2026年護士執(zhí)業(yè)資格考試護理學(xué)基礎(chǔ)考點梳理試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護士執(zhí)業(yè)資格考試護理學(xué)基礎(chǔ)考點梳理試題及答案考核對象：護士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護理評估的主要目的是收集患者的健康信息，為制定護理計劃提供依據(jù)。2.靜脈輸液時，應(yīng)將溶液瓶掛于輸液架的最低處，以保證液體順利滴注。3.患者灌腸時，肛管插入深度一般為7～10cm。4.口腔護理時，應(yīng)先清潔上頜牙齒，再清潔下頜牙齒。5.患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)立即使用50%酒精進行消毒。6.胃腸減壓時，應(yīng)定時檢查胃管是否通暢，并記錄引流量和性質(zhì)。7.患者吸氧時，氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，一般成人氧流量為2～4L/min。8.鼻飼時，應(yīng)將鼻飼管插入胃內(nèi)，并用注射器抽吸少量生理鹽水確認(rèn)在胃內(nèi)。9.患者發(fā)生心搏驟停時，應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。10.護理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時，并避免使用主觀性語言。二、單選題（每題2分，共20分）1.護理評估的哪個階段是收集患者健康信息的核心環(huán)節(jié)？A.評估計劃B.信息收集C.數(shù)據(jù)分析D.結(jié)果解釋2.靜脈輸液時，溶液瓶距離穿刺點的高度一般應(yīng)為？A.30～50cmB.50～70cmC.70～90cmD.90～100cm3.口腔護理時，哪種漱口液適用于口腔感染患者？A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%過氧化氫溶液D.0.1%醋酸溶液4.患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)采取哪種體位以減輕受壓？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位5.胃腸減壓時，胃液呈咖啡色，可能提示？A.胃炎B.胃潰瘍C.胃出血D.胃炎伴出血6.患者吸氧時，氧濃度與氧流量的換算公式是？A.氧濃度（%）=氧流量（L/min）×4B.氧濃度（%）=氧流量（L/min）×5C.氧濃度（%）=氧流量（L/min）×6D.氧濃度（%）=氧流量（L/min）×77.鼻飼時，每次喂食量一般應(yīng)為？A.10～20mlB.20～30mlC.30～40mlD.40～50ml8.心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)為？A.2～3cmB.3～5cmC.5～6cmD.6～7cm9.護理記錄中，哪種記錄方式適用于病情變化頻繁的患者？A.流水賬式記錄B.報告式記錄C.問題導(dǎo)向式記錄D.事件導(dǎo)向式記錄10.患者發(fā)生跌倒時，首先應(yīng)做什么？A.立即扶起患者B.檢查患者有無受傷C.呼叫家屬D.報告醫(yī)生三、多選題（每題2分，共20分）1.護理評估的常用方法有哪些？A.詢問B.觀察C.體格檢查D.實驗室檢查E.心理測驗2.靜脈輸液時，哪些情況需要立即停止輸液？A.液體滴速過快B.患者出現(xiàn)發(fā)熱C.輸液部位出現(xiàn)紅腫D.液體突然中斷E.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)3.口腔護理時，哪些器械需要使用？A.漱口杯B.毛巾C.壓舌板D.氣囊式吸痰器E.刷子4.患者發(fā)生壓瘡時，哪些措施可以預(yù)防？A.定時翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位E.涂抹防壓瘡膏5.胃腸減壓時，哪些情況需要警惕？A.引流量突然減少B.引流液呈鮮紅色C.患者出現(xiàn)腹痛D.引流液呈糞樣E.患者出現(xiàn)嘔吐6.患者吸氧時，哪些情況需要調(diào)整氧流量？A.患者呼吸困難加重B.患者出現(xiàn)發(fā)紺C.患者氧飽和度下降D.患者出現(xiàn)煩躁不安E.患者出現(xiàn)頭痛7.鼻飼時，哪些注意事項需要牢記？A.每次喂食前檢查鼻飼管位置B.喂食速度應(yīng)緩慢C.喂食后用溫水沖管D.患者出現(xiàn)惡心時應(yīng)立即停止喂食E.每次喂食量應(yīng)逐漸增加8.心肺復(fù)蘇時，哪些操作是正確的？A.按壓部位為胸骨下半部B.按壓頻率為100次/minC.按壓深度為5cmD.按壓與通氣比例為30:2E.通氣時用口對口吹氣9.護理記錄中，哪些內(nèi)容需要避免？A.主觀臆斷B.涂改C.隱私泄露D.模糊不清E.重復(fù)記錄10.患者發(fā)生跌倒時，哪些后續(xù)處理是必要的？A.檢查患者頭部有無受傷B.報告醫(yī)生C.拍攝X光片D.安撫患者情緒E.更換床鋪四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，女性，65歲，因“突發(fā)意識喪失，四肢抽搐”入院。查體：體溫36.5℃，脈搏60次/min，呼吸30次/min，血壓90/60mmHg。