游泳池突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案第一章總則1.1制定目的為最大限度降低游泳池突發(fā)公共衛(wèi)生事件對泳客、員工及社會公眾造成的健康損害與輿情沖擊，確保在法定時限內(nèi)完成事件控制、溯源、處置、恢復(fù)與評估，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《公共場所衛(wèi)生管理條例》《GB374882019公共場所衛(wèi)生指標(biāo)及限值要求》《游泳池水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)CJ/T2442016》等法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本場館實際運營特點，特制定本預(yù)案。1.2適用范圍本預(yù)案適用于××市××區(qū)××體育中心游泳館（含室內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)池50m×25m、訓(xùn)練池25m×13m、兒童戲水池200m2、熱水按摩池80m2）及其附屬更衣、淋浴、健身、餐飲、零售區(qū)域，在運營時段與非運營時段發(fā)生的群體性傳染病、水質(zhì)化學(xué)污染、不明原因群體性健康損害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。1.3工作原則依法規(guī)范、屬地管理、分級響應(yīng)、科學(xué)循證、快速處置、信息公開、全員參與、持續(xù)改進(jìn)。1.4事件分級Ⅰ級（特別重大）：同一時段出現(xiàn)50例以上疑似病例或3例以上確診病例，或已造成1例以上死亡；Ⅱ級（重大）：同一時段出現(xiàn)20—49例疑似病例或2例確診病例；Ⅲ級（較大）：同一時段出現(xiàn)5—19例疑似病例或1例確診病例；Ⅳ級（一般）：同一時段出現(xiàn)2—4例疑似病例，或水質(zhì)化學(xué)指標(biāo)瞬時嚴(yán)重超標(biāo)（如游離余氯＞3.0mg/L或＜0.1mg/L，pH值＞8.5或＜6.5）但尚未出現(xiàn)健康損害。第二章組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機構(gòu)成立“游泳池突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部”（以下簡稱“指揮部”），總指揮由場館總經(jīng)理擔(dān)任，副總指揮由分管安全副總經(jīng)理、區(qū)疾控中心駐點人員擔(dān)任，成員包括：水質(zhì)保障組組長（工程部經(jīng)理）醫(yī)療救護(hù)組組長（駐館執(zhí)業(yè)護(hù)士2名、紅十字救護(hù)員6名）安保維穩(wěn)組組長（安保隊長）信息輿情組組長（市場部品牌經(jīng)理）后勤保障組組長（行政人事經(jīng)理）法律顧問（外聘律所1名）2.2職責(zé)清單2.2.1總指揮：事件確認(rèn)后5分鐘內(nèi)啟動預(yù)案，30分鐘內(nèi)電話上報區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)疾控中心，2小時內(nèi)提交書面報告；對關(guān)停或恢復(fù)運營決定負(fù)最終責(zé)任。2.2.2水質(zhì)保障組：立即封存機房藥品倉庫，調(diào)取48h內(nèi)加藥、反沖洗、補水記錄；30min內(nèi)完成快速檢測（余氯、pH、ORP、尿素、菌落總數(shù)、大腸菌群）；對池水、淋浴水、空調(diào)冷凝水、二次供水進(jìn)行平行雙樣采集，每份≥500mL，4℃冷鏈送區(qū)疾控中心。2.2.3醫(yī)療救護(hù)組：設(shè)置紅黃綠三色分區(qū)救治通道，紅區(qū)為重癥（昏迷、呼吸困難），黃區(qū)為輕癥（嘔吐、皮疹），綠區(qū)為觀察；建立“一人一檔”《泳客健康異常登記表》，記錄姓名、性別、年齡、泳道號、發(fā)病時間、癥狀、體征、初步處置、120交接單編號。