2025年?duì)I養(yǎng)師培訓(xùn)考試試卷及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素屬于宏量營(yíng)養(yǎng)素？A.維生素AB.鈣C.蛋白質(zhì)D.膳食纖維答案：C解析：宏量營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，需每日大量攝入；維生素、礦物質(zhì)（如鈣）、膳食纖維為微量或其他營(yíng)養(yǎng)素。2.成年男性輕體力活動(dòng)者的基礎(chǔ)代謝率（BMR）計(jì)算公式為：A.BMR（kcal/d）=66.5+13.7×體重（kg）+5.0×身高（cm）6.8×年齡（歲）B.BMR（kcal/d）=655.1+9.6×體重（kg）+1.8×身高（cm）4.7×年齡（歲）C.BMR（kcal/d）=10×體重（kg）+6.25×身高（cm）5×年齡（歲）+5D.BMR（kcal/d）=10×體重（kg）+6.25×身高（cm）5×年齡（歲）161答案：A解析：WHO推薦的成年男性BMR公式為66.5+13.7W+5.0H6.8A（W=體重kg，H=身高cm，A=年齡歲）；女性公式為655.1+9.6W+1.8H4.7A（對(duì)應(yīng)選項(xiàng)B）。選項(xiàng)C、D為簡(jiǎn)化公式（男性+5，女性161），但本題問(wèn)“計(jì)算公式”，優(yōu)先選WHO標(biāo)準(zhǔn)公式。3.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.維生素A答案：D解析：維生素A參與視紫紅質(zhì)合成，缺乏時(shí)暗適應(yīng)能力下降，導(dǎo)致夜盲癥；維生素B1缺乏致腳氣病，維生素C缺乏致壞血病，維生素D缺乏致佝僂病/骨軟化癥。4.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，蔬菜與水果的每日推薦攝入量比例約為：A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：B解析：寶塔推薦蔬菜300500g（深色占1/2），水果200350g，比例約2:1。5.以下哪種食物的鐵生物利用率最高？A.菠菜B.牛肉C.大豆D.紅棗答案：B解析：動(dòng)物性食物中的血紅素鐵（如牛肉、動(dòng)物肝臟）生物利用率約15%35%；植物性食物中的非血紅素鐵（如菠菜、大豆、紅棗）受植酸、草酸影響，利用率僅1%5%。6.必需脂肪酸是指人體不能合成，必須從食物中攝取的脂肪酸，包括：A.油酸和亞油酸B.亞油酸和α亞麻酸C.α亞麻酸和EPAD.DHA和花生四烯酸答案：B解析：必需脂肪酸為亞油酸（n6系）和α亞麻酸（n3系），人體可通過(guò)它們合成EPA、DHA、花生四烯酸等衍生物。7.乳糖不耐受的主要原因是：A.小腸黏膜乳糖酶活性不足B.胃蛋白酶分泌減少C.胰腺脂肪酶缺乏D.膽汁酸分泌障礙答案：A解析：乳糖不耐受因小腸黏膜乳糖酶缺乏，無(wú)法分解乳糖為葡萄糖和半乳糖，導(dǎo)致腹脹、腹瀉等癥狀。8.以下哪種疾病與膳食纖維攝入不足直接相關(guān)？A.高血壓B.糖尿病C.便秘D.貧血答案：C解析：膳食纖維可增加糞便體積、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，攝入不足易導(dǎo)致便秘；高血壓、糖尿病與能量、鈉、糖攝入相關(guān)，貧血多與鐵、維生素B12缺乏相關(guān)。9.孕婦在孕中晚期每日需額外增加的蛋白質(zhì)推薦攝入量為：A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B解析：《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013）》規(guī)定，孕早期無(wú)額外需求，孕中期（1327周）每日+15g，孕晚期（≥28周）每日+30g。10.以下哪種食物屬于低GI（升糖指數(shù)）食物？A.白米飯（GI=73）B.燕麥片（GI=55）C.西瓜（GI=72）D.烤土豆（GI=85）答案：B解析：GI≤55為低GI，5670為中GI，≥71為高GI；燕麥片GI=55屬低GI，白米飯、西瓜、烤土豆均為高GI。