高溫中暑應(yīng)急預(yù)案一、總則1.1編制目的為有效預(yù)防和處置因高溫天氣引發(fā)的中暑事件，保障人員生命安全與身體健康，維護(hù)正常生產(chǎn)、生活和工作秩序，特制定本預(yù)案。本預(yù)案旨在明確高溫中暑事件的預(yù)警、響應(yīng)、處置及善后流程，確保在高溫天氣下，相關(guān)單位和人員能夠快速、科學(xué)、有序地開展應(yīng)急救援工作，最大限度減少中暑事件造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。1.2編制依據(jù)本預(yù)案依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《防暑降溫措施管理辦法》等國家法律法規(guī)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定，結(jié)合本單位實(shí)際情況，確保預(yù)案的合法性、科學(xué)性和可操作性。1.3適用范圍本預(yù)案適用于本單位及所屬區(qū)域內(nèi)，因高溫天氣（日最高氣溫達(dá)到35℃以上）導(dǎo)致的中暑事件預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急處置及善后工作。涵蓋生產(chǎn)作業(yè)場所、辦公區(qū)域、公共場所等所有可能發(fā)生高溫中暑的場景，包括但不限于戶外作業(yè)、密閉空間作業(yè)、高溫設(shè)備操作等環(huán)節(jié)。1.4工作原則預(yù)防為主，防治結(jié)合：將高溫中暑預(yù)防工作置于首位，通過加強(qiáng)監(jiān)測、宣傳教育、改善作業(yè)環(huán)境等措施，降低中暑事件發(fā)生概率；同時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備，確保事件發(fā)生后能迅速處置。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)：在單位應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，明確各部門、各層級職責(zé)，按照事件嚴(yán)重程度分級響應(yīng)，形成高效協(xié)同的應(yīng)急處置體系。快速響應(yīng)，科學(xué)處置：建立快速響應(yīng)機(jī)制，確保應(yīng)急隊(duì)伍、物資、設(shè)備等資源在事件發(fā)生后第一時(shí)間到位；采用科學(xué)的救援方法和技術(shù)，提高處置效率和效果。以人為本，生命至上：始終將保障人員生命安全作為應(yīng)急工作的核心，優(yōu)先救治中暑患者，最大限度減少人員傷亡。二、高溫中暑的基本知識(shí)2.1高溫中暑的定義與類型高溫中暑是指在高溫、高濕環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)熱量蓄積過多，引發(fā)的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可分為以下四種類型：熱痙攣：多見于健康青壯年，常因大量出汗后飲水過多而鹽分補(bǔ)充不足，導(dǎo)致肌肉痙攣。主要表現(xiàn)為四肢肌肉、腹壁肌肉甚至胃腸道平滑肌痙攣，伴有疼痛，體溫多正常。熱衰竭：常見于老年人、兒童和慢性疾病患者，因高溫環(huán)境下大量出汗，導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂及外周血管擴(kuò)張，引起有效循環(huán)血量減少。主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)速等，體溫可輕度升高。熱射?。菏亲顕?yán)重的中暑類型，分為勞力性熱射病和非勞力性熱射病。勞力性熱射病多見于高溫環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，非勞力性熱射病多見于年老體弱、有慢性疾病或長期處于高溫環(huán)境的人群。主要表現(xiàn)為高熱（體溫≥40℃）、無汗、意識(shí)障礙（如嗜睡、譫妄、昏迷）等，如不及時(shí)救治，死亡率極高。日射病：因頭部直接受到強(qiáng)烈日光照射，導(dǎo)致腦組織溫度升高，引起腦膜充血、水腫。主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、煩躁不安，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷。2.2高溫中暑的誘因與危害2.2.1主要誘因環(huán)境因素：高溫（氣溫≥35℃）、高濕（相對濕度≥60%）、通風(fēng)不良的環(huán)境，會(huì)影響人體散熱，增加中暑風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)體因素：年齡（老年人、兒童體溫調(diào)節(jié)能力較差）、健康狀況（患有心血管疾病、糖尿病、肥胖癥等慢性疾病者）、體力活動(dòng)強(qiáng)度（高強(qiáng)度體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱增加）、飲水不足（導(dǎo)致脫水）、穿著不當(dāng)（緊身、不透氣衣物影響散熱）等。工作因素：戶外作業(yè)、密閉空間作業(yè)、高溫設(shè)備操作等職業(yè)場景，因長時(shí)間暴露于高溫環(huán)境，容易引發(fā)中暑。2.2.2潛在危害高溫中暑若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果：短期危害：輕度中暑可引起身體不適，影響工作和生活；重度中暑（如熱射病）可導(dǎo)致多器官功能衰竭，甚至死亡。長期危害：部分中暑患者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等；反復(fù)中暑還可能加重原有慢性疾病。2.3高溫中暑的臨床表現(xiàn)與診斷2.3.1臨床表現(xiàn)高溫中暑的臨床表現(xiàn)因類型而異，常見癥狀包括：全身癥狀：發(fā)熱、頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗或無汗。消化系統(tǒng)癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安、嗜睡、譫妄、抽搐、昏迷。心血管系統(tǒng)癥狀：心悸、胸悶、血壓下降、脈搏細(xì)速。2.3.2診斷要點(diǎn)診斷高溫中暑需結(jié)合以下要點(diǎn)：病史：患者有高溫環(huán)境暴露史，且暴露時(shí)間與癥狀出現(xiàn)時(shí)間相符。臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)上述典型癥狀，尤其是高熱、意識(shí)障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)。輔助檢查：血常規(guī)、生化檢查（如電解質(zhì)、肝腎功能）、凝血功能檢查等，可幫助判斷病情嚴(yán)重程度及是否存在并發(fā)癥。三、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)3.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成立單位高溫中暑應(yīng)急指揮小組，作為應(yīng)急工作的最高決策和指揮機(jī)構(gòu)。小組組成及職責(zé)如下：組長：由單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)應(yīng)急指揮工作，決定啟動(dòng)或終止應(yīng)急響應(yīng)，協(xié)調(diào)重大資源調(diào)配。副組長：由分管安全生產(chǎn)或后勤保障的負(fù)責(zé)人擔(dān)任，協(xié)助組長開展工作，負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的具體組織和實(shí)施。成員：包括安全管理部門、人力資源部門、后勤保障部門、醫(yī)療急救部門、宣傳部門等相關(guān)負(fù)責(zé)人，分別承擔(dān)各自領(lǐng)域的應(yīng)急職責(zé)。3.2各部門職責(zé)部門主要職責(zé)安全管理部門負(fù)責(zé)高溫中暑預(yù)防工作的監(jiān)督檢查；組織應(yīng)急演練；收集、分析高溫天氣及中暑事件信息；參與應(yīng)急處置方案制定。人力資源部門負(fù)責(zé)高溫作業(yè)人員的健康管理，包括崗前、崗中健康檢查；合理調(diào)整高溫作業(yè)人員的工作時(shí)間和勞動(dòng)強(qiáng)度；組織高溫防暑培訓(xùn)。后勤保障部門負(fù)責(zé)高溫作業(yè)環(huán)境的改善，如安裝通風(fēng)降溫設(shè)備、提供清涼飲料；儲(chǔ)備和管理應(yīng)急物資（如防暑藥品、急救設(shè)備）；保障應(yīng)急交通和通訊暢通。醫(yī)療急救部門負(fù)責(zé)中暑患者的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)及后續(xù)治療；提供醫(yī)療技術(shù)支持和咨詢；開展高溫防暑醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)。宣傳部門負(fù)責(zé)高溫防暑知識(shí)的宣傳教育，通過內(nèi)部刊物、宣傳欄、微信群等渠道普及預(yù)防和急救知識(shí)；及時(shí)發(fā)布高溫預(yù)警信息和應(yīng)急處置動(dòng)態(tài)。