2.2.4安保維穩(wěn)組：3min內(nèi)封閉主入口，只出不進(jìn)；5min內(nèi)調(diào)取并封存事發(fā)前后2h監(jiān)控錄像；對同池泳客進(jìn)行實名登記，生成《潛在暴露人員信息表》，字段含身份證號、手機號、座位柜號、入場時間、離場時間、泳姿、同伴信息。2.2.5信息輿情組：統(tǒng)一口徑模板：“××游泳館正在配合疾控部門開展常規(guī)水質(zhì)監(jiān)測，目前暫停營業(yè)，已購票用戶可原路退款”，任何員工不得私自接受媒體采訪；30min內(nèi)開通400專線坐席3席，高峰期擴容至8席；1h內(nèi)完成主流平臺（微博、抖音、小紅書）關(guān)鍵詞爬蟲，負(fù)面輿情＞50條/小時即啟動“輿情升級”機制。2.2.6后勤保障組：10min內(nèi)調(diào)配應(yīng)急物資（N95口罩500只、一次性隔離衣100件、84消毒液10桶5L/桶、噴霧器4臺、應(yīng)急照明燈6套）；30min內(nèi)完成員工加班餐及臨時宿舍安排；建立物資出庫“雙人雙鎖”制度，臺賬須由領(lǐng)取人、保管人、監(jiān)督人三方簽字。第三章監(jiān)測、預(yù)警與報告3.1日常監(jiān)測3.1.1水質(zhì)在線監(jiān)測：安裝意大利西科ORP/pH/余氯三合一探頭，每30s上傳數(shù)據(jù)至本地服務(wù)器，設(shè)定閾值報警；機房值班員每2h人工比對一次，誤差＞0.2mg/L立即校準(zhǔn)。3.1.2人工快檢：每日7:00、14:00、20:00采用DPD比色法檢測余氯；每月第一周周三送第三方機構(gòu)（××檢測有限公司，CMA資質(zhì)）檢測尿素、三鹵甲烷、嗜肺軍團(tuán)菌。3.1.3癥狀監(jiān)測：前臺設(shè)置“健康異常直報”二維碼，泳客掃碼可匿名提交腹瀉、發(fā)熱、紅眼、皮疹等癥狀；醫(yī)務(wù)室每日17:00匯總，癥狀≥3例即啟動內(nèi)部黃色預(yù)警。3.2預(yù)警發(fā)布預(yù)警等級與事件分級對應(yīng)，由水質(zhì)保障組提出，指揮部總指揮簽發(fā)，通過企業(yè)微信、短信、廣播、LED大屏四通道同步發(fā)布；預(yù)警信息包含事件性質(zhì)、建議措施、暫停區(qū)域、預(yù)計持續(xù)時間。3.3報告時限法定Ⅲ級及以上事件，2小時內(nèi)登錄“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”完成初次報告；6小時內(nèi)提交進(jìn)程報告；24小時內(nèi)提交結(jié)案報告。內(nèi)部任何員工發(fā)現(xiàn)異常3分鐘內(nèi)口頭報告直屬上級，10分鐘內(nèi)書面（企業(yè)微信“突發(fā)事件”模板）報至指揮部值班群。第四章應(yīng)急響應(yīng)流程4.1先期處置（0—30min）1.現(xiàn)場員工大聲連續(xù)三吹哨，廣播循環(huán)播放“請全體泳客立即上岸，聽從工作人員指揮”；2.救生員分區(qū)拉設(shè)警戒帶，關(guān)閉水下照明，防止恐慌踩踏；3.工程部遠(yuǎn)程關(guān)閉循環(huán)泵、加熱泵，保留在線監(jiān)測探頭供電，確保數(shù)據(jù)連續(xù)；4.醫(yī)務(wù)組對出現(xiàn)抽搐或意識障礙者立即實施“ABCDE”評估，給予高流量氧10L/min，建立靜脈通道0.9%NaCl250mL快速滴注，同時撥打120并告知“疑似化學(xué)物質(zhì)暴露”。4.2現(xiàn)場管控（30—60min）1.安保組在場館外50m設(shè)置硬質(zhì)隔離欄，形成兩層封控，外層引導(dǎo)群眾，內(nèi)層僅允許疾控、公安、應(yīng)急、醫(yī)療人員進(jìn)入；2.對所有泳客發(fā)放一次性號碼腕帶，紅、黃、綠三色對應(yīng)醫(yī)學(xué)分區(qū)，避免交叉；3.