2026年村醫(yī)備考筆試重點(diǎn)：基礎(chǔ)題型與解析一、單選題（共10題，每題1分）1.題目：根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，村醫(yī)在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)遵循的核心原則是？A.收入最大化原則B.以患者為中心、預(yù)防為主的原則C.嚴(yán)格收費(fèi)、不參與商業(yè)活動(dòng)原則D.優(yōu)先治療重癥、輕癥患者可緩治原則2.題目：高血壓患者隨訪管理中，血壓控制目標(biāo)一般建議為？A.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜150mmHg，舒張壓＜95mmHgC.收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgD.收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜100mmHg3.題目：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？A.每日檢查足部皮膚，注意有無(wú)水泡、破潰B.使用酒精消毒足部后立即涂抹保濕霜C.建議患者穿寬松的棉襪，避免過(guò)緊的鞋襪D.定期修剪足趾，但需自行使用剪刀4.題目：村醫(yī)在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)優(yōu)先報(bào)告的對(duì)象是？A.當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)主任B.縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)D.社區(qū)居民代表5.題目：兒童計(jì)劃免疫中，以下哪項(xiàng)疫苗不屬于國(guó)家免疫規(guī)劃范圍？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.水痘疫苗D.百白破聯(lián)合疫苗6.題目：老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)因素不屬于危險(xiǎn)因素？A.視力下降B.使用多種鎮(zhèn)靜藥物C.肌力增強(qiáng)D.平衡功能減退7.題目：村醫(yī)在開(kāi)具處方時(shí)，以下哪種藥物屬于限制級(jí)處方藥？A.阿司匹林（普通級(jí)）B.布洛芬（普通級(jí)）C.頭孢克肟（限制級(jí)）D.阿莫西林（普通級(jí)）8.題目：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者穩(wěn)定期管理中，首選的藥物類(lèi)別是？A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.抗生素D.黏液溶解劑9.題目：傳染病報(bào)告制度中，以下哪種情況屬于甲類(lèi)傳染??？A.流行性出血熱B.傳染性非典型肺炎（SARS）C.病毒性肝炎D.乙型腦炎10.題目：村醫(yī)在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，以下哪項(xiàng)不屬于基本服務(wù)內(nèi)容？A.健康檔案管理B.常見(jiàn)病、多發(fā)病診療C.二級(jí)以上醫(yī)院轉(zhuǎn)診服務(wù)D.老年人健康管理二、多選題（共5題，每題2分）1.題目：村醫(yī)在開(kāi)展健康教育時(shí)，常用的方法包括哪些？A.發(fā)放宣傳手冊(cè)B.舉辦健康講座C.通過(guò)微信群推送健康知識(shí)D.指導(dǎo)居民進(jìn)行健康體檢2.題目：糖尿病合并腎病時(shí)，需要重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？A.血肌酐水平B.尿微量白蛋白/肌酐比值C.血壓控制情況D.血糖波動(dòng)情況3.題目：村醫(yī)在處理外傷時(shí)，以下哪些操作是必要的？A.清潔傷口，避免感染B.止血，防止失血過(guò)多C.使用抗生素預(yù)防感染D.立即進(jìn)行清創(chuàng)縫合4.題目：老年人常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題包括哪些？A.蛋白質(zhì)攝入不足B.鈣、維生素D缺乏C.食欲減退D.水分?jǐn)z入過(guò)多5.題目：村醫(yī)在開(kāi)展傳染病防控工作時(shí)，以下哪些措施是有效的？A.加強(qiáng)飲用水消毒B.推廣疫苗接種C.指導(dǎo)居民佩戴口罩D.定期進(jìn)行環(huán)境消殺三、判斷題（共10題，每題1分）1.題目：村醫(yī)在開(kāi)具處方時(shí)，可以自行決定使用醫(yī)保目錄外的藥品。（正確/錯(cuò)誤）2.題目：高血壓患者血壓控制不佳時(shí)，可以自行增加降壓藥劑量。（正確/錯(cuò)誤）3.題目：糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)至少每周一次。（正確/錯(cuò)誤）4.題目：村醫(yī)在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，可以直接向媒體發(fā)布相關(guān)信息。（正確/錯(cuò)誤）5.題目：老年人跌倒后，應(yīng)立即扶起并詢(xún)問(wèn)其感受。（正確/錯(cuò)誤）6.題目：兒童計(jì)劃免疫接種后，無(wú)需進(jìn)行不良反應(yīng)觀察。（正確/錯(cuò)誤）7.題目：村醫(yī)在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，可以為簽約居民提供上門(mén)服務(wù)。（正確/錯(cuò)誤）8.題目：傳染病報(bào)告時(shí)限要求，甲類(lèi)傳染病應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（正確/錯(cuò)誤）9.題目：慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期可自行停用吸入藥物。（正確/錯(cuò)誤）10.題目：村醫(yī)在開(kāi)展健康教育時(shí)，可以收取居民費(fèi)用。（正確/錯(cuò)誤）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.題目：簡(jiǎn)述村醫(yī)在慢性病患者管理中的主要職責(zé)。2.題目：簡(jiǎn)述傳染病報(bào)告的流程和時(shí)限要求。3.題目：簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施。4.題目：簡(jiǎn)述村醫(yī)在健康教育中常用的方法。5.題目：簡(jiǎn)述村醫(yī)在處理外傷時(shí)的基本步驟。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.題目：某村民反映近期咳嗽、咳痰加重，偶有氣喘。村醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)其血壓偏高，既往有高血壓病史。請(qǐng)分析該村民可能存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的處理建議。2.題目：某村發(fā)生聚集性發(fā)熱病例，村醫(yī)接到報(bào)告后應(yīng)如何處理？請(qǐng)簡(jiǎn)述處理流程和注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)以人民健康為中心，堅(jiān)持預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策。