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XX醫(yī)院口腔科2026年護(hù)理工作計(jì)劃模版2026年,XX醫(yī)院口腔科護(hù)理團(tuán)隊(duì)將以“精準(zhǔn)護(hù)理、安全為基、患者中心、團(tuán)隊(duì)共進(jìn)”為核心目標(biāo),圍繞臨床護(hù)理質(zhì)量提升、護(hù)理安全體系完善、護(hù)理人員能力進(jìn)階、患者服務(wù)體驗(yàn)優(yōu)化四大主線,結(jié)合科室年度發(fā)展規(guī)劃與學(xué)科特色,系統(tǒng)推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作。現(xiàn)基于科室實(shí)際需求與行業(yè)發(fā)展趨勢(shì),制定本年度具體工作計(jì)劃如下:一、臨床護(hù)理精細(xì)化:以??菩枨鬄閷?dǎo)向,深化分層分類護(hù)理針對(duì)口腔科患者疾病譜特點(diǎn)(種植、正畸、牙體牙髓、兒童牙科、頜面外科術(shù)后等),2026年將重點(diǎn)推進(jìn)“??苹?、個(gè)性化”護(hù)理模式,確保不同病種、不同年齡、不同治療階段患者均能獲得精準(zhǔn)護(hù)理支持。(一)種植修復(fù)護(hù)理專項(xiàng)提升種植手術(shù)作為科室核心業(yè)務(wù)之一,2026年將聚焦“圍手術(shù)期護(hù)理全流程優(yōu)化”。術(shù)前護(hù)理重點(diǎn)強(qiáng)化患者評(píng)估,除常規(guī)口腔衛(wèi)生狀況檢查外,增加對(duì)糖尿病、高血壓等全身基礎(chǔ)疾病控制情況的動(dòng)態(tài)追蹤(聯(lián)合內(nèi)科完成術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估),對(duì)長(zhǎng)期服用抗凝藥物患者制定個(gè)性化停藥/替代方案指導(dǎo);術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行四手操作規(guī)范,優(yōu)化種植器械傳遞流程(如根據(jù)種植體品牌、型號(hào)預(yù)排序器械包),縮短手術(shù)時(shí)間;術(shù)后護(hù)理建立“三級(jí)隨訪”機(jī)制:術(shù)后2小時(shí)內(nèi)由責(zé)任護(hù)士完成首次電話隨訪(重點(diǎn)觀察出血、腫脹情況),術(shù)后3天由高年資護(hù)士進(jìn)行面對(duì)面復(fù)查(指導(dǎo)種植體清潔方法、飲食禁忌),術(shù)后1個(gè)月由護(hù)理組長(zhǎng)聯(lián)合種植醫(yī)生完成療效評(píng)估(收集患者主觀感受,調(diào)整后續(xù)護(hù)理計(jì)劃)。目標(biāo):種植術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在1.5%以內(nèi),患者對(duì)護(hù)理指導(dǎo)知曉率達(dá)98%以上。(二)正畸患者全程護(hù)理管理針對(duì)正畸治療周期長(zhǎng)(平均18-24個(gè)月)、患者依從性要求高的特點(diǎn),2026年將構(gòu)建“階段性護(hù)理干預(yù)”模式。初戴期(術(shù)后1周):重點(diǎn)解決疼痛、黏膜損傷等問(wèn)題,通過(guò)制作“正畸初戴期護(hù)理手冊(cè)”(含食物選擇表、軟毛牙刷使用示意圖、含漱液配比說(shuō)明)、開(kāi)展“1對(duì)1”口腔衛(wèi)生操作示范(如牙線穿引器、沖牙器使用),降低托槽脫落率;治療中期(1-6個(gè)月):每月通過(guò)微信小程序推送“正畸進(jìn)度卡”(含牙齒移動(dòng)軌跡圖、當(dāng)前階段護(hù)理重點(diǎn)),針對(duì)弓絲加力后常見(jiàn)的咬合不適,提供咬合墊使用指導(dǎo);治療末期(6個(gè)月至結(jié)束):強(qiáng)化保持器佩戴教育,制作“保持器清潔保存指南”(明確浸泡液濃度、晾曬方式、定期更換時(shí)間),聯(lián)合醫(yī)生制定個(gè)性化保持方案。