2026年醫(yī)師資格常見疾病問答含答案一、單選題（每題1分，共20題）1.患者，男，45歲，長期吸煙，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，偶有血絲。胸片示肺紋理增粗。最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺結核D.支氣管擴張E.肺癌2.患者，女，62歲，高血壓病史10年，近期出現(xiàn)頭痛、視力模糊，測量血壓180/110mmHg。首選的治療藥物是？A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.拉西地平E.呋塞米3.患者，男，28歲，反復發(fā)作性呼吸困難，伴哮鳴音，發(fā)作時血氣分析PaO?降低，PaCO?升高。最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺結核E.肺纖維化4.患者，女，50歲，糖尿病史5年，近期出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降，空腹血糖12mmol/L。首選的治療措施是？A.口服降糖藥B.胰島素治療C.胰島素泵D.運動療法E.藥物控制血壓5.患者，男，70歲，長期便秘，近期出現(xiàn)腹脹、食欲不振，腹部超聲示肝內多發(fā)占位。最可能的診斷是？A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫E.肝結核6.患者，女，35歲，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，B超示子宮增大，血流信號增多。最可能的診斷是？A.子宮肌瘤B.子宮腺肌癥C.子宮內膜異位癥D.子宮內膜息肉E.子宮癌7.患者，男，55歲，肥胖，高血壓，近期出現(xiàn)口渴、多尿，血糖6.8mmol/L。最可能的診斷是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病合并高血壓D.糖尿病合并腎病E.糖尿病合并糖尿病足8.患者，女，40歲，反復發(fā)作性關節(jié)腫痛，晨僵明顯，類風濕因子陽性。最可能的診斷是？A.風濕性關節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風D.類風濕關節(jié)炎E.骨關節(jié)炎9.患者，男，60歲，長期飲酒，近期出現(xiàn)黃疸、尿色加深，肝功能檢查ALT升高，AST升高。最可能的診斷是？A.肝硬化B.肝炎C.膽囊炎D.胰腺炎E.肝癌10.患者，女，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)陰道流液，胎心監(jiān)護示胎心率基線160次/分。最可能的診斷是？A.胎膜早破B.先兆流產C.胎兒窘迫D.胎盤早剝E.妊娠高血壓11.患者，男，45歲，糖尿病史，近期出現(xiàn)足部潰瘍，伴感染。最可能的診斷是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病合并感染D.糖尿病合并腎病E.糖尿病合并糖尿病足12.患者，女，50歲，高血壓病史，近期出現(xiàn)頭暈、乏力，尿常規(guī)檢查蛋白（+++）。最可能的診斷是？A.高血壓腦病B.高血壓合并腎功能不全C.高血壓合并心臟病D.高血壓合并糖尿病E.高血壓合并痛風13.患者，男，30歲，反復發(fā)作性關節(jié)紅腫熱痛，血尿酸升高。最可能的診斷是？A.風濕性關節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風D.類風濕關節(jié)炎E.骨關節(jié)炎14.患者，女，65歲，長期吸煙，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴痰中帶血。肺功能檢查示FEV?/FVC＜70%。最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺結核E.肺癌15.患者，男，40歲，糖尿病史，近期出現(xiàn)視力模糊，眼底檢查示視網(wǎng)膜出血。最可能的診斷是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病合并腎病D.糖尿病合并視網(wǎng)膜病變E.糖尿病合并糖尿病足16.患者，女，35歲，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，B超示子宮增大，血流信號增多。最可能的診斷是？A.子宮肌瘤B.子宮腺肌癥C.子宮內膜異位癥D.子宮內膜息肉E.子宮癌17.患者，男，55歲，肥胖，高血壓，近期出現(xiàn)口渴、多尿，血糖6.8mmol/L。最可能的診斷是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病合并高血壓D.糖尿病合并腎病E.糖尿病合并糖尿病足18.患者，女，40歲，反復發(fā)作性關節(jié)腫痛，晨僵明顯，類風濕因子陽性。最可能的診斷是？A.風濕性關節(jié)炎B.強直性脊柱炎C.痛風D.類風濕關節(jié)炎E.骨關節(jié)炎19.患者，男，60歲，長期飲酒，近期出現(xiàn)黃疸、尿色加深，肝功能檢查ALT升高，AST升高。最可能的診斷是？A.肝硬化B.肝炎C.膽囊炎D.胰腺炎E.肝癌20.患者，女，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)陰道流液，胎心監(jiān)護示胎心率基線160次/分。最可能的診斷是？A.胎膜早破B.先兆流產C.胎兒窘迫D.胎盤早剝E.妊娠高血壓二、多選題（每題2分，共10題）1.患者，男，50歲，高血壓病史，近期出現(xiàn)頭痛、視力模糊，可能的并發(fā)癥包括？A.腦出血B.腦梗死C.高血壓腎病D.高血壓心臟病E.高血壓眼底病變2.患者，女，35歲，糖尿病史，近期出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降，可能的并發(fā)癥包括？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病神經(jīng)病變3.患者，男，45歲，長期吸煙，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴痰中帶血，可能的診斷包括？A.慢性支氣管炎B.肺結核C.肺癌D.支氣管擴張E.肺炎4.患者，女，40歲，反復發(fā)作性關節(jié)腫痛，晨僵明顯，可能的診斷包括？A.風濕性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.痛風E.骨關節(jié)炎5.患者，男，60歲，長期飲酒，近期出現(xiàn)黃疸、尿色加深，可能的診斷包括？A.肝硬化B.肝炎C.膽囊炎D.胰腺炎E.肝癌6.