住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》考試題及答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列有關(guān)轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞形態(tài)描述中，錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞變大B、出現(xiàn)空泡C、核仁消失D、染色質(zhì)疏松E、胞質(zhì)擴(kuò)大正確答案：C答案解析：T細(xì)胞在體外經(jīng)某種物質(zhì)刺激，會(huì)產(chǎn)生一系列增殖的變化，如細(xì)胞變大、細(xì)胞漿擴(kuò)大、出現(xiàn)空泡、核仁明顯、核染色質(zhì)疏松等。2.能初步鑒定致病性腸道桿菌與非致病性腸道桿菌的試驗(yàn)是A、V-P試驗(yàn)B、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)C、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)D、甲基紅試驗(yàn)E、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)正確答案：C3.造血功能障礙的病理主要在骨髓，下列表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、紅骨髓被脂肪組織代替B、黃骨髓增多C、黃骨髓減少D、骨髓增生減低E、全血紅骨髓總量減少正確答案：C4.β地中海貧血與下列何項(xiàng)無(wú)關(guān)A、控制基因突變B、肽鏈結(jié)構(gòu)異常C、臨床表現(xiàn)為貧血、脾大、黃疸D、肽鏈數(shù)量不平衡E、肽鏈合成速度減慢正確答案：B5.IgG可分為（）。A、四種B、五種C、三種D、六種E、兩種正確答案：A答案解析：IgG可分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。6.過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性反應(yīng)程度最強(qiáng)的是（）。A、嗜酸性粒細(xì)胞B、中性分葉核粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞正確答案：A答案解析：過(guò)氧化物酶染色：分化差的原始粒細(xì)胞為陰性，分化好的原始粒細(xì)胞至中性成熟粒細(xì)胞均呈陽(yáng)性。隨細(xì)胞的成熟，陽(yáng)性反應(yīng)的程度逐漸增強(qiáng)。中性分葉核粒細(xì)胞為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)性反應(yīng)的程度最強(qiáng)，其陽(yáng)性顆粒比中性粒細(xì)胞粗大，有折光性，嗜堿性粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng)。7.人類(lèi)白細(xì)胞抗原（HLA）在臨床上一般不用于A、器官移植B、親子鑒定C、交叉配血D、輸血E、診斷強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：C答案解析：臨床上交叉配血不包括HLA配型。8.巨噬細(xì)胞吞噬功能的檢測(cè)原理是將吞噬細(xì)胞與哪種細(xì)胞混合后孵育A、小鼠RBCB、綿羊RBCC、兔RBCD、雞RBCE、以上都可以正確答案：D答案解析：巨噬細(xì)胞吞噬功能的檢測(cè)一般采用雞紅細(xì)胞。9.關(guān)于問(wèn)卷中問(wèn)題的順序，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、問(wèn)題按一定的邏輯順序排列，相關(guān)問(wèn)題列在一起，事件應(yīng)由遠(yuǎn)到近B、容易回答的問(wèn)題放在前面C、敏感的問(wèn)題放在最后回答D、開(kāi)發(fā)性的問(wèn)題通常放在后面E、以上都不是正確答案：A10.下列對(duì)絨毛膜促性腺素興奮試驗(yàn)的說(shuō)明中，錯(cuò)誤的是A、繼發(fā)性睪丸功能減退者大多有正常反應(yīng)B、原發(fā)性睪丸功能減退者，無(wú)或僅有弱反應(yīng)C、該試驗(yàn)可了解睪丸間質(zhì)細(xì)胞睪酮合成和貯存狀況D、本試驗(yàn)禁用于前列腺癌或肥大者E、該試驗(yàn)可了解卵巢合成和貯存雌激素的狀況正確答案：E11.下列那個(gè)癥狀不是由肺癌的非轉(zhuǎn)移作用所致A、肥大性骨關(guān)節(jié)病B、杵狀指C、周?chē)窠?jīng)病D、上腔靜脈阻塞綜合征E、SIADH正確答案：D12.陰道分泌物清潔度檢查不包括A、紅細(xì)胞B、球菌C、白細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、桿菌正確答案：A13.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征相似之處是A、急性腎炎綜合征B、腎功能急劇惡化C、預(yù)后差D、貧血E、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭正確答案：A答案解析：急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎都是腎炎綜合征(蛋白尿、血尿、水腫與高血壓，發(fā)病均較急)，但急性腎小球腎炎絕大多數(shù)為自限性疾病，預(yù)后較好，經(jīng)3～4周大多可以病情好轉(zhuǎn)、減輕，很少出現(xiàn)腎功能急劇惡化或少尿型急性腎衰竭以及貧血。14.診斷急性腎炎最有意義的臨床表現(xiàn)為A、高血壓B、水腫C、中等量以上的蛋白尿D、血尿，蛋白尿，血清C3降低E、尿比重減低正確答案：D15.按微生物控制分類(lèi)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物分為A、一類(lèi)B、四類(lèi)C、二類(lèi)D、三類(lèi)E、五類(lèi)正確答案：E16.