護士發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，立即采取以下措施：1.立即呼叫醫(yī)生。2.將患者置于平臥位，頭偏向一側(cè)。3.解開患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。4.抽搐時用紗布包裹筷子放在患者上下臼齒之間。5.立即給予吸氧。請分析護士哪些措施是正確的，哪些是錯誤的，并說明理由。案例二：患者，男性，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院。醫(yī)囑：吸氧，氧流量2L/min。護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)患者氧飽和度監(jiān)測儀顯示為85%，患者出現(xiàn)呼吸困難加重。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。案例三：患者，女性，55歲，因“胃潰瘍”入院。醫(yī)囑：胃腸減壓。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)引流液呈黃綠色，有糞臭味。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述護理評估的基本步驟及其重要性。2.結(jié)合實際，談?wù)勅绾晤A(yù)防患者發(fā)生壓瘡。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（應(yīng)掛于穿刺點上方10～20cm）3.×（應(yīng)插入15～20cm）4.×（應(yīng)先清潔下頜牙齒）5.×（應(yīng)使用生理鹽水或消毒液）6.√7.×（一般成人2～4L/min，嬰兒1～2L/min）8.√9.√10.√解析：1.護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，目的是收集患者健康信息。2.靜脈輸液時，溶液瓶高度應(yīng)根據(jù)穿刺點位置調(diào)整，一般穿刺點上方10～20cm，避免壓力過大。3.肛管插入深度一般為15～20cm，插入時動作輕柔。4.口腔護理時應(yīng)先清潔下頜牙齒，再清潔上頜牙齒，避免細(xì)菌交叉感染。5.壓瘡消毒應(yīng)使用生理鹽水或消毒液，避免使用酒精刺激皮膚。7.氧流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，嬰兒氧流量一般1～2L/min。二、單選題1.B2.B3.C4.B5.C6.A7.B8.B9.A10.B解析：1.信息收集是護理評估的核心環(huán)節(jié)，通過詢問、觀察等方法收集患者健康信息。2.靜脈輸液時，溶液瓶距離穿刺點的高度一般50～70cm，以保證滴速均勻。3.1%過氧化氫溶液適用于口腔感染患者，具有防腐作用。4.側(cè)臥位可以減輕受壓部位的壓力，預(yù)防壓瘡。5.胃液呈咖啡色提示胃出血，需立即報告醫(yī)生。6.氧濃度（%）=氧流量（L/min）×4。7.鼻飼每次喂食量一般20～30ml，避免一次性過多導(dǎo)致惡心。8.心肺復(fù)蘇時按壓深度為3～5cm。9.流水賬式記錄適用于病情變化頻繁的患者，可以及時反映病情動態(tài)。10.患者跌倒時，首先應(yīng)檢查有無受傷，避免二次傷害。三、多選題1.A,B,C,D2.B,C,D,E3.A,C,E4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析：1.護理評估方法包括詢問、觀察、體格檢查、實驗室檢查等。2.輸液時出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、過敏反應(yīng)等情況需立即停止輸液。3.口腔護理器械包括漱口杯、壓舌板、刷子等。4.預(yù)防壓瘡措施包括定時翻身、使用減壓墊、保持皮膚清潔干燥。5.胃腸減壓時需警惕引流量變化、顏色異常等情況。6.患者呼吸困難加重、發(fā)紺、氧飽和度下降等情況需調(diào)整氧流量。7.鼻飼時需注意鼻飼管位置、喂食速度、沖管等。8.心肺復(fù)蘇操作包括按壓部位、頻率、深度、按壓與通氣比例等。9.護理記錄應(yīng)避免主觀臆斷、涂改、隱私泄露等。10.患者跌倒后需檢查頭部、報告醫(yī)生、拍攝X光片等。四、案例分析案例一：正確措施：1,2,3,5錯誤措施：4理由：抽搐時不應(yīng)將筷子放在臼齒之間，避免造成損傷，應(yīng)使用舌鉗或用紗布包裹壓舌板。案例二：可能原因：氧流量不足、患者呼吸道不暢、肺功能嚴(yán)重下降等。處理措施：1.檢查氧流量是否達標(biāo)，必要時調(diào)整。2.清理患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。3.報告醫(yī)生，必要時給予藥物治療。案例三：可能原因：腸梗阻、消化道出血等。處理措施：1.立即報告醫(yī)生。2.檢查患者生命體征，必要時給予急救措施。3.密切觀察引流液變化，記錄引流量和性質(zhì)。五、論述題1.護理評估的基本步驟及其重要性護理評估的基本步驟包括：（1）評估計劃：確定評估目的、對象、方法等。（2）信息收集：通過詢問、觀察、體格檢查等方法收集患者健康信息。（3）數(shù)據(jù)分析：整理、分析收集到的信息，識別患者健康問題。（4）結(jié)果解釋：將評估結(jié)果與護理理論結(jié)合，制定護理計劃。重要性：護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，可以全