2025年(完整版)護(hù)理安全管理制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.護(hù)理人員執(zhí)行輸血操作時(shí)，需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)B.血液制品的血型、有效期C.血液外觀是否正常D.患者近期飲食情況2.下列關(guān)于護(hù)理不良事件分級(jí)的描述，正確的是（）A.Ⅰ級(jí)事件（警告事件）指非預(yù)期的死亡或嚴(yán)重功能障礙B.Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）指事件發(fā)生但未造成患者傷害C.Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）指事件發(fā)生并造成輕度傷害D.Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）指事件發(fā)生但未被發(fā)現(xiàn)3.患者身份識(shí)別時(shí)，“雙人核對(duì)”原則適用于（）A.常規(guī)生命體征測(cè)量B.靜脈輸液首次穿刺C.住院患者每日晨間護(hù)理D.病房環(huán)境介紹4.關(guān)于搶救患者時(shí)護(hù)理記錄的要求，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記B.記錄內(nèi)容需包含搶救措施、用藥、患者反應(yīng)C.補(bǔ)記時(shí)需注明“補(bǔ)記”及具體時(shí)間D.可由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立完成補(bǔ)記5.高警示藥品儲(chǔ)存管理中，錯(cuò)誤的做法是（）A.專柜存放，標(biāo)識(shí)醒目B.與普通藥品混合放置但分區(qū)標(biāo)識(shí)C.定期檢查有效期，近效期藥品優(yōu)先使用D.高危藥品基數(shù)需嚴(yán)格登記6.護(hù)理文書中“危急值”報(bào)告流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）A.護(hù)士接收危急值后立即通知值班醫(yī)生B.醫(yī)生處理后護(hù)士無(wú)需記錄C.僅需在護(hù)理記錄單中簡(jiǎn)單標(biāo)注“危急值已報(bào)告”D.無(wú)需核對(duì)報(bào)告者身份7.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，護(hù)士需與手術(shù)室交接的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)B.術(shù)前準(zhǔn)備完成情況（如禁食、備皮）C.患者家屬聯(lián)系方式D.術(shù)中所需特殊物品（如影像學(xué)資料）8.新生兒身份識(shí)別的“雙標(biāo)識(shí)”要求是指（）A.床頭卡+手腕帶B.手腕帶+腳腕帶C.床頭卡+母親手腕帶D.母親手腕帶+新生兒腳印9.關(guān)于跌倒/墜床高?；颊叩淖o(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.床頭懸掛“防跌倒”警示標(biāo)識(shí)B.指導(dǎo)患者穿防滑拖鞋C.夜間保持病房光線全亮D.教會(huì)患者使用床欄及呼叫器10.護(hù)理電子病歷錄入時(shí)，需遵循的原則是（）A.可提前錄入未執(zhí)行的護(hù)理措施B.錄入后如需修改，直接覆蓋原內(nèi)容C.實(shí)習(xí)護(hù)士可獨(dú)立完成電子簽名D.錄入時(shí)間需與實(shí)際操作時(shí)間一致11.靜脈用藥配置中心（PIVAS）配送的液體，護(hù)士接收時(shí)需核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號(hào)、藥名B.液體顏色、澄明度C.配置時(shí)間、有效期D.配藥師的學(xué)歷背景12.發(fā)生護(hù)理投訴時(shí)，首接護(hù)士的正確處理流程是（）A.立即反駁患者投訴內(nèi)容B.記錄投訴內(nèi)容，上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)C.要求患者簽署免責(zé)聲明D.隱瞞事件，避免影響科室評(píng)分13.患者使用約束帶時(shí)，護(hù)理記錄應(yīng)包含（）A.約束原因、時(shí)間、部位B.患者家屬的職業(yè)C.約束帶的生產(chǎn)廠家D.護(hù)士的交接班次數(shù)14.關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即停止輸血，更換輸液器B.保留剩余血液送檢驗(yàn)科復(fù)查C.無(wú)需通知醫(yī)生，自行處理D.監(jiān)測(cè)生命體征并記錄15.新生兒暖箱使用時(shí)，安全管理要求不包括（）A.每日清潔消毒暖箱內(nèi)外B.溫濕度設(shè)置需符合新生兒體重要求C.長(zhǎng)期使用時(shí)可連續(xù)運(yùn)行30天不更換D.記錄溫濕度及患兒皮膚情況16.護(hù)理人員進(jìn)行侵入性操作前，需向患者確認(rèn)的內(nèi)容是（）A.患者的宗教信仰B.操作的目的、風(fēng)險(xiǎn)及配合事項(xiàng)C.患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.主刀醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)17.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）屬于（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物18.搶救車管理的“五定”原則是（）A.定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查、定時(shí)清潔B.定數(shù)量、定品種、定人管理、定期消毒、定時(shí)更換C.定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查、定期消毒D.定數(shù)量、定品種、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查19.患者發(fā)生藥物外滲時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（）A.立即拔除輸液針B.停止輸液，回抽藥液C.局部熱敷促進(jìn)吸收D.