2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》?？荚囶}與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列說法不正確的是A、未萌牙的釉質(zhì)密度低于恒牙B、表面釉質(zhì)的密度要低于釉質(zhì)牙本質(zhì)界C、老年恒牙的硬度要大于年輕恒牙D、乳牙硬度小于恒牙E、恒牙釉質(zhì)密度大于乳牙正確答案：B2.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是將麻藥注入A、翼腭間隙B、翼下頜間隙C、咬肌間隙D、咽旁間隙E、頰間隙正確答案：B3.對(duì)牙髓刺激性小的粘固劑是A、自凝塑料B、熱凝塑料C、磷酸鋅粘固劑D、聚羧酸鋅水門汀E、環(huán)氧樹脂粘固劑正確答案：D答案解析：磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀對(duì)牙體組織和修復(fù)體的粘結(jié)主要通過機(jī)械嵌合，玻璃離子水門汀還可以與牙體組織中的鈣離子有一定的螯合作用。三種粘結(jié)水門汀均可溶于唾液，修復(fù)體邊緣暴露的水門汀會(huì)逐漸被溶解，產(chǎn)生邊緣微漏。磷酸鋅水門汀在聚合前酸度較高，要避免對(duì)牙髓的刺激。聚羧酸鋅水門汀對(duì)牙髓刺激小，可用于近髓的牙體，但聚羧酸鋅水門汀抗壓強(qiáng)度較低，避免用于受力較大的修復(fù)體的粘結(jié)。玻璃離子水門汀強(qiáng)度高、并可釋放氟離子，有防止繼發(fā)齲產(chǎn)生的作用，是目前常用的粘結(jié)水門汀。4.使用牙挺時(shí)錯(cuò)誤的操作是A、拔除阻生牙或頰側(cè)需要去骨時(shí)，齦緣水平的頰側(cè)骨板可以作為支點(diǎn)B、挺刃的用力必須有控制，用力方向必須正確C、拔除上頜第一磨牙時(shí)，齦緣水平的頰側(cè)骨板可以作為支點(diǎn)D、齦緣水平的舌側(cè)骨板不能作為支點(diǎn)E、不以鄰牙為支點(diǎn)，除非鄰牙也需要拔除正確答案：C答案解析：齦緣水平的頰側(cè)骨板較薄，作為支點(diǎn)容易折裂骨板。5.患者，男，41歲，左上后牙缺失5個(gè)月，要求固定義齒修復(fù)，檢查，缺失，左上4鄰（牙合）面深齲，余留牙正常最適合的治療方案A、種植固定橋B、固定可摘聯(lián)合橋C、樁核與雙端固定橋D、覆蓋義齒E、以上都不是正確答案：C6.患者男，50歲。半年前右上后牙齲病做了充填治療后一直食物嵌塞，近一周來出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)性鈍痛并有牙齦出血，最可能的原因是A、充填時(shí)未墊底B、備洞時(shí)產(chǎn)熱過多C、深齲使用刺激性較強(qiáng)的消毒藥物D、充填時(shí)接觸點(diǎn)恢復(fù)不良E、備洞時(shí)意外穿髓正確答案：D答案解析：該患者做了充填治療后一直食物嵌塞，并出現(xiàn)疼痛和牙齦出血，首先考慮充填體與鄰牙接觸點(diǎn)恢復(fù)不良，在牙齒之間形成縫隙，或接觸點(diǎn)位置不對(duì)，這樣造成的垂直嵌塞，食物嵌塞壓迫刺激牙齦。故選D。7.男，36歲，左下第一磨牙金屬全冠修復(fù)后3個(gè)月，患牙出現(xiàn)自發(fā)痛，伴夜間痛、放射痛以下原因中最可能的是A、咬合不良B、異種金屬修復(fù)體間微電流C、與鄰牙接觸點(diǎn)過緊D、夜磨牙E、食物嵌塞正確答案：B8.以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、好發(fā)于青壯年，是一組疾病的總稱B、關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷和精神心理因素是本病的兩個(gè)主要病因C、本病具有自限性，一般不會(huì)發(fā)展到關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、三個(gè)主要臨床癥狀是：下頜運(yùn)動(dòng)異常、自發(fā)痛和關(guān)節(jié)彈響雜音E、以保守治療為主正確答案：D答案解析：TMD很少出現(xiàn)自發(fā)痛。