2026年中藥藥師崗位能力測評練習(xí)題及解析一、單選題（共10題，每題2分）1.根據(jù)最新版《中國藥典》（2025年版），以下哪種藥材的鑒別特征不屬于顯微特征范疇？A.淮山藥的淀粉粒團(tuán)塊B.丹參的導(dǎo)管網(wǎng)紋C.黃芩的木質(zhì)部導(dǎo)管D.肉桂的油細(xì)胞2.中藥調(diào)劑時，患者同時服用藜蘆和甘草，藥師應(yīng)重點提醒的原因是？A.藜蘆與甘草均需冷處保存B.兩者藥性相反，可能增強(qiáng)毒性C.藜蘆可能降低甘草的降壓效果D.甘草可能影響藜蘆的祛痰作用3.某患者因慢性胃炎長期服用黃芪建中湯，藥師發(fā)現(xiàn)其近期出現(xiàn)浮腫，應(yīng)建議其？A.立即停藥并就醫(yī)B.減少黃芪用量至1/3C.暫停使用桂枝，改為白芍D.加快服藥頻率至每日3次4.《中藥處方審核指南》（2025版）規(guī)定，含麻黃堿的中成藥處方需由執(zhí)業(yè)藥師審核，以下哪項不屬于該范疇？A.麻杏石甘湯顆粒B.小青龍膠囊C.感冒清熱顆粒D.川芎茶調(diào)散5.中藥儲存時，天麻的適宜溫度和濕度范圍是？A.0-5℃，相對濕度60%-70%B.20-30℃，相對濕度75%-85%C.10-15℃，相對濕度50%-60%D.30-40℃，相對濕度65%-75%6.患者因失眠長期服用酸棗仁湯，藥師發(fā)現(xiàn)其近期出現(xiàn)口干、便秘，應(yīng)建議其？A.增加酸棗仁用量至30gB.加入麥冬10g以潤腸通便C.暫停服用并更換為黃連阿膠湯D.減少煎煮時間至15分鐘7.中藥材產(chǎn)地加工中，"發(fā)汗"工藝主要用于以下哪種藥材？A.白芍B.當(dāng)歸C.紅參D.茯苓8.中藥注射劑使用前必須進(jìn)行哪項操作？A.搖勻B.熱水浸泡C.靜置觀察30分鐘D.濾過除菌9.患者因高血壓服用夏枯草膠囊，藥師發(fā)現(xiàn)其同時服用氫氯噻嗪，應(yīng)提醒其關(guān)注？A.低鉀血癥風(fēng)險B.高血糖風(fēng)險C.腎功能損害風(fēng)險D.皮膚過敏風(fēng)險10.中藥調(diào)劑時，發(fā)現(xiàn)患者處方為"生地黃30g"，藥師應(yīng)告知其可能存在的問題是？A.生地黃易引起腹瀉B.生地黃需先煎1小時C.生地黃可能加重脾胃虛寒D.生地黃與熟地黃功效差異不大二、多選題（共5題，每題3分）1.中藥飲片調(diào)劑時，以下哪些屬于"十八反"配伍禁忌？A.半夏反白及B.藜蘆反人參C.烏頭反甘草D.當(dāng)歸反荊芥2.中藥不良反應(yīng)監(jiān)測中，以下哪些情況需重點報告？A.突發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)B.長期用藥后的肝功能異常C.調(diào)劑錯誤導(dǎo)致的用藥延誤D.藥材產(chǎn)地變更引發(fā)的療效變化3.中藥儲存時，易受蟲蛀的藥材包括？A.白芷B.枸杞子C.肉桂D.阿膠4.中藥處方審核時，藥師需重點關(guān)注以下哪些信息？A.處方中君臣佐使的配伍是否合理B.藥品名稱與通用名稱是否一致C.服藥時間與禁忌食物的相互作用D.患者既往過敏史與用藥史的匹配性5.中藥調(diào)劑時，以下哪些藥材需先煎？A.附子B.麻黃C.龍骨D.石膏三、判斷題（共10題，每題1分）1.中藥注射劑可與其他藥物直接混合使用。（×）2.患者服用六味地黃丸期間可食用辛辣食物。（×）3.中藥調(diào)劑時，飲片劑量誤差超過5%需重新調(diào)配。（√）4.芍藥甘草湯可長期用于治療胃潰瘍。（×）5.中藥材的產(chǎn)地加工通常在藥材采收后立即進(jìn)行。（√）6.含烏頭堿的中藥需避免與酒精同服。（√）7.中藥處方中的"君藥"必須由名貴藥材組成。（×）8.患者服用逍遙散期間需避免潮濕環(huán)境。（×）9.中藥不良反應(yīng)通常在用藥后3天內(nèi)發(fā)生。（×）10.中藥調(diào)劑時，患者姓名與處方姓名必須完全一致。