目標(biāo):正畸患者托槽脫落率同比下降20%,保持器規(guī)范佩戴率達(dá)90%以上。(三)兒童牙科舒適化護(hù)理強(qiáng)化兒童患者因配合度低、恐懼心理突出,2026年將重點(diǎn)推進(jìn)“游戲化+行為引導(dǎo)”護(hù)理模式。候診區(qū)設(shè)置“牙科小課堂”(每日3場(chǎng),通過(guò)動(dòng)畫(huà)視頻講解牙齒結(jié)構(gòu)、治療過(guò)程),配備牙科主題角色扮演玩具(如仿真牙模、護(hù)士服);治療前采用“五步法”心理安撫(微笑問(wèn)候→展示牙鏡等工具并解釋用途→讓患兒觸摸無(wú)痛器械→播放其喜歡的音樂(lè)→允許家長(zhǎng)陪同);治療中使用“正向激勵(lì)”策略(完成一個(gè)步驟后給予貼紙獎(jiǎng)勵(lì)),對(duì)低齡患兒(3-6歲)聯(lián)合使用非藥物鎮(zhèn)痛措施(如表面麻醉凝膠、分心玩具);治療后發(fā)放“護(hù)牙小勇士證書(shū)”,并與家長(zhǎng)簽訂“家庭口腔護(hù)理承諾書(shū)”(明確刷牙頻率、飲食限制)。目標(biāo):兒童患者治療配合度提升至85%,家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理滿意度達(dá)95%以上。(四)老年患者綜合護(hù)理干預(yù)針對(duì)老年患者常合并全身疾?。ㄈ缧难芗膊 ⑻悄虿。⒖谇粏?wèn)題復(fù)雜(缺牙、牙周病、黏膜病共存)的特點(diǎn),2026年將建立“多學(xué)科協(xié)作護(hù)理”機(jī)制。術(shù)前聯(lián)合內(nèi)科、麻醉科完成“老年綜合評(píng)估”(包括認(rèn)知功能、活動(dòng)能力、用藥情況),制定“一人一策”護(hù)理方案(如高血壓患者治療前30分鐘測(cè)量血壓,調(diào)整椅位至半臥位);術(shù)中密切監(jiān)測(cè)生命體征(每5分鐘記錄血壓、心率),備齊急救藥品(硝酸甘油、速效救心丸);術(shù)后重點(diǎn)關(guān)注義齒佩戴適應(yīng)性(指導(dǎo)摘戴方法、清潔技巧)、口腔黏膜保護(hù)(針對(duì)干燥綜合征患者推薦無(wú)酒精漱口水),聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定“軟食-半流食-普食”過(guò)渡方案。目標(biāo):老年患者治療中突發(fā)不適事件發(fā)生率控制在0.5%以內(nèi),義齒使用滿意度提升至90%。二、質(zhì)量安全強(qiáng)化:以制度落實(shí)為抓手,構(gòu)建閉環(huán)管理體系2026年將圍繞“零差錯(cuò)、零感染”目標(biāo),從制度優(yōu)化、環(huán)節(jié)質(zhì)控、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警三方面入手,全面提升護(hù)理安全管理水平。(一)制度與流程動(dòng)態(tài)更新結(jié)合國(guó)家最新護(hù)理規(guī)范(如《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》)及科室實(shí)際,2026年3月底前完成《口腔科護(hù)理操作手冊(cè)(2026版)》修訂,重點(diǎn)完善高風(fēng)險(xiǎn)操作流程:①四手操作配合規(guī)范(明確器械傳遞“三查七對(duì)”要求:查患者姓名、查器械名稱/型號(hào)、查消毒標(biāo)識(shí);對(duì)治療項(xiàng)目、對(duì)醫(yī)生習(xí)慣、對(duì)患者特殊需求、對(duì)器械數(shù)量);②急救物品管理流程(實(shí)行“定位、定數(shù)、定人”三定原則,每周由責(zé)任護(hù)士清點(diǎn),護(hù)理組長(zhǎng)抽查,每月與設(shè)備科聯(lián)合校驗(yàn));③感染防控流程(細(xì)化B類以上手術(shù)(如種植、拔牙)器械處理步驟:使用后立即浸泡酶液→超聲清洗→高壓蒸汽滅菌→分類存放于無(wú)菌柜,每批次滅菌均進(jìn)行生物監(jiān)測(cè))。