9.以下關(guān)于牙列缺損不良影響的描述中錯(cuò)誤的是A、鄰牙傾斜B、咀嚼功能減退C、食物嵌塞D、對(duì)（牙合）牙過長(zhǎng)E、面肌癱瘓正確答案：A10.影響固定橋橋體彎曲變形的最主要因素是A、（牙合）力大小B、橋體材料的機(jī)械強(qiáng)度C、橋體厚度D、橋體寬度E、橋體長(zhǎng)度正確答案：A答案解析：（牙合）力大小、橋體材料的機(jī)械強(qiáng)度、橋體長(zhǎng)度、橋體厚度、橋體寬度、橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài)都是影響固定橋橋體彎曲變形的因素，其中，（牙合）力是導(dǎo)致彎曲變形的主要原因。11.下列戴牙指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是A、糾正不良的咬合習(xí)慣B、使用時(shí)要保護(hù)口腔組織健康C、可以先練習(xí)咀嚼小塊食物D、睡覺時(shí)將義齒摘下，浸泡于消毒藥水中E、增強(qiáng)義齒的使用信心正確答案：D12.患者，女，36歲，牙周病，前伸（牙合）干擾，松動(dòng)Ⅱ度，拔除2個(gè)月后擬行種植。缺牙隙近遠(yuǎn)中距離26mm，齦（牙合）距離5mm，嵴頂寬度6mm，以下哪種種植方案較為經(jīng)濟(jì)合理A、12、21、22種植體，直徑均為4mm，冠橋修復(fù)B、11、21種植體，直徑4mm，遠(yuǎn)中懸臂梁C、12、22種植體，直徑均為3.5mm，冠橋修復(fù)D、12、11、21、22種植體，11、21直徑4mm，12、22直徑3.3mmE、12、11、21、22種植體，11、21、22直徑4mm，12直徑3.3mm正確答案：A13.腐敗壞死性口底蜂窩織炎廣泛切開引流的目的不包括A、預(yù)防呼吸困難發(fā)生B、改變厭氧環(huán)境C、促進(jìn)毒素排出體外D、達(dá)到充分引流E、消除皮下氣腫正確答案：E答案解析：口底蜂窩織炎治療應(yīng)廣泛性切開引流：在雙側(cè)頜下、頦下作與下頜骨相平行的"衣領(lǐng)形"或倒T形切口。目的：暴露、減張、引流、毒素排泄。故應(yīng)選E。14.在上皮棘層或基底層，個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化稱為A、過度角化B、角化不良C、不全角化D、過度正角化E、角化棘皮瘤正確答案：B答案解析：角化不良(dyskeratosis)也稱錯(cuò)角化。是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化。15.患者男，19歲。牙齦增生數(shù)年。有癲癇史，檢查見全口牙齦增生，覆蓋牙面1/3左右，牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌，僅齦緣處略紅?？紤]該病最可能的診斷為A、牙齦纖維瘤病B、藥物性牙齦增生C、邊緣性齦炎D、壞死性齦炎E、青少年牙周炎正確答案：B答案解析：牙齦增生、覆蓋牙面1／3左右，牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌、抗癲癇藥服用史，診斷為藥物性牙齦增生，所以B正確。牙齦纖維瘤病的牙齦增生更嚴(yán)重，覆蓋超過2／3，所以A錯(cuò)誤。邊緣性齦炎的牙齦質(zhì)地松軟，所以C錯(cuò)誤。壞死性齦炎的牙齦壞死，所以D錯(cuò)誤。青少年牙周炎牙齦表現(xiàn)松軟，出血，而非增生，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。16.