報(bào)告醫(yī)生等待處理20.護(hù)理安全隱患排查的重點(diǎn)時(shí)段不包括（）A.交接班時(shí)間B.中午及夜間值班C.節(jié)假日及搶救高峰D.患者家屬探視時(shí)間二、填空題（每空1分，共20分）1.護(hù)理安全管理的核心是（），重點(diǎn)是（）。2.患者身份識(shí)別的“三查”是指（）、（）、（）。3.用藥“八對(duì)”包括對(duì)（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。4.護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)遵循（）、（）、（）的原則。5.手術(shù)患者“三方核查”的三方是指（）、（）、（）。6.危急值報(bào)告需做到（）、（）、（）。三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理人員在執(zhí)行輸血操作時(shí)的安全流程。2.列舉5項(xiàng)預(yù)防患者跌倒的護(hù)理措施。3.說(shuō)明護(hù)理電子病歷的安全管理要求。4.簡(jiǎn)述高警示藥品的管理要點(diǎn)。5.發(fā)生護(hù)理不良事件后，應(yīng)采取哪些后續(xù)改進(jìn)措施？四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，78歲，因“腦梗死”入住神經(jīng)內(nèi)科，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用阿司匹林。入院時(shí)護(hù)士評(píng)估其Morse跌倒評(píng)分45分（高危），但未懸掛防跌倒標(biāo)識(shí)。夜間患者自行如廁時(shí)滑倒，導(dǎo)致右股骨頸骨折。問題：分析該案例中存在的護(hù)理安全隱患及改進(jìn)措施。案例2：護(hù)士小王為患者李某靜脈輸注抗生素時(shí)，未核對(duì)患者床號(hào)，誤將2床患者的藥物輸給3床患者（藥物相同）。發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后，小王未立即報(bào)告，2小時(shí)后患者出現(xiàn)皮疹，經(jīng)處理后好轉(zhuǎn)。問題：指出小王的錯(cuò)誤行為，并說(shuō)明正確的處理流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.B4.D5.B6.A7.C8.B9.C10.D11.D12.B13.A14.C15.C16.B17.C18.D19.B20.D二、填空題1.患者安全；預(yù)防為主2.操作前查；操作中查；操作后查3.床號(hào)；姓名；藥名；濃度；劑量；用法；時(shí)間；有效期4.及時(shí)；準(zhǔn)確；客觀5.手術(shù)醫(yī)生；麻醉醫(yī)生；巡回護(hù)士6.記錄完整；處理及時(shí)；反饋閉環(huán)三、簡(jiǎn)答題1.輸血安全流程：①雙人核對(duì)輸血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽（患者信息、血型、血袋號(hào)、有效期、血液外觀）；②確認(rèn)患者身份（核對(duì)腕帶+詢問姓名）；③建立靜脈通路，先輸注生理鹽水；④輸血初始15分鐘內(nèi)緩慢滴注，密切觀察反應(yīng)；⑤輸血過(guò)程中每15-30分鐘巡視一次，記錄患者生命體征及反應(yīng)；⑥輸血結(jié)束后用生理鹽水沖管，血袋送回輸血科保存24小時(shí)；⑦完整記錄輸血時(shí)間、種類、量及患者反應(yīng)。2.預(yù)防跌倒措施：①評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如Morse評(píng)分），高危患者懸掛警示標(biāo)識(shí)；②保持病房環(huán)境安全（地面干燥、無(wú)障礙物、照明充足）；③指導(dǎo)患者穿防滑鞋，行動(dòng)不便者使用助行器；④夜間加床欄，教會(huì)患者使用呼叫器；⑤調(diào)整藥物（如降壓藥、鎮(zhèn)靜藥）后加強(qiáng)觀察；⑥家屬宣教，陪同高?；颊呋顒?dòng)。3.電子病歷安全管理要求：①嚴(yán)格遵守電子簽名規(guī)范，禁止他人代簽；②錄入內(nèi)容需真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)，與實(shí)際操作一致；③已錄入內(nèi)容不得隨意修改，確需修改時(shí)需保留原記錄并注明修改原因、時(shí)間及修改人；④定期備份電子數(shù)據(jù)，防止丟失；⑤限制訪問權(quán)限，嚴(yán)禁非授權(quán)人員查看或修改病歷。4.高警示藥品管理要點(diǎn)：①專柜存放，標(biāo)識(shí)醒目（如紅底白字“高警示藥品”）；②單獨(dú)登記基數(shù)，定期清點(diǎn)；③配置時(shí)雙人核對(duì)，使用時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“八對(duì)”；④注射類高警示藥品需單獨(dú)放置，避免與普通藥品混淆；⑤近效期藥品標(biāo)注提示，優(yōu)先使用；⑥定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)高警示藥品目錄及風(fēng)險(xiǎn)防范措施。5.不良事件后續(xù)改進(jìn)措施：①組織科室討論，分析事件根本原因（如制度漏洞、流程缺陷、人員培訓(xùn)不足）；②針對(duì)原因制定改進(jìn)計(jì)劃（如修訂操作流程、加強(qiáng)培訓(xùn)、完善監(jiān)控措施）；③跟蹤改進(jìn)效果，定期復(fù)查；④將案例納入科室培訓(xùn)，提高護(hù)士安全意識(shí)；⑤建立長(zhǎng)效機(jī)制（如增加重點(diǎn)環(huán)節(jié)核查表、優(yōu)化信息系統(tǒng)提示功能）。四、案例分析題案例1隱患：①未按跌倒高危評(píng)分結(jié)果懸掛警示標(biāo)識(shí)；②未對(duì)患者及家屬進(jìn)行防跌倒宣教；③夜間病房環(huán)境管理不到位（如未協(xié)助如廁）。改進(jìn)措施：①嚴(yán)格執(zhí)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程，高?；颊吡⒓磻覓鞓?biāo)識(shí)；②制定個(gè)性化防跌倒護(hù)理計(jì)劃（如24小時(shí)陪護(hù)、床欄防護(hù)）；③加強(qiáng)夜間巡視，對(duì)行動(dòng)不便患者主動(dòng)協(xié)助如廁；④組織科室培訓(xùn)，強(qiáng)