔn)圖像/數(shù)據(jù)精度驗證,軟件版本合規(guī)性檢查Ⅲ類(輔助/辦公類)打印機、空調(diào)、UPS半年維護+年度檢修功能完整性檢查,耗材合規(guī)更換四、日常維護操作流程(一)開機前檢查1.外觀檢查:查看外殼、接口、線纜是否破損,按鍵/旋鈕是否靈活,設(shè)備擺放是否穩(wěn)固。2.環(huán)境檢查:確認(rèn)電源電壓穩(wěn)定(必要時用穩(wěn)壓設(shè)備),溫濕度符合設(shè)備要求,周邊無易燃、腐蝕性物品。3.附件檢查:配套耗材(如打印紙、試劑)、工具(如探頭、電極片)是否齊全且在有效期內(nèi),備用電池電量充足(適用時)。(二)運行中監(jiān)控1.實時觀察設(shè)備參數(shù)(如壓力、流量、圖像質(zhì)量),與正常范圍比對,異常時暫停使用、記錄并報告。2.監(jiān)聽運行聲響,觸摸外殼溫度(避免燙傷),若出現(xiàn)異響、過熱、異味,按“故障處理流程”操作。(三)關(guān)機后維護1.清潔整理:用無塵軟布(或廠家指定清潔劑)擦拭表面,光學(xué)部件用專用清潔液輕柔擦拭;金屬部件涂抹防銹劑(適用時);內(nèi)部灰塵用壓縮空氣(壓力≤0.3MPa)吹掃,避免液體進(jìn)入設(shè)備。2.歸位與記錄:附件歸位,整理線纜,填寫《設(shè)備使用及維護記錄表》(記錄使用時長、異常、維護內(nèi)容),長期不用時關(guān)閉總電源。五、定期維護操作流程(一)維護計劃制定設(shè)備管理部門每年末結(jié)合設(shè)備使用年限、故障頻率、廠家建議,制定《設(shè)備維護計劃表》,明確項目、周期、責(zé)任人,報分管領(lǐng)導(dǎo)審批后實施。(二)維護實施要點1.性能檢測:計量類設(shè)備(如血壓計、血糖儀)送法定計量機構(gòu)檢定;影像設(shè)備(如DR、超聲)用校準(zhǔn)模體驗證分辨率、對比度;生命支持設(shè)備(如呼吸機)模擬負(fù)載測試通氣參數(shù)。2.部件維護:更換老化部件(如濾芯、皮帶),優(yōu)先用原廠配件;檢查線路連接,對運動部件加注專用潤滑劑。3.軟件維護:備份設(shè)備數(shù)據(jù)(加密存儲);升級固件/軟件(廠家授權(quán)后),驗證功能完整性。(三)維護記錄管理維修人員填寫《設(shè)備定期維護記錄表》(含維護日期、項目、工具/配件、測試數(shù)據(jù)、異常處理),由設(shè)備管理部門存檔,保存至設(shè)備報廢后3年。六、故障處理流程(一)故障報告使用人員發(fā)現(xiàn)故障后,立即停止使用,懸掛“故障待修”標(biāo)識,向設(shè)備管理部門報告(內(nèi)容:設(shè)備名稱、故障時間、現(xiàn)象、涉及診療情況)。(二)故障評估與維修1.維修人員2小時內(nèi)(緊急情況30分鐘內(nèi))到場,通過“看、聽、測、查”評估故障,判斷“內(nèi)部/外部故障”。2.簡單故障(如耗材耗盡)現(xiàn)場排除;復(fù)雜故障(如電路板損壞)啟動備用設(shè)備(適用時),聯(lián)系廠家支持后維修。(三)維修驗證與驗收維修后進(jìn)行空載+負(fù)載雙測試(如呼吸機模擬通氣、CT掃描模體),數(shù)據(jù)符合標(biāo)準(zhǔn)后,使用科室負(fù)責(zé)人驗收,解除“故障待修”標(biāo)識,維修記錄存檔。七、安全與質(zhì)量管理(一)安全操作要求1.電氣設(shè)備維護前切斷電源、掛“禁止合閘”標(biāo)識,用絕緣工具;輻射類設(shè)備維護時戴個人劑量計、設(shè)警示區(qū)。2.生物污染設(shè)備(如內(nèi)鏡)維護后消毒滅菌,消毒記錄隨設(shè)備檔案保存。(二)質(zhì)量控制措施1.維護后設(shè)備性能需“設(shè)備自檢+第三方驗證”(如計量設(shè)備),符合《YY/T0287醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系》要求。2.設(shè)備管理部門每季度抽查維護記錄,高風(fēng)險設(shè)備開展“維護效果回溯”,優(yōu)化維護計劃。(三)人員培訓(xùn)管理1.新入職人員完成《設(shè)備維護基礎(chǔ)課程》培訓(xùn),考核合格后獨立操作;在崗人員每年參加不少于16學(xué)時專業(yè)培訓(xùn)。2.培訓(xùn)內(nèi)容:設(shè)備原理、維護流程、故障應(yīng)急、安全防護,記錄納入績效考核。八、附
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