202XLOGO影像科與急診科的協(xié)作流程演講人2026-01-07目錄01.影像科與急診科的協(xié)作流程07.典型案例與經(jīng)驗(yàn)啟示03.組織架構(gòu)與職責(zé)分工05.質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)02.協(xié)作的背景與意義04.核心協(xié)作流程06.信息化支撐與智能應(yīng)用08.挑戰(zhàn)與未來展望01影像科與急診科的協(xié)作流程影像科與急診科的協(xié)作流程作為臨床救治體系中的“雙引擎”，急診科與影像科的高效協(xié)作是急危重癥患者獲得及時(shí)、精準(zhǔn)救治的生命線。在急診科的“戰(zhàn)場”上，時(shí)間就是生命，而影像科則是這場戰(zhàn)役中不可或缺的“偵察兵”——通過影像學(xué)手段快速揭示病灶、明確診斷，為后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù)。近年來，隨著急診醫(yī)學(xué)與影像學(xué)的快速發(fā)展，兩科室的協(xié)作已從簡單的“檢查申請(qǐng)-報(bào)告出具”模式，升級(jí)為以患者為中心、以時(shí)間窗為約束、以多學(xué)科聯(lián)動(dòng)為支撐的立體化協(xié)作體系。本文將從協(xié)作背景、組織架構(gòu)、核心流程、質(zhì)量控制、信息化支撐、典型案例及未來展望七個(gè)維度，系統(tǒng)闡述影像科與急診科的協(xié)作機(jī)制，旨在為優(yōu)化急診救治流程、提升醫(yī)療質(zhì)量提供實(shí)踐參考。02協(xié)作的背景與意義急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求急診科是急危重癥患者救治的第一道關(guān)口，其核心任務(wù)是在“黃金時(shí)間窗”內(nèi)完成快速評(píng)估、穩(wěn)定生命體征并明確病因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約70%的急診患者需依賴影像學(xué)檢查明確診斷，其中創(chuàng)傷、卒中、胸痛等“致死致殘率高的急癥”對(duì)影像檢查的及時(shí)性要求尤為苛刻。例如，急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者從發(fā)病到開通血管的D-to-B時(shí)間需控制在90分鐘內(nèi)，而急性缺血性卒中患者的溶栓時(shí)間窗僅為4.5小時(shí)，影像檢查的延遲將直接導(dǎo)致救治機(jī)會(huì)喪失。因此，影像科與急診科的深度協(xié)作，是急診醫(yī)學(xué)“快速診斷、及時(shí)干預(yù)”理念的必然要求。影像技術(shù)進(jìn)步的驅(qū)動(dòng)作用隨著多排螺旋CT、MRI、床旁超聲、便攜式DR等設(shè)備的普及，影像檢查已從傳統(tǒng)的“固定場所、預(yù)約檢查”模式，向“床旁化、快速化、精準(zhǔn)化”方向發(fā)展。例如，64排CT可在5秒內(nèi)完成胸部掃描，AI輔助診斷系統(tǒng)能在10秒內(nèi)識(shí)別肺栓塞、腦出血等急癥；床旁超聲則可實(shí)現(xiàn)“邊搶救、邊檢查”，為創(chuàng)傷患者的血流動(dòng)力學(xué)評(píng)估提供實(shí)時(shí)依據(jù)。技術(shù)的進(jìn)步為兩科室協(xié)作奠定了硬件基礎(chǔ)，也倒逼協(xié)作流程從“被動(dòng)響應(yīng)”向“主動(dòng)預(yù)警”升級(jí)?；颊甙踩c醫(yī)療質(zhì)量的核心保障急危重癥患者的病情具有“進(jìn)展快、變化多、風(fēng)險(xiǎn)高”的特點(diǎn)，影像檢查的延遲或誤診可能導(dǎo)致二次損傷、甚至死亡。例如，頸椎創(chuàng)傷患者若未及時(shí)行CT檢查，可能在搬運(yùn)中加重脊髓損傷；主動(dòng)脈夾層患者若錯(cuò)過CTA檢查時(shí)機(jī)，死亡率每小時(shí)增加1%-2%。