2025年新版供應(yīng)室考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于壓力蒸汽滅菌器BD試驗(yàn)的操作要求，正確的是A.每周空載運(yùn)行1次，溫度134℃，時(shí)間3.5分鐘B.每日滅菌前空載運(yùn)行，溫度121℃，時(shí)間15分鐘C.每月滅菌前滿載運(yùn)行，溫度132℃，時(shí)間4分鐘D.每批次滅菌前運(yùn)行，溫度134℃，時(shí)間4分鐘答案：A2.復(fù)用醫(yī)療器械回收時(shí)，應(yīng)遵循的原則是A.先清洗后分類，使用黑色污染袋封閉運(yùn)輸B.先分類后清洗，使用黃色銳器盒單獨(dú)放置C.先封閉運(yùn)輸后分類，使用專用密閉回收箱D.直接在診療區(qū)分類，使用透明塑料袋運(yùn)輸答案：C3.環(huán)氧乙烷滅菌物品的解析時(shí)間要求為A.通風(fēng)環(huán)境下≤24小時(shí)，專用解析柜≥12小時(shí)B.通風(fēng)環(huán)境下≥48小時(shí)，專用解析柜≥24小時(shí)C.通風(fēng)環(huán)境下≥72小時(shí)，專用解析柜≥48小時(shí)D.通風(fēng)環(huán)境下≤72小時(shí)，專用解析柜≤48小時(shí)答案：B4.醫(yī)用超聲波清洗機(jī)的最佳水溫范圍是A.15-25℃B.30-40℃C.45-55℃D.60-70℃答案：C5.滅菌包重量要求中，金屬類器械包最大重量不超過(guò)A.5kgB.7kgC.9kgD.10kg答案：B6.植入物及植入性手術(shù)器械滅菌時(shí)，應(yīng)額外記錄的信息是A.滅菌器編號(hào)、滅菌批次號(hào)B.手術(shù)醫(yī)生姓名、患者床號(hào)C.器械生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號(hào)D.滅菌開(kāi)始時(shí)間、生物監(jiān)測(cè)結(jié)果答案：A7.醫(yī)用一次性紙塑袋包裝滅菌物品時(shí)，熱封寬度應(yīng)≥A.4mmB.6mmC.8mmD.10mm答案：B8.供應(yīng)室工作區(qū)域劃分的核心依據(jù)是A.人員流動(dòng)方向B.物品處理流程C.設(shè)備擺放位置D.空氣質(zhì)量等級(jí)答案：B9.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測(cè)的指示菌是A.枯草桿菌黑色變種芽胞（ATCC9372）B.嗜熱脂肪桿菌芽胞（ATCC7953）C.金黃色葡萄球菌（ATCC25923）D.大腸桿菌（ATCC25922）答案：B10.復(fù)用內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)在哪個(gè)區(qū)域進(jìn)行A.去污區(qū)B.檢查包裝區(qū)C.滅菌區(qū)D.單獨(dú)設(shè)置的內(nèi)鏡清洗消毒室答案：D11.無(wú)菌物品存放架或柜的高度應(yīng)距離地面A.≥10cmB.≥20cmC.≥30cmD.≥40cm答案：B12.低溫等離子滅菌器適用的包裝材料是A.全棉布B.紙塑袋C.普通無(wú)紡布D.含木質(zhì)纖維的包裝材料答案：B13.清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)中，目測(cè)法要求器械表面應(yīng)A.無(wú)污漬、水漬、銹跡，關(guān)節(jié)齒槽無(wú)殘留物B.允許有少量肉眼不可見(jiàn)的有機(jī)物殘留C.金屬器械表面允許有輕微劃痕D.管腔類器械只需檢查外表面答案：A14.供應(yīng)室工作人員進(jìn)行器械清洗時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括A.防水圍裙B.護(hù)目鏡C.棉紗手套D.防滲手套答案：C15.滅菌后物品存放環(huán)境的溫濕度要求是A.溫度≤24℃，濕度≤70%B.溫度≤28℃，濕度≤60%C.溫度≤30℃，濕度≤50%D.溫度≤20℃，濕度≤80%答案：A16.緊急情況使用的滅菌植入物，應(yīng)在生物監(jiān)測(cè)結(jié)果未出時(shí)A.直接使用，術(shù)后補(bǔ)記B.禁止使用C.由科室主任簽字后使用，同時(shí)做好記錄D.經(jīng)供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后使用答案：B17.醫(yī)用干燥柜干燥器械時(shí)，金屬類溫度應(yīng)≤A.60℃B.70℃C.80℃D.90℃答案：C18.