關(guān)節(jié)炎考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是（）A.髖關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)答案：C2.骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是（）A.滑膜炎B.軟骨變性C.血管翳形成D.骨質(zhì)增生答案：B3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.第一跖趾關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.手指關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)答案：A4.下列哪項(xiàng)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（）A.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.干燥綜合征D.面部紅斑答案：D5.診斷骨關(guān)節(jié)炎的重要影像學(xué)檢查是（）A.X線(xiàn)B.CTC.MRID.超聲答案：A6.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.甲氨蝶呤C.布洛芬D.來(lái)氟米特答案：B7.痛風(fēng)的生化指標(biāo)是（）A.血尿酸升高B.血沉增快C.C反應(yīng)蛋白升高D.類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性答案：A8.下列哪種關(guān)節(jié)炎與感染因素密切相關(guān)（）A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.感染性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎答案：C9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)不包括（）A.對(duì)稱(chēng)性B.侵襲性C.多關(guān)節(jié)受累D.關(guān)節(jié)畸形少見(jiàn)答案：D10.骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于（）A.年輕人B.兒童C.中老年人D.青少年答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.晨僵持續(xù)至少1小時(shí)（≥6周）B.3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫（≥6周）C.腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫（≥6周）D.對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫（≥6周）E.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)答案：ABCDE2.骨關(guān)節(jié)炎的治療方法有（）A.非藥物治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.康復(fù)治療E.心理治療答案：ABCD3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的防治措施包括（）A.控制飲食B.大量飲水C.促進(jìn)尿酸排泄藥物D.抑制尿酸生成藥物E.關(guān)節(jié)制動(dòng)答案：ABCD4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀有（）A.疼痛B.腫脹C.晨僵D.畸形E.活動(dòng)受限答案：ABCDE5.感染性關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)病原體有（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體E.衣原體答案：ABCDE6.治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的生物制劑有（）A.腫瘤壞死因子拮抗劑B.白細(xì)胞介素-6拮抗劑C.抗CD20單抗D.糖皮質(zhì)激素E.甲氨蝶呤答案：ABC7.骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.活動(dòng)時(shí)骨擦音E.晨僵時(shí)間短答案：ABCDE8.痛風(fēng)患者飲食應(yīng)避免的食物有（）A.動(dòng)物內(nèi)臟B.海鮮C.啤酒D.豆制品E.牛奶答案：ABCD9.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)可累及（）A.心臟B.肺C.腎臟D.血液系統(tǒng)E.神經(jīng)系統(tǒng)答案：ABCDE10.治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物有（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.非甾體抗炎藥C.硫酸氨基葡萄糖D.糖皮質(zhì)激素E.雙膦酸鹽答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自限性疾病。（×）2.骨關(guān)節(jié)炎主要是關(guān)節(jié)軟骨的病變。（√）3.痛風(fēng)患者只要關(guān)節(jié)不痛就可以不用控制飲食。（×）4.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不會(huì)累及心臟。（×）5.感染性關(guān)節(jié)炎及時(shí)治療一般預(yù)后良好。（√）6.骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)關(guān)節(jié)。（√）7.痛風(fēng)患者血尿酸正常后即可停藥。（×）8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵時(shí)間一般較短。（×）9.治療骨關(guān)節(jié)炎可以長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素。（×）10.痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)。答案：控制病情發(fā)展，緩解關(guān)節(jié)癥狀，減輕疼痛、腫脹，防止關(guān)節(jié)畸形，盡可能恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，提高患者生活質(zhì)量，改善預(yù)后，延緩疾病進(jìn)展。2.骨關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中應(yīng)注意什么？答案：注意休息，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重、長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，注意關(guān)節(jié)保暖。肥胖者需減輕體重，以減輕關(guān)節(jié)壓力。按醫(yī)囑合理用藥，定期復(fù)查。3.簡(jiǎn)述痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的處理原則。答案：臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重。盡早使用抗炎止痛藥物，如秋水仙堿、非甾體抗炎藥等。大量飲水，促進(jìn)尿酸排泄，控制飲食，避免高嘌呤食物。4.簡(jiǎn)述感染性關(guān)節(jié)炎的治療要點(diǎn)。答案：早期足量使用敏感抗生素控制感染，根據(jù)病原體選擇合適藥物。關(guān)節(jié)制動(dòng)休息，必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液或切開(kāi)引流，同時(shí)可輔助使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉。答案：在病情緩解期進(jìn)行鍛煉，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如屈伸、旋轉(zhuǎn)等，由小幅度逐漸增大?？蛇M(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如等長(zhǎng)收縮。選擇適合的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。鍛煉要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度勞累，以不加重關(guān)節(jié)疼痛為宜。2.討論骨關(guān)節(jié)炎藥物治療的選擇依據(jù)。答案：依據(jù)病情輕重、疼痛程度、關(guān)節(jié)功能受限情況等選擇。輕度疼痛選對(duì)乙酰氨基酚；中重度疼痛用非甾體抗炎藥。軟骨損傷可選用硫酸氨基葡萄糖。還需考慮患者年齡、有無(wú)基礎(chǔ)疾病等，如老年人避免用有嚴(yán)重副作用的藥物。3.討論痛風(fēng)患者飲食控制的重要性及具體措施。答案：飲食控制很重要，可減少尿酸生成，降低血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。措施包括避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等；控制飲酒，尤其是啤酒；控制體重，多飲水