通過建立標(biāo)準(zhǔn)化的協(xié)作流程，可實(shí)現(xiàn)“急診評(píng)估-影像檢查-診斷反饋-治療決策”的無縫銜接，最大限度減少環(huán)節(jié)延誤，保障患者安全。03組織架構(gòu)與職責(zé)分工組織架構(gòu)與職責(zé)分工高效協(xié)作需以清晰的職責(zé)分工和科學(xué)的組織架構(gòu)為前提。影像科與急診科的協(xié)作需建立“院級(jí)統(tǒng)籌-科室聯(lián)動(dòng)-崗位落實(shí)”的三級(jí)管理體系，確保各方權(quán)責(zé)明晰、協(xié)同高效。院級(jí)統(tǒng)籌層面：多學(xué)科協(xié)作委員會(huì)（MDT）醫(yī)院應(yīng)成立由分管副院長牽頭，急診科、影像科、臨床相關(guān)科室（如神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、創(chuàng)傷外科）主任組成的急危重癥影像協(xié)作MDT小組，其主要職責(zé)包括：1.制定協(xié)作流程與應(yīng)急預(yù)案：針對(duì)卒中、胸痛、創(chuàng)傷等急癥，制定標(biāo)準(zhǔn)化的影像檢查路徑、時(shí)間節(jié)點(diǎn)及危急值報(bào)告流程；2.資源調(diào)配與設(shè)備保障：統(tǒng)籌急診影像設(shè)備（如移動(dòng)CT、床旁超聲）的24小時(shí)值守，確保高峰期及節(jié)假日資源充足；3.質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)：定期分析協(xié)作環(huán)節(jié)中的時(shí)間延誤、診斷偏差等問題，推動(dòng)流程優(yōu)化?？剖衣?lián)動(dòng)層面：急診影像協(xié)作小組急診科與影像科需設(shè)立專職協(xié)作崗位，建立“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”溝通機(jī)制：1.急診科側(cè)：設(shè)立“急診影像聯(lián)絡(luò)員”（由高年資醫(yī)師或護(hù)士擔(dān)任），負(fù)責(zé)患者病情評(píng)估、檢查申請(qǐng)的規(guī)范填寫、與影像科的實(shí)時(shí)溝通，并協(xié)調(diào)患者轉(zhuǎn)運(yùn)；2.影像科側(cè)：設(shè)立“急診影像技師”與“急診診斷醫(yī)師”雙崗位，技師負(fù)責(zé)優(yōu)先檢查、設(shè)備調(diào)試，診斷醫(yī)師負(fù)責(zé)快速閱片、初步報(bào)告出具，確?！皺z查-診斷”閉環(huán)管理。崗位落實(shí)層面：關(guān)鍵崗位職責(zé)1.急診科醫(yī)師：嚴(yán)格執(zhí)行急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)（如采用五級(jí)分診法），對(duì)危重癥患者（一級(jí)、二級(jí)）立即啟動(dòng)急診影像綠色通道，明確檢查指征（如“疑似腦出血首選CT平掃”“疑似肺栓塞首選CTPA”），并通過電話或信息系統(tǒng)同步告知影像科；2.影像科技師：接到急診申請(qǐng)后，10分鐘內(nèi)完成設(shè)備準(zhǔn)備，危重癥患者檢查需由技師床旁陪同，監(jiān)測生命體征，并規(guī)避檢查風(fēng)險(xiǎn)（如頸椎制動(dòng)、造影劑過敏預(yù)案）；3.影像科診斷醫(yī)師：實(shí)行“首診負(fù)責(zé)制”，對(duì)急診檢查優(yōu)先閱片，30分鐘內(nèi)出具初步報(bào)告（復(fù)雜病例不超過60分鐘），若發(fā)現(xiàn)危急值（如大量腦出血、主動(dòng)脈夾層），立即電話通知急診科醫(yī)師，并記錄報(bào)告時(shí)間與接收人。12304核心協(xié)作流程創(chuàng)傷急救協(xié)作流程創(chuàng)傷是急診最常見的危重癥之一，涉及多部位、多系統(tǒng)損傷，影像檢查需遵循“快速、全面、精準(zhǔn)”原則。