2026年江蘇省醫(yī)師資格考試及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年江蘇省醫(yī)師資格考試試卷考核對象：臨床醫(yī)學專業(yè)考生題型分值分布：-判斷題（20題×2分）——40分-單選題（20題×2分）——40分-多選題（20題×2分）——40分總分：100分一、判斷題（每題2分，共20分）請判斷下列說法的正誤。1.醫(yī)療糾紛中，患者有權要求查閱其病歷資料。2.心臟驟停搶救的黃金時間是4分鐘內。3.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)和胸膜摩擦音。4.腎上腺皮質激素可用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但需長期使用。5.急性闌尾炎的典型體征是麥氏點壓痛和反跳痛。6.心電圖ST段抬高提示心肌缺血。7.腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)。8.甲狀腺功能亢進患者應避免攝入碘。9.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應限制鈉鹽攝入。10.乙肝病毒攜帶者可正常工作生活，但需定期監(jiān)測肝功能。二、單選題（每題2分，共40分）每題只有一個正確答案。1.關于心電圖的正常波形，下列哪項描述錯誤？A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心房復極D.PR間期反映房室傳導時間E.ST段代表心室復極2.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑？A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.氨苯蝶啶D.氯沙坦E.呋塞米3.患者出現(xiàn)急性呼吸困難、發(fā)紺，聽診雙肺濕啰音，最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.肺炎C.心力衰竭D.肺栓塞E.氣胸4.甲狀腺功能亢進的治療首選藥物是？A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.普萘洛爾E.甲狀腺激素5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，首選的利尿劑是？A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內酯D.布美他尼E.氨苯蝶啶6.心臟驟停搶救時，首選的除顫方法是？A.胸外按壓B.人工呼吸C.電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.心內注射腎上腺素7.患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰，最可能的診斷是？A.支氣管擴張B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺結核D.肺癌E.支氣管哮喘8.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選的治療方法是？A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.透析治療E.口服降鉀藥9.患者出現(xiàn)突發(fā)性胸痛、呼吸困難，聽診心包摩擦音，最可能的診斷是？A.心肌梗死B.心包炎C.心力衰竭D.肺栓塞E.主動脈夾層10.乙肝病毒攜帶者的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.血液傳播C.接觸傳播D.呼吸道傳播E.性傳播11.甲狀腺功能減退的治療首選藥物是？A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素鈉D.普萘洛爾E.甲狀腺激素12.腦出血患者出現(xiàn)昏迷、肢體偏癱，最可能的出血部位是？A.腦室出血B.小腦出血C.基底節(jié)區(qū)出血D.腦干出血E.額葉出血13.患者出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱、白細胞升高，最可能的診斷是？A.膽囊炎B.胰腺炎C.腎結石D.腸梗阻E.腎盂腎炎14.心電圖示室性心動過速，治療首選藥物是？A.利多卡因B.腎上腺素C.阿托品D.普萘洛爾E.美托洛爾15.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，最危險并發(fā)癥是？A.腹水B.肝性腦病C.上消化道出血D.肝癌E.腎功能衰竭16.患者出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結核D.肺癌E.支氣管擴張17.心電圖示房顫，治療首選藥物是？A.普羅帕酮B.腎上腺素C.阿托品D.普萘洛爾E.美托洛爾18.腎功能衰竭患者出現(xiàn)貧血，最可能的原因是？A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細胞生成素缺乏D.慢性失血E.銅缺乏19.患者出現(xiàn)急性腹痛、腹脹、發(fā)熱，最可能的診斷是？A.膽囊炎B.胰腺炎C.腸梗阻D.腎結石E.腎盂腎炎20.乙肝病毒攜帶者的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.血液傳播C.接觸傳播D.呼吸道傳播E.性傳播三、多選題（每題2分，共40分）每題有多個正確答案。1.心電圖ST段抬高可見于以下哪些情況？A.心肌梗死B.心包炎C.室性心動過速D.心肌炎E.主動脈夾層2.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，可能的并發(fā)癥包括？A.肝性腦病B.自發(fā)性細菌性腹膜炎C.門脈高壓D.