2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實踐技能評估及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實踐技能評估考核對象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評估時，采集患者病史應(yīng)遵循由主到次、由一般到特殊的順序。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.給患者進(jìn)行氧氣吸入時，氧流量越大，氧濃度越高。4.口服給藥時，若患者意識不清，應(yīng)將藥物研碎后用溫水送服。5.鼓勵患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時，應(yīng)指導(dǎo)患者用鼻吸氣、口呼氣。6.留置導(dǎo)尿時，首次放尿量不宜超過1000ml，以防虛脫。7.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即給予腎上腺素皮下注射。8.面部燒傷患者應(yīng)采取半臥位，以減輕疼痛。9.靜脈輸注氯化鉀時，應(yīng)稀釋后緩慢滴注。10.患者出院時，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其辦理出院手續(xù)并指導(dǎo)后續(xù)康復(fù)。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種臥位適用于腹部手術(shù)術(shù)后患者？（）A.仰臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是？（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈3.患者吸氧時，氧濃度為40%，其氧流量約為？（）A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min4.口服鐵劑時，應(yīng)指導(dǎo)患者？（）A.隨意服用B.與牛奶同服C.空腹服用D.與維生素C同服5.留置導(dǎo)尿時，每日清潔外陰的頻率是？（）A.1次B.2次C.3次D.4次6.過敏性休克患者首選的搶救藥物是？（）A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松7.面部燒傷患者應(yīng)采取的體位是？（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位8.靜脈輸注氯化鉀時，錯誤的做法是？（）A.稀釋后緩慢滴注B.直接加入輸液中C.避免濃度過高D.避免快速滴注9.患者出院時，護(hù)士應(yīng)重點指導(dǎo)的內(nèi)容是？（）A.用藥方法B.飲食管理C.運動指導(dǎo)D.以上都是10.護(hù)理評估時，錯誤的做法是？（）A.先問一般情況再問病情B.注意患者的非語言信息C.詢問患者時態(tài)度冷漠D.記錄患者的主訴三、多選題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時，以下哪些情況需立即停止輸液？（）A.患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.輸液速度過快C.穿刺部位出現(xiàn)紅腫D.液體滴注不暢2.患者吸氧時，以下哪些措施可提高氧療效果？（）A.保持呼吸道通暢B.使用濕化器C.持續(xù)高流量吸氧D.定期更換氧氣管3.口服給藥時，以下哪些藥物需研碎后服用？（）A.安定B.阿司匹林C.甲基多巴D.硫酸鎂4.留置導(dǎo)尿時，以下哪些操作可預(yù)防感染？（）A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換尿袋C.保持會陰清潔D.避免長時間留置5.過敏性休克患者搶救時，以下哪些措施是正確的？（）A.立即給予腎上腺素B.保持患者平臥位C.給予吸氧D.建立靜脈通路6.面部燒傷患者護(hù)理時，以下哪些措施是正確的？（）A.采取半臥位B.用生理鹽水濕敷C.保持室內(nèi)濕潤D.避免冷敷7.靜脈輸注氯化鉀時，以下哪些注意事項是正確的？（）A.避免濃度過高B.緩慢滴注C.稀釋后使用D.直接加入輸液中8.患者出院時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)哪些康復(fù)內(nèi)容？（）A.用藥管理B.飲食調(diào)整C.運動康復(fù)D.心理疏導(dǎo)9.護(hù)理評估時，以下哪些內(nèi)容屬于主觀信息？（）A.患者的疼痛程度B.生命體征數(shù)據(jù)C.患者的情緒狀態(tài)D.醫(yī)療檢查結(jié)果10.靜脈輸液時，以下哪些情況需調(diào)整輸液速度？（）A.患者年齡較大B.患者心功能不全C.液體性質(zhì)特殊D.輸液時間緊迫四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，女性，65歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。體溫38.5℃，呼吸28次/分，心率110次/分，血壓130/80mmHg。