治療下頜第二前磨牙遠(yuǎn)中（牙合）面齲，應(yīng)制備什么洞A、遠(yuǎn)中（牙合）面洞B、遠(yuǎn)中頰面洞C、遠(yuǎn)中單面洞D、遠(yuǎn)中舌面洞E、遠(yuǎn)中腭面洞正確答案：A答案解析：下頜第二前磨牙遠(yuǎn)中（牙合）面齲未累及其他牙面，只需要在（牙合）面去凈腐質(zhì)，預(yù)備適當(dāng)?shù)亩葱渭纯?，故選A。17.PPI卡環(huán)I桿位于基牙的A、近中面B、（牙合）面C、舌面D、頰面E、遠(yuǎn)中面正確答案：D18.矯治器不能引起何處發(fā)生變化A、枕骨B、牙槽骨C、錯(cuò)位牙齒D、頜骨E、牙周支持組織正確答案：A19.從人類遺傳學(xué)角度看，錯(cuò)（牙合）畸形的發(fā)生幾率A、同一種族低于混合人種B、同一種族高于混合人種C、同一種族與混合人種沒有區(qū)別D、與遺傳背景無關(guān)E、由遺傳因素決定正確答案：A答案解析：錯(cuò)（牙合）畸形與遺傳、環(huán)境都有關(guān)，所以D、E可以排除。從遺傳學(xué)角度看，混合人種發(fā)生牙、骨量不調(diào)，上、下頜大小或形狀不協(xié)調(diào)的幾率相對(duì)要高一些，因此正確答案是A。20.下頜第二恒磨牙萌出的時(shí)間是A、8～9歲B、6～7歲C、9～10歲D、11～13歲E、7～8歲正確答案：D21.鎳鉻合金基底冠鑄造后，在烤瓷前可進(jìn)行的處理，除了A、超聲清洗B、試冠C、噴砂D、預(yù)氧化E、磨改外形正確答案：D答案解析：貴金屬烤瓷修復(fù)體制作時(shí)需要對(duì)基底冠進(jìn)行預(yù)氧化，鎳鉻合金無需預(yù)氧化。22.上后牙3／4冠鄰溝的標(biāo)的目的為A、與頰面合2／3平行B、與頰面齦1／3平行C、與軸壁平行D、與舌面平行E、以上都不是正確答案：C23.以下哪種情況不宜做金屬烤瓷全冠修復(fù)A、牙體缺損較大而無法充填治療者B、氟牙癥、變色牙C、前牙錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)D、青少年恒牙E、小牙畸形正確答案：D答案解析：金屬烤瓷全冠的禁忌證包括：恒牙尚未發(fā)育完全的青少年、未經(jīng)治療的缺損較大的恒牙；無法取得足夠抗力型固位型的患牙；深覆（牙合）咬合緊無法預(yù)備足夠間隙的患牙；患者身心無法接受全冠修復(fù)的。青少年恒牙不適合用金屬全冠修復(fù)，故此題選D。24.患兒，男性，4歲，先天性左側(cè)唇腭裂修復(fù)術(shù)后遺留左上牙槽嵴裂。如要行牙槽嵴植骨術(shù)，最佳的手術(shù)年齡是A、4～6歲B、出生后任何年齡C、16歲D、7歲E、9～12歲正確答案：E答案解析：因9～12歲期間牙槽突及前牙發(fā)育已逐漸趨于穩(wěn)定。25.藻酸鉀印模材料的貯存時(shí)間應(yīng)不超過A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、9個(gè)月D、12個(gè)月E、24個(gè)月正確答案：D答案解析：藻酸鉀印模粉吸收空氣中的水分，導(dǎo)致材料凝結(jié)變質(zhì)，故材料應(yīng)貯存于干燥陰涼的環(huán)境中，貯存期不超過一年，故選擇答案D。26.金瓷結(jié)合中，不受金瓷熱膨脹系數(shù)影響的因素是A、烤結(jié)溫度、升溫速率和烤結(jié)次數(shù)變化B、金瓷結(jié)合面除氣預(yù)氧化不正確C、瓷粉調(diào)和或堆瓷時(shí)污染D、材料本身質(zhì)量不穩(wěn)定E、合金和瓷材料本身熱膨脹系數(shù)匹配不合理正確答案：C27.面神經(jīng)主要經(jīng)A、卵圓孔出顱B、棘孔出顱C、破裂孔出顱D、莖乳孔出顱E、圓孔出顱正確答案：D28.制取全口義齒印模，以下敘述哪項(xiàng)不正確A、使組織受壓均勻B、適當(dāng)伸展印模范圍C、采取解剖式印模D、保持穩(wěn)定的位置E、做肌功能修正正確答案：C29.如已確診為下頜骨成釉細(xì)胞瘤，其治療原則為A、手術(shù)徹底刮治或下頜骨方塊切除B、放射治療C、綜合治療D、下頜骨切除加頸淋巴清掃術(shù)正確答案：A30.樁冠的固位力不包括A、摩擦力B、粘接力C、范德華力D、吸附力E、約束力正確答案：D答案解析：全口義齒的固位原理之一是吸附力。