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2025年體檢預(yù)約合同協(xié)議合同主體甲方(服務(wù)提供方):[填寫(xiě)體檢中心/機(jī)構(gòu)全稱]地址:[填寫(xiě)體檢中心/機(jī)構(gòu)的詳細(xì)地址]聯(lián)系方式:[填寫(xiě)官方聯(lián)系電話、郵箱等]乙方(服務(wù)接受方):[填寫(xiě)預(yù)約體檢人員姓名]身份證號(hào)/護(hù)照號(hào):[填寫(xiě)有效的身份證號(hào)碼或其他身份證明號(hào)碼]聯(lián)系方式:[填寫(xiě)個(gè)人聯(lián)系電話、郵箱等]地址:[填寫(xiě)個(gè)人常用地址,用于接收相關(guān)通知]服務(wù)內(nèi)容與范圍1.體檢套餐/項(xiàng)目:乙方選擇進(jìn)行甲方提供的[請(qǐng)?jiān)诖颂幟鞔_具體的體檢套餐名稱,例如:“2025年度標(biāo)準(zhǔn)綜合體檢套餐”或“個(gè)性化定制體檢方案”]。該套餐/方案包含的具體檢查項(xiàng)目、流程及標(biāo)準(zhǔn)詳見(jiàn)甲方提供的《體檢項(xiàng)目說(shuō)明》或乙方在預(yù)約時(shí)確認(rèn)的清單(若有)。2.服務(wù)時(shí)間與地點(diǎn):體檢服務(wù)預(yù)計(jì)在2025年[填寫(xiě)大致的時(shí)間范圍,例如:X月至X月]進(jìn)行。具體的體檢日期和時(shí)間由甲乙雙方根據(jù)本協(xié)議約定及甲方的實(shí)際安排確定。體檢地點(diǎn)為甲方指定的[填寫(xiě)具體的體檢中心地址]。3.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):甲方承諾提供的體檢服務(wù)將遵循國(guó)家相關(guān)醫(yī)療規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),使用合格的設(shè)備和試劑,由具備資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行檢查和出具報(bào)告。預(yù)約與確認(rèn)1.預(yù)約方式:乙方通過(guò)[填寫(xiě)預(yù)約方式,例如:甲方官方網(wǎng)站、指定APP、客服電話、現(xiàn)場(chǎng)登記等]方式進(jìn)行預(yù)約,并提供了真實(shí)、有效的個(gè)人信息。2.預(yù)約確認(rèn):甲方在收到乙方的預(yù)約申請(qǐng)后,將在[填寫(xiě)確認(rèn)時(shí)限,例如:1個(gè)工作日]內(nèi)通過(guò)[填寫(xiě)確認(rèn)方式,例如:短信、郵件、電話等]方式向乙方發(fā)送預(yù)約確認(rèn)信息,包括預(yù)約日期、時(shí)間、地點(diǎn)及注意事項(xiàng)等。乙方收到確認(rèn)信息后,即視為預(yù)約成功。3.變更與取消:乙方如需變更預(yù)約時(shí)間或取消預(yù)約,應(yīng)至少提前[填寫(xiě)通知時(shí)限,例如:3天]以書(shū)面或甲方認(rèn)可的方式通知甲方。甲方根據(jù)情況審核乙方請(qǐng)求,并可能酌情收取一定的變更或取消費(fèi)用(具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)本協(xié)議第五條)。費(fèi)用與支付1.費(fèi)用構(gòu)成:本次預(yù)約體檢服務(wù)的總費(fèi)用為人民幣[填寫(xiě)具體金額]元(大寫(xiě):[金額大寫(xiě)])。該費(fèi)用通常包含所選套餐/項(xiàng)目的全部檢查費(fèi)用、體檢報(bào)告解讀(若有)、必要的耗材費(fèi)用等(具體包含項(xiàng)及是否另收費(fèi),以甲方書(shū)面說(shuō)明為準(zhǔn))。2.支付方式:乙方應(yīng)在預(yù)約成功后/體檢開(kāi)始前[填寫(xiě)支付時(shí)限,例如:支付全部費(fèi)用/支付定金XX元],通過(guò)以下方式支付費(fèi)用:*[填寫(xiě)支付方式,例如:銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金、刷卡、在線支付等]*賬戶信息/支付鏈接:[提供相應(yīng)的支付詳情]3.發(fā)票:甲方在乙方完成支付后,應(yīng)根據(jù)乙方要求提供符合國(guó)家規(guī)定的[填寫(xiě)發(fā)票類型,例如:增值稅普通發(fā)票或?qū)S冒l(fā)票]。雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù):*權(quán)利:按照約定時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù);要求乙方遵守體檢紀(jì)律和流程;對(duì)乙方提供的虛假信息導(dǎo)致的后果有權(quán)處理;根據(jù)規(guī)定收取費(fèi)用。