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)控精準(zhǔn)覆蓋建立“三級(jí)質(zhì)控”體系:一級(jí)質(zhì)控(每日)由責(zé)任護(hù)士完成,重點(diǎn)檢查治療臺(tái)消毒效果(使用ATP熒光檢測(cè)儀監(jiān)測(cè))、急救物品完好率、患者身份核對(duì)執(zhí)行情況;二級(jí)質(zhì)控(每周)由護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé),抽取20%病歷檢查護(hù)理記錄完整性(如種植術(shù)后腫脹程度描述是否量化、正畸患者口腔衛(wèi)生指導(dǎo)是否有反饋),現(xiàn)場(chǎng)考核護(hù)士四手操作配合熟練度;三級(jí)質(zhì)控(每月)由護(hù)士長(zhǎng)牽頭,組織質(zhì)量分析會(huì),針對(duì)上月質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題(如器械傳遞延遲、老年患者血壓監(jiān)測(cè)間隔過(guò)長(zhǎng))制定改進(jìn)措施,跟蹤整改效果(如通過(guò)PDCA循環(huán)解決“正畸患者托槽脫落率高”問(wèn)題:分析原因?yàn)榍鍧嵵笇?dǎo)不到位→制定標(biāo)準(zhǔn)化操作視頻→組織培訓(xùn)→1個(gè)月后復(fù)查脫落率)。目標(biāo):護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)分達(dá)98分以上(滿分100分),核心制度執(zhí)行率100%。(三)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與應(yīng)急處置2026年將建立“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)”,梳理近3年科室發(fā)生的護(hù)理不良事件(如器械遺漏、患者跌倒、過(guò)敏反應(yīng)),分析高頻風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)(排名前3:兒童患者誤吞小物件、老年患者治療中突發(fā)頭暈、種植術(shù)后出血觀察不及時(shí)),針對(duì)性制定預(yù)警措施:①兒童治療時(shí)使用器械固定盤(防止小零件掉落),治療后由護(hù)士清點(diǎn)器械數(shù)量;②老年患者治療前測(cè)量血壓,治療中每10分鐘詢問(wèn)感受,椅位調(diào)整時(shí)動(dòng)作緩慢;③種植術(shù)后患者留觀30分鐘,護(hù)士每10分鐘檢查一次口腔滲血情況(使用紗布吸血量評(píng)估法:1塊紗布滲血面積<1/3為少量,≥1/2為中量,需立即處理)。同時(shí),每季度開(kāi)展1次應(yīng)急演練(場(chǎng)景包括過(guò)敏性休克、火災(zāi)逃生、患者心跳驟停),要求護(hù)士3分鐘內(nèi)完成急救響應(yīng)(如過(guò)敏性休克:立即停止操作→通知醫(yī)生→皮下注射腎上腺素→吸氧→監(jiān)測(cè)生命體征),演練后進(jìn)行復(fù)盤,優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案。三、人員能力進(jìn)階:以分層培養(yǎng)為路徑,打造高素質(zhì)專科團(tuán)隊(duì)針對(duì)科室護(hù)士層級(jí)(N0-N4級(jí)),2026年將實(shí)施“階梯式”培養(yǎng)計(jì)劃,重點(diǎn)提升??谱o(hù)理能力與科研思維,為學(xué)科發(fā)展提供人才支撐。(一)分層培訓(xùn)體系構(gòu)建N0級(jí)(新入職1年內(nèi)):以“基礎(chǔ)+??