31.患者，女，33歲，經(jīng)檢查初步印象是廣泛型侵襲性牙周炎，其右下第一磨牙探針能貫通根分叉區(qū)頰舌側(cè)，但根分叉表面仍有牙齦覆蓋。以下手術(shù)方法中，不宜采用的是A、植骨術(shù)B、分根術(shù)C、半牙切除術(shù)D、袋壁切除術(shù)E、根向復(fù)位瓣術(shù)正確答案：A答案解析：植骨一般用于Ⅱ度根分叉病變。32.關(guān)于根管口的解釋，正確的是A、側(cè)支根管的開口B、髓腔中分叉的部位C、根管末端的開口處D、髓室和根管交界的部分E、髓腔的開口正確答案：D33.暫時(shí)性錯(cuò)（牙合）的臨床表現(xiàn)是A、Ⅲ度深覆（牙合）、Ⅲ度深覆蓋B、后牙反（牙合）C、個(gè)別前牙反（牙合）D、Ⅲ度牙列擁擠E、上頜側(cè)切牙初萌出時(shí)，牙冠向遠(yuǎn)中傾斜正確答案：E34.對(duì)頜牙列完整的單頜全口義齒，在排列人工牙時(shí)，人工牙頰舌徑寬度應(yīng)減小，原因?yàn)锳、防止加速牙槽骨的吸收B、增加舌體空間C、避免咬頰、咬舌D、防止義齒從中縫裂開E、減小惡心程度正確答案：A答案解析：天然牙列和無牙頜牙列的負(fù)荷能力相差較大，這一因素為單頜全口義齒修復(fù)帶來困難。由于對(duì)（牙合）天然牙，在排列人工牙時(shí)頰舌徑寬度應(yīng)減小。這樣可以減少牙槽嵴的壓痛，防止加速牙槽骨的吸收。故選A。35.不符合隱性唇裂表現(xiàn)的是A、唇峰分離B、黏膜亦出現(xiàn)裂隙C、皮膚完好無裂開D、裂側(cè)皮膚淺溝狀凹陷E、皮膚下方的肌層未能聯(lián)合正確答案：B答案解析：隱性唇裂表現(xiàn)唇部皮膚完整，而皮下組織或肌肉組織裂開，皮膚表面上為一淺表性凹陷。有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長(zhǎng)度，紅唇有一切跡，白唇有缺陷，出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮。所以可出現(xiàn)A、C、D、E的情況，依據(jù)題意可排除，而黏膜屬于表層組織，在隱裂中不應(yīng)出現(xiàn)，故此題選B。36.上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)锳、與唇面切1/3平行B、與唇面切2/3平行C、與唇面齦2/3平行D、與舌隆突平行E、與牙長(zhǎng)軸平行正確答案：B答案解析：與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm。37.下列囊腫X線檢查有沿下頜骨長(zhǎng)軸向生長(zhǎng)特點(diǎn)的是A、非牙源性囊腫B、根尖周囊腫C、甲狀舌管囊腫D、角化囊腫正確答案：D38.做大開頜運(yùn)動(dòng)時(shí)，顳下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式是A、轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、先有滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)后有轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)C、滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)D、先有轉(zhuǎn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)后有滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)正確答案：D39.患者男，29歲。3天前因"右上唇癰"入院治療，今晨起體溫急劇上升達(dá)39.5℃，相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心，右球結(jié)膜淤血，右眼球前突