2026年耳鼻喉科（鼻炎治療技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每道題有四個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一個(gè)正確答案，每題4分，共10題。1.慢性鼻炎的主要病理改變是A.鼻黏膜充血腫脹B.鼻黏膜肥厚C.鼻黏膜萎縮D.鼻黏膜干燥答案：B2.過(guò)敏性鼻炎的主要治療藥物不包括A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.抗生素D.減充血?jiǎng)┐鸢福篊3.下列哪種鼻炎容易引起鼻息肉A.慢性肥厚性鼻炎B.過(guò)敏性鼻炎C.干燥性鼻炎D.藥物性鼻炎答案：A4.鼻炎治療中，減充血?jiǎng)┦褂貌灰顺^(guò)A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B5.診斷過(guò)敏性鼻炎的重要依據(jù)是A.鼻癢、打噴嚏B.鼻塞C.流清涕D.特異性皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)陽(yáng)性答案：D6.對(duì)于慢性鼻炎患者，改善鼻腔通氣的首選方法是A.鼻腔沖洗B.使用鼻用糖皮質(zhì)激素C.手術(shù)治療D.口服藥物答案：A7.過(guò)敏性鼻炎與以下哪種疾病關(guān)系密切A.哮喘B.胃炎C.關(guān)節(jié)炎D.肝炎答案：A8.藥物性鼻炎最常見(jiàn)的原因是A.長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)〣.長(zhǎng)期使用抗生素C.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D.長(zhǎng)期使用抗組胺藥答案：A9.下列關(guān)于鼻炎治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.應(yīng)根據(jù)鼻炎類型選擇合適治療方法B.治療目的是緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥C.所有鼻炎都需要手術(shù)治療D.可采用綜合治療措施答案：C10.鼻炎患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)，常用的沖洗液是A.生理鹽水B.碳酸氫鈉溶液C.過(guò)氧化氫溶液D.碘伏溶液答案：A第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每題4分，共20分）1.鼻炎可分為_(kāi)_____鼻炎和______鼻炎。答案：急性、慢性2.過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀包括______、______、______、______。答案：鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞3.慢性鼻炎的治療原則包括______、______、______。答案：根除病因、恢復(fù)鼻腔通氣功能、排除分泌物4.鼻炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有______、______、______。答案：鼻竇炎、中耳炎、咽炎5.鼻腔沖洗的作用有______、______、______。答案：清潔鼻腔、改善鼻黏膜微環(huán)境、減輕局部炎癥三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述過(guò)敏性鼻炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：過(guò)敏性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：癥狀上有鼻癢、噴嚏、清涕、鼻塞等癥狀，發(fā)作常與接觸變應(yīng)原有關(guān)；體征可見(jiàn)鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔內(nèi)有大量清水樣分泌物；特異性皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)陽(yáng)性。同時(shí)需排除其他原因引起的鼻炎。2.請(qǐng)說(shuō)明慢性鼻炎與過(guò)敏性鼻炎在治療上的主要區(qū)別。答案：慢性鼻炎治療主要是根除病因，如改善生活環(huán)境、治療全身性疾病等，恢復(fù)鼻腔通氣功能，可使用鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻腔沖洗等，減充血?jiǎng)┒唐谑褂?。過(guò)敏性鼻炎主要是避免接觸過(guò)敏原，使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等控制癥狀，特異性免疫治療有一定療效。慢性鼻炎較少使用特異性免疫治療，而過(guò)敏性鼻炎是基于過(guò)敏原檢測(cè)進(jìn)行針對(duì)性治療。四、病例分析題（20分）患者，男，25歲。反復(fù)鼻癢、打噴嚏、流清涕3年，加重1周。每年春季發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)伴有眼癢、流淚。既往有過(guò)敏性結(jié)膜炎病史。查體：鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔內(nèi)可見(jiàn)大量清水樣分泌物。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)顯示對(duì)花粉過(guò)敏。1.請(qǐng)?jiān)\斷該患者的疾病。（5分）答案：過(guò)敏性鼻炎。2.分析該患者的診斷依據(jù)。（10分）答案：患者反復(fù)鼻癢、打噴嚏、流清涕3年，春季發(fā)作頻繁，伴有眼癢、流淚，有過(guò)敏性結(jié)膜炎病史，查體鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔有大量清水樣分泌物，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)對(duì)花粉過(guò)敏，符合過(guò)敏性鼻炎的癥狀、體征及過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果，故診斷為過(guò)敏性鼻炎。3.針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療措施？（5分）答案：避免接觸花粉，使用抗組胺藥緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀，鼻用糖皮質(zhì)激素減輕鼻黏膜炎癥，可進(jìn)行鼻腔沖洗清潔鼻腔。還可考慮特異性免疫治療。五、材料分析題（20分）材料：某患者因慢性鼻炎長(zhǎng)期使用某品牌減充血?jiǎng)┑伪牵?個(gè)月來(lái)鼻塞癥狀加重，停藥后無(wú)緩解。檢查發(fā)現(xiàn)鼻黏膜蒼白、肥厚，表面光滑，麻黃堿試驗(yàn)陰性。1.請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)了什么情況？（10分）答案：該患者可能出現(xiàn)了藥物性鼻炎。長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致鼻黏膜反跳性充血腫脹，進(jìn)而發(fā)展為鼻黏膜肥厚，出現(xiàn)藥物性鼻炎，導(dǎo)致鼻塞癥狀加重且停藥后無(wú)緩解，麻黃堿試驗(yàn)陰性可輔助診斷。2.針對(duì)這種情況應(yīng)如何治療？（10分）答案：首先停用相關(guān)減充血?jiǎng)??？墒褂帽怯锰瞧べ|(zhì)激素減輕