2025年2月獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.犬細(xì)小病毒感染的典型臨床癥狀不包括A.劇烈嘔吐B.番茄汁樣血便C.體溫先升后降D.白細(xì)胞總數(shù)顯著升高2.奶牛酮病的特征性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.血糖升高B.β-羥丁酸濃度＞1.4mmol/LC.血鈣＞2.5mmol/LD.血清尿素氮降低3.貓下泌尿道綜合征（FLUTD）最常見的病因是A.細(xì)菌感染B.特發(fā)性膀胱炎C.尿道結(jié)石D.腫瘤壓迫4.犬急性胰腺炎的首選影像學(xué)檢查是A.X線平片B.超聲檢查C.CT掃描D.MRI5.牛前胃弛緩的原發(fā)性病因不包括A.長期飼喂單一粗硬飼料B.突然更換高精料日糧C.創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎繼發(fā)D.過度使役導(dǎo)致體質(zhì)下降6.雞傳染性支氣管炎的主要病變部位是A.腺胃B.腸道C.氣管與支氣管D.法氏囊7.犬糖尿病的典型“三多一少”癥狀是A.多飲、多食、多尿、體重增加B.多飲、多尿、多便、體重減輕C.多飲、多食、多尿、體重減輕D.多飲、多唾、多尿、體重增加8.馬急性胃擴(kuò)張的首選治療措施是A.立即手術(shù)切開胃壁減壓B.經(jīng)鼻胃管插入進(jìn)行胃排空C.靜脈注射大量生理鹽水D.肌肉注射阿托品緩解痙攣9.豬傳染性胃腸炎的主要傳播途徑是A.垂直傳播B.呼吸道飛沫C.消化道攝入D.吸血昆蟲叮咬10.羊妊娠毒血癥的主要發(fā)病機(jī)制是A.胎兒過度生長導(dǎo)致子宮壓迫B.能量攝入不足引發(fā)脂肪動(dòng)員C.維生素B1缺乏導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙D.鈣磷代謝紊亂引發(fā)低血鈣11.犬過敏性休克的急救藥物首選A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.多巴胺12.牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的典型體征是A.前胃蠕動(dòng)增強(qiáng)B.強(qiáng)迫性站立，不愿臥地C.瘤胃鼓氣呈對稱性D.直腸檢查可觸及網(wǎng)胃異物13.貓甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是A.血清總T4（TT4）升高B.血清鈣降低C.血糖顯著升高D.血尿素氮（BUN）升高14.犬慢性腎功能衰竭的終末期指標(biāo)是A.血肌酐（Scr）＜177μmol/LB.尿比重固定在1.008-1.012C.血鉀＜3.5mmol/LD.血磷＜1.6mmol/L15.禽痛風(fēng)的主要病理變化是A.肝臟脂肪變性B.關(guān)節(jié)及內(nèi)臟尿酸鹽沉積C.心肌壞死D.腸道出血性炎癥16.犬瘟熱病毒感染的繼發(fā)癥狀中，最易導(dǎo)致死亡的是A.腳墊角化過度B.神經(jīng)癥狀（抽搐、癲癇）C.皮膚膿皰性皮炎D.卡他性鼻炎17.奶牛產(chǎn)后血紅蛋白尿的主要病因是A.銅缺乏B.磷缺乏C.鐵缺乏D.維生素E缺乏18.犬貓異食癖的常見原因不包括A.微量元素缺乏（如鋅、鐵）B.腸道寄生蟲感染C.胰腺外分泌功能不足D.品種遺傳性傾向19.豬滲出性皮炎的病原體是A.葡萄球菌B.鏈球菌C.巴氏桿菌D.支原體20.馬鼻疽的特異性診斷方法是A.血常規(guī)檢查B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT）C.X線檢查D.糞便蟲卵檢測二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述牛瘤胃積食的診斷要點(diǎn)及治療原則。2.犬急性腎功能衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化有哪些？3.貓?zhí)匕l(fā)性膀胱炎（FIC）的臨床癥狀與鑒別診斷（需列出至少3種可能疾?。?。4.雞傳染性法氏囊病的病理特征及防制措施。5.奶牛酮病的發(fā)病誘因與治療方案（需包含具體藥物及劑量）。三、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患畜信息：3歲雄性未絕育暹羅貓，體重4.2kg（近1個(gè)月減重0.8kg），主訴多飲多尿（每日飲水約300ml，排尿次數(shù)增多），食欲亢進(jìn)但體重持續(xù)下降。體格檢查：精神沉郁，被毛粗亂，觸診腹部無明顯包塊，黏膜顏色淡紅，心率180次/分（正常120-140次/分）。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖28.5mmol/L（參考值3.3-6.2mmol/L），尿糖（+++），尿酮體（+），血清總T4（TT4）1.2μg/dL（參考值1.5-4.0μg/dL）。問題：（1）最可能的診斷及診斷依據(jù)。