生產(chǎn)作業(yè)部門落實(shí)高溫作業(yè)場所的防暑降溫措施；合理安排生產(chǎn)計(jì)劃，避免高溫時(shí)段進(jìn)行高強(qiáng)度作業(yè)；組織本部門人員開展應(yīng)急演練；及時(shí)報(bào)告中暑事件。四、預(yù)防措施4.1高溫天氣監(jiān)測與預(yù)警監(jiān)測機(jī)制：建立高溫天氣監(jiān)測制度，指定專人通過氣象部門官網(wǎng)、手機(jī)APP等渠道，每日收集、分析當(dāng)?shù)貧鉁?、濕度、風(fēng)力等氣象信息，重點(diǎn)關(guān)注高溫預(yù)警信號（黃色、橙色、紅色）發(fā)布情況。預(yù)警分級：根據(jù)氣象部門發(fā)布的高溫預(yù)警信號，結(jié)合本單位實(shí)際情況，將高溫預(yù)警分為三級：黃色預(yù)警：日最高氣溫將達(dá)35℃以上。橙色預(yù)警：日最高氣溫將達(dá)37℃以上。紅色預(yù)警：日最高氣溫將達(dá)40℃以上。預(yù)警發(fā)布：當(dāng)收到高溫預(yù)警信號時(shí)，宣傳部門應(yīng)通過內(nèi)部通知、微信群、廣播等方式，及時(shí)向全體人員發(fā)布預(yù)警信息，明確預(yù)警級別、影響范圍及應(yīng)對要求。4.2作業(yè)環(huán)境改善通風(fēng)降溫：在生產(chǎn)作業(yè)場所、辦公區(qū)域安裝風(fēng)扇、空調(diào)等通風(fēng)降溫設(shè)備，確保室內(nèi)空氣流通，溫度控制在適宜范圍（一般不超過32℃）。對于密閉空間作業(yè)，應(yīng)采取強(qiáng)制通風(fēng)措施，如使用軸流風(fēng)機(jī)、排風(fēng)扇等。隔熱防護(hù)：對高溫設(shè)備、管道等進(jìn)行隔熱處理，如包裹隔熱材料、設(shè)置隔熱屏障，減少熱量輻射。合理布局：優(yōu)化作業(yè)區(qū)域布局，將高溫作業(yè)崗位與其他崗位分開，避免高溫環(huán)境對非高溫作業(yè)人員的影響；在作業(yè)場所設(shè)置陰涼休息區(qū)域，配備座椅、飲用水等。4.3個(gè)體防護(hù)措施個(gè)人著裝：高溫作業(yè)人員應(yīng)穿著透氣、輕便、寬松的棉質(zhì)衣物，避免穿著緊身、不透氣的化纖衣物；戶外作業(yè)人員應(yīng)佩戴寬邊遮陽帽、太陽鏡，涂抹防曬霜，減少日光直射。飲水與飲食：高溫作業(yè)人員應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分，每日飲水量不少于2000ml，可飲用含鹽量0.1%~0.3%的清涼飲料（如淡鹽水、綠豆湯）；飲食宜清淡，多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果，避免油膩、辛辣食物。休息與睡眠：保證充足的休息和睡眠，每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)；高溫天氣下，適當(dāng)增加休息次數(shù)和休息時(shí)間，避免連續(xù)長時(shí)間作業(yè)。4.4健康管理與培訓(xùn)健康檢查：對高溫作業(yè)人員進(jìn)行崗前、崗中健康檢查，重點(diǎn)檢查心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等功能，凡患有高血壓、心臟病、糖尿病、肺結(jié)核等慢性疾病者，不宜從事高溫作業(yè)。宣傳教育：定期組織高溫防暑知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括高溫中暑的危害、預(yù)防措施、急救方法等；通過宣傳欄、內(nèi)部刊物、視頻等形式，普及防暑知識(shí)，提高人員自我保護(hù)意識(shí)。應(yīng)急演練：每年至少組織一次高溫中暑應(yīng)急演練，模擬中暑事件發(fā)生場景，檢驗(yàn)應(yīng)急指揮、救援隊(duì)伍、物資保障等環(huán)節(jié)的協(xié)同能力，提高應(yīng)急處置水平。五、應(yīng)急響應(yīng)5.1響應(yīng)分級根據(jù)高溫中暑事件的嚴(yán)重程度，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級：一級響應(yīng)：發(fā)生3人及以上中暑事件，或出現(xiàn)1例及以上熱射病患者。二級響應(yīng)：發(fā)生1~2人中暑事件，且患者癥狀較輕（如熱痙攣、熱衰竭）。三級響應(yīng)：收到高溫紅色預(yù)警信號，或預(yù)計(jì)將出現(xiàn)極端高溫天氣，可能引發(fā)中暑事件。