11.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩最常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)素缺乏是：A.維生素AB.鋅C.鐵D.鈣答案：B解析：鋅參與蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞分裂，缺乏可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退；缺鐵主要致貧血，缺維生素A致視力問(wèn)題，缺鈣致骨骼發(fā)育不良。12.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮（10分鐘）B.急火快炒（3分鐘）C.油炸（5分鐘）D.蒸制（15分鐘）答案：B解析：維生素C易溶于水且不耐熱，急火快炒時(shí)間短、接觸水少，損失最少；水煮、蒸制因高溫和水接觸導(dǎo)致流失，油炸高溫破壞更嚴(yán)重。13.糖尿病患者每日碳水化合物提供的能量應(yīng)占總能量的：A.20%30%B.30%40%C.50%65%D.70%80%答案：C解析：《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2021）》推薦，糖尿病患者碳水化合物供能比為50%65%，需選擇低GI食物并控制總量。14.以下哪種礦物質(zhì)是甲狀腺激素合成的必需原料？A.碘B.硒C.鋅D.鐵答案：A解析：甲狀腺激素（T3、T4）含碘，碘缺乏可導(dǎo)致甲狀腺腫和克汀病。15.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括：A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足D.鈉攝入過(guò)多答案：D解析：老年人骨質(zhì)疏松與鈣吸收減少、維生素D合成不足（皮膚合成能力下降）、蛋白質(zhì)攝入不足（影響骨基質(zhì)形成）相關(guān)；鈉攝入過(guò)多主要增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，非直接原因。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源的食物有：A.雞蛋B.大豆C.小麥D.魚(yú)肉答案：ABD解析：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指含必需氨基酸種類(lèi)齊全、比例接近人體需求的蛋白質(zhì)，雞蛋（PDCAAS=1.0）、大豆（植物中唯一優(yōu)質(zhì)蛋白）、魚(yú)肉均為優(yōu)質(zhì)蛋白；小麥蛋白缺乏賴(lài)氨酸，屬限制氨基酸，非優(yōu)質(zhì)。2.維生素D的生理功能包括：A.促進(jìn)鈣、磷吸收B.調(diào)節(jié)免疫功能C.參與細(xì)胞分化D.促進(jìn)鐵吸收答案：ABC解析：維生素D的主要功能是促進(jìn)鈣磷吸收（腸道、腎臟）、調(diào)節(jié)骨代謝、免疫調(diào)節(jié)及細(xì)胞分化；促進(jìn)鐵吸收是維生素C的功能。3.以下哪些因素會(huì)影響鈣的吸收？A.維生素DB.植酸C.蛋白質(zhì)D.草酸答案：ABCD解析：維生素D促進(jìn)鈣吸收；植酸（存在于全谷物）、草酸（存在于菠菜、莧菜）與鈣結(jié)合形成不溶性鹽，抑制吸收；適量蛋白質(zhì)可增加鈣吸收（氨基酸與鈣結(jié)合），但過(guò)量蛋白質(zhì)可能促進(jìn)鈣排泄。4.中國(guó)居民膳食指南（2022）的核心推薦包括：A.食物多樣，合理搭配B.吃動(dòng)平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類(lèi)、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD解析：指南核心推薦共8條，包括上述4項(xiàng)及“規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水”“會(huì)選會(huì)烹，公筷分餐”“杜絕浪費(fèi)，興新食尚”。