（2）需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷（至少2種）？（3）提出具體治療方案（包括藥物、劑量及護(hù)理措施）。案例2：患畜信息：5歲雌性拉布拉多犬，體重28kg，主訴嘔吐（持續(xù)2天，嘔吐物為黃色黏液，含少量未消化食物）、食欲廢絕、腹部觸診前腹敏感（抗拒按壓）。病史：近日主人投喂過雞骨架（帶肉）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC18.5×10?/L（參考值6-17×10?/L），中性粒細(xì)胞比例85%；血清淀粉酶6200U/L（參考值500-1500U/L），脂肪酶3800U/L（參考值＜1000U/L）；腹部超聲示胰腺回聲增強(qiáng)、邊界模糊，周圍可見少量積液。問題：（1）最可能的診斷及關(guān)鍵診斷依據(jù)。（2）需與哪些急腹癥鑒別（至少2種）？（3）制定治療方案（包括分階段處理措施）。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.B4.B5.C6.C7.C8.B9.C10.B11.B12.B13.A14.B15.B16.B17.B18.D19.A20.B二、簡答題1.牛瘤胃積食診斷要點(diǎn)：①病史（過食粗硬或易膨脹飼料）；②癥狀（腹圍增大，左肷部脹滿，觸診瘤胃堅(jiān)實(shí)如面團(tuán)，蠕動(dòng)音減弱或消失，鼻鏡干燥，呼吸急促）；③實(shí)驗(yàn)室檢查（瘤胃液pH降低，纖毛蟲活性下降）。治療原則：①消導(dǎo)下瀉（硫酸鎂500-800g+溫水5000ml灌服）；②興奮瘤胃（新斯的明0.02-0.04mg/kg皮下注射）；③糾正酸中毒（5%碳酸氫鈉300-500ml靜脈注射）；④嚴(yán)重者瘤胃切開術(shù)。2.犬急性腎衰少尿期臨床表現(xiàn)：少尿（尿量＜1ml/kg/h）或無尿，水腫，高血壓，精神沉郁，嘔吐，口炎；實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：血肌酐（Scr）＞177μmol/L，血尿素氮（BUN）＞14.3mmol/L，血鉀＞5.5mmol/L，血磷升高，代謝性酸中毒（血?dú)夥治鯞E＜-5mmol/L）。3.貓F(tuán)IC癥狀：頻尿、尿痛（蹲伏時(shí)間長、鳴叫）、血尿、排尿困難（非阻塞性）；阻塞性可見無尿、腹圍增大。鑒別診斷：①尿道結(jié)石（X線或超聲可見強(qiáng)回聲光團(tuán)）；②細(xì)菌性膀胱炎（尿培養(yǎng)陽性）；③膀胱腫瘤（超聲或CT見占位性病變）；④神經(jīng)源性膀胱（脊髓損傷史，尿流動(dòng)力學(xué)異常）。4.法氏囊病病理特征：法氏囊充血、出血、水腫（“紫葡萄樣”），后期萎縮；胸肌、腿肌條紋狀出血；腺胃與肌胃交界處出血帶；腎臟腫大、尿酸鹽沉積。防制措施：①疫苗免疫（14日齡首免，28日齡二免，使用中等毒力活苗）；②發(fā)病后注射高免血清（0.5-1ml/kg）；③對癥治療（補(bǔ)液、補(bǔ)充維生素C，防止繼發(fā)感染）。5.奶牛酮病誘因：①圍產(chǎn)期能量負(fù)平衡（干奶期過度肥胖或營養(yǎng)不良）；②高產(chǎn)奶牛泌乳初期需求增加；③飼料單一（缺碳水化合物，高蛋白質(zhì)/脂肪）。治療方案：①補(bǔ)糖（50%葡萄糖500ml靜脈注射，每日2次）；②促糖異生（丙二醇120-240ml灌服，連用3-5天）；③調(diào)節(jié)激素（地塞米松20-30mg肌肉注射，抑制脂肪分解）；④補(bǔ)充維生素（維生素B1100-200mg肌肉注射）；⑤調(diào)整日糧（增加優(yōu)質(zhì)干草，減少精料比例至50%以下）。三、案例分析題案例1：（1）診斷：貓?zhí)悄虿。ㄍY期）。依據(jù)：多飲多尿、體重下降、食欲亢進(jìn)；空腹血糖顯著升高（＞16.7mmol/L）；尿糖陽性，尿酮體陽性；TT4正常排除甲亢。（2）鑒別診斷：①慢性腎功能衰竭（血肌酐升高，尿比重低）；②甲狀腺功能亢進(jìn)（TT4升高，心率更快）；③尿崩癥（血糖正常，尿比重極低，對去氨加壓素敏感）。（3）治療方案：①胰島素治療（中效胰島素，0.5-1U/kg皮下注射，每日2次，根據(jù)血糖調(diào)整劑量）；②糾正酮癥酸中毒（0.9%生理鹽水20-30ml/kg靜脈滴注，每4小時(shí)監(jiān)測血?dú)?，pH＜7.2時(shí)補(bǔ)5%碳酸氫鈉2-4ml/kg）；③飲食管理（低升糖指數(shù)處方糧，少量多餐）；④監(jiān)測（每日測血糖，每周體重，定期復(fù)查尿酮體）。案例2：（1）診斷：犬急性胰腺炎（水腫型）。依據(jù)：飼喂高脂高鈣食物史；嘔吐、前腹部敏感；血清淀粉酶、脂肪酶顯著升高；超聲示胰腺回聲異常伴周圍積液。（2）鑒別診斷：①腸梗阻（X線見腸管擴(kuò)張、氣液平面，嘔吐物含糞臭）；②胃扭轉(zhuǎn)（腹圍劇增，觸診胃部緊張，插入胃管困難）；③急性胃腸炎（腹部觸診無明顯敏感，淀粉酶輕度升高）。（3）治療方案：①初期（1-3天）：禁食禁水，胃腸減壓（鼻胃管