200X級(jí)福建醫(yī)科大學(xué)《檢體診斷》試卷姓名性別組別學(xué)號(hào)試題號(hào)選擇題填空題名詞解釋問(wèn)答題病例分析題總分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)選擇題1正確答案:E2正確答案:B3正確答案:D4正確答案:B5正確答案:B6、正確答案:D7、正確答案:D8、正確答案:E9、正確答案:C10、正確答案:D11、正確答案:E12、正確答案:D13、正確答案:D14、正確答案:C15、正確答案:B16、正確答案:B17、正確答案:B18、正確答案:E19、正確答案:A20、正確答案:A二、填空題1、骨膜、肌腱深部感受器2、單手深部滑行觸診法，雙手觸診法，深壓觸診法，沖擊觸診法，鉤指觸診法3、1，34、水沖脈 槍擊音 Duroziez雙音導(dǎo)音 毛細(xì)血管搏動(dòng)5、管樣呼吸音、肺組織實(shí)變、肺內(nèi)大空腔、壓迫性肺不張6、①蛛網(wǎng)膜下腔出血②白喉③腦膿腫④腦炎⑤外傷7、部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動(dòng)度、有無(wú)粘連，局部皮膚有無(wú)紅腫、瘢痕、瘺管等。8、增加，陽(yáng)性，深，白陶土色9、性別年齡民族婚姻地址工作單位職業(yè)10、胸骨上窩鎖骨上窩肋間隙三、名詞解釋1、Kussmaul呼吸：又稱酸中毒大呼吸，是指急、慢性腎衰竭，糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時(shí)，血中酸性代謝產(chǎn)物增多，強(qiáng)烈刺激頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)受體或直接興奮強(qiáng)烈刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲。2、Ewart征：大量心包積液時(shí)由于左肺受壓，出現(xiàn)左肩胛下區(qū)語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音并聞及支氣管肺泡呼吸音稱為Ewart征，脈壓減小，并出現(xiàn)奇脈。3、隱性黃疸：血清總膽紅素在17.1－34.1umol/l,臨床不易察覺(jué)，稱為隱性黃疸。4、Austin—Flint

雜音

：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，由于舒張期血流由主動(dòng)脈反流入左心室，將二尖瓣前葉沖起，造成相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音，稱為Austin－Flint雜音。四、問(wèn)答題1、（1）腹壁緊張度；（2）壓痛及反跳痛；（3）臟器觸診：肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、膀胱、胰腺；（4）腹部包塊：正常腹部可觸及的包塊及異常包塊；（5）液波震顫；（6）振水音2、答：鑒別要點(diǎn)如下鑒別點(diǎn)器質(zhì)性功能性年齡不定兒童、青少年多見(jiàn)部位肺動(dòng)脈瓣和（或）心尖區(qū)不定性質(zhì)柔和，吹風(fēng)樣粗糙，吹風(fēng)樣，常呈高調(diào)持續(xù)時(shí)間短促較長(zhǎng)，常為全收縮期強(qiáng)度一般為3/6級(jí)以下常在3/6級(jí)以上震顫無(wú)3/6級(jí)常伴有傳導(dǎo)局限，傳導(dǎo)不遠(yuǎn)沿血流方向傳導(dǎo)較遠(yuǎn)而廣3、答：干啰音亦稱哮鳴，系由氣管、支氣管或細(xì)支氣管狹窄或部分阻塞，空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。呼吸道狹窄或不完全阻塞的病理基礎(chǔ)有炎癥引起的黏膜充血水腫和分泌物增加；支氣管平滑肌痙攣；管腔內(nèi)腫瘤或異物阻塞；以及管壁被管外腫大的淋巴結(jié)或縱隔腫瘤壓迫引起的管腔狹窄等。其特點(diǎn)有：（1）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；（2）吸氣及呼氣時(shí)均可聽(tīng)見(jiàn)，以呼氣相較明顯；（3）強(qiáng)度、性質(zhì)和部位的易變性大。4、引起呼吸困難的主要原因是呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病，其病因分類為：（1）呼吸系統(tǒng)疾病：①呼吸道阻塞；②肺部疾??；③胸廓疾?。虎苌窠?jīng)肌肉疾??；⑤膈運(yùn)動(dòng)障礙。（2）循環(huán)系統(tǒng)疾病：各種原因所致心力衰竭、心臟壓塞、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓和肺栓塞。（3）中毒：如尿毒癥、急性一氧化碳中毒等（4）血液?。喝缰囟蓉氀取＃?）神經(jīng)精神因素：如顱腦外傷，腦出血致呼吸中樞功能障礙，精神因素所致呼吸困難如癔癥等。五、病例分析題最可能診斷：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全體征：視診左室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向左下移動(dòng)，心尖搏動(dòng)強(qiáng)