啤迸嘤?xùn)為主,前3個(gè)月完成基礎(chǔ)護(hù)理操作強(qiáng)化(靜脈穿刺、生命體征測(cè)量),后9個(gè)月重點(diǎn)學(xué)習(xí)口腔科核心操作(四手操作配合、口腔器械清洗消毒、常用材料調(diào)拌),每月由帶教老師進(jìn)行操作考核(如四手操作需在30秒內(nèi)完成器械傳遞,誤差不超過(guò)1個(gè)器械)。N1級(jí)(1-3年):聚焦“臨床勝任力”提升,參與科室疑難病例討論(如復(fù)雜種植手術(shù)護(hù)理配合),學(xué)習(xí)撰寫(xiě)護(hù)理記錄(要求客觀、準(zhǔn)確、量化,如“患者術(shù)后左側(cè)面部腫脹,皮溫37.5℃,觸痛(+)”),每季度完成1篇護(hù)理案例分析。N2級(jí)(3-5年):強(qiáng)化“??浦笇?dǎo)能力”,擔(dān)任N0/N1級(jí)護(hù)士帶教老師,參與護(hù)理質(zhì)量控制(如每月抽查5份病歷,檢查護(hù)理措施落實(shí)情況),主導(dǎo)1項(xiàng)護(hù)理改進(jìn)項(xiàng)目(如“降低正畸患者托槽脫落率”)。N3級(jí)(5年以上):重點(diǎn)培養(yǎng)“科研與管理能力”,參與科室護(hù)理科研課題(如“舒適化護(hù)理在兒童牙科的應(yīng)用效果研究”),負(fù)責(zé)制定??谱o(hù)理指南(如《種植術(shù)后護(hù)理規(guī)范》),協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行科室管理(如參與護(hù)理排班、物資采購(gòu)計(jì)劃制定)。(二)培訓(xùn)方式創(chuàng)新2026年將采用“理論+實(shí)踐+案例”三位一體培訓(xùn)模式:①理論培訓(xùn):每月1次專題講座(內(nèi)容包括口腔解剖學(xué)、常見(jiàn)口腔疾病護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理科研方法),邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外專家授課(如邀請(qǐng)口腔醫(yī)學(xué)院教授講解種植體生物力學(xué)原理);②實(shí)踐培訓(xùn):每?jī)芍?次操作工作坊(如四手操作配合訓(xùn)練,使用模擬頭模進(jìn)行反復(fù)練習(xí)),引入VR技術(shù)(通過(guò)虛擬場(chǎng)景模擬復(fù)雜手術(shù)護(hù)理配合);③案例培訓(xùn):每月1次“護(hù)理案例討論會(huì)”,選取典型案例(如“老年患者治療中突發(fā)心絞痛的處理”),組織護(hù)士從評(píng)估、干預(yù)、效果評(píng)價(jià)全流程分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。目標(biāo):護(hù)士??撇僮骺己送ㄟ^(guò)率100%,N2級(jí)以上護(hù)士科研參與率達(dá)80%。(三)考核與激勵(lì)機(jī)制建立“月度考核+年度評(píng)價(jià)”體系:月度考核包括理論測(cè)試(占30%)、操作考核(占50%)、患者滿意度(占20%),結(jié)果與績(jī)效掛鉤;年度評(píng)價(jià)結(jié)合日常工作表現(xiàn)、培訓(xùn)參與度、護(hù)理改進(jìn)成果(如發(fā)表護(hù)理論文、完成質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目),評(píng)選“優(yōu)秀護(hù)士”“護(hù)理能手”“帶教之星”,給予獎(jiǎng)勵(lì)(如優(yōu)先外出學(xué)習(xí)、晉升加分)。同時(shí),為高潛力護(hù)士提供進(jìn)修機(jī)會(huì)(2026年計(jì)劃選派2名N3級(jí)護(hù)士到國(guó)內(nèi)知名口腔醫(yī)院進(jìn)修種植護(hù)理、兒童護(hù)理),提升團(tuán)隊(duì)整體水平。