5.2響應(yīng)啟動(dòng)一級響應(yīng)：由應(yīng)急指揮小組組長決定啟動(dòng)，立即組織應(yīng)急隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場，開展救援工作；同時(shí)向上級主管部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門報(bào)告。二級響應(yīng)：由應(yīng)急指揮小組副組長決定啟動(dòng)，組織醫(yī)療急救部門和相關(guān)部門開展現(xiàn)場處置；及時(shí)向應(yīng)急指揮小組報(bào)告事件進(jìn)展。三級響應(yīng)：由安全管理部門根據(jù)預(yù)警信息提出建議，經(jīng)應(yīng)急指揮小組副組長批準(zhǔn)后啟動(dòng)，各部門按照預(yù)案要求做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。5.3現(xiàn)場處置流程5.3.1初步判斷與報(bào)告當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)中暑癥狀時(shí)，現(xiàn)場人員應(yīng)立即停止作業(yè)，將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，并初步判斷中暑類型和嚴(yán)重程度；同時(shí)立即向本部門負(fù)責(zé)人和應(yīng)急指揮小組報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、患者人數(shù)、癥狀表現(xiàn)等。5.3.2現(xiàn)場急救根據(jù)患者癥狀，采取相應(yīng)的急救措施：熱痙攣：讓患者休息，補(bǔ)充含鹽清涼飲料；若痙攣癥狀明顯，可緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。熱衰竭：將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，平臥并抬高下肢；給予含鹽清涼飲料，若患者意識(shí)清醒，可口服補(bǔ)液鹽；若癥狀嚴(yán)重，應(yīng)立即送往醫(yī)院。熱射?。哼@是最緊急的情況，需立即采取以下措施：快速降溫：將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去衣物，用冷水擦拭全身，或用冰袋敷于頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處；若條件允許，可將患者浸泡在冷水浴中（水溫15℃~20℃），但要注意避免凍傷。保持呼吸道通暢：將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔異物，防止嘔吐物堵塞呼吸道；若患者出現(xiàn)呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：若患者意識(shí)清醒，可給予含鹽清涼飲料；若意識(shí)不清，應(yīng)靜脈補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)紊亂。日射病：將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處，用冷水濕敷頭部，給予清涼飲料；若癥狀嚴(yán)重，及時(shí)送往醫(yī)院。5.3.3患者轉(zhuǎn)運(yùn)對于癥狀較重或經(jīng)現(xiàn)場急救后無明顯改善的患者，應(yīng)立即聯(lián)系急救中心（撥打120），將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至附近醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)繼續(xù)采取降溫措施，密切觀察患者生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓），并做好記錄。5.3.4現(xiàn)場秩序維護(hù)事件發(fā)生后，生產(chǎn)作業(yè)部門應(yīng)立即停止相關(guān)作業(yè)，組織人員撤離至安全區(qū)域；安全管理部門負(fù)責(zé)設(shè)置警戒區(qū)域，防止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場，避免二次傷害；后勤保障部門保障應(yīng)急交通和通訊暢通，為救援工作提供支持。5.4響應(yīng)終止當(dāng)中暑患者得到妥善救治，現(xiàn)場危險(xiǎn)因素已消除，事件得到有效控制后，由應(yīng)急指揮小組根據(jù)實(shí)際情況決定終止應(yīng)急響應(yīng)。