5.以下哪些癥狀可能是蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良（PEM）的表現(xiàn)？A.體重減輕B.水腫C.皮膚干燥脫屑D.食欲亢進(jìn)答案：ABC解析：PEM分為消瘦型（體重減輕、皮下脂肪減少）和水腫型（蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏致水腫），均伴皮膚干燥脫屑；食欲亢進(jìn)常見(jiàn)于甲亢或糖尿病，非PEM表現(xiàn)。6.以下屬于低嘌呤食物的有：A.雞蛋B.牛奶C.動(dòng)物內(nèi)臟D.大白菜答案：ABD解析：嘌呤含量：動(dòng)物內(nèi)臟（高）＞肉類(lèi)＞魚(yú)類(lèi)＞豆類(lèi)＞蔬菜（多數(shù)低）＞雞蛋、牛奶（極低）；大白菜嘌呤含量＜25mg/100g，屬低嘌呤。7.嬰幼兒添加輔食的原則包括：A.由少到多B.由稀到稠C.由單一到多樣D.由粗到細(xì)答案：ABC解析：輔食添加原則為“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由單一到多樣”，D選項(xiàng)“由粗到細(xì)”錯(cuò)誤。8.以下哪些疾病需限制鈉鹽攝入？A.高血壓B.慢性腎臟病C.肝硬化腹水D.缺鐵性貧血答案：ABC解析：高血壓、慢性腎臟病（減少水鈉潴留）、肝硬化腹水（減輕水腫）均需限鹽；缺鐵性貧血需增加鐵攝入，與鹽無(wú)關(guān)。9.以下關(guān)于膳食纖維的描述正確的有：A.可分為可溶性和不可溶性B.能被人體消化酶分解C.有助于降低膽固醇D.促進(jìn)腸道益生菌增殖答案：ACD解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解（B錯(cuò)誤），但可被腸道菌群發(fā)酵；可溶性纖維（如果膠）可結(jié)合膽固醇促進(jìn)排泄，不可溶性纖維（如纖維素）促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；部分膳食纖維（如低聚糖）是益生元，促進(jìn)益生菌增殖。10.以下哪些人群需要增加維生素B12的攝入？A.素食者（完全不吃蛋奶）B.老年人（胃酸分泌減少）C.孕婦D.乳糖不耐受者答案：ABC解析：維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物中，素食者易缺乏；老年人因胃酸減少影響B(tài)12吸收（需與內(nèi)因子結(jié)合）；孕婦需求增加；乳糖不耐受與B12無(wú)關(guān)。三、填空題（每空1分，共10分）1.人體必需的常量元素有____種，其中含量最高的是____。（答案：7；鈣）2.中國(guó)居民膳食指南（2022）建議每日添加糖攝入量不超過(guò)____g，最好控制在____g以下。（答案：50；25）3.嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)的最佳喂養(yǎng)方式是____，其所含的____可增強(qiáng)嬰兒免疫力。（答案：純母乳喂養(yǎng)；免疫活性物質(zhì)/抗體）4.食物中膽固醇含量最高的部位通常是____，建議高膽固醇血癥患者每日攝入量不超過(guò)____mg。（答案：動(dòng)物內(nèi)臟；200）5.維生素B1的典型缺乏病是____，其主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)___。（答案：腳氣?。欢喟l(fā)性神經(jīng)炎/心力衰竭/水腫）四、簡(jiǎn)答題（共20分）（一）封閉型簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述必需氨基酸的定義及種類(lèi)。答案：必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿(mǎn)足機(jī)體需要，必須從食物中攝取的氨基酸（2分）。包括：異亮氨酸、亮氨酸、賴(lài)氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸、組氨酸（嬰兒必需，成人可能合成不足）（3分）。2.