患者，女，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)陰道流液，可能的診斷包括？A.胎膜早破B.先兆流產C.胎兒窘迫D.胎盤早剝E.妊娠高血壓7.患者，男，40歲，糖尿病史，近期出現(xiàn)視力模糊，眼底檢查示視網(wǎng)膜出血，可能的并發(fā)癥包括？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病神經(jīng)病變8.患者，女，35歲，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，B超示子宮增大，可能的診斷包括？A.子宮肌瘤B.子宮腺肌癥C.子宮內膜異位癥D.子宮內膜息肉E.子宮癌9.患者，男，55歲，肥胖，高血壓，近期出現(xiàn)口渴、多尿，可能的診斷包括？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病合并高血壓D.糖尿病合并腎病E.糖尿病合并糖尿病足10.患者，女，40歲，反復發(fā)作性關節(jié)腫痛，晨僵明顯，類風濕因子陽性，可能的并發(fā)癥包括？A.關節(jié)畸形B.肺部感染C.心臟病變D.腎臟病變E.神經(jīng)病變三、判斷題（每題1分，共10題）1.慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月或更長時間。（√）2.糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快。（√）3.高血壓腦病的典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊。（√）4.類風濕關節(jié)炎的主要特征是晨僵、關節(jié)腫痛、類風濕因子陽性。（√）5.肝癌的主要癥狀是黃疸、腹痛、消瘦。（√）6.胎膜早破的主要表現(xiàn)為陰道流液，胎心監(jiān)護示胎心率基線160次/分。（√）7.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要表現(xiàn)為視力模糊、眼底出血。（√）8.子宮肌瘤的主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。（√）9.糖尿病足的主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染。（√）10.痛風的主要表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，血尿酸升高。（√）答案及解析一、單選題1.B解析：慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月或更長時間，符合患者表現(xiàn)。2.C解析：高血壓180/110mmHg屬于重度高血壓，首選鈣通道阻滯劑（CCB）如硝苯地平。3.A解析：反復發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音，血氣分析PaO?降低、PaCO?升高提示呼衰，符合支氣管哮喘表現(xiàn)。4.A解析：空腹血糖12mmol/L屬于糖尿病酮癥酸中毒范圍，首選口服降糖藥。5.A解析：長期便秘伴肝內多發(fā)占位，符合肝癌表現(xiàn)。6.A解析：子宮增大、血流信號增多伴月經(jīng)量增多，符合子宮肌瘤表現(xiàn)。7.C解析：肥胖、高血壓伴口渴、多尿，符合糖尿病合并高血壓。8.D解析：晨僵、關節(jié)腫痛伴類風濕因子陽性，符合類風濕關節(jié)炎表現(xiàn)。9.A解析：長期飲酒伴黃疸、肝功能異常，符合肝硬化表現(xiàn)。10.A解析：妊娠32周陰道流液伴胎心監(jiān)護異常，符合胎膜早破。11.C解析：糖尿病史伴足部潰瘍、感染，符合糖尿病合并感染。12.B解析：高血壓伴尿蛋白（+++），符合高血壓合并腎功能不全。13.C解析：反復發(fā)作性關節(jié)紅腫熱痛伴血尿酸升高，符合痛風表現(xiàn)。14.B解析：長期吸煙伴咳嗽、咳痰、痰中帶血，F(xiàn)EV?/FVC＜70%，符合慢性阻塞性肺疾病。15.D解析：糖尿病史伴視網(wǎng)膜出血，符合糖尿病視網(wǎng)膜病變。16.A解析：子宮增大、血流信號增多伴月經(jīng)量增多，符合子宮肌瘤。17.C解析：肥胖、高血壓伴口渴、多尿，符合糖尿病合并高血壓。18.D解析：晨僵、關節(jié)腫痛伴類風濕因子陽性，符合類風濕關節(jié)炎。19.A解析：長期飲酒伴黃疸、肝功能異常，符合肝硬化表現(xiàn)。20.A解析：妊娠32周陰道流液伴胎心監(jiān)護異常，符合胎膜早破。二、多選題1.A、B、C、D、E解析：高血壓可能并發(fā)癥包括腦出血、腦梗死、高血壓腎病、高血壓心臟病、眼底病變。2.A、B、C、D、E解析：糖尿病可能并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變。3.A、B、C、D、E解析：長期吸煙伴咳嗽、咳痰、痰中帶血，可能診斷為慢性支氣管炎、肺結核、肺癌、支氣管擴張、肺炎。4.A、B、C、D、E解析：反復發(fā)作性關節(jié)腫痛伴晨僵，可能診斷為風濕性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風、骨關節(jié)炎。5.A、B、C、D、E解析：長期飲酒伴黃疸、肝功能異常，可能診斷為肝硬化、肝炎、膽囊炎、胰腺炎、肝癌。6.A、B、C、D、E解析：妊娠32周陰道流液，可能診斷為胎膜早破、先兆流產、胎兒窘迫、胎盤早剝、妊娠高血壓。7.A、B、C、D、E解析：糖尿病史伴視網(wǎng)膜出血，可能并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲性昏迷、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變。8.A、B、C、D、E解析：子宮增大伴月經(jīng)量增多，可能診斷為子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥、子宮內膜息肉、子宮癌。9.A、B、C、D、E解析：肥胖、高血壓伴口渴、多尿，可能診斷為糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病合并高血壓、糖尿病合并腎病、糖尿病合并糖尿病足。10.A、B、C、D、E解析：類風濕關節(jié)炎可能并發(fā)癥包括關節(jié)畸形、肺部感染、心臟病變、腎臟病變、神經(jīng)病變。三、判斷題1.√解析：慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月或更長時間。2.√解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快。3.√解析：高血壓腦病的典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊。4.√解析：類風濕關節(jié)