壓力蒸汽滅菌過(guò)程中，判斷“濕包”的標(biāo)準(zhǔn)是滅菌包表面或內(nèi)部存在A.直徑＞2cm的水痕B.直徑＞3cm的水痕C.直徑＞1cm的水痕D.任何可見(jiàn)的潮濕答案：D19.消毒供應(yīng)中心與臨床科室的交接方式應(yīng)采用A.開(kāi)放式交接，雙方核對(duì)數(shù)量B.封閉式交接，使用可追溯的信息系統(tǒng)C.電話確認(rèn)，事后補(bǔ)單D.由實(shí)習(xí)護(hù)士代為交接答案：B20.新安裝或大修后的壓力蒸汽滅菌器，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)連續(xù)進(jìn)行A.3次合格B.5次合格C.7次合格D.10次合格答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素包括A.滅菌物品的包裝方式B.裝載量及裝載方式C.滅菌器內(nèi)空氣排除程度D.滅菌物品的材質(zhì)與數(shù)量答案：ABCD2.復(fù)用醫(yī)療器械清洗的步驟包括A.沖洗B.洗滌C.漂洗D.終末漂洗答案：ABCD3.供應(yīng)室質(zhì)量追溯系統(tǒng)應(yīng)記錄的信息有A.器械名稱、數(shù)量、規(guī)格B.清洗消毒人員、滅菌人員C.滅菌日期、失效日期D.臨床使用科室、患者信息答案：ABC4.環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項(xiàng)包括A.滅菌物品應(yīng)充分干燥B.解析環(huán)境需通風(fēng)良好C.滅菌后物品需標(biāo)注解析日期D.可用于電子設(shè)備的滅菌答案：ABCD5.無(wú)菌物品發(fā)放原則包括A.先進(jìn)先出B.按失效期先后發(fā)放C.發(fā)放前檢查包裝完整性D.未經(jīng)驗(yàn)證的滅菌物品不得發(fā)放答案：ABCD6.供應(yīng)室去污區(qū)的功能包括A.回收復(fù)用器械B.分類清洗器械C.初步消毒處理D.檢查包裝器械答案：ABC7.低溫等離子滅菌的禁忌物品包括A.布類制品B.液體C.紙質(zhì)包裝材料D.含銅合金器械答案：AB8.壓力蒸汽滅菌的化學(xué)監(jiān)測(cè)方法包括A.包外化學(xué)指示物B.包內(nèi)化學(xué)指示卡C.BD測(cè)試紙D.滅菌過(guò)程挑戰(zhàn)裝置（PCD）答案：ABCD9.供應(yīng)室工作人員職業(yè)防護(hù)措施包括A.接觸污染器械時(shí)戴雙層手套B.清洗時(shí)戴護(hù)目鏡C.處理銳利器械時(shí)使用專用容器D.定期進(jìn)行健康檢查答案：ABCD10.滅菌包標(biāo)識(shí)應(yīng)包含的內(nèi)容有A.滅菌器編號(hào)B.滅菌批次號(hào)C.包裝者姓名D.失效日期答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.復(fù)用器械回收時(shí)，可與一次性醫(yī)療廢物同車運(yùn)輸。（×）2.壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包應(yīng)放置于滅菌器上層，織物包放置于下層。（√）3.環(huán)氧乙烷滅菌后，物品可直接發(fā)放使用，無(wú)需解析。（×）4.清洗后的器械應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成包裝滅菌。（√）5.無(wú)菌物品存放區(qū)可與一次性物品存放區(qū)合并設(shè)置。（×）6.低溫等離子滅菌失敗的物品，可立即重新滅菌。（×）7.供應(yīng)室工作人員每年應(yīng)進(jìn)行至少1次手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)。（√）8.器械潤(rùn)滑應(yīng)使用水溶性潤(rùn)滑劑，不可使用石蠟油。（√）9.滅菌包體積上限為30cm×30cm×50cm。（×）10.生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)立即召回已發(fā)放的該批次物品。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌器日常監(jiān)測(cè)的內(nèi)容及要求。