列舉3種促進(jìn)鐵吸收的因素和2種抑制鐵吸收的因素。答案：促進(jìn)因素：維生素C（還原三價(jià)鐵為二價(jià)）、動(dòng)物性食物中的血紅素鐵（不受干擾）、有機(jī)酸（如檸檬酸）（3分）；抑制因素：植酸（存在于全谷物）、草酸（存在于菠菜）、多酚類(lèi)物質(zhì)（如咖啡、茶中的鞣酸）（2分）。（二）開(kāi)放型簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）3.針對(duì)肥胖癥患者的膳食干預(yù)原則有哪些？答案：①控制總能量：根據(jù)BMI、活動(dòng)量計(jì)算，較正常需求減少300500kcal/d（1分）；②調(diào)整宏量營(yíng)養(yǎng)素比例：蛋白質(zhì)15%20%（優(yōu)質(zhì)蛋白為主），脂肪20%25%（限制飽和脂肪和反式脂肪），碳水化合物45%60%（低GI為主）（2分）；③增加膳食纖維：每日2530g（蔬菜、全谷、雜豆）（1分）；④改變進(jìn)食習(xí)慣：細(xì)嚼慢咽、避免夜宵、減少在外就餐（1分）。4.簡(jiǎn)述老年人易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因。答案：①生理功能減退：咀嚼/吞咽困難、消化液分泌減少（如胃酸、胃蛋白酶）、胃腸蠕動(dòng)減慢（2分）；②疾病影響：慢性病（如糖尿病、腎病）限制飲食，牙病影響食物選擇（1分）；③心理社會(huì)因素：獨(dú)居、抑郁導(dǎo)致進(jìn)食減少，經(jīng)濟(jì)條件限制優(yōu)質(zhì)食物攝入（1分）；④營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏：過(guò)度忌口（如“三高”患者完全不吃肉）（1分）。五、應(yīng)用題（共30分）（一）計(jì)算題（每題7分，共14分）1.某男性患者，50歲，身高175cm，體重85kg，從事辦公室工作（輕體力活動(dòng)），診斷為2型糖尿病。計(jì)算其每日總能量需求（結(jié)果保留整數(shù)），并給出碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的推薦攝入量（以克為單位）。（注：BMR公式：男性=66.5+13.7×體重+5.0×身高6.8×年齡；體力活動(dòng)系數(shù)：輕體力1.375）答案：①計(jì)算BMR：66.5+13.7×85+5.0×1756.8×50=66.5+1164.5+875340=1766kcal（2分）；②總能量=BMR×體力活動(dòng)系數(shù)=1766×1.375≈2428kcal（1分）；③糖尿病患者能量需適當(dāng)控制，按2400kcal計(jì)算（1分）；④碳水化合物：2400×55%÷4=330g（1分）；蛋白質(zhì)：2400×18%÷4=108g（1分）；脂肪：2400×27%÷9=72g（1分）。2.某6月齡嬰兒體重7kg，需配制奶粉喂養(yǎng)（奶粉與水的沖調(diào)比例為1:7，即1份奶粉加7份水）。已知嬰兒每日需能量110kcal/kg，奶粉能量密度為530kcal/100g。計(jì)算每日需奶粉量及總液體量（結(jié)果保留整數(shù)）。答案：①每日總能量：7kg×110kcal/kg=770kcal（2分）；②奶粉量：770kcal÷530kcal/100g≈145g（2分）；③總液體量：奶粉量×（1+7）=145g×8=1160ml（3分）。（二）分析題（每題8分，共16分）3.某初中生早餐食譜：油條1根（約50g，能量220kcal，脂肪12g）、豆?jié){200ml（能量30kcal，蛋白質(zhì)4g）、咸菜10g（能量5kcal，鈉500mg）。請(qǐng)分析該食譜的營(yíng)養(yǎng)缺陷，并提出改進(jìn)建議。答案：營(yíng)養(yǎng)缺陷：①能量不足：初中生早餐建議提供全天30%能量（約600700kcal），此食譜僅255kcal（2分）；②優(yōu)質(zhì)蛋白不足：豆?jié){含4g蛋白，缺乏雞蛋/牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白（2分）；③脂肪過(guò)多：油條脂肪12g（占全天推薦30%以