2025年1月獸醫(yī)藥理學(xué)模擬題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）1.某犬因腸炎需口服慶大霉素，藥物經(jīng)胃腸道吸收后首次通過(guò)肝臟時(shí)被部分代謝，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，此現(xiàn)象稱(chēng)為（）A.首過(guò)效應(yīng)B.肝腸循環(huán)C.生物轉(zhuǎn)化D.分布容積答案：A2.苯巴比妥長(zhǎng)期用于犬癲癇治療時(shí)，可誘導(dǎo)肝藥酶活性增強(qiáng)，導(dǎo)致自身及其他經(jīng)肝代謝藥物的半衰期縮短。此類(lèi)藥物屬于（）A.肝藥酶抑制劑B.肝藥酶誘導(dǎo)劑C.細(xì)胞色素P450競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑D.血漿蛋白結(jié)合率高的藥物答案：B3.評(píng)價(jià)藥物安全性的重要指標(biāo)“治療指數(shù)”的計(jì)算方式為（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.ED99/LD1答案：A4.犬靜脈注射阿托品后，出現(xiàn)瞳孔散大、唾液分泌減少、心率加快，其作用機(jī)制是（）A.激動(dòng)M膽堿受體B.阻斷M膽堿受體C.激動(dòng)N膽堿受體D.阻斷N膽堿受體答案：B5.豬感染球蟲(chóng)后，獸醫(yī)選擇磺胺喹噁啉治療，其主要作用靶點(diǎn)是（）A.二氫葉酸合成酶B.二氫葉酸還原酶C.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶D.細(xì)菌核糖體30S亞基答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）6.關(guān)于藥物在動(dòng)物體內(nèi)的分布，以下描述正確的有（）A.脂溶性高的藥物易通過(guò)血腦屏障B.血漿蛋白結(jié)合率高的藥物游離型濃度低，作用弱C.乳汁pH略低于血漿，弱堿性藥物易在乳汁中蓄積D.胎兒血腦屏障發(fā)育不全，某些藥物易導(dǎo)致胎兒中樞抑制答案：ABCD7.β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素（如青霉素、頭孢菌素）的共同特點(diǎn)包括（）A.作用靶點(diǎn)為細(xì)菌細(xì)胞壁的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）B.對(duì)繁殖期細(xì)菌敏感，對(duì)靜止期細(xì)菌效果差C.易被細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶破壞D.主要不良反應(yīng)為過(guò)敏反應(yīng)答案：ABCD8.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物（如替米考星、泰樂(lè)菌素）的臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)包括（）A.對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌及部分革蘭氏陰性菌有效B.犬貓使用時(shí)需嚴(yán)格控制劑量，避免心臟毒性C.與林可霉素存在交叉耐藥性，不宜聯(lián)用D.可用于治療豬支原體肺炎和雞慢性呼吸道病答案：ABCD9.阿維菌素類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥（如伊維菌素、阿苯達(dá)唑）的作用特點(diǎn)包括（）A.對(duì)體內(nèi)外寄生蟲(chóng)（如線蟲(chóng)、螨蟲(chóng)）均有效果B.伊維菌素對(duì)犬柯利血統(tǒng)（如邊牧）敏感，易致神經(jīng)毒性C.阿苯達(dá)唑具有廣譜驅(qū)蟲(chóng)作用，對(duì)吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)也有效D.長(zhǎng)期使用易誘導(dǎo)寄生蟲(chóng)產(chǎn)生耐藥性答案：ABCD10.麻醉前使用阿托品的主要目的是（）A.抑制唾液腺和呼吸道腺體分泌，防止誤吸B.阻斷迷走神經(jīng)反射，預(yù)防術(shù)中心動(dòng)過(guò)緩C.增強(qiáng)麻醉藥的鎮(zhèn)痛效果D.延長(zhǎng)麻醉藥的作用時(shí)間答案：AB11.關(guān)于氟喹諾酮類(lèi)藥物（如恩諾沙星）的描述，正確的有（）A.作用靶點(diǎn)是細(xì)菌DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ和DNA回旋酶B.可用于幼齡動(dòng)物（如幼犬、幼貓），無(wú)軟骨損傷風(fēng)險(xiǎn)C.與含金屬離子的藥物（如鋁、鎂制劑）聯(lián)用會(huì)降低吸收D.對(duì)支原體、某些厭氧菌也有一定抗菌活性答案：ACD12.糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）在獸醫(yī)臨床的應(yīng)用包括（）A.嚴(yán)重感染時(shí)與足量抗生素聯(lián)用，緩解中毒癥狀B.治療過(guò)敏性疾?。ㄈ缡n麻疹、血清病）C.長(zhǎng)期大劑量用于慢性炎癥（如關(guān)節(jié)炎）D.奶牛酮病的輔助治療答案：ABD13.抗凝血?dú)⑹笏帲ㄈ玟鍞陈。┲卸镜慕饩却胧┌ǎǎ〢.立即注射維生素K1B.輸注新鮮全血補(bǔ)充凝血因子C.使用肝素增強(qiáng)抗凝效果D.催吐、洗胃減少藥物吸收答案：ABD14.關(guān)于藥物配伍禁忌，以下說(shuō)法正確的有（）A.青霉素G鈉與四環(huán)素類(lèi)混合可發(fā)生沉淀B.磺胺類(lèi)藥物與碳酸氫鈉聯(lián)用可增加溶解度，減少結(jié)晶尿C.頭孢噻呋與氨基糖苷類(lèi)聯(lián)用可增強(qiáng)腎毒性D.地塞米松與氯化鈣混合易產(chǎn)生沉淀答案：ABCD15.影響藥物作用的動(dòng)物因素包括（）A.物種差異（如貓對(duì)乙酰氨基酚敏感）B.年齡（幼齡動(dòng)物肝藥酶系統(tǒng)未發(fā)育完全）C.性別（某些藥物在妊娠動(dòng)物中分布改變）D.病理狀態(tài)（如肝功能不全時(shí)藥物代謝減慢）答案：ABCD三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）16.簡(jiǎn)述頭孢菌素類(lèi)抗生素各代的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用差異。答案：頭孢菌素按抗菌譜、對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性及腎毒性分為四代：（1）第一代（如頭孢氨芐）：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌（尤其是金黃色葡萄球菌）作用強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陰性菌作用弱；對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性差；腎毒性較強(qiáng)。臨床主要用于敏感菌引起的皮膚、呼吸道等輕度感染。（2）第二代（如頭孢呋辛）：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用與一代相近，對(duì)革蘭氏陰性菌（如大腸桿菌、克雷伯菌）作用增強(qiáng)；對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性提高；腎毒性降低。用于中等程度感染，如尿路感染、術(shù)后感染。（3）第三代（如頭孢噻肟）：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用減弱，對(duì)革蘭氏陰性菌（包括銅綠假單胞菌）作用顯著增強(qiáng)；對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定；基本無(wú)腎毒性。用于嚴(yán)重感染（如敗血癥、深部組織感染）。（4）第四代（如頭孢吡肟）：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌均有強(qiáng)大作用；對(duì)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）穩(wěn)定；無(wú)腎毒性。用于多重耐藥菌引起的重癥感染。17.闡述左旋咪唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答案：左旋咪唑是廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，屬咪唑并噻唑類(lèi)。藥理作用：通過(guò)抑制蟲(chóng)體琥珀酸脫氫酶活性，阻斷能量代謝，導(dǎo)致蟲(chóng)體肌肉麻痹而被排出；同時(shí)具有免疫調(diào)節(jié)作用，可增強(qiáng)宿主T淋巴細(xì)胞功能。臨床應(yīng)用：主要用于畜禽胃腸道線蟲(chóng)（如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)）、肺線蟲(chóng)感染；也可作為免疫增強(qiáng)劑，輔助治療病毒性疾?。ㄈ缛翢幔┗蚵愿腥尽Ｗ⒁馐马?xiàng)：①劑量過(guò)大（尤其犬貓）可引起神經(jīng)毒性（流涎、震顫、共濟(jì)失調(diào)）；②妊娠早期動(dòng)物慎用，可能有致畸風(fēng)險(xiǎn)；③與乙胺嗪聯(lián)用可能加重不良反應(yīng)；④?chē)?yán)重肝腎功能不全動(dòng)物禁用。18.列舉5種常見(jiàn)的獸用局部麻醉藥，并簡(jiǎn)述其特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。答案：（1）普魯卡因：脂溶性低，穿透力弱，不適用于表面麻醉；作用時(shí)間短（30-60分鐘）；常用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻醉（如牛的硬膜外麻醉）。