答案：日常監(jiān)測(cè)包括：①物理監(jiān)測(cè)：每鍋記錄溫度、壓力、時(shí)間，應(yīng)符合132-134℃（預(yù)真空）或121℃（下排氣）、時(shí)間≥4分鐘（預(yù)真空）或≥15分鐘（下排氣）；②化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包使用包外指示物（變色達(dá)標(biāo)），難滅菌部位（如盆、盒）使用包內(nèi)指示卡（變色合格）；③BD試驗(yàn)：預(yù)真空滅菌器每日首鍋空載進(jìn)行，BD測(cè)試紙顏色均勻一致為合格。2.列出復(fù)用器械清洗質(zhì)量的檢測(cè)方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：檢測(cè)方法包括：①目測(cè)法：器械表面、關(guān)節(jié)、齒槽無(wú)污漬、銹跡、水漬，管腔類器械內(nèi)外無(wú)殘留；②放大鏡檢查（5倍以上）：無(wú)肉眼不可見(jiàn)的有機(jī)物殘留；③ATP生物熒光檢測(cè)：相對(duì)光單位（RLU）≤200為合格；④蛋白殘留檢測(cè)：陽(yáng)性反應(yīng)為不合格。3.說(shuō)明無(wú)菌物品存放的環(huán)境要求及有效期管理。答案：環(huán)境要求：溫度≤24℃，濕度≤70%，空氣潔凈度≥Ⅲ類環(huán)境（沉降菌≤4CFU/皿·30min）；存放架距地≥20cm，距墻≥5cm，距頂≥50cm。有效期管理：棉布包裝≤7天（環(huán)境符合要求時(shí)），紙塑/無(wú)紡布包裝≤180天，一次性醫(yī)用皺紋紙包裝≤180天，滅菌后物品標(biāo)注失效日期（滅菌日期+有效期）。4.簡(jiǎn)述供應(yīng)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程（以滅菌器故障為例）。答案：①立即停止使用故障設(shè)備，標(biāo)注“暫停使用”；②啟動(dòng)備用滅菌器（若有），優(yōu)先處理緊急手術(shù)器械；③無(wú)法立即修復(fù)時(shí)，聯(lián)系消毒供應(yīng)中心或第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行外送滅菌，確保器械供應(yīng)；④記錄故障時(shí)間、現(xiàn)象、處理措施及受影響的滅菌批次；⑤通知相關(guān)臨床科室，說(shuō)明延遲原因并協(xié)調(diào)替代方案；⑥設(shè)備修復(fù)后，進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)（連續(xù)3次合格）方可恢復(fù)使用。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院供應(yīng)室在對(duì)骨科手術(shù)器械包進(jìn)行滅菌后，發(fā)現(xiàn)包內(nèi)化學(xué)指示卡未完全變色，且生物監(jiān)測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性。問(wèn)題：（1）分析可能的原因；（2）提出處理措施。答案：（1）可能原因：①裝載不當(dāng)（如包過(guò)大、過(guò)緊，阻礙蒸汽穿透）；②滅菌器故障（如壓力/溫度未達(dá)標(biāo)、排氣不徹底）；③包裝材料不符合要求（如材質(zhì)不透氣）；④器械清洗不徹底（有機(jī)物殘留影響滅菌效果）；⑤化學(xué)指示卡或生物指示劑失效。（2）處理措施：①立即停止使用該批次滅菌物品，召回已發(fā)放的器械包；②檢查滅菌器運(yùn)行記錄（物理參數(shù)是否達(dá)標(biāo)）、裝載方式（是否符合2/3-3/4裝載量要求）；③重新清洗可疑器械，更換合格包裝材料，重新滅菌并進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)；④聯(lián)系設(shè)備科檢修滅菌器，確認(rèn)故障原因并修復(fù)；⑤對(duì)相關(guān)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化裝載、包裝規(guī)范；⑥記錄事件經(jīng)過(guò)、處理結(jié)果及改進(jìn)措施，上報(bào)醫(yī)院感染管理部門。案例2：供應(yīng)室工作人員在清洗腔鏡器械時(shí)，未使用專用清洗刷，僅用軟布擦拭管腔，導(dǎo)致術(shù)后患者發(fā)生感染。問(wèn)題：（1）分析違規(guī)操作點(diǎn)；（2）提出預(yù)防措施。答案：（1）違規(guī)操作點(diǎn)：①未遵循腔鏡器械清洗規(guī)范（管腔類器械需使用專用清洗刷進(jìn)行機(jī)械刷洗，軟布無(wú)法徹底清除管腔內(nèi)壁的有機(jī)物）；②未進(jìn)行清洗質(zhì)量監(jiān)測(cè)（如未使用測(cè)漏