四、服務(wù)體驗(yàn)優(yōu)化:以患者需求為中心,構(gòu)建全周期照護(hù)模式2026年將從“就診前-就診中-就診后”全流程入手,聚焦患者痛點(diǎn)(如候診時(shí)間長(zhǎng)、健康知識(shí)獲取難、術(shù)后隨訪不及時(shí)),推出系列服務(wù)優(yōu)化措施。(一)就診前:精準(zhǔn)預(yù)約與預(yù)評(píng)估優(yōu)化預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng),增加“護(hù)理預(yù)評(píng)估”模塊:患者預(yù)約時(shí)可選擇“種植/正畸/兒童牙科”等??谱o(hù)理評(píng)估,護(hù)士提前1天通過(guò)電話/微信與患者溝通(了解過(guò)敏史、基礎(chǔ)疾病、特殊需求),并發(fā)送“就診準(zhǔn)備清單”(如種植患者需攜帶近期體檢報(bào)告,兒童患者建議穿寬松衣物)。針對(duì)老年患者、殘障人士等特殊群體,開(kāi)通“綠色通道”(提前30分鐘到院,由導(dǎo)診護(hù)士全程陪同完成掛號(hào)、檢查、治療)。目標(biāo):患者就診準(zhǔn)備充分率提升至95%,特殊群體平均候診時(shí)間縮短至15分鐘以內(nèi)。(二)就診中:溫馨陪伴與高效溝通在候診區(qū)設(shè)置“護(hù)理咨詢崗”(由高年資護(hù)士值守),解答患者疑問(wèn)(如“拔牙后多久可以刷牙”“正畸期間如何選擇牙膏”),提供一次性口腔護(hù)理包(含牙線、漱口水、小鏡子);治療中推行“護(hù)理語(yǔ)言規(guī)范”(如“張阿姨,我們現(xiàn)在要給您清潔牙齒,可能會(huì)有點(diǎn)涼,您如果覺(jué)得不舒服就舉手示意”),對(duì)緊張患者使用“撫觸安撫”(輕拍手背、調(diào)整椅位至舒適角度);治療后由責(zé)任護(hù)士詳細(xì)講解注意事項(xiàng)(如“種植牙24小時(shí)內(nèi)不要刷牙,可用漱口水輕輕含漱”),并通過(guò)二維碼推送“術(shù)后護(hù)理指南”(含文字、圖片、視頻)。目標(biāo):患者候診期間疑問(wèn)解決率達(dá)90%,治療中緊張情緒緩解率達(dá)85%。(三)就診后:主動(dòng)隨訪與動(dòng)態(tài)管理建立“分階段隨訪”制度:一般患者(如補(bǔ)牙、洗牙)術(shù)后3天內(nèi)電話隨訪(詢問(wèn)不適癥狀、確認(rèn)護(hù)理措施執(zhí)行情況);重點(diǎn)患者(如種植、正畸、頜面外科術(shù)后)術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月由專人隨訪(種植患者關(guān)注種植體穩(wěn)定性,正畸患者關(guān)注托槽情況,頜面外科患者關(guān)注傷口愈合),隨訪內(nèi)容記錄在電子病歷中,形成“護(hù)理隨訪檔案”。針對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題(如種植患者口腔衛(wèi)生不佳),及時(shí)安排復(fù)診(由護(hù)士預(yù)約時(shí)間并提醒),必要時(shí)上門指導(dǎo)(僅限行動(dòng)不便的老年患者)。目標(biāo):患者術(shù)后隨訪率達(dá)100%,問(wèn)題解決及時(shí)率達(dá)98%。五、科研與教學(xué)協(xié)同:以問(wèn)題轉(zhuǎn)化為驅(qū)動(dòng),促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展2026年將鼓勵(lì)護(hù)士參與科研,推動(dòng)臨床問(wèn)題向研究課題轉(zhuǎn)化,同時(shí)做好實(shí)習(xí)/規(guī)培護(hù)士帶教,為行業(yè)輸送優(yōu)秀護(hù)理人才。