(2025年)康復(fù)科三基考試題庫(kù)附有答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的核心目標(biāo)？A.改善功能障礙B.提高生活自理能力C.治愈原發(fā)病D.回歸家庭與社會(huì)答案：C2.關(guān)于FIM（功能獨(dú)立性測(cè)量）量表，正確的描述是：A.評(píng)分范圍1-10分，分值越高功能越差B.包含18項(xiàng)內(nèi)容，涵蓋自理、括約肌控制、轉(zhuǎn)移等6大領(lǐng)域C.7分表示完全依賴他人完成D.主要用于心理狀態(tài)評(píng)估答案：B3.腦卒中患者Brunnstrom分期中，手出現(xiàn)協(xié)同抓握屬于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C4.脊髓損傷患者神經(jīng)平面為C5，其關(guān)鍵肌是：A.屈肘?。哦^?。〣.伸腕?。飩?cè)腕長(zhǎng)伸?。〤.伸肘?。湃^肌）D.小指外展肌答案：A5.下列哪項(xiàng)屬于物理治療中的低頻電療？A.超短波B.經(jīng)皮電神經(jīng)刺激（TENS）C.紅外線D.超聲波答案：B6.關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）測(cè)量時(shí)，若患者因疼痛無(wú)法完成全范圍活動(dòng)，應(yīng)記錄：A.主動(dòng)ROMB.被動(dòng)ROMC.疼痛范圍內(nèi)的ROMD.健側(cè)ROM答案：C7.骨折術(shù)后早期（2周內(nèi)）康復(fù)的重點(diǎn)是：A.抗阻肌力訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)C.減輕腫脹、預(yù)防肌肉萎縮D.步態(tài)訓(xùn)練答案：C8.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是：A.剪刀步態(tài)B.慌張步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.蹣跚步態(tài)答案：B9.作業(yè)治療（OT）中，“手功能精細(xì)訓(xùn)練”的主要目的是：A.增強(qiáng)上肢肌力B.改善手眼協(xié)調(diào)與日常生活動(dòng)作C.提高平衡能力D.緩解肌肉痙攣答案：B10.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是：A.冰刺激咽后壁B.舌肌力量訓(xùn)練C.空吞咽練習(xí)D.直接經(jīng)口喂食糊狀食物答案：D11.脊髓損傷患者出現(xiàn)“自主神經(jīng)反射亢進(jìn)”的常見(jiàn)誘因是：A.體位改變B.膀胱過(guò)度充盈C.呼吸訓(xùn)練D.上肢抗阻運(yùn)動(dòng)答案：B12.腦卒中后肩手綜合征Ⅰ期的典型表現(xiàn)是：A.肩部肌肉萎縮B.手指腫脹、皮溫升高C.肩關(guān)節(jié)半脫位D.手臂完全不能活動(dòng)答案：B13.下列哪項(xiàng)不屬于運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)療法（MRP）的原則？A.強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參與B.重復(fù)練習(xí)特定任務(wù)C.依賴治療師輔助完成動(dòng)作D.注重功能活動(dòng)的分析答案：C14.兒童腦癱最常用的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估量表是：A.GMFM（粗大運(yùn)動(dòng)功能測(cè)量）B.FIMC.MMSE（簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查）D.MAS（改良Ashworth量表）答案：A15.腰椎間盤突出癥急性期（疼痛劇烈）的康復(fù)治療首選：A.腰椎牽引（大重量）B.超短波消炎止痛C.核心肌群抗阻訓(xùn)練D.彎腰搬重物訓(xùn)練答案：B16.關(guān)于平衡功能評(píng)定，Berg平衡量表的最高分是：A.20分B.40分C.56分D.80分答案：C17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)保護(hù)的原則不包括：A.避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)B.用大關(guān)節(jié)代替小關(guān)節(jié)用力C.