肝癌E.腎功能衰竭3.甲狀腺功能亢進的治療方法包括？A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術治療D.β受體阻滯劑E.甲狀腺激素替代治療4.腎功能衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，可能的處理措施包括？A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.透析治療E.口服降鉀藥5.心臟驟停搶救時，正確的處理措施包括？A.胸外按壓B.人工呼吸C.電除顫D.靜脈注射腎上腺素E.心內注射腎上腺素6.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀包括？A.高熱B.寒戰(zhàn)C.咳嗽D.咳鐵銹色痰E.胸膜摩擦音7.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，可能的并發(fā)癥包括？A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝癌D.腹水E.腎功能衰竭8.腦出血患者可能出現(xiàn)哪些癥狀？A.昏迷B.肢體偏癱C.癲癇發(fā)作D.頭痛E.視野缺損9.患者出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱、白細胞升高，可能的診斷包括？A.膽囊炎B.胰腺炎C.腎結石D.腸梗阻E.腎盂腎炎10.心電圖示室性心動過速時，可能的處理措施包括？A.利多卡因B.腎上腺素C.阿托品D.普萘洛爾E.美托洛爾11.乙肝病毒攜帶者的傳播途徑包括？A.血液傳播B.性傳播C.消化道傳播D.接觸傳播E.呼吸道傳播12.甲狀腺功能減退的治療方法包括？A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.普萘洛爾E.甲狀腺激素13.腎功能衰竭患者出現(xiàn)貧血時，可能的處理措施包括？A.補充鐵劑B.補充葉酸C.使用促紅細胞生成素D.輸血治療E.補充銅劑14.患者出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，可能的診斷包括？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺結核D.肺癌E.支氣管擴張15.心電圖示房顫時，可能的處理措施包括？A.普羅帕酮B.腎上腺素C.阿托品D.普萘洛爾E.美托洛爾16.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，可能的并發(fā)癥包括？A.肝性腦病B.自發(fā)性細菌性腹膜炎C.門脈高壓D.肝癌E.腎功能衰竭17.腦出血患者可能出現(xiàn)哪些癥狀？A.昏迷B.肢體偏癱C.癲癇發(fā)作D.頭痛E.視野缺損18.患者出現(xiàn)急性腹痛、腹脹、發(fā)熱，可能的診斷包括？A.膽囊炎B.胰腺炎C.腸梗阻D.腎結石E.腎盂腎炎19.乙肝病毒攜帶者的傳播途徑包括？A.血液傳播B.性傳播C.消化道傳播D.接觸傳播E.呼吸道傳播20.心電圖示室性心動過速時，可能的處理措施包括？A.利多卡因B.腎上腺素C.阿托品D.普萘洛爾E.美托洛爾四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者男性，65歲，突發(fā)性胸痛、呼吸困難，伴大汗，心電圖示ST段抬高，Q波出現(xiàn)。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）治療首選藥物是什么？（3）為什么需要緊急處理？2.患者女性，40歲，乙肝病毒攜帶者，出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸，肝功能檢查示ALT升高。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）治療首選藥物是什么？（3）如何預防病情進展？3.患者男性，50歲，慢性咳嗽、咳痰20年，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，近1年出現(xiàn)活動后氣短。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）如何進行診斷？（3）治療首選藥物是什么？---五、論述題（每題11分，共22分）1.試述急性心肌梗死的治療原則及主要措施。2.試述肝硬化患者出現(xiàn)腹水的治療原則及主要措施。---標準答案及解析一、判斷題（每題2分，共20分）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√解析：8.甲狀腺功能亢進患者應避免攝入碘，因為碘會刺激甲狀腺激素合成。二、單選題（每題2分，共40分）1.C2.B3.B4.C5.C6.C7.B8.D9.B10.B11.C12.C13.A14.A15.C16.B17.A18.C19.B20.B解析：18.腎功能衰竭患者出現(xiàn)貧血，最可能的原因是促紅細胞生成素缺乏。三、多選題（每題2分，共40分）1.A,B,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E11.A,B,C,D,E12.A,C,D,E13.A,B,C,D,E14.A,B,C,D,E15.A,B,C,D,E16.A,B,C,D,E17.A,B,C,D,E18.A,B,C,D,E19.A,B,C,D,E20.A,B,C,D,E解析：1.ST段抬高可見于心肌梗死、心包炎、心肌炎、主動脈夾層等。四、案例分析（每題6分，共18分）1.（1）急性心肌梗死（2）阿司匹林、氯吡格雷（3）需要緊急處理，因為心肌梗死會導致心肌壞死，嚴重時可引起心源性休克或猝死。2.（1）急性乙肝（2）抗病毒藥物（如恩替卡韋）（3）定期監(jiān)測肝功能，避免飲酒，規(guī)范治療。3.（1）慢性阻塞性肺疾?。?）肺功能檢查、胸片等（3