2025年大學(xué)（中醫(yī)學(xué)）中醫(yī)診斷學(xué)階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷的基本原則A.整體審查B.四診合參C.辨證求本D.天人合一答案：D2.假神的表現(xiàn)提示A.正氣大傷，精氣虧虛B.臟腑虛衰，功能低下C.病情好轉(zhuǎn)，預(yù)后良好D.精氣衰竭，病情危重答案：D3.面色黧黑，肌膚甲錯的病機(jī)是A.腎虛B.水飲C.寒證D.瘀血答案：D4.下列哪項不是得神的表現(xiàn)A.目光明亮B.面色榮潤C(jī).肌肉不削D.反應(yīng)遲鈍答案：D5.小兒囟門遲閉，多屬A.溫?zé)嶂吧瞎.吐瀉傷津C.腎氣不足，發(fā)育不良D.氣血不足答案：C6.頭發(fā)稀疏易落，伴有腰膝酸軟，多屬A.精血不足B.血虛受風(fēng)C.疳積病D.腎虛血熱答案：A7.目眥色赤，多屬A.肺火B(yǎng).脾火C.心火D.肝火答案：C8.咽部深紅，腫痛明顯，多屬A.肺胃熱盛B.腎陰虧虛C.肺陰虧虛D.胃陰虧虛答案：A9.小兒指紋淡紅，其證候是A.虛寒B.食積C.痰熱D.虛熱答案：A10.舌色淡白濕潤，舌體胖嫩，多屬A.氣血兩虛B.陽虛水濕內(nèi)停C.寒凝血瘀D.脾胃濕熱答案：B11.舌邊生芒刺，多屬A.心火亢盛B.肝膽火盛C.胃腸熱盛D.肺熱壅盛答案：B12.舌苔薄白而干，多見于A.外感寒濕B.外感風(fēng)熱C.濕濁內(nèi)停D.脾腎陽虛答案：B13.膩苔的特征是A.苔質(zhì)顆粒疏松，粗大而厚，揩之可去B.苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，揩之不去C.苔質(zhì)顆粒不清，垢濁膠結(jié)D.苔質(zhì)燥裂如沙石，捫之粗糙答案：B14.下列哪項不屬于鄭聲的臨床表現(xiàn)A.神識不清B.語言重復(fù)C.時斷時續(xù)D.聲高有力答案：D15.呼吸微弱，短而聲低，稱為A.少氣B.短氣C.氣微D.氣粗答案：A16.噯氣酸腐，兼脘腹脹滿者，多屬A.寒邪犯胃B.肝胃不和C.脾胃氣虛D.宿食停滯答案：D17.大便時干時稀，多見于A.肝郁脾虛B.大腸濕熱C.脾胃虛弱D.脾腎陽虛答案：A18.婦女月經(jīng)先期，量多，色深紅，質(zhì)稠，多屬A.血熱內(nèi)迫B.氣虛不能攝血C.肝氣郁滯D.寒凝血瘀答案：A19.脈象“有神”的形態(tài)是A.不浮不沉B.和緩有力C.不快不慢D.從容和緩答案：B第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）答題要求：請簡要解釋下列中醫(yī)診斷學(xué)中的名詞術(shù)語。1.辨證答案：辨證是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，對四診收集來的癥狀、體征等資料進(jìn)行綜合分析，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證的過程。2.假熱答案：假熱是指內(nèi)有真寒而外見某些假熱的“寒極似熱”證候。其臨床表現(xiàn)有自覺發(fā)熱，欲脫衣揭被，觸之胸腹無灼熱、下肢厥冷；面色浮紅如妝，非滿面通紅；神志躁擾不寧，疲乏無力；口渴但不欲飲；咽痛而不紅腫；脈浮大或數(shù)，按之無力；便秘而便質(zhì)不燥，或下利清谷；小便清長（或尿少浮腫），舌淡，苔白。3.囟陷答案：囟陷是指囟門凹陷，多屬虛證。若囟陷明顯且伴有頭縫開解者，為先天不足，腎精虧損；若囟陷較緩，且無頭縫開解者，多為吐瀉傷津，氣血不足，腦髓失充所致。4.鏡面舌答案：鏡面舌是指舌苔全部退去，以致舌面光潔如鏡。多見于胃氣匱乏，胃陰枯涸或氣血兩虛，是全身營養(yǎng)極度不良的表現(xiàn)。5.解顱答案：解顱是指小兒囟門遲閉，骨縫不合，古稱解顱。多因先天腎氣不足，或后天脾胃虛弱，發(fā)育不良所致，常見于佝僂病患兒。（二）簡答題（每題6分，共18分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述中醫(yī)診斷的基本原理。答案：中醫(yī)診斷的基本原理包括司外揣內(nèi)、見微知著、以常衡變。司外揣內(nèi)是通過觀察外在的表象以推測內(nèi)在的病變；見微知著是從局部微小的變化測知整體的情況；以常衡變是通過掌握正常的生理病理狀態(tài)，對比分析異常變化，從而判斷疾病。2.如何鑒別虛證與實證？答案：虛證表現(xiàn)為不足、松弛、衰退，實證表現(xiàn)為亢盛、有余、停聚。虛證面色蒼白或萎黃，精神萎靡，身疲乏力，心悸氣短，自汗盜汗，大便溏薄，小便頻數(shù)，舌嫩少苔，脈虛無力；實證面色潮紅，煩躁不安，聲高氣粗，疼痛劇烈，腹脹滿不減、拒按，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃厚膩，脈弦數(shù)有力。3.簡述望神的意義。答案：望神可了解臟腑精氣的盛衰，判斷病情的輕重和預(yù)后。得神表示正氣充足，臟腑功能正常，病情較輕，預(yù)后良好；失神提示正氣大傷，臟腑功能衰敗，病情較重，預(yù)后不良；假神多見于久病、重病、精氣極度衰弱之人，是病情危重的表現(xiàn)，預(yù)后不佳；神亂則常見于癲、狂、癇等病人，反映了臟腑精氣失調(diào)和氣血逆亂。（三）論述題（每題12分，共24分）答題要求：結(jié)合所學(xué)知識，詳細(xì)論述下列問題。1.試述舌診的臨床意義。答案：舌診可反映臟腑的虛實、氣血的盛衰、病邪的性質(zhì)、病情的進(jìn)退。舌色方面，淡白舌主氣血兩虛、陽虛；紅舌主熱證；絳舌主熱盛、血瘀；紫舌主氣血瘀滯。舌形上，老嫩可辨虛實，胖瘦可察氣血津液盈虧及臟腑虛實，點刺反映臟腑熱極或血分熱盛，裂紋提示陰液虧損或熱盛傷津，齒痕多見于脾虛、水濕內(nèi)停。舌苔可判斷病邪的性質(zhì)、病位深淺、病情進(jìn)退，薄苔主表證、病輕、病情初期，厚苔主里證、病邪較重、病情進(jìn)展；白苔主表證、寒證，黃苔主里證、熱證，灰黑苔主里熱極或里寒極。2.論述聞診中聽聲音的內(nèi)容及臨床意義。答案：聽聲音包括發(fā)聲、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣等。發(fā)聲方面，聲音高亢有力多實證，聲音低微無力多虛證；呼吸方面，呼吸氣粗多實證，呼吸微弱多虛證，呼吸困難、喘息多實證或虛實夾雜證；咳嗽方面，咳聲重濁多實證，咳聲輕清多虛證，干咳無痰或痰少黏稠多燥邪犯肺