村醫(yī)作為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供者，必須遵循這一核心原則。2.C解析：高血壓患者血壓控制目標(biāo)應(yīng)根據(jù)年齡、合并癥等因素個(gè)體化，但一般建議收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHg，以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。3.D解析：糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，修剪足趾應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行或指導(dǎo)患者使用安全工具（如電動(dòng)剪刀），避免自行使用普通剪刀導(dǎo)致傷口。4.B解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告應(yīng)逐級(jí)上報(bào)，村醫(yī)應(yīng)第一時(shí)間向縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告，確保信息及時(shí)傳遞。5.C解析：國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、百白破聯(lián)合疫苗等，水痘疫苗屬于二類(lèi)疫苗，居民自愿接種。6.C解析：老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估因素包括視力下降、藥物使用、平衡功能減退等，肌力增強(qiáng)不屬于危險(xiǎn)因素。7.C解析：頭孢克肟屬于限制級(jí)處方藥，村醫(yī)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免濫用。8.B解析：COPD患者穩(wěn)定期管理首選支氣管擴(kuò)張劑（如β2受體激動(dòng)劑），以改善氣流受限。9.B解析：甲類(lèi)傳染病包括鼠疫、霍亂，SARS雖曾列為甲類(lèi)，但現(xiàn)調(diào)整為乙類(lèi)管理。10.C解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)基本內(nèi)容包括健康檔案管理、常見(jiàn)病診療、預(yù)防保健等，轉(zhuǎn)診服務(wù)通常不屬于基本服務(wù)范疇。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：村醫(yī)開(kāi)展健康教育可采取多種形式，包括發(fā)放宣傳資料、舉辦講座、線上推送、健康體檢指導(dǎo)等。2.A、B、C解析：糖尿病合并腎病需關(guān)注腎功能（血肌酐、尿微量白蛋白）、血壓控制，血糖波動(dòng)也是重要指標(biāo)，但非腎臟特異性指標(biāo)。3.A、B、C解析：外傷處理需清潔傷口、止血、預(yù)防感染，清創(chuàng)縫合需根據(jù)傷口情況決定，并非所有外傷均需縫合。4.A、B、C解析：老年人常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題包括蛋白質(zhì)不足、鈣缺乏、食欲減退等，水分?jǐn)z入過(guò)多較少見(jiàn)。5.A、B、C、D解析：傳染病防控措施包括飲用水消毒、疫苗接種、佩戴口罩、環(huán)境消殺等，綜合防控可有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題答案與解析1.錯(cuò)誤解析：村醫(yī)開(kāi)具處方應(yīng)優(yōu)先使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，限制使用目錄外藥品。2.錯(cuò)誤解析：高血壓患者調(diào)整藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，自行增減劑量可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。3.正確解析：糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，頻率根據(jù)病情調(diào)整，至少每周一次是基本要求。4.錯(cuò)誤解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布需經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)批準(zhǔn)，村醫(yī)不得擅自發(fā)布。5.錯(cuò)誤解析：老年人跌倒后應(yīng)先檢查傷情，避免盲目扶起導(dǎo)致二次損傷。6.錯(cuò)誤解析：疫苗接種后需觀察30分鐘，警惕不良反應(yīng)。7.正確解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)可提供上門(mén)服務(wù)，提升居民就醫(yī)便利性。8.正確解析：甲類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限要求2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。9.錯(cuò)誤解析：COPD患者需長(zhǎng)期規(guī)律用藥，不可自行停藥。10.錯(cuò)誤解析：村醫(yī)開(kāi)展健康教育屬于公益性服務(wù)，不得收費(fèi)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.村醫(yī)在慢性病患者管理中的主要職責(zé)-建立健康檔案，定期隨訪監(jiān)測(cè)病情。-提供健康指導(dǎo)，如合理膳食、運(yùn)動(dòng)建議。-調(diào)整用藥方案，確保藥物依從性。-開(kāi)展健康教育，提高患者自我管理能力。2.傳染病報(bào)告流程和時(shí)限要求-發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，村醫(yī)需立即向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告。-衛(wèi)生機(jī)構(gòu)匯總后，于2小時(shí)內(nèi)（甲類(lèi)）或24小時(shí)內(nèi)（乙類(lèi)）上報(bào)至縣級(jí)疾控部門(mén)。-疾控部門(mén)進(jìn)一步研判并上報(bào)至省級(jí)及國(guó)家層面。3.老年人跌倒的預(yù)防措施-改善居住環(huán)境，消除地面障礙物。-加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，避免鎮(zhèn)靜藥物濫用。-定期進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練。-提供輔助工具（如拐杖），降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。4.村醫(yī)在健康教育中常用的方法-發(fā)放宣傳手冊(cè)，普及健康知識(shí)。-舉辦健康講座，面對(duì)面解答疑問(wèn)。-利用微信群、廣播等新媒體傳播信息。-結(jié)合體檢、隨訪開(kāi)展個(gè)性化指導(dǎo)。5.村醫(yī)處理外傷的基本步驟-清潔傷口，避免污染。-止血，可用壓迫包扎法。-必要時(shí)消毒，預(yù)防感染。-根據(jù)傷口情況決定是否縫合或轉(zhuǎn)診。五、案例分析題答案與解析1.村民咳嗽咳痰加重伴氣喘的處理建議-可能問(wèn)題：慢性阻塞性肺疾病