兩科室協(xié)作流程可分為以下環(huán)節(jié)：創(chuàng)傷急救協(xié)作流程急診分診與初步評(píng)估急診科護(hù)士根據(jù)“創(chuàng)傷評(píng)分量表”（如RTS評(píng)分、CRAMS評(píng)分）對(duì)患者進(jìn)行分診，一級(jí)危重癥（評(píng)分≤8分）立即啟動(dòng)創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)（創(chuàng)傷外科、麻醉科、影像科等），同時(shí)通知影像科準(zhǔn)備“創(chuàng)傷套餐檢查”（如胸腹盆腔聯(lián)合CT+顱腦CT）。創(chuàng)傷急救協(xié)作流程影像檢查申請(qǐng)與準(zhǔn)備急診醫(yī)師在完成“ABCDE”初步評(píng)估（氣道、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、暴露）后，開具影像檢查申請(qǐng)單，需注明：01-臨床診斷傾向（如“疑似肝脾破裂”“顱腦外傷”）；03影像科接到申請(qǐng)后，優(yōu)先調(diào)度64排CT，確?；颊叩竭_(dá)后15分鐘內(nèi)完成掃描。05-患者基本信息（姓名、年齡、ID號(hào)）、受傷原因（如車禍、高處墜落）、生命體征（血壓、心率、血氧飽和度）；02-緊急程度標(biāo)識(shí)（紅色標(biāo)識(shí)：立即檢查）。04創(chuàng)傷急救協(xié)作流程檢查實(shí)施與安全保障-患者轉(zhuǎn)運(yùn)：由急診護(hù)士攜帶急救設(shè)備（簡易呼吸器、除顫儀）陪同，頸椎損傷患者使用頸托固定，轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)測生命體征；A-掃描方案：采用“一站式”掃描，如胸部創(chuàng)傷行CT平掃+三維重建（VR），明確肋骨骨折、血胸、肺挫傷情況；顱腦創(chuàng)傷行CT平掃+CT灌注成像（CTP），評(píng)估腦出血范圍及缺血半暗帶；B-風(fēng)險(xiǎn)防控：對(duì)造影劑過敏高風(fēng)險(xiǎn)患者（如既往過敏史、哮喘），優(yōu)先采用平掃方案，并備用地塞米松、腎上腺素等搶救藥品。C創(chuàng)傷急救協(xié)作流程診斷反饋與治療決策影像科診斷醫(yī)師在掃描完成后20分鐘內(nèi)出具初步報(bào)告，重點(diǎn)描述：-陽性發(fā)現(xiàn)（如“肝右葉裂傷，腹腔積血約500ml”“硬膜外血腫，中線移位>5mm”）；-陰性排除（如“顱腦CT未見明顯出血，建議復(fù)查MRI”）；-危急值預(yù)警（如“張力性氣胸，需立即胸腔閉式引流”）。急診科醫(yī)師根據(jù)影像結(jié)果，決定是否啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（如創(chuàng)傷外科手術(shù)、神經(jīng)外科干預(yù)），并實(shí)時(shí)反饋影像科調(diào)整后續(xù)檢查方案（如“懷疑腸管損傷，建議行增強(qiáng)CT”）。創(chuàng)傷急救協(xié)作流程流程優(yōu)化案例某三甲醫(yī)院通過創(chuàng)傷協(xié)作流程再造，將“急診科申請(qǐng)-影像科檢查-報(bào)告出具”時(shí)間從原來的平均62分鐘縮短至38分鐘：具體措施包括：①急診科預(yù)檢分診時(shí)同步觸發(fā)影像科預(yù)約系統(tǒng)；②影像科設(shè)立創(chuàng)傷專用CT室，配備固定急救藥品；③診斷醫(yī)師采用AI輔助閱片軟件，自動(dòng)識(shí)別骨折、出血等病灶，減少人工閱片時(shí)間。胸痛中心協(xié)作流程胸痛是急診常見的危急癥狀，病因涵蓋急性冠脈綜合征（ACS）、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等致死性疾病，影像檢查需在“時(shí)間窗”內(nèi)快速明確病因。