信息組開啟“人臉比對+身份證讀卡”快速登記系統(tǒng)，平均20s/人，數(shù)據(jù)實時同步至區(qū)大數(shù)據(jù)局；4.水質(zhì)組完成“五點采樣”：淺水區(qū)正中、深水區(qū)正中、回水口、平衡水箱、淋浴間龍頭，每點500mL，使用無菌采樣瓶，添加硫代硫酸鈉中和余氯；5.后勤組啟動應(yīng)急淋浴車，為泳客提供清水沖洗，減少皮膚化學(xué)殘留。4.3溯源調(diào)查（1—6h）1.區(qū)疾控中心牽頭，場館水質(zhì)組配合，調(diào)取7d內(nèi)全部加藥記錄、藥品批號、供應(yīng)商資質(zhì)；2.對機房12種藥劑（次氯酸鈉、三氯異氰尿酸、聚合氯化鋁、稀硫酸等）進(jìn)行現(xiàn)場快檢，使用HACH比色儀檢測有效氯含量，誤差＞5%即封存送實驗室；3.訪談員工26名，重點詢問3班倒加藥時間、是否佩戴手套口罩、是否出現(xiàn)呼吸道刺激；4.調(diào)取48h監(jiān)控，使用“視頻濃縮”技術(shù)，對加藥時段2倍速回放，發(fā)現(xiàn)異常立即截圖；5.建立病例“流行曲線”，以發(fā)病時間為橫軸，病例數(shù)為縱軸，結(jié)合池水余氯曲線，判斷暴露時點；6.對5例首發(fā)病例進(jìn)行電話回訪，詢問飲食、藥物、化妝品、慢性病、同行人員，排除其他共同暴露。4.4處置措施（6—24h）4.4.1池水處置若判定為微生物污染：游離余氯提升至5mg/L，保持6h，后強制反沖洗3個周期，每個周期15min，反沖水量≥池水容積15%；若判定為化學(xué)污染（如硫酸誤投）：立即投加5%碳酸氫鈉中和至pH7.2—7.6，開啟溢流模式，24h內(nèi)完成3次全量換水，每次換水率80%；處置結(jié)束后由第三方檢測合格（菌落總數(shù)≤100CFU/mL，大腸菌群未檢出，余氯0.3—1.0mg/L，pH7.2—7.6）方可申請復(fù)業(yè)。4.4.2環(huán)境消毒使用1000mg/L含氯消毒液對地面、墻面、更衣柜、扶手、馬桶按鈕擦拭，作用30min后清水擦拭；對空調(diào)系統(tǒng)采用500mg/L二氧化氯超低容量噴霧，密閉1h，后開啟排風(fēng)30min；兒童玩具、救生浮具使用84消毒液浸泡30min，后流動水沖洗，置于陽光下暴曬4h。4.4.3人員管理對48h內(nèi)872名泳客發(fā)送健康提示短信，建議出現(xiàn)腹瀉發(fā)熱立即到區(qū)醫(yī)院腸道門診就診并告知暴露史；對126名員工進(jìn)行癥狀篩查，建立《員工健康監(jiān)測卡》，連續(xù)14d每日兩次測溫；對確診員工立即停工，按《傳染病防治法》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，待疾控出具復(fù)工證明方可返崗。4.5復(fù)業(yè)評估（24—72h）1.由區(qū)衛(wèi)健委組織專家5名（公共衛(wèi)生、水質(zhì)檢驗、建筑設(shè)計、應(yīng)急管理、法律）現(xiàn)場核查；2.核查資料：應(yīng)急預(yù)案、演練記錄、培訓(xùn)記錄、水質(zhì)檢測報告、消毒記錄、員工健康證、空調(diào)清洗記錄；3.現(xiàn)場抽檢：池水6點、淋浴水3點、浸腳池2點，快檢合格后方可復(fù)業(yè)；4.復(fù)業(yè)首日限制接待量50%，安排6名救生員、2名護(hù)士、1名疾控人員現(xiàn)場值守；5.復(fù)業(yè)后第3、7、14天各提交一次水質(zhì)與病例監(jiān)測報告，無異常方可恢復(fù)正常接待。第五章應(yīng)急保障5.1物資清單（常備量按7d最大接待量1.5萬人次配置）醫(yī)療：自動體外除顫儀2臺、鏟式擔(dān)架2副、脊柱板1副、氧氣瓶4瓶、一次性吸氧管100根、急救箱6套；防護(hù)：N95口罩2000只、醫(yī)用外科口罩5000只、護(hù)目鏡200副、一次性防護(hù)服500套、乳膠手套1000副、靴套500雙；消毒：次氯酸鈉25kg/桶×10桶、三氯異氰尿酸2kg/袋×50袋、過硫酸氫鉀復(fù)合鹽1kg×20袋、酒精75%500mL×100瓶；檢測：HACH便攜式余氯儀2套、DR900比色計1套、ORP筆10支、無菌采樣瓶200個、冷鏈運輸箱2個；通信：防爆對講機20部、應(yīng)急廣播主機1套、手持?jǐn)U音器6個、4G單兵圖傳2套。