2025年中職助產(chǎn)（產(chǎn)科護理技術）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內。1.關于產(chǎn)力的描述，錯誤的是（）A.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力B.子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程C.正常子宮收縮力具有節(jié)律性、對稱性、極性及縮復作用D.臨產(chǎn)后子宮收縮有間歇，故對胎兒有利，對母體不利2.銜接是指胎頭（）A.進入中骨盆B.頂骨進入骨盆入口平面C.雙頂徑進入骨盆入口平面D.枕額徑進入骨盆入口平面3.枕左前位胎頭進入骨盆入口時其銜接的徑線是（）A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑4.關于分娩機制的概念，正確的是（）A.銜接：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面B.下降：是間斷性貫穿于分娩全過程C.俯屈：胎頭下頜接近胸部，由枕下前囟徑變?yōu)檎眍~徑D.內旋轉：胎頭到達骨盆出口時進行內旋轉5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長是指活躍期超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時6.第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時7.下列哪項不是胎盤剝離的征象（）A.宮底上升B.子宮呈球形C.外露臍帶延長D.陰道少量流血8.新生兒Apgar評分的內容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫9.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內出血量超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml10.引起產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙11.關于羊水栓塞的描述，錯誤的是（）A.是分娩過程中羊水進入母體血循環(huán)引起的肺栓塞、休克和彌散性血管內凝血等一系列嚴重癥狀的綜合征B.可發(fā)生在足月分娩、剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、胎膜早破等情況下C.典型癥狀為分娩過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐、昏迷等D.一旦發(fā)生羊水栓塞，應立即剖宮產(chǎn)終止妊娠12.下列哪項不是胎膜早破的常見原因（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.前置胎盤13.妊娠高血壓疾病最基本的病理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變化C.水鈉潴留D.底蛻膜出血14.硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時，最早出現(xiàn)的中毒反應是（）A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射消失15.前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于（）A.子宮前壁B.子宮后壁C.子宮下段，其下緣達到或覆蓋宮頸內口D.子宮底部16.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂17.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括（）A.胎心異常B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.通過胎盤功能檢查提示胎盤功能減退18.關于協(xié)調性子宮收縮乏力，正確的是（）A.子宮收縮極性倒置B.產(chǎn)程延長C.不易發(fā)生胎盤殘留D.不宜靜脈滴注縮宮素19.不協(xié)調性子宮收縮乏力的處理原則是（）A.靜脈滴注縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.恢復子宮收縮的協(xié)調性，酌情給予鎮(zhèn)靜劑D.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶20.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為（）A.4周B.6周C.8周D.10周第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。1.分娩的全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出，簡稱總產(chǎn)程，臨床上分為三個產(chǎn)程，即第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第____產(chǎn)程。2.骨盆外測量的徑線主要有____、____、____、____。3.胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、胎膜、____和____。4.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道大量流血及____。5.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導致____、____、____和____等。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請對下列名詞進行簡要解釋。1.分娩機制2.胎頭撥露3.胎盤早剝4.Apgar評分5.子宮復舊（三）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述產(chǎn)力的組成及各產(chǎn)力的特點。2.簡述胎盤的功能。3.簡述產(chǎn)后出血病人的護理措施。4.簡述妊娠高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請根據(jù)所給病例，分析回答問題。病例：初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，枕先露，S-2，胎心140次/分。入院后4小時，宮口開大3cm，此時胎膜自破，羊水清。又過2小時，宮口開大4cm，胎頭仍未銜接，胎心120次/分，宮縮40秒/3分鐘。問題：1.該產(chǎn)婦目前的診斷是什么？2.應采取哪些處理措施？（五）綜合應用題（共5分）答題要求：請根據(jù)所給材料，結合所學知識，回答問題。材料：某產(chǎn)婦，32歲，妊娠38周，因陰道流血1小時入院。查體：血壓120/80mmHg，脈搏90次/分，宮高32cm，腹圍96cm，胎位LOA，胎心140次/分，陰道少量暗紅色流血，無宮縮。B超檢查提示前置胎盤。問題：1.該產(chǎn)婦的主要護理診斷有哪些？2.針對該產(chǎn)婦應采取哪些護理措施？答案：1.D2.C3.D4.A5.C6.B7.B8.D9.D10.A11.D12.D13.A14.D15.C16.A17.D18.B19.C20.B填空題答案：1.三2.髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結節(jié)間徑3.臍帶、羊水4.失血性休克5.血壓升高、蛋白尿、水腫、血液濃縮名詞解釋答案：1.分娩機制：是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài)，被動進行的一連串適應性轉動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。2.胎頭撥露：宮縮時胎頭露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期，胎頭又縮回陰道內。3.胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。4.Apgar評分：是一種簡易的、臨床上評價新生兒窒息程度的方法，內容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項。5.子宮復舊：胎盤娩出后，子宮逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程，稱為子宮復舊。簡答題答案：1.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性及縮復作用；腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力可協(xié)助胎先露部在盆腔進行內旋轉等。2.胎盤的功能有氣體交換、營養(yǎng)物質供應、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能、合成功能（合成激素和酶）。3.產(chǎn)后出血病人的護理措施：密切觀察生命體征、陰道流血情況；迅速建立靜脈通道，補充血容量；協(xié)助醫(yī)生查找出血原因并止血；給予心理支持；做好基礎護理，預防感染等。4.妊娠高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。臨床表現(xiàn)主要有高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷等。病例分析題答案：1.診斷：①活躍期延長；②胎頭下降延緩。2.處理措施：①密切觀察胎心變化；②給予縮宮素靜脈滴注，加強宮縮，促進產(chǎn)程進展；③若經(jīng)處理