提重物時(shí)盡量用手指抓握D.活動(dòng)前進(jìn)行熱身答案：C18.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者呼吸訓(xùn)練的核心是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（膈式呼吸）C.快速深呼吸D.屏氣訓(xùn)練答案：B19.周圍神經(jīng)損傷后，“Tinel征陽(yáng)性”提示：A.神經(jīng)完全斷裂B.神經(jīng)再生的早期表現(xiàn)C.肌肉萎縮D.感覺(jué)功能完全喪失答案：B20.截癱患者使用輪椅時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是：A.每30分鐘進(jìn)行1次“減壓動(dòng)作”（如雙手支撐抬臀）B.選擇硬坐墊C.長(zhǎng)時(shí)間保持同一坐姿D.穿緊身衣褲減少摩擦答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容包括：A.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定B.感覺(jué)功能評(píng)定C.言語(yǔ)功能評(píng)定D.心理社會(huì)功能評(píng)定答案：ABCD2.物理因子治療中的溫?zé)岑煼òǎ篈.蠟療B.紅外線C.超聲波（溫?zé)嵝?yīng)）D.經(jīng)顱磁刺激答案：ABC3.腦卒中急性期康復(fù)的禁忌證有：A.生命體征不穩(wěn)定（如血壓＞220/120mmHg）B.嚴(yán)重腦水腫C.合并深靜脈血栓（未抗凝治療）D.良肢位擺放答案：ABC4.脊髓損傷的并發(fā)癥包括：A.壓瘡B.尿路感染C.異位骨化D.直立性低血壓答案：ABCD5.作業(yè)治療的常用方法有：A.日常生活活動(dòng)（ADL）訓(xùn)練B.手工藝制作C.環(huán)境改造指導(dǎo)D.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)答案：ABC6.兒童腦癱的康復(fù)原則包括：A.早期干預(yù)B.多學(xué)科協(xié)作C.家庭參與D.過(guò)度使用矯形器限制活動(dòng)答案：ABC7.關(guān)于肌力評(píng)定（MMT），正確的描述是：A.分為0-5級(jí)B.3級(jí)表示能對(duì)抗重力完成全范圍活動(dòng)，但不能抗阻C.評(píng)定時(shí)需固定近端關(guān)節(jié)D.適用于中樞性癱瘓（如腦卒中）的肌力評(píng)估答案：ABC8.肩關(guān)節(jié)周圍炎（凍結(jié)肩）的康復(fù)治療方法包括：A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B.爬墻訓(xùn)練C.口服非甾體抗炎藥D.長(zhǎng)期制動(dòng)答案：ABC9.吞咽障礙直接訓(xùn)練的內(nèi)容有：A.調(diào)整食物質(zhì)地（如糊狀、稀液體）B.改變進(jìn)食體位（如半臥位）C.冰刺激訓(xùn)練D.空吞咽練習(xí)答案：AB10.糖尿病周圍神經(jīng)病變的康復(fù)措施包括：A.控制血糖B.感覺(jué)再教育訓(xùn)練C.避免赤足行走D.大強(qiáng)度下肢抗阻訓(xùn)練答案：ABC三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則。答案：①功能障礙為核心；②整體康復(fù)（身心社功能全面干預(yù)）；③早期介入（病情穩(wěn)定后盡早開始）；④主動(dòng)參與（鼓勵(lì)患者主動(dòng)訓(xùn)練）；⑤團(tuán)隊(duì)協(xié)作（康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士、家屬等多學(xué)科合作）；⑥個(gè)體化方案（根據(jù)患者具體情況制定）。2.簡(jiǎn)述Fugl-Meyer量表（FMA）的主要內(nèi)容及臨床意義。答案：內(nèi)容：針對(duì)腦卒中患者，評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能（上肢、下肢、手、協(xié)調(diào)與平衡），共100分（上肢66分，下肢34分）。臨床意義：量化運(yùn)動(dòng)功能障礙程度，判斷康復(fù)療效，預(yù)測(cè)預(yù)后（分值越高，運(yùn)動(dòng)功能越好）。3.關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）測(cè)量的注意事項(xiàng)有哪些？