(一)科研工作推進(jìn)結(jié)合臨床需求,2026年擬開(kāi)展2項(xiàng)護(hù)理科研課題:①“基于行為改變理論的兒童牙科依從性干預(yù)研究”(探索游戲化護(hù)理對(duì)兒童治療配合度的影響);②“口腔種植術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理預(yù)警指標(biāo)構(gòu)建”(通過(guò)回顧性分析100例種植病例,篩選出血、腫脹等并發(fā)癥的早期預(yù)警指標(biāo))。鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)護(hù)理論文(目標(biāo)發(fā)表核心期刊論文2篇),參與學(xué)術(shù)會(huì)議(如中華護(hù)理學(xué)會(huì)口腔護(hù)理專業(yè)委員會(huì)年會(huì))。為支持科研,科室將提供經(jīng)費(fèi)支持(每項(xiàng)課題資助1-2萬(wàn)元)、數(shù)據(jù)支持(開(kāi)放電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)查詢權(quán)限)、專家指導(dǎo)(聯(lián)系院內(nèi)外科研導(dǎo)師進(jìn)行課題設(shè)計(jì)輔導(dǎo))。(二)教學(xué)工作強(qiáng)化作為XX醫(yī)科大學(xué)護(hù)理實(shí)習(xí)基地,2026年將完善“帶教-考核-反饋”教學(xué)體系:①帶教前:為實(shí)習(xí)護(hù)士制定個(gè)性化帶教計(jì)劃(根據(jù)實(shí)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)目標(biāo)確定重點(diǎn)內(nèi)容),召開(kāi)“帶教見(jiàn)面會(huì)”(介紹科室環(huán)境、規(guī)章制度、帶教老師);②帶教中:采用“一對(duì)一”帶教模式(每名帶教老師負(fù)責(zé)2-3名實(shí)習(xí)護(hù)士),通過(guò)“觀察-模仿-獨(dú)立操作-指導(dǎo)”四步教學(xué)法(如四手操作:先看老師配合→自己模仿傳遞器械→獨(dú)立配合簡(jiǎn)單治療→老師指導(dǎo)復(fù)雜治療配合);③考核后:每周進(jìn)行小測(cè)驗(yàn)(理論+操作),實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)(包括操作技能、溝通能力、學(xué)習(xí)態(tài)度),并反饋給學(xué)校。目標(biāo):實(shí)習(xí)護(hù)士出科考核通過(guò)率100%,優(yōu)秀率達(dá)30%以上。六、設(shè)備與物資管理:以規(guī)范運(yùn)行為保障,支撐護(hù)理工作高效開(kāi)展2026年將加強(qiáng)設(shè)備與物資管理,確保各類器械、藥品、耗材安全有效,為臨床護(hù)理提供可靠保障。(一)設(shè)備管理建立“設(shè)備檔案”(記錄每臺(tái)設(shè)備的購(gòu)買時(shí)間、使用年限、維修記錄),制定“日常維護(hù)+定期檢修”計(jì)劃:①日常維護(hù)由責(zé)任護(hù)士完成(如治療椅每日清潔消毒、三用槍頭每周拆卸保養(yǎng));②定期檢修由設(shè)備科每季度進(jìn)行(如檢查負(fù)壓吸引裝置吸力、光固化燈強(qiáng)度),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修。針對(duì)急救設(shè)備(如除顫儀、氧氣瓶),實(shí)行“每日檢查、每周測(cè)試”制度(護(hù)士每日檢查設(shè)備位置、電量,每周模擬急救場(chǎng)景測(cè)試功能)。目標(biāo):設(shè)備完好率達(dá)100%,故障維修響應(yīng)時(shí)間<2小時(shí)。(二)物資管理優(yōu)化耗材申領(lǐng)流程(通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)提交申請(qǐng),減少人工傳遞),實(shí)行
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