幼兒園手足口病預(yù)防培訓(xùn)教材一、手足口病的認(rèn)知與危害手足口病是由腸道病毒（如EV71型、柯薩奇病毒A組16型等）引發(fā)的兒童常見(jiàn)傳染病，5歲以下幼兒為高發(fā)群體。多數(shù)患兒癥狀輕微，以發(fā)熱、手、足、口、臀部皮疹或皰疹為主要表現(xiàn)，可伴隨咳嗽、流涕、食欲不振等，1~2周可自愈。少數(shù)患兒（尤其EV71感染）可能發(fā)展為重癥，出現(xiàn)腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。二、傳播途徑：病毒如何“入侵”幼兒園？幼兒園因幼兒密集、衛(wèi)生習(xí)慣尚未完善，易成為傳播“溫床”，病毒主要通過(guò)以下方式擴(kuò)散：密切接觸傳播：玩具、餐具、門(mén)把手、毛巾等被病毒污染后，幼兒接觸污染物再觸摸口鼻，病毒經(jīng)黏膜入侵。飛沫傳播：患兒咳嗽、打噴嚏時(shí)，病毒隨飛沫擴(kuò)散，健康幼兒吸入后感染。糞-口傳播：病毒隨糞便排出，污染水源、食物或手，經(jīng)口腔進(jìn)入人體（如幼兒便后未洗手就拿食物）。三、預(yù)防核心措施：從“環(huán)境到行為”全鏈條管控（一）環(huán)境清潔與消毒：切斷病毒“藏身地”教室/寢室/活動(dòng)室：每日至少3次通風(fēng)（每次≥30分鐘）；地面、門(mén)窗把手、桌椅等用500mg/L含氯消毒劑擦拭（作用30分鐘后清水擦凈）；每周至少1次全面深度消毒（如墻角、玩具柜縫隙）。玩具/教具：塑料玩具、積木等浸泡于500mg/L含氯消毒液30分鐘后清水沖洗；毛絨玩具暴曬4小時(shí)以上；圖書(shū)、繪本定期通風(fēng)或紫外線(xiàn)消毒（避免陽(yáng)光直射的書(shū)籍可用紫外線(xiàn)燈照射30分鐘）。餐具/水杯：實(shí)行“一人一具一消毒”，餐后煮沸消毒15分鐘，或使用高溫消毒柜（溫度≥120℃，時(shí)間≥30分鐘）。（二）個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣：讓病毒“無(wú)從下手”七步洗手法：教會(huì)幼兒“內(nèi)（掌心對(duì)搓）、外（手背互搓）、夾（指縫交叉）、弓（彎曲互搓）、大（拇指旋轉(zhuǎn)）、立（指尖搓掌心）、腕（手腕互搓）”，飯前便后、戶(hù)外活動(dòng)后、接觸公共物品后必須洗手（流動(dòng)水+洗手液，搓揉≥20秒）。飲食與防護(hù)：提供熟食、溫開(kāi)水，禁止幼兒喝生水、吃生冷食物；咳嗽/打噴嚏時(shí)用紙巾或手肘遮擋口鼻，不隨地吐痰；避免用手觸摸眼、口、鼻。（三）晨檢+午檢：筑牢“第一道防線(xiàn)”入園晨檢：“一看”精神面色、“二查”手/足/口/臀有無(wú)皮疹、“三問(wèn)”有無(wú)不適（如咽痛、腹痛）、“四測(cè)”體溫（≥37.5℃或有皮疹者，暫緩入園并建議就醫(yī)）。班級(jí)午檢：午睡后檢查幼兒皮膚、精神狀態(tài)；日間觀(guān)察中，若發(fā)現(xiàn)幼兒發(fā)熱、哭鬧、拒食，立即查看口腔、手足是否有皰疹，及時(shí)隔離并通知家長(zhǎng)。（四）病例管理：快速“止損”，防止擴(kuò)散一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例（發(fā)熱+皮疹），立即帶至隔離觀(guān)察室（遠(yuǎn)離活動(dòng)區(qū)），通知保健醫(yī)生和家長(zhǎng)；確診后，患兒需居家隔離至癥狀消失后1周（或按當(dāng)?shù)丶部匾螅?，憑康復(fù)證明返園。確診班級(jí)需進(jìn)行終末消毒：玩具、桌椅、地面用1000mg/L含氯消毒劑徹底消毒，通風(fēng)2小時(shí)以上；密切接觸幼兒（同班級(jí)、同活動(dòng)組）加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，連續(xù)觀(guān)察7天。四、應(yīng)急處理：園所內(nèi)的“快速響應(yīng)”若幼兒在園出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等疑似癥狀，按以下流程處理：1.隔離：立即帶至隔離室（佩戴口罩，避免與他人接觸）。2.評(píng)估：測(cè)量體溫、觀(guān)察皮疹部位/形態(tài)，詢(xún)問(wèn)飲食、接觸史。3.通知：第一時(shí)間聯(lián)系家長(zhǎng)，說(shuō)明情況并建議2小時(shí)內(nèi)帶幼兒就醫(yī)（告知“手足口病疑似”，避免家長(zhǎng)延誤）。4.消毒：對(duì)幼兒接觸過(guò)的物品（水杯、玩具、座椅）及活動(dòng)區(qū)域，用1000mg/L含氯消毒劑消毒。5.跟蹤：次日詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)診斷結(jié)果，若確診，啟動(dòng)班級(jí)消毒、密切接觸者監(jiān)測(cè)等措施。五、家園共育：預(yù)防需要“雙向奔赴”幼兒園需與家長(zhǎng)建立“預(yù)防同盟”：衛(wèi)生同步：提醒家長(zhǎng)在家監(jiān)督幼兒洗手、剪指甲，不吃生冷食物，定期清洗玩具、衣物。就醫(yī)隔離：告知家長(zhǎng)“手足口病確診后，癥狀消失1周內(nèi)不送園”，避免交叉感染。疫苗接種：建議適齡幼兒（6月齡~5歲）接種EV71疫苗（可顯著降低重癥風(fēng)險(xiǎn)），家長(zhǎng)按需帶幼兒接種。知識(shí)傳遞：通過(guò)家長(zhǎng)會(huì)、公眾號(hào)、宣傳冊(cè)等，向家長(zhǎng)普及手足口病癥狀、傳播途徑及家庭防護(hù)要點(diǎn)，避免恐慌或輕視。結(jié)語(yǔ)手足口