5.2經(jīng)費保障場館每年從經(jīng)營收入中提取1.5%作為應(yīng)急專項基金，存入獨立賬戶，由區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)財政局雙印鑒監(jiān)管；Ⅲ級以上事件可先動用后審批，24h內(nèi)支出上限50萬元；不足部分由總公司“突發(fā)風(fēng)險備用金”追加。5.3技術(shù)保障與××大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院簽訂5年戰(zhàn)略合作協(xié)議，建立“游泳池環(huán)境健康聯(lián)合實驗室”，擁有博士生導(dǎo)師3名、博士5名，提供24h技術(shù)熱線；每季度更新一次《游泳池公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估軟件》，內(nèi)置42種危害場景、168條處置規(guī)則，可自動生成處置清單。第六章培訓(xùn)與演練6.1培訓(xùn)體系新員工入職8h應(yīng)急培訓(xùn)，考核合格方可上崗；在職員工每季度4h復(fù)訓(xùn)，使用VR模擬“氯氣泄漏+群體踩踏”雙場景；救生員每年參加市級紅十字水上救援復(fù)訓(xùn)，取得《救生員（四級）職業(yè)資格證書》；工程部每年2次?；纷鳂I(yè)培訓(xùn)，取得《危險化學(xué)品操作證》。6.2演練計劃桌面推演：每季度一次，使用“情景構(gòu)建”方法，隨機抽取1個場景（如“兒童池腺病毒暴發(fā)”），2小時內(nèi)完成流程圖、信息報告、媒體應(yīng)對推演；實戰(zhàn)演練：每年5月、9月各一次，邀請區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)應(yīng)急局、區(qū)消防大隊、街道派出所聯(lián)合開展，設(shè)置120名群眾演員、6輛救護(hù)車、2輛消防車；演練評估采用“計時+量化”打分，90分以上為優(yōu)秀，低于80分重新演練。第七章法律責(zé)任與獎懲7.1法律責(zé)任對瞞報、緩報、謊報事件信息，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第四十五條，由區(qū)衛(wèi)健委對單位處5萬元以上20萬元以下罰款，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或撤職處分；造成傳染病傳播、流行，構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。7.2內(nèi)部獎懲對第一時間發(fā)現(xiàn)并報告的員工，給予2000元現(xiàn)金獎勵，年度績效加10分；對拒不執(zhí)行應(yīng)急處置指令、擅自發(fā)布不實信息的員工，視情節(jié)給予記過直至解除勞動合同；對演練評估優(yōu)秀團(tuán)隊，授予“安全先鋒”流動紅旗，人均獎勵500元；對因個人失誤導(dǎo)致事件升級的員工，按損失金額1%—10%進(jìn)行賠償，上限5萬元。第八章信息管理8.1信息收集建立“一庫三臺賬”：泳客實名信息庫（含人臉特征向量256維，加密存儲90d自動銷毀）；水質(zhì)檢測臺賬（字段38項，支持CSV導(dǎo)出）；員工健康臺賬（字段25項，每日自動推送異常提醒）；物資出入庫臺賬（字段15項，掃碼錄入，支持批次追溯）。8.2信息發(fā)布統(tǒng)一出口為“××體育中心”官方微博、微信公眾號、抖音藍(lán)V賬號；發(fā)布內(nèi)容須由信息輿情組撰寫、法律顧問審核、總指揮簽發(fā)；任何個人不得以職務(wù)身份接受境外媒體采訪，違者按《員工手冊》第5.3.2條處理。8.3隱私保護(hù)所有涉及個人隱私數(shù)據(jù)使用AES256加密