答案：①體位正確（通常取解剖位）；②固定近端關(guān)節(jié)，避免代償；③區(qū)分主動(dòng)ROM與被動(dòng)ROM；④記錄角度時(shí)需注明是主動(dòng)還是被動(dòng)；⑤雙側(cè)對(duì)比（健側(cè)為參考）；⑥避免在患者疼痛急性期強(qiáng)行測(cè)量。4.作業(yè)治療的目標(biāo)是什么？答案：①改善日常生活活動(dòng)（ADL）能力（如進(jìn)食、穿衣）；②提高工作/學(xué)習(xí)能力（如書寫、操作電腦）；③促進(jìn)社會(huì)參與（如社交、休閑活動(dòng)）；④預(yù)防二次損傷（如關(guān)節(jié)保護(hù)）；⑤改善心理狀態(tài)（通過(guò)有意義的活動(dòng)增強(qiáng)自信心）。5.脊髓損傷急性期（傷后2周內(nèi)）的康復(fù)措施包括哪些？答案：①良肢位擺放（預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮）；②被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（每日2次，每個(gè)關(guān)節(jié)10-15次）；③呼吸訓(xùn)練（深呼吸、咳嗽訓(xùn)練，預(yù)防肺部感染）；④膀胱管理（間歇導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿，預(yù)防尿路感染）；⑤體位變換（每2小時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡）；⑥心理支持（緩解焦慮、抑郁）。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，腦卒中（右側(cè)大腦中動(dòng)脈梗死）后2周，左側(cè)肢體偏癱。查體：左上肢BrunnstromⅢ期（協(xié)同運(yùn)動(dòng)明顯），左下肢BrunnstromⅣ期（可部分分離運(yùn)動(dòng)），F(xiàn)IM評(píng)分45分（中度依賴），存在坐位平衡2級(jí)（需手支撐），無(wú)認(rèn)知障礙。問(wèn)題：1.該患者目前的主要功能障礙有哪些？2.請(qǐng)制定近期（2周內(nèi)）康復(fù)治療計(jì)劃。答案：1.主要功能障礙：左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙（上肢協(xié)同運(yùn)動(dòng)、下肢部分分離運(yùn)動(dòng)）；坐位平衡障礙（需手支撐）；日常生活活動(dòng)能力中度依賴；可能存在患側(cè)感覺(jué)障礙（未明確提及但需排查）。2.近期康復(fù)計(jì)劃：①良肢位擺放（仰臥位、患側(cè)/健側(cè)臥位交替）；②上肢訓(xùn)練：抑制異常協(xié)同模式（如Bobath握手交叉上舉），進(jìn)行肩胛骨活動(dòng)度訓(xùn)練，輕量抓握-放松練習(xí)；③下肢訓(xùn)練：坐位下髖膝分離運(yùn)動(dòng)（如伸膝時(shí)屈髖），坐位到站立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練（治療師輔助）；④平衡訓(xùn)練：坐位無(wú)支撐平衡訓(xùn)練（從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，如左右擺臂）；⑤ADL訓(xùn)練：輔助下進(jìn)食、穿脫上衣（重點(diǎn)利用健側(cè)代償）；⑥物理因子治療：低頻電刺激患側(cè)上肢，預(yù)防肌肉萎縮；⑦每日1次，每次40分鐘，5次/周。案例2：患者女性，40歲，因“右尺橈骨骨折術(shù)后4周”就診。X線顯示骨折線模糊，局部無(wú)紅腫熱痛，右腕關(guān)節(jié)主動(dòng)ROM：背伸20°（健側(cè)70°），掌屈30°（健側(cè)80°），握力20kg（健側(cè)45kg）。問(wèn)題：1.該患者目前的康復(fù)問(wèn)題是什么？2.請(qǐng)給出具體康復(fù)措施。答案：1.康復(fù)問(wèn)題：右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限（背伸、掌屈不足）；握力下降；可能存在前臂肌肉萎縮（術(shù)后制動(dòng)導(dǎo)致）；日常生活活動(dòng)（如持物、擰毛巾）受影響。2.康復(fù)措施：①關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：被動(dòng)-主