（2）利多卡因：脂溶性高，穿透力強(qiáng)，可用于表面麻醉（如犬的口腔黏膜麻醉）；作用時(shí)間較長(zhǎng)（60-90分鐘）；兼具抗心律失常作用，可用于犬室性心動(dòng)過(guò)速。（3）丁卡因：脂溶性高，穿透力強(qiáng)，表面麻醉效果好（如眼科手術(shù)）；毒性大，一般不用于浸潤(rùn)麻醉。（4）布比卡因：作用時(shí)間長(zhǎng)（4-6小時(shí)），鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)；主要用于術(shù)后鎮(zhèn)痛或長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)麻醉（如馬的腹腔手術(shù)）。（5）羅哌卡因：低濃度時(shí)感覺(jué)神經(jīng)阻滯優(yōu)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，適合術(shù)后鎮(zhèn)痛；對(duì)心臟毒性低于布比卡因，安全性更高。四、案例分析題（每題15分，共30分）19.某規(guī)模化豬場(chǎng)育肥豬群出現(xiàn)以下癥狀：體溫40.5-41.5℃，咳嗽、喘氣、流黏性鼻液；剖檢見(jiàn)肺臟實(shí)變，呈“蝦肉樣”外觀，支氣管內(nèi)有大量黏液；實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分離到豬肺炎支原體。問(wèn)題：（1）請(qǐng)?zhí)岢?種首選治療藥物，并說(shuō)明其作用機(jī)制。（2）若部分病豬同時(shí)感染多殺性巴氏桿菌，是否需要調(diào)整用藥？為什么？（3）用藥期間需注意哪些事項(xiàng)？答案：（1）首選藥物及機(jī)制：①泰樂(lè)菌素：大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，通過(guò)與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成；對(duì)豬肺炎支原體高度敏感，可滲透至肺組織，濃度高于血漿。②替米考星：半合成大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，作用機(jī)制同泰樂(lè)菌素，但抗菌活性更強(qiáng)，對(duì)支原體的MIC（最小抑菌濃度）更低，且在肺泡巨噬細(xì)胞中蓄積，適合呼吸道感染。（2）需要調(diào)整用藥。多殺性巴氏桿菌為革蘭氏陰性菌，泰樂(lè)菌素/替米考星對(duì)其作用較弱，需聯(lián)用或換用對(duì)革蘭氏陰性菌有效的藥物（如氟苯尼考）。氟苯尼考通過(guò)抑制細(xì)菌核糖體50S亞基，阻斷肽鏈延伸，對(duì)巴氏桿菌和支原體均有良好效果，適合混合感染。（3）注意事項(xiàng)：①大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)與林可胺類(lèi)（如克林霉素）存在交叉耐藥，避免聯(lián)用；②替米考星對(duì)豬的安全范圍較窄，需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量（20-30mg/kg），過(guò)量可致心臟毒性；③氟苯尼考有潛在造血抑制作用，避免長(zhǎng)期使用（一般不超過(guò)5天）；④治療期間需加強(qiáng)通風(fēng)，降低豬群密度，減少應(yīng)激；⑤停藥期需遵守規(guī)定（如泰樂(lè)菌素豬的停藥期為5天，替米考星為14天）。20.某寵物醫(yī)院接診1只3歲雄性金毛犬，主訴：嘔吐、腹瀉2天，精神沉郁，體溫38.9℃（正常37.5-39.2℃）；血常規(guī)顯示白細(xì)胞18×10?/L（正常6-17×10?/L），中性粒細(xì)胞比例85%（正常50-70%）；糞便鏡檢見(jiàn)大量革蘭氏陰性桿菌。初步診斷為細(xì)菌性胃腸炎。問(wèn)題：（1）請(qǐng)選擇2種合適的抗菌藥物，并說(shuō)明選擇依據(jù)。（2）若該犬同時(shí)患有慢性腎?。ㄑ◆?80μmol/L，正常50-180μmol/L），用藥時(shí)需注意什么？（3）除抗菌治療外，還需哪些輔助治療措施？答案：（1）抗菌藥物選擇及依據(jù)：①恩諾沙星（氟喹諾酮類(lèi)）：對(duì)革蘭氏陰性桿菌（如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌）作用強(qiáng)，通過(guò)抑制DNA回旋酶，阻斷細(xì)菌DNA復(fù)制；口服吸收好（生物利用度＞80%），在腸道濃度高，適合胃腸炎治療。②頭孢曲松（第三代頭孢菌素）：對(duì)革蘭氏陰性桿菌高度敏感，對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定；可靜脈給藥，起效快，適合中重度感染。（2）慢性腎病的用藥注意：①恩諾沙星主要經(jīng)腎排泄，腎功能不全時(shí)需減量（建議劑量為正常的1/2-2/3），避免藥物蓄積導(dǎo)致神經(jīng)毒性（抽搐、震顫）；②頭孢曲