*義務(wù):按時(shí)提供預(yù)約的體檢服務(wù);確保服務(wù)環(huán)境安全、衛(wèi)生;保證檢查人員的資質(zhì);為乙方提供必要的健康指導(dǎo);在規(guī)定時(shí)限內(nèi)出具體檢報(bào)告;對(duì)乙方的健康信息負(fù)有保密義務(wù)。2.乙方權(quán)利與義務(wù):*權(quán)利:要求甲方提供符合標(biāo)準(zhǔn)的體檢服務(wù);獲得真實(shí)的體檢報(bào)告;了解個(gè)人健康狀況;在符合條件的情況下,有權(quán)要求變更或取消預(yù)約。*義務(wù):如實(shí)提供個(gè)人身份信息、既往病史、過(guò)敏史、用藥史等真實(shí)情況,并按要求填寫(xiě)相關(guān)信息表格;按時(shí)到達(dá)指定地點(diǎn),遵守甲方的體檢流程和紀(jì)律;支付約定的服務(wù)費(fèi)用;配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查;對(duì)在體檢過(guò)程中了解到的自身健康信息(若涉及隱私告知)負(fù)有保密義務(wù)。體檢流程與注意事項(xiàng)1.準(zhǔn)備工作:乙方應(yīng)按照甲方提供的《體檢前注意事項(xiàng)》的要求,做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作,例如:空腹、禁食、特定項(xiàng)目的前一天要求等。2.現(xiàn)場(chǎng)流程:乙方應(yīng)按預(yù)約時(shí)間提前[建議時(shí)間,例如:15-30分鐘]到達(dá)體檢中心,配合完成登記、身份核驗(yàn)等流程。體檢一般按體檢指引單上的順序進(jìn)行,乙方應(yīng)有序參加各項(xiàng)檢查。3.報(bào)告獲取:體檢完成后,甲方將在[填寫(xiě)報(bào)告發(fā)放時(shí)限,例如:X個(gè)工作日]內(nèi)通過(guò)[填寫(xiě)報(bào)告發(fā)放方式,例如:郵寄、自取、電子版推送等]方式將體檢報(bào)告送達(dá)乙方。電子報(bào)告需乙方確認(rèn)收到。隱私保護(hù)與保密條款1.隱私保護(hù):甲乙雙方承諾對(duì)在協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密和乙方的個(gè)人健康信息、身份信息等嚴(yán)格保密。非經(jīng)乙方書(shū)面同意或法律法規(guī)另有規(guī)定,甲方不得向任何第三方泄露。乙方的健康報(bào)告屬于高度敏感信息,應(yīng)妥善保管。2.保密期限:本保密義務(wù)不因本合同的終止而失效,持續(xù)有效直至相關(guān)信息完全公開(kāi)或失去商業(yè)價(jià)值為止。違約責(zé)任1.甲方違約:若甲方未能按約定提供體檢服務(wù)(非乙方原因),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,例如:[可約定具體措施,如:退還部分或全部費(fèi)用、安排重新體檢等]。2.乙方違約:*若乙方無(wú)正當(dāng)理由未能按時(shí)參加預(yù)約體檢,或未能按時(shí)支付費(fèi)用,甲方有權(quán)[可約定具體措施,如:視為違約,不退還已支付費(fèi)用、保留追究損失的權(quán)利等]。*若乙方提供虛假的健康信息,導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確或產(chǎn)生不良后果,甲方有權(quán)終止服務(wù),費(fèi)用不予退還,并保留追究相關(guān)責(zé)任的權(quán)利。3.不可抗力:因地震、疫情、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等不可抗力因素導(dǎo)致本合同無(wú)法履行的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并采取措施減少損失。爭(zhēng)議解決因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向[填寫(xiě)爭(zhēng)議解決方式,例如:甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟]。合同生效與終止1.生效:本合同自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。2.終止:體檢服務(wù)完成,費(fèi)用結(jié)清后,本合同自然終止。保密條款及爭(zhēng)議解決條款持續(xù)有效。其他1.補(bǔ)充條款:本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.通知:與本合同相關(guān)的一切通知均應(yīng)以書(shū)面形式按本協(xié)議載明的地址、郵箱
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