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評估，發(fā)現(xiàn)患者精神萎靡，咳嗽時伴有少量黃痰。（1）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評估？（3分）（2）若患者需靜脈輸液治療，首選的液體是什么？（3分）（3）輸液過程中需注意哪些事項？（3分）案例2：患者，男性，45歲，因“車禍導(dǎo)致右腿骨折”入院。護(hù)士為其進(jìn)行留置導(dǎo)尿操作，術(shù)后需進(jìn)行護(hù)理。（1）留置導(dǎo)尿術(shù)后，每日清潔外陰的頻率是多少？（2分）（2）如何預(yù)防留置導(dǎo)尿相關(guān)的感染？（4分）（3）若患者出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是什么？（2分）案例3：患者，女性，30歲，因“過敏性鼻炎”發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即進(jìn)行搶救。（1）搶救時首選的藥物是什么？（2分）（2）如何判斷患者是否發(fā)生過敏性休克？（3分）（3）搶救過程中需注意哪些事項？（3分）五、論述題（每題11分，共22分）1.試述靜脈輸液時，如何根據(jù)患者情況選擇合適的穿刺部位及液體種類。（11分）2.結(jié)合臨床實際，論述護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時應(yīng)注意哪些要點，如何提高評估的準(zhǔn)確性。（11分）---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×（應(yīng)避免研碎，以免引起胃腸道刺激）5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-第4題：研碎藥物可能破壞其劑型，增加不良反應(yīng)風(fēng)險。-第10題：護(hù)理評估應(yīng)注重患者感受，態(tài)度冷漠會影響評估準(zhǔn)確性。二、單選題1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.D10.C解析：-第1題：半臥位可減輕腹部張力，利于術(shù)后恢復(fù)。-第8題：直接加入輸液中可能導(dǎo)致藥物濃度不均，增加風(fēng)險。-第10題：主觀信息依賴患者描述，如疼痛程度。三、多選題1.A,C,D2.A,B,D3.A,C4.A,B,C,D5.A,C,D6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,C10.A,B,C解析：-第1題：發(fā)熱、紅腫、滴注不暢均需立即處理。-第8題：康復(fù)指導(dǎo)需全面，包括用藥、飲食、運動等。-第9題：主觀信息如疼痛程度，客觀信息如生命體征。四、案例分析案例1：（1）護(hù)士應(yīng)通過詢問、觀察、體格檢查等方式評估患者病情，包括生命體征、咳嗽咳痰情況、精神狀態(tài)等。（3分）（2）首選的液體是0.9%氯化鈉溶液或葡萄糖溶液，以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。（3分）（3）輸液過程中需注意：檢查液體有無沉淀，調(diào)節(jié)滴速，觀察患者反應(yīng)，防止過敏和感染。（3分）解析：-第（1）問：評估需全面，結(jié)合患者癥狀和體征。-第（3）問：輸液安全需嚴(yán)格把控，防止并發(fā)癥。案例2：（1）每日清潔2次。（2分）（2）預(yù)防感染措施：嚴(yán)格無菌操作，定期更換尿袋，保持會陰清潔，避免長時間留置。（4分）（3）可能的原因是膀胱刺激征，如感染或?qū)Ч艽碳ぁ＃?分）解析：-第（2）問：感染預(yù)防需多方面措施，包括操作和護(hù)理。案例3：（1）首選藥物是腎上腺素。（2分）（2）判斷標(biāo)準(zhǔn)：呼吸困難、面色蒼白、血壓下降、意識模糊等。（3分）（3）搶救注意事項：快速建立靜脈通路，給予吸氧，密切監(jiān)測生命體征，備好急救藥物。（3分）解析：-第（2）問：休克需快速識別，及時搶救。五、論述題1.靜脈輸液穿刺部位及液體選擇靜脈輸液時，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的穿刺部位和液體種類。穿刺部位的選擇需考慮：-患者血管條件：優(yōu)先選擇粗直、彈性好的血管，如肘正中靜脈。-輸液目的：如補(bǔ)液需選擇大靜脈，藥物注射需選擇小靜脈。-患者年齡：兒童可選頭皮靜脈，老年人可選足背靜脈。液體種類選擇需根據(jù)患者病情：-補(bǔ)液：0.9%氯化鈉溶液或葡萄糖溶液，用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。-營養(yǎng)支持：葡萄糖溶液+氨基酸，用于長期臥床患者。-藥物輸注：根據(jù)藥物性質(zhì)選擇，如抗生素需稀釋后緩慢滴注。解析：選擇穿刺部位需結(jié)合患者血管條件和輸液目的，液體選擇需考慮病情需求，確保治療安全有效。2.護(hù)理評估要點及準(zhǔn)確性提升護(hù)理評估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，準(zhǔn)確性直接影響治療效果。評估要點包括：-主觀信息：通過詢問了解患者感