正常人血液pH值為A、7.05～7.15B、7.15～7.25C、7.25～7.35D、7.35～7.45E、7.45～7.55正確答案：D答案解析：正常人血液pH為7.35～7.45。17.多種溶血的特殊檢查，下列哪一組是錯(cuò)誤的A、Coombs試驗(yàn)-自身免疫性溶血性貧血B、Ham試驗(yàn)-PNHC、紅細(xì)胞滲透脆性增高-遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞-珠蛋白生成障礙性貧血E、蠶豆病-機(jī)體對(duì)蠶豆的變態(tài)反應(yīng)正確答案：E答案解析：蠶豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后引起的急性溶血性貧血。目前已明確蠶豆中含有蠶豆嘧啶核苷和異戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分別生成蠶豆嘧啶和異戊巴比妥酸，兩者是導(dǎo)致G-6-PD缺乏紅細(xì)胞溶血的主要物質(zhì)。18.下列哪項(xiàng)不是引起新生兒生理性黃疸的原因A、肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不高B、紅細(xì)胞溶解致膽紅素產(chǎn)生過(guò)多C、母乳中含有孕二醇，對(duì)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶有抑制作用D、新生兒肝細(xì)胞γ蛋白缺乏致膽紅素?cái)z取能力低下E、先天性紅細(xì)胞膜遺傳性缺陷正確答案：E19.下列關(guān)聯(lián)組合中，錯(cuò)誤的敘述是A、球形紅細(xì)胞見(jiàn)于自身免疫性溶血性貧血B、紅細(xì)胞緡錢(qián)狀排列見(jiàn)于低球蛋白血癥C、裂紅細(xì)胞見(jiàn)于彌漫性血管內(nèi)凝血D、紅細(xì)胞形態(tài)不齊常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血E、鐮形紅細(xì)胞見(jiàn)于鐮形紅細(xì)胞性貧血正確答案：B20.急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬（）A、厭氧菌為主B、金黃色葡萄球菌為主C、肺炎球菌為主D、真菌為主E、支原體為主正確答案：A21.關(guān)于凝血酶時(shí)間測(cè)定及甲苯胺藍(lán)糾正試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)敘述不正確A、甲苯胺藍(lán)可中和肝素和肝素類(lèi)抗凝物質(zhì)B、纖維蛋白原量或質(zhì)有異常可使TT延長(zhǎng)C、凝血酶時(shí)間(TT)測(cè)定是體外提供凝血酶D、若TT時(shí)間延長(zhǎng)被甲苯胺藍(lán)糾正，不能確定存在肝素或類(lèi)肝素物質(zhì)E、若循環(huán)抗凝血酶類(lèi)物質(zhì)存在，TT延長(zhǎng)正確答案：D22.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：A、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療B、不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件C、腹水動(dòng)物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率高D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性亦不能排除本病E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查正確答案：E23.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是A、種植轉(zhuǎn)移B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接蔓延D、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移E、肝外血行轉(zhuǎn)移正確答案：D24.男，58歲，肝炎病史10余年，乏力、納差、腹脹20d，診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)。肝功能示清蛋白降低，球蛋白增高。為治療低蛋白血癥，首選的血制品是A、新鮮冰凍血漿B、冷沉淀C、普通冰凍血漿D、清蛋白E、全血正確答案：D25.克服血?dú)夥治鰞x管道堵塞最有效的方法是（）。A、抗凝劑的用量必須準(zhǔn)確B、使用透明的檢測(cè)室恒溫套C、質(zhì)控物要選擇三個(gè)水平D、自動(dòng)和認(rèn)真沖洗管道E、使用肝素抗凝的血液標(biāo)本正確答案：D答案解析：克服血?dú)夥治鰞x管道堵塞最有效的方法是：①點(diǎn)擊“診斷”菜單里的“兩點(diǎn)校準(zhǔn)”，儀器會(huì)自動(dòng)沖洗電極，必要時(shí)多做幾次；②人為沖洗，此方法較繁瑣也較徹底地解決電極變紅問(wèn)題，需技術(shù)人員培訓(xùn)后方可操作，即自動(dòng)和認(rèn)真沖洗管道。26.血糖測(cè)定中不受還原性物質(zhì)干擾的方法是（）。A、鄰甲苯胺法B、己糖激酶法C、萄糖氧化酶法D、酚試劑法E、Folin-吳憲法正確答案：B答案解析：己糖激酶法不受該物干擾，是參考方法。27.血小板減少是指血小板數(shù)量99999A、小于150×10／LB、小于110×10／LC、小于120×10／LD、小于80×10／LE、小于100×10／L正確答案：E28.分離外周血單個(gè)核細(xì)胞，單次差速密度梯度離心法常用分層液是A、明膠B、右旋糖酐C、Ficoll-Hypaque分層液D、Percoll分層液E、葡聚糖正確答案：C答案解析：Ficoll分離法是一種單次差速密度梯度離心的分離法；Percoll分離法為連續(xù)密度梯度離心分離法。29.