胸痛中心協(xié)作流程快速分診與心電圖啟動(dòng)急診科護(hù)士接診胸痛患者后，10分鐘內(nèi)完成18導(dǎo)聯(lián)心電圖，若提示“ST段抬高”“新發(fā)左束支傳導(dǎo)阻滯”等STEMI表現(xiàn)，立即啟動(dòng)“胸痛中心綠色通道”，同時(shí)呼叫心內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診，并通知影像科準(zhǔn)備急診冠脈CTA（CCTA）。胸痛中心協(xié)作流程影像檢查路徑選擇根據(jù)胸痛中心流程圖，患者需進(jìn)行“三步排查”：1-第一步：X線胸片（排除氣胸、縱隔氣腫等）；2-第二步：D-二聚體（陰性排除肺栓塞，陽性需進(jìn)一步CTPA）；3-第三步：CCTA（疑似ACS時(shí)明確冠脈狹窄程度）或主動(dòng)脈CTA（疑似主動(dòng)脈夾層時(shí)明確破口位置及范圍）。4影像科需根據(jù)患者病情動(dòng)態(tài)調(diào)整檢查順序，如血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定（收縮壓<90mmHg）患者優(yōu)先床旁超聲，再?zèng)Q定是否行CT檢查。5胸痛中心協(xié)作流程協(xié)作時(shí)間控制標(biāo)準(zhǔn)-STEMI患者：從進(jìn)門到球囊擴(kuò)張（D-to-B時(shí)間）≤90分鐘，其中“進(jìn)門-心電圖時(shí)間”≤10分鐘，“心電圖-CCTA檢查時(shí)間”≤20分鐘，“CCTA-導(dǎo)管室啟動(dòng)時(shí)間”≤30分鐘；-主動(dòng)脈夾層患者：“進(jìn)門-CTA檢查時(shí)間”≤30分鐘，“CTA-手術(shù)室時(shí)間”≤60分鐘；-肺栓塞患者：“進(jìn)門-CTPA檢查時(shí)間”≤45分鐘，“CTPA-溶栓治療時(shí)間”≤60分鐘（若符合溶指征）。胸痛中心協(xié)作流程典型場景實(shí)踐患者男性，58歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)，伴大汗、惡心。急診科接診后5分鐘完成心電圖，提示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，血壓100/60mmHg，心率110次/分。立即啟動(dòng)胸痛通道：①通知心內(nèi)科醫(yī)師，同步聯(lián)系影像科準(zhǔn)備急診CCTA；②建立靜脈通路，嚼服阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg；③影像科啟動(dòng)“胸痛優(yōu)先”流程，患者到達(dá)后15分鐘完成CCTA，提示“左前降支近段完全閉塞，伴血栓形成”。急診科醫(yī)師立即將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至導(dǎo)管室，D-to-B時(shí)間78分鐘，成功開通血管，患者預(yù)后良好。卒中中心協(xié)作流程卒中是我國居民致死致殘的首要原因，分為缺血性卒中和出血性卒中，影像檢查是區(qū)分卒中類型、制定治療方案的關(guān)鍵。卒中中心協(xié)作流程急診識(shí)別與NIHSS評(píng)分急診科接診疑似卒中患者后，5分鐘內(nèi)完成“美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）”評(píng)分，評(píng)分≥4分或疑似大血管閉塞（LVO）患者，立即啟動(dòng)卒中綠色通道，通知神經(jīng)內(nèi)科及影像科。卒中中心協(xié)作流程影像檢查“一站式”方案-CTP/灌注加權(quán)成像（PWI）：評(píng)估缺血半暗帶范圍（核心梗死灶與缺血半暗帶mismatch是溶栓適應(yīng)證）。4影像科需在患者到達(dá)后25分鐘內(nèi)完成全部掃描，并生成影像報(bào)告。