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文檔簡介

胃腸鏡檢查:科學護佑消化道健康的“透視鏡”消化道疾病如同隱匿的“健康刺客”,早期常無明顯癥狀,等到腹痛、便血等信號浮現(xiàn)時,病情往往已進展至中晚期。胃腸鏡檢查作為消化道疾病診斷的“金標準”,是揪出病變、守護健康的關(guān)鍵手段。這份指南將帶你全面了解胃腸鏡檢查的核心要點,助你科學應對檢查全程。一、胃腸鏡檢查:為何是消化道健康的“剛需”?消化道從食管延伸至直腸,黏膜病變、腫瘤、潰瘍等問題難以通過CT、B超等檢查“透視”。胃腸鏡能直觀觀察消化道內(nèi)部,甚至放大數(shù)十倍看清微小病變(如早癌、息肉),還可通過活檢鉗取組織做病理分析,明確病變性質(zhì)。胃癌/腸癌的“早篩利器”:我國超半數(shù)胃癌、腸癌發(fā)現(xiàn)時已是中晚期,而早期病變經(jīng)內(nèi)鏡治療,5年生存率可達90%以上。如幽門螺桿菌感染者、有消化道腫瘤家族史者,定期胃腸鏡是“保命篩查”。其他疾病的“診斷鑰匙”:反酸、腹痛、便血、消瘦等癥狀,需通過胃腸鏡排查食管炎、潰瘍、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,避免盲目用藥延誤治療。二、檢查前的“必修課”:準備工作要點做好檢查前的準備,是獲得清晰診斷的前提。根據(jù)檢查類型不同,準備要求略有差異:(一)胃鏡檢查準備飲食限制:檢查前6-8小時禁食(如上午檢查,前一晚20:00后禁食;下午檢查,當日早餐禁食),禁水2小時(可少量喝清水送服必要藥物)。藥物調(diào)整:長期服用抗凝藥(如阿司匹林、華法林)、抗血小板藥者,需提前1-2周咨詢醫(yī)生是否停藥(活檢或息肉切除需避免出血風險);高血壓患者可清晨用少量水送服降壓藥。特殊人群:孕婦、心肺功能差、麻醉過敏者需提前告知醫(yī)生,評估是否適合無痛胃鏡。(二)腸鏡檢查準備腸鏡需清空腸道,準備不當會導致視野模糊,影響檢查效果。飲食過渡:檢查前1-3天改為低渣飲食(如粥、面條、蒸蛋,避免蔬菜、水果、雜糧);檢查前1天僅進流質(zhì)飲食(米湯、藕粉,禁牛奶、豆?jié){以防脹氣);檢查當天禁食。清腸藥物:常用聚乙二醇電解質(zhì)散(需按醫(yī)囑沖泡,一般分2-3次服用,每次配____ml溫水,2小時內(nèi)喝完)。服藥后多走動、輕柔按摩腹部,促進排便,直至排出清水樣便(無糞渣)。其他注意:女性避開經(jīng)期;有腸梗阻、腸粘連史者提前告知,可能需改用其他清腸方式。三、檢查中的“安心時刻”:過程與體驗檢查過程中,醫(yī)生會全程關(guān)注你的感受并規(guī)范操作,無需過度緊張:(一)胃鏡檢查體位:左側(cè)臥位,咬住牙墊,放松咽喉。感受:普通胃鏡會有輕微惡心感(醫(yī)生會指導“用鼻子吸氣、嘴巴呼氣”緩解);無痛胃鏡經(jīng)靜脈麻醉,全程“睡一覺”,醒來檢查已完成(需家屬陪同,檢查后24小時內(nèi)避免開車、高空作業(yè))。時長:約5-10分鐘,若需活檢或治療,時間稍長。(二)腸鏡檢查體位:左側(cè)臥位或俯臥位,按醫(yī)生指令變換姿勢(便于鏡頭推進)。感受:腸道充氣時會有腹脹感,轉(zhuǎn)彎處可能有輕微牽拉痛(醫(yī)生會緩慢充氣、調(diào)整角度);無痛腸鏡同樣無痛苦,麻醉后全程無感知。時長:約15-30分鐘,復雜病例(如腸道冗長、多發(fā)息肉)可能延長。四、檢查后的“恢復期”:這些細節(jié)別忽視檢查后需遵循醫(yī)囑護理,避免并發(fā)癥:(一)胃鏡后注意禁食水2小時(麻醉未清醒者需更長時間),待吞咽功能恢復后,先喝溫水,再過渡到溫軟飲食(避免燙食、辛辣)。若取活檢或切除息肉,需禁食1-2天(遵醫(yī)囑),臥床休息,觀察有無嘔血、黑便。(二)腸鏡后注意禁食1-2小時,無腹痛、腹脹后可進流質(zhì)飲食(如米湯),逐漸過渡到普食。若有活檢或息肉切除,需按醫(yī)囑禁食(1-3天不等),避免劇烈運動(如跑步、提重物),觀察有無腹痛、便血(少量便血屬正常,大量便血需急診)。五、破除認知誤區(qū):讓檢查不再“談鏡色變”誤區(qū)1:“沒癥狀就不用查”消化道腫瘤早期多無癥狀!40歲以上、有腫瘤家族史、幽門螺桿菌陽性、長期吸煙飲酒、慢性萎縮性胃炎患者,屬于高危人群,建議每1-3年做一次胃腸鏡。誤區(qū)2:“胃腸鏡太痛苦,能不做就不做”無痛技術(shù)已普及,90%以上的人可舒適完成檢查。普通檢查的不適(如惡心、腹脹)多為短暫性,醫(yī)生操作輕柔,提前放松心態(tài)(如聽音樂、深呼吸)也能減輕緊張。誤區(qū)3:“一次檢查管終身”若檢查發(fā)現(xiàn)息肉、萎縮性胃炎等病變,或有腫瘤家族史,需縮短復查間隔(如1-2年);低危人群(檢查無異常、無高危因素)可3-5年復查

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