下列情形之一的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)，除了A、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自行政處罰決定之日起不滿兩年的B、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自行政處罰決定之日起至申請(qǐng)之日止不滿一年的C、受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自行政處罰決定之日起己滿兩年的D、受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿一年的E、受刑事自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿兩年的正確答案：C30.確診為慢?；颊?，其中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分突然升至200分，可能發(fā)生下列哪種變化A、合并嚴(yán)重化膿感染B、急單變C、急淋變D、急粒變E、合并病毒性感染正確答案：A31.人巨噬細(xì)胞的獲取來(lái)源一般不包括A、患者腹膜透析液B、肺泡漂洗液C、斑蝥敷貼形成的皮泡液D、外周血E、肝組織正確答案：E32.在ELISA中酶反應(yīng)起了何種作用，使ELISA測(cè)定極為敏感，測(cè)定物的水平可達(dá)ng/ml至Pg／mA、放大作用B、平衡作用C、抑制作用D、擴(kuò)散作用E、縮小作用正確答案：A33.區(qū)別急性與慢性再生障礙性貧血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、起病急慢的區(qū)別B、骨髓檢查特點(diǎn)的區(qū)別C、發(fā)病原因的區(qū)別D、血象的區(qū)別E、病程長(zhǎng)短的區(qū)別正確答案：C34.Graves病最重要的體征是A、皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫B、眼裂增大，眼球突出C、心臟擴(kuò)大，心律不齊D、收縮壓升高，舒張壓降低E、彌散性甲狀腺腫大伴血管雜音正確答案：E35.男性，36歲，全身水腫，尿蛋白8.6g／d，尿中紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，可見(jiàn)脂肪管型，血漿白蛋白18g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服)，已治療8周病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖茿、增加潑尼松用量，延長(zhǎng)治療時(shí)間B、停用潑尼松C、加用肝素D、繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺E、改用地塞米松正確答案：D36.從因子Ⅲ釋放到纖維蛋白形成的過(guò)程是指（）。A、外源凝血系統(tǒng)B、內(nèi)源凝血系統(tǒng)C、內(nèi)源凝血途徑D、共同凝血途徑E、外源凝血途徑正確答案：A答案解析：A項(xiàng)，外源凝血系統(tǒng)是指從TF（因子Ⅲ）釋放到纖維蛋白形成的過(guò)程。B項(xiàng)，內(nèi)源凝血系統(tǒng)是指2＋由FⅫ被激活到纖維蛋白形成的過(guò)程。C項(xiàng)，內(nèi)源凝血途徑是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3復(fù)合物形成的過(guò)程。D項(xiàng)，共同凝血途徑是指由FX的激活到纖維蛋白形成的過(guò)程，它是內(nèi)外源系統(tǒng)的共同凝血階段。E項(xiàng)2＋，外源凝血途徑是指從TF（因子Ⅲ）釋放到TF-FⅦa-Ca復(fù)合物形成的過(guò)程。37.下列各種傳染病概念哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、霍亂、副霍亂常伴有小腸粘膜上皮顯著病變B、流行性出血熱是以野生動(dòng)物為主要傳染源的自然疫源性疾病C、甲型肝炎無(wú)慢性帶病毒狀態(tài)D、傷寒可并發(fā)溶血尿毒綜合征E、鉤體病是人畜共患的自然疫源性疾病正確答案：A38.血細(xì)胞分析儀用多角度偏振光散射(MAPSS)法測(cè)定細(xì)胞核分葉情況，采用的散射光角度為A、90°垂直光散射B、10°狹角光散射C、90°消偏振光散射D、0°前角光散射E、30°狹角光散射正確答案：A39.下列不符合細(xì)胞化學(xué)染色的臨床意義的是（）。度（＋）～（＋＋）A、急性粒細(xì)胞白血病時(shí)POX陽(yáng)性反應(yīng)物質(zhì)較少，且較細(xì)小，散在分布B、急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)POX多呈陰性反應(yīng)C、急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)PAS陽(yáng)性反應(yīng)物質(zhì)呈粗顆粒狀或塊狀，顆粒或塊狀之間的背景為（－），陽(yáng)性反應(yīng)程D、急性粒細(xì)胞白血病時(shí)AS-DNCE多呈陽(yáng)性反應(yīng)E、急性單核細(xì)胞白血病時(shí)AS-DNAE呈陽(yáng)性反應(yīng)，且被NaF抑制正確答案：A答案解析：POX染色中，急性粒細(xì)胞白血病時(shí)，白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，陽(yáng)性顆粒一般較多，較粗大，常呈局限性分布。40.《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師有下列情形之一的，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。其中不屬于法定表彰或獎(jiǎng)勵(lì)的情形是（）。A、醫(yī)德高尚，事跡突出的B、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)有重大突破，做出顯著貢獻(xiàn)的C、遇有突發(fā)事件時(shí)，在預(yù)防預(yù)