住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗科》題庫（附參考答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄常見的臨床三聯(lián)征為（）。A、心絞痛、細遲脈、房顫B、心絞痛、暈厥、細遲脈C、呼吸困難、心絞痛、細遲脈D、呼吸困難、心絞痛、房顫E、呼吸困難、心絞痛、暈厥正確答案：E答案解析：主動脈狹窄是由左心室出口至主動脈起始部間發(fā)生狹窄，可劃分為瓣膜狹窄、瓣膜上狹窄和瓣膜下狹窄等三種類型。呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動脈瓣狹窄的臨床三聯(lián)征。2.陰道分泌物外觀呈奶油狀，提示為（）。A、滴蟲性陰道炎B、老年性陰道炎C、子宮內(nèi)膜炎D、陰道加特納菌感染E、真菌性陰道炎正確答案：D答案解析：陰道分泌物外觀呈奶油狀，提示為細菌性感染。3.T細胞陽性選擇的主要目的是A、選擇出對自身抗原不發(fā)生免疫應(yīng)答的細胞克隆B、選擇掉對自身抗原發(fā)生免疫應(yīng)答的細胞克隆C、實現(xiàn)自身免疫耐受D、實現(xiàn)對自身MHC分子的限制性E、實現(xiàn)TCR功能性成熟正確答案：D4.中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線檢查證實為肺內(nèi)炎癥，尿糖(+++)，住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理外，對糖尿病應(yīng)如何調(diào)整治療（）A、格列苯脲+甲福明B、改用甲福明C、加大格列苯脲用量D、改用胰島素E、加強飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲正確答案：D5.測定光束通過溶液混懸顆粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是（）。A、熒光定量分析法B、原子吸收光度法C、發(fā)射光譜分析法D、吸收光譜分析法E、散射光譜分析法正確答案：E答案解析：透射和散射光譜分析法主要測定光線通過溶液混懸顆粒后的光吸收或光散射程度，常用法為比濁法，又可稱為透射比濁法和散射比濁法，臨床上多用于對抗原或抗體的定量分析。6.常用細胞化學(xué)染色觀察結(jié)果的部位是A、細胞質(zhì)內(nèi)B、細胞膜上C、以上都不是D、細胞表面E、細胞核中正確答案：A7.抗病毒活性測定法主要是用于檢測A、干擾素(IFN)B、集落刺激因子(CSF)C、白細胞介素(IL)D、腫瘤壞死因子(TNF)E、趨化因子正確答案：A8.致密斑位于A、遠曲小管B、入球小動脈C、出球小動脈D、入球小動脈和出球小動脈間E、腎小球血管襻正確答案：D9.可致對-甲苯磺酸法檢查尿本-周蛋白出現(xiàn)假陽性的最低球蛋白濃度為（）。A、＞15g/LB、＞20g/LC、＞10g/LD、＞25g/LE、＞5g/L正確答案：E答案解析：對-甲苯磺酸法的尿中有清蛋白時不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，若球蛋白大于5g/L可呈假陽性。10.顯微鏡下觀察抗酸染色的結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)是（）。A、紅色略帶彎曲的細長桿菌B、紅色竹節(jié)狀排列的桿菌C、紫色細長桿菌D、紅色粗大桿菌E、紫色柵欄狀排列的桿菌正確答案：A答案解析：結(jié)核分枝桿菌菌體細長略彎曲，抗酸染色時結(jié)核分枝桿菌可抵抗鹽酸酒精的脫色作用而染成紅色。11.細菌的RNA主要存在于（）。A、胞質(zhì)B、聚糖骨架C、細胞壁D、蛋白質(zhì)E、脂多糖正確答案：A答案解析：細菌含有核糖核酸（RNA）和脫氧核糖核酸（DNA）兩種核酸。RNA主要存在于胞質(zhì)中，占細菌干重的10%；DNA則存在于染色體和質(zhì)粒中，占細菌干重的3%左右。12.不易見到靶形紅細胞的疾病是A、阻塞性黃疸B、缺鐵性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、Hbs病E、脾切除后正確答案：D13.早晨應(yīng)用長效胰島素發(fā)生低血糖反應(yīng)的時間通常在A、午后B、飯前C、夜間D、傍晚E、飯后正確答案：C14.