5卒中中心要求患者完成“多模態(tài)影像檢查”，包括：1-CT平掃：排除腦出血，評(píng)估早期缺血改變（如“腦溝消失、密度減低”）；2-CTA：明確顱內(nèi)血管有無狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤；3卒中中心協(xié)作流程治療決策的影像依據(jù)-出血性卒中：CT平掃顯示“腦實(shí)質(zhì)出血、破入腦室”，血腫量>30ml或中線移位>5mm，需神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)；-缺血性卒中：CTA顯示“顱內(nèi)大血管閉塞”（如M1段、頸內(nèi)動(dòng)脈末端），且CTP顯示“缺血半暗帶>核心梗死灶”，可靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓（時(shí)間窗：發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，若后循環(huán)卒中可延長至24小時(shí)）。卒中中心協(xié)作流程流程質(zhì)控指標(biāo)-“進(jìn)門-CT報(bào)告時(shí)間”≤45分鐘；-“溶栓治療啟動(dòng)時(shí)間”≤60分鐘（符合溶栓指征者）。-“進(jìn)門-CT掃描時(shí)間”≤15分鐘；05質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)影像科與急診科的協(xié)作質(zhì)量直接影響患者預(yù)后，需建立“監(jiān)測-評(píng)估-改進(jìn)”的閉環(huán)管理體系，確保協(xié)作流程高效、精準(zhǔn)、安全。關(guān)鍵時(shí)間指標(biāo)監(jiān)測1.急診影像檢查等待時(shí)間：從急診科開具申請(qǐng)到影像科開始檢查的時(shí)間，要求≤15分鐘（危重癥患者）；012.影像報(bào)告出具時(shí)間：從檢查結(jié)束到診斷醫(yī)師出具報(bào)告的時(shí)間，要求≤30分鐘（初步報(bào)告）、≤60分鐘（正式報(bào)告）；023.危急值報(bào)告時(shí)間：從發(fā)現(xiàn)危急值到電話通知急診科的時(shí)間，要求≤10分鐘，并記錄報(bào)告時(shí)間、接收人及處理結(jié)果。03診斷質(zhì)量評(píng)估033.過度檢查率：非必要的影像檢查占比，要求<5%（通過臨床路徑規(guī)范檢查指征）。022.漏診率：急癥患者影像檢查漏診率，要求<1%（如肺栓塞、隱匿性骨折）；011.符合率：急診影像診斷與最終臨床診斷/手術(shù)病理結(jié)果的符合率，要求≥95%（創(chuàng)傷、卒中、胸痛等急癥）；不良事件分析與改進(jìn)0504020301建立“影像-急診協(xié)作不良事件上報(bào)系統(tǒng)”，對(duì)以下事件進(jìn)行根本原因分析（RCA）：-延誤事件：如設(shè)備故障導(dǎo)致檢查延遲、信息傳遞不暢導(dǎo)致報(bào)告延遲；-誤診事件：如閱片疏漏導(dǎo)致腦出血漏診、掃描參數(shù)不當(dāng)導(dǎo)致肺栓塞漏診；-安全事件：如患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中墜床、造影劑過敏反應(yīng)處理不及時(shí)。針對(duì)事件原因，制定改進(jìn)措施并跟蹤效果，如“增加急診影像設(shè)備備用機(jī)”“開展影像-急診聯(lián)合培訓(xùn)”等。案例：某醫(yī)院協(xié)作質(zhì)量改進(jìn)實(shí)踐某醫(yī)院通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，2022年急診CT檢查平均等待時(shí)間為22分鐘，超出標(biāo)準(zhǔn)值。通過RCA分析，主要原因?yàn)椋孩偌痹\科申請(qǐng)單填寫不規(guī)范（如未注明緊急程度），導(dǎo)致影像科排序失誤；②夜間影像科人手不足，技師需兼顧常規(guī)與急診檢查。改進(jìn)措施包括：①推廣電子申請(qǐng)單系統(tǒng)，強(qiáng)制填寫“緊急程度”字段；②增加夜間急診影像技師1名，實(shí)行“雙崗制”。改進(jìn)后，2023年急診CT等待時(shí)間縮短至12分鐘，符合率提升至97.3%。