響應(yīng)終止后，各部門應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善預(yù)案和預(yù)防措施。六、后期處置6.1事件調(diào)查與評估應(yīng)急響應(yīng)終止后，安全管理部門應(yīng)組織相關(guān)人員對中暑事件進(jìn)行調(diào)查，分析事件發(fā)生的原因（如環(huán)境因素、管理漏洞、個(gè)體因素等），評估應(yīng)急處置工作的效果（如響應(yīng)速度、救援措施、物資保障等），形成調(diào)查報(bào)告。調(diào)查報(bào)告應(yīng)包括事件經(jīng)過、原因分析、處置情況、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及改進(jìn)建議等內(nèi)容。6.2善后處理患者救治與康復(fù)：醫(yī)療急救部門應(yīng)跟蹤患者治療情況，提供必要的康復(fù)指導(dǎo)；人力資源部門應(yīng)根據(jù)患者病情，合理安排休息和工作，保障患者合法權(quán)益。家屬安撫與溝通：對于因中暑事件導(dǎo)致嚴(yán)重后果的患者家屬，相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行安撫和溝通，解釋事件原因和處置情況，爭取家屬理解和支持。保險(xiǎn)理賠：后勤保障部門應(yīng)協(xié)助患者及其家屬辦理工傷保險(xiǎn)或商業(yè)保險(xiǎn)理賠手續(xù)，確保患者得到相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。6.3預(yù)案修訂與完善根據(jù)事件調(diào)查評估結(jié)果，應(yīng)急指揮小組應(yīng)組織對本預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，補(bǔ)充新的預(yù)防措施、優(yōu)化應(yīng)急流程、調(diào)整職責(zé)分工等，提高預(yù)案的適用性和可操作性。預(yù)案修訂后，應(yīng)及時(shí)向全體人員公布，并組織培訓(xùn)和演練。七、應(yīng)急保障7.1物資保障建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，明確物資種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)及管理責(zé)任人。主要應(yīng)急物資包括：醫(yī)療急救物資：體溫計(jì)、血壓計(jì)、冰袋、冷水毛巾、擔(dān)架、急救箱（內(nèi)裝藿香正氣水、十滴水、清涼油、風(fēng)油精、葡萄糖鹽水等藥品）。降溫設(shè)備：風(fēng)扇、空調(diào)、軸流風(fēng)機(jī)、噴霧降溫裝置等。個(gè)人防護(hù)用品：遮陽帽、太陽鏡、防曬霜、透氣工作服等。通訊設(shè)備：對講機(jī)、手機(jī)、應(yīng)急電話等，確保應(yīng)急通訊暢通。7.2隊(duì)伍保障組建一支由安全管理人員、醫(yī)療急救人員、生產(chǎn)作業(yè)人員組成的應(yīng)急救援隊(duì)伍，定期開展培訓(xùn)和演練，提高隊(duì)伍的應(yīng)急處置能力。應(yīng)急救援隊(duì)伍應(yīng)具備以下能力：現(xiàn)場急救能力：掌握高溫中暑的急救方法，如降溫、補(bǔ)液、心肺復(fù)蘇等。協(xié)調(diào)配合能力：能夠與各部門、外部救援力量（如急救中心、醫(yī)院）有效協(xié)同，開展救援工作。應(yīng)急處置能力：熟悉應(yīng)急預(yù)案和流程，能夠快速響應(yīng)、科學(xué)處置。7.3通訊保障建立應(yīng)急通訊網(wǎng)絡(luò)，確保應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)、各部門、應(yīng)急救援隊(duì)伍之間的通訊暢通。指定專人負(fù)責(zé)通訊設(shè)備的維護(hù)和管理，定期檢查設(shè)備運(yùn)行情況；在高溫天氣期間，確保通訊設(shè)備24小時(shí)處于可用狀態(tài)。7.4經(jīng)費(fèi)保障單位應(yīng)將高溫中暑應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，保障應(yīng)急物資采購、隊(duì)伍培訓(xùn)、演練、事件處置等工作的順利開展。經(jīng)費(fèi)使用應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)管理制度，確保?？顚Ｓ?。八、附則8.1預(yù)案解釋權(quán)本預(yù)案由單位應(yīng)急指揮小組負(fù)責(zé)解釋。8.2預(yù)案修訂周期本預(yù)案每兩年修訂一次，或根據(jù)國家