魏氏血沉法成年男性的參考范圍（mm/h）為（）。A、0～15B、0～20C、0～10D、5～15E、0～5正確答案：A答案解析：魏氏血沉法紅細胞沉降率參考值：①＜50歲：男性0～15mm/h，女性0～20mm/h；②＞50歲：男性0～20mm/h，女性0～30mm/h；③＞85歲：男性0～30mm/h，女性0～42mm/h；④兒童0～10mm/h。15.如果樣本對測定單色光有干擾吸收，為抵消這一影響應(yīng)采用A、平行操作空白B、試劑空白C、加消除干擾的物質(zhì)D、溶劑空白E、樣品空白正確答案：E答案解析：如果樣本對測定單色光有干擾吸收，為抵消這一影響測定時需設(shè)定樣品空白。16.診斷回歸熱主要方法是A、特異性抗體檢測B、發(fā)熱期血涂片檢查C、患者血清中抗脂質(zhì)抗體的檢測D、病原體的人工培養(yǎng)E、皮膚試驗正確答案：B17.溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是（）。A、蠶豆病B、遺傳性球形紅細胞增多癥C、黑尿熱D、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿E、PNH正確答案：B答案解析：血漿游離血紅蛋白試驗：血管內(nèi)溶血時顯著升高；珠蛋白生成障礙性貧血、自身免疫性溶貧時輕度增高；血管外溶血、紅細胞膜缺陷性溶貧時不增高。ACDE四項，PNH、黑尿熱、蠶豆病和陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿都為血管內(nèi)溶血。B項，遺傳性球形紅細胞增多癥為血管外溶血。18.外源凝血系統(tǒng)和內(nèi)源凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時，都需要下列哪一個凝血因子A、Ⅹ因子B、Ⅶ因子C、Ⅸ因子D、Ⅷ因子E、Ⅲ因子正確答案：A19.平板分區(qū)劃線的目的是（）。A、獲得足夠的單個菌落B、加快細菌的生長速度C、使細菌獲得充分的營養(yǎng)D、減少細菌間的相互抑制作用E、利于細菌的大量生長正確答案：A答案解析：在被檢標本中，?；祀s有多種細菌，平板劃線分離的目的是使標本中混合的多種細菌在培養(yǎng)基表面分散生長，形成各自菌落。20.丙酮酸羧化酶是哪一個代謝途徑的關(guān)鍵酶A、膽固醇合成B、血紅素合成C、磷酸戊糖途徑D、脂肪酸合成E、糖異生正確答案：E答案解析：葡萄糖-6-磷酸酶、果糖-1，6-二磷酸酶、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶是糖異生過程中的4個關(guān)鍵酶。21.巨幼細胞性貧血的病因是（）。A、血清鐵缺乏導(dǎo)致DNA合成減少B、維生素B12缺乏造成DNA合成障礙C、葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成增多D、細胞發(fā)育，胞質(zhì)落后于細胞核E、血清鈣磷缺乏正確答案：B答案解析：巨幼細胞性貧血屬于DNA合成障礙性貧血，最常見病因為維生素B12或葉酸缺乏。22.會導(dǎo)致尿膽素原排泄減少的是A、膽道梗阻B、腸梗阻C、肝細胞性黃疸D、溶血E、堿中毒正確答案：B答案解析：在腸道中的葡萄糖醛酸膽紅素在腸菌的作用下生成膽素原，20％～30％的膽素原被腸黏膜細胞重吸收，經(jīng)門靜脈入肝。其中大部分隨膽汁排入腸道，形成膽素原的腸肝循環(huán)。只有少量經(jīng)血循環(huán)入腎并排出。腸梗阻時使腸道中膽紅素生成的膽素原減少，故尿膽素原排泄也減少。23.糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜錯誤的是A、一般為首選治療B、一般選用潑尼松C、近期有效率約為80%左右D、復(fù)發(fā)時再應(yīng)用常無效E、治療緩解后一般小劑量維持3～6個月正確答案：D答案解析：ITP復(fù)發(fā)后再用糖皮質(zhì)激素治療還可能有效。24.白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于99999A、(1.5～2.0)×10/LB、4.0×10/LC、(2.0～3.0)×10/LD、(0.5～1.0)×10/LE、(3.0～4.0)×10/L正確答案：B25.關(guān)于細菌實驗室基本條件的表述，錯誤的是（）。