06信息化支撐與智能應(yīng)用信息化支撐與智能應(yīng)用信息化是提升影像科與急診科協(xié)作效率的核心驅(qū)動(dòng)力，通過信息系統(tǒng)整合、數(shù)據(jù)共享與智能輔助，實(shí)現(xiàn)“患者信息實(shí)時(shí)流轉(zhuǎn)、檢查流程自動(dòng)觸發(fā)、診斷結(jié)果快速反饋”。急診影像一體化信息系統(tǒng)構(gòu)建“急診科-影像科-臨床科室”信息共享平臺(tái)，功能包括：011.智能申請(qǐng)：急診醫(yī)師可根據(jù)患者癥狀（如“胸痛”“意識(shí)障礙”）自動(dòng)匹配推薦檢查項(xiàng)目，避免漏檢或過度檢查；022.實(shí)時(shí)追蹤：影像科可通過系統(tǒng)查看患者實(shí)時(shí)位置（如急診搶救室、轉(zhuǎn)運(yùn)途中），提前準(zhǔn)備設(shè)備；033.報(bào)告推送：影像報(bào)告自動(dòng)推送至急診醫(yī)師工作站，危急值同時(shí)觸發(fā)手機(jī)短信提醒，確保及時(shí)接收。04AI輔助診斷技術(shù)將人工智能技術(shù)應(yīng)用于急診影像診斷，可顯著縮短閱片時(shí)間、提高診斷準(zhǔn)確性：011.肺栓塞AI：在CTPA圖像中自動(dòng)識(shí)別肺動(dòng)脈充盈缺損，準(zhǔn)確率達(dá)95%以上，閱片時(shí)間從10分鐘縮短至30秒；022.腦出血AI：在CT平掃圖像中自動(dòng)計(jì)算血腫體積、判斷出血位置，輔助評(píng)估手術(shù)指征；033.創(chuàng)傷AI：快速識(shí)別肋骨骨折、肝脾損傷等病灶，減少漏診率（較傳統(tǒng)閱片降低20%）。045G與遠(yuǎn)程影像指導(dǎo)在基層醫(yī)院或重大災(zāi)害救援中，可通過5G技術(shù)實(shí)現(xiàn)“遠(yuǎn)程影像會(huì)診”：急診科現(xiàn)場采集影像數(shù)據(jù)（如床旁超聲、移動(dòng)CT），實(shí)時(shí)傳輸至上級(jí)醫(yī)院影像科，由專家遠(yuǎn)程出具診斷意見，為基層患者爭取救治時(shí)間。例如，某縣域醫(yī)院通過5G遠(yuǎn)程卒中中心，將急性卒中患者的“進(jìn)門-溶栓時(shí)間”從平均120分鐘縮短至85分鐘。07典型案例與經(jīng)驗(yàn)啟示案例1：多學(xué)科協(xié)作成功救治創(chuàng)傷性休克患者患者男性，35歲，車禍致多發(fā)傷（脾破裂、顱腦外傷、肋骨骨折），急診科接診時(shí)血壓70/40mmHg，心率140次/分，意識(shí)模糊。啟動(dòng)創(chuàng)傷協(xié)作流程：①急診科立即補(bǔ)液、輸血，同時(shí)通知影像科啟動(dòng)急診CT；②影像科15分鐘內(nèi)完成胸腹盆腔CT掃描，提示“脾破裂（Ⅲ級(jí)）、腹腔積血約800ml、右側(cè)血?dú)庑亍?；③診斷醫(yī)師立即報(bào)告危急值，急診科聯(lián)系創(chuàng)傷外科手術(shù)，患者術(shù)中出血1200ml，術(shù)后恢復(fù)良好。經(jīng)驗(yàn)啟示：創(chuàng)傷急救需“邊搶救、邊檢查”，影像科與急診科的“秒級(jí)響應(yīng)”是挽救患者生命的關(guān)鍵。案例2：AI輔助診斷挽救急性肺栓塞患者患者女性，62歲，長期臥床，突發(fā)呼吸困難、暈厥，急診科D-二聚體陽性（8.2μg/ml），但CTPA檢查時(shí)患者因呼吸不配合導(dǎo)致圖像模糊。傳統(tǒng)閱片可能漏診，但AI系統(tǒng)在圖像后處理中識(shí)別到“左下肺動(dòng)脈分支充盈缺損”，提示肺栓塞。急診科立即給予溶栓治療，患者癥狀緩解。經(jīng)驗(yàn)啟示：AI技術(shù)可克服人工閱片的局限性，提高復(fù)雜病例的診斷準(zhǔn)確性，尤其適用于急診科危重癥、不合作患者。案例3：信息化流程破解“檢查難”問題某醫(yī)院曾出現(xiàn)急診患者因檢查排隊(duì)時(shí)間長導(dǎo)致延誤的情況，通過上線“急診影像智能排隊(duì)系統(tǒng)”，患者到院后可自助打印檢查條碼，系統(tǒng)根據(jù)患者病情自動(dòng)分配優(yōu)先級(jí)（危重癥患者插隊(duì)），并