（√）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述中藥飲片調(diào)劑的"四查十對"內(nèi)容。2.中藥儲存時常見的變質(zhì)現(xiàn)象有哪些？如何預(yù)防？3.中藥處方審核時，藥師如何判斷配伍是否合理？五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合實際案例，論述中藥調(diào)劑過程中可能出現(xiàn)的錯誤及防范措施。2.分析中藥不良反應(yīng)監(jiān)測的重要性，并提出藥師在監(jiān)測中的職責(zé)。答案及解析一、單選題1.D解析：肉桂的油細(xì)胞屬于顯微特征，但其他選項（淀粉粒團(tuán)塊、導(dǎo)管網(wǎng)紋、木質(zhì)部導(dǎo)管）更典型地反映藥材的顯微構(gòu)造特征。2.B解析：藜蘆與甘草存在配伍禁忌，可能增強(qiáng)毒性，需嚴(yán)格避免同用。3.A解析：黃芪建中湯含黃芪、桂枝等，若患者出現(xiàn)浮腫，需警惕黃芪的利尿作用或桂枝的溫?zé)嵝再|(zhì)加重病情，建議立即停藥并就醫(yī)。4.C解析：感冒清熱顆粒不含麻黃堿，不屬于含麻黃堿的中成藥，無需特別審核。5.B解析：天麻需避光、陰涼干燥儲存，適宜溫度20-30℃，相對濕度75%-85%。6.B解析：酸棗仁湯偏溫燥，長期服用可能傷陰，加入麥冬可潤腸通便。7.C解析：紅參采用"發(fā)汗"工藝（曬干或烘干）以增強(qiáng)藥效。8.C解析：中藥注射劑使用前必須靜置觀察30分鐘，確保無沉淀或變色。9.A解析：夏枯草含鉀，與氫氯噻嗪同服可能引起低鉀血癥。10.C解析：生地黃性寒，過量可能導(dǎo)致脾胃虛寒，需根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整用量。二、多選題1.A、B、C解析：十八反包括半夏反白及、藜蘆反人參、烏頭反甘草等，荊芥不在其中。2.A、B、D解析：突發(fā)嚴(yán)重過敏、肝功能異常、藥材產(chǎn)地變更引發(fā)的療效變化均需重點報告，調(diào)劑錯誤屬于操作問題，非不良反應(yīng)范疇。3.A、B、C解析：白芷、枸杞子、肉桂易受蟲蛀，阿膠易受潮。4.A、B、C、D解析：藥師需審核配伍合理性、藥品名稱、禁忌食物、過敏史等，確保用藥安全。5.A、C解析：附子、龍骨需先煎以降低毒性或增強(qiáng)療效，麻黃、石膏通常直接入煎。三、判斷題1.×解析：中藥注射劑嚴(yán)禁與其他藥物混合使用，防止配伍禁忌。2.×解析：六味地黃丸性寒，忌辛辣食物。3.√解析：劑量誤差超過5%需重新調(diào)配，確保用藥安全。4.×解析：芍藥甘草湯用于緩解胃痙攣，但不可長期服用。5.√解析：產(chǎn)地加工通常在采收后立即進(jìn)行，防止藥材變質(zhì)。6.√解析：含烏頭堿的中藥與酒精同服可能引發(fā)中毒。7.×解析：君藥強(qiáng)調(diào)藥效突出，不一定貴重。8.×解析：逍遙散需避風(fēng)，但非絕對潮濕環(huán)境禁忌。9.×解析：不良反應(yīng)可能延遲發(fā)生。10.√解析：患者姓名與處方姓名必須一致，防止用藥錯誤。四、簡答題1.中藥飲片調(diào)劑的"四查十對"-查方名與姓名（核對患者姓名與處方方名）-查劑量與用法（確保劑量準(zhǔn)確，用法合理）-查配伍禁忌（避免十八反、十九畏等）-查特殊管理藥品（如麻醉藥、毒性藥）2.中藥儲存的變質(zhì)現(xiàn)象及預(yù)防-變質(zhì)現(xiàn)象：蟲蛀、霉變、變色、氣味改變等-預(yù)防措施：避光、陰涼干燥、防潮防蟲、定期檢查3.中藥處方審核的配伍合理性判斷-確認(rèn)君臣佐使配伍是否合理-檢查藥物性味是否沖突-關(guān)注特殊人群（孕婦、兒童、肝腎功能不全者）用藥禁忌五、論述題1.中藥調(diào)劑錯誤及防范措施-案例：患者服用黃連上清丸期間食用海鮮，導(dǎo)致過敏-