A、用過的物品及時進行滅菌消毒B、接受標本放在指定位置C、室內(nèi)應(yīng)備有消毒劑D、工作開始前用紫外線燈照射30minE、室內(nèi)用風(fēng)扇或空調(diào)降溫正確答案：E答案解析：細菌實驗室不能使用風(fēng)扇降溫，容易引起標本相互污染以及操作人員的污染。26.PAgT試驗的質(zhì)量保證要求A、試驗前10天必須停用抑制血小板藥物B、標本采集后應(yīng)在3小時內(nèi)完成試驗C、不允許選用EDTA作抗凝劑D、注意誘聚劑的質(zhì)量和濃度E、采血順利，避免產(chǎn)生氣泡正確答案：C27.核圓形，居胞體中央，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)呈嗜多色性，該特征符合A、網(wǎng)織紅細胞B、早幼紅細胞C、中幼紅細胞D、晚幼紅細胞E、原始紅細胞正確答案：C28.直腸癌病人出血，糞便顏色為（）。A、黃色B、黑色C、紅色D、紫色E、藍綠色正確答案：C答案解析：腸道下段出血，如痔瘡、肛裂、直腸癌患者糞便顏色為紅色；正常人的糞便因含糞膽素而呈黃色或褐色；嬰兒的糞便因含膽綠素故呈黃綠色；上消化道出血、服（食）用鐵劑、動物血、活性炭及某些中藥的患者糞便顏色為黑色。29.DIC的出血特征是A、多器官出血難止B、廣泛性粘膜出血C、大關(guān)節(jié)腔出血D、大片皮膚淤斑E、創(chuàng)面處滲血不止正確答案：E30.在哮喘治療中能起到"節(jié)約類固醇"作用的藥物是A、β2受體激動劑B、色苷酸鈉C、羅紅霉素D、尼多酸鈉E、抗膽堿能藥物正確答案：B二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.具有潛在肝毒性作用的抗結(jié)核藥物有A、吡嗪酰胺B、鏈霉素C、利福平D、異煙肼E、丙硫異煙胺正確答案：ACDE2.免疫組化技術(shù)標本的來源包括（）A、培養(yǎng)細胞B、糞便C、穿刺液D、活體組織E、各種體液正確答案：ACDE3.目前國內(nèi)測定梅毒患者血清中反應(yīng)素的凝集反應(yīng)是（）A、密螺旋體熒光試驗B、PFCC、RPRD、USRE、擴散試驗正確答案：CD4.卟啉癥包括（）A、變異型卟啉癥B、紅細胞生成性原卟琳癥C、皮膚癥群性卟啉癥D、遺傳性糞卟啉癥E、先天性卟啉癥正確答案：ABCD5.DIC常用的實驗室診斷篩檢試驗有A、PLTB、PTC、CRTD、FDPE、D-二聚體正確答案：ABDE6.白細胞管型常見于（）A、急性腎盂腎炎B、腎移植術(shù)后急性排異反應(yīng)C、急性腎小管壞死D、急性腎小球腎炎E、急性膀胱炎正確答案：ABD7.抗血清的保存方法，正確的有（）A、4℃，3個月B、4℃，0個月C、-40℃，10年D、-40℃，1年E、4℃，12個月正確答案：AD8.對MRSA及MRSE敗血癥可選用A、替考拉寧B、磷霉素C、萬古霉素D、甲氧西林E、去甲萬古霉素正確答案：ABCE9.IgM的特性包括（）A、是最早合成的IgB、是分子量最大的Ig，稱為巨球蛋白C、主要在血液中發(fā)揮抗感染作用D、無鉸鏈區(qū)E、激活補體的能力比IgG強正確答案：ABCDE10.可用于無芽胞厭氧菌培養(yǎng)的合格標本是（）A、后穹窿穿刺抽取的婦女生殖道分泌物B、糞便標本C、24h尿液D、針管無菌穿刺抽取的膿液E、清晨咯出的第一口痰液正確答案：AD11.腎小管性蛋白尿以什么蛋白增加為主A、α2-MGB、β2-MGC、溶菌酶D、AlbE、γ球蛋白正確答案：ABCD12.心臟起搏治療適應(yīng)癥包括A、完全或高度房室傳導(dǎo)阻滯B、束支分支水平阻滯C、竇房結(jié)功能障礙D、病竇綜合征E、頸動脈竇過敏引起的心率減慢伴明確癥狀者正確答案：ABCDE13.組織培養(yǎng)的用途有（）A、分離病毒B、研究病毒發(fā)病機制C、制備病毒疫苗D、用蝕斑試驗進行病毒分離E、檢測中和抗體正確答案：ABCDE14.下列疾病中，屬于增生性貧血的是（）A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、失血性貧血正確答案：BCDE15.可以干擾降壓藥作用的藥物有A、非甾體類抗炎藥（如乙酰水楊酸）B、口服避孕藥C、糖皮質(zhì)激素D、三環(huán)類抗抑郁劑（如多慮乎）E、擬交感胺類藥物（如芬氟拉明）正確答案：ABCDE16.下列有造血抑制的抗菌藥有A、鏈霉素B、氯霉素C、紅霉素D、磺胺類E、四環(huán)素正確答案：ABE17.有關(guān)新型隱球菌的正確描述是A、可引