窄帶成像在內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心陳巍峰窄帶成像（NarrowBandImage)NBI是一種新型內(nèi)鏡技術(shù)普通電子內(nèi)鏡的波長(zhǎng)為390-655nm，由藍(lán)（390-495nm）、綠（500-575nm）、紅（585-655nm）通過(guò)特殊的光學(xué)濾鏡，將藍(lán)、綠、紅三個(gè)波段過(guò)濾形成帶寬較小的三個(gè)窄波段NBI：NarrowBandImagingNBI＝光學(xué)的圖像強(qiáng)調(diào)功能NBIFilter白色光狹帯域光圖像調(diào)整回路光和人體組織的相互作用血管反射光散亂吸収（光→熱）發(fā)散光發(fā)散導(dǎo)致血管圖像的對(duì)比度下降波長(zhǎng)的選擇415nm445nm500nm540nm600nmNBI特點(diǎn)更好觀察粘膜微血管結(jié)構(gòu)應(yīng)用于粘膜表面細(xì)微腺管結(jié)構(gòu)PitPattern觀察應(yīng)用于微小血管結(jié)構(gòu)CapillaryPattern的觀察NBI的基本效果通常觀察NBINBI應(yīng)用很大程度上可以替代染色技術(shù)，解決常規(guī)染色的缺陷，如染色不均、染色劑成本，操作繁瑣費(fèi)時(shí)等

是一種定位活檢的有效工具早期癌診斷：

中下咽頭早期癌

食管早期癌

Barrett食管（癌變）

胃早期癌

大腸早期癌其他應(yīng)用：

炎性腸疾病其他、支氣管、泌尿系統(tǒng)疾病等

NBI的臨床應(yīng)用范圍NBI的臨床應(yīng)用（咽喉）正常粘膜上皮NBI的臨床應(yīng)用（咽喉）右梨狀窩的鱗狀上皮內(nèi)癌NBI圖像中不僅明確了Barrett食管粘膜與正常食管粘膜復(fù)層鱗狀上皮的界限，還清晰表現(xiàn)出了粘膜的表面微細(xì)結(jié)構(gòu)。NBI的臨床應(yīng)用—Barrett食管NBI的臨床應(yīng)用--食管早期食管癌NBI的臨床應(yīng)用--胃萎縮性胃炎NBI的臨床應(yīng)用（大腸）NBI結(jié)合放大觀察下的CapillaryPattern分型大腸腫瘤表面的擴(kuò)大觀察ＮＢＩ的與染色后所顯示的圖像相似，但無(wú)染色不均情況，而且操作簡(jiǎn)單普通內(nèi)鏡

NBI 染色內(nèi)鏡NBI的臨床應(yīng)用--大腸NBI的臨床應(yīng)用--大腸結(jié)腸息肉觀察（普通內(nèi)鏡+NBI+染色+放大內(nèi)鏡）NBI的臨床應(yīng)用（大腸）

大腸0-IIa型早期癌NBI的臨床應(yīng)用（大腸）潰瘍性結(jié)腸炎（與腸癌關(guān)系密切，表現(xiàn)為血管網(wǎng)消失）

NBI是應(yīng)用于診斷粘膜早期癌的內(nèi)鏡新技術(shù)

應(yīng)用于粘膜表面的細(xì)微腺管結(jié)構(gòu)PitPattern及微小血管結(jié)構(gòu)

CapillaryPattern的觀察，使病變的范圍和界限更清晰

較大程度上可以替代內(nèi)鏡染色技術(shù)，快速、方便。