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文檔簡介
公司訴個人人身損害賠償糾紛起訴狀(模板)原告(賠償權利人/用人單位):公司名稱:____________________(全稱,與營業(yè)執(zhí)照登記名稱完全一致,不得簡稱、錯漏或涂改)統(tǒng)一社會信用代碼:____________________(登錄國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)查詢打印,確保信息完整準確)住所地:____________________________________________________(精確到注冊地址門牌號/樓層,與工商登記信息完全一致,作為管轄法院認定核心依據(jù))法定代表人:____________________職務:____________________(按營業(yè)執(zhí)照登記信息填寫,如董事長、總經(jīng)理、執(zhí)行董事等)聯(lián)系電話:____________________(公司固定辦公電話+法定代表人移動電話,確保法院文書有效送達)經(jīng)營范圍:____________________(簡要摘錄核心經(jīng)營項目,如實填寫,明確與涉案人身損害相關的場景關聯(lián),如生產(chǎn)加工、工程施工、商業(yè)運營等)委托訴訟代理人(可選):姓名:____________________性別:____職業(yè):____________________(如執(zhí)業(yè)律師、公司法務等,明確職業(yè)身份)律師事務所名稱(如為執(zhí)業(yè)律師):____________________(全稱,與律師執(zhí)業(yè)證登記機構一致)執(zhí)業(yè)證號(如為執(zhí)業(yè)律師):____________________(準確填寫,無執(zhí)業(yè)證者不填)聯(lián)系電話:____________________住址:____________________________________________________被告(侵權人/賠償義務人):姓名:____________________性別:____民族:____出生日期:______年____月____日身份證號碼:____________________(18位完整號碼,確保無錯漏、無涂改)住址:____________________________________________________(精確到門牌號;經(jīng)常居住地與戶籍地不一致的,填寫經(jīng)常居住地并附居委會/派出所出具的居住證明)聯(lián)系電話:____________________電子郵箱(可選):____________________與原告關系:____________________(明確關聯(lián)關系,如:公司員工(原/現(xiàn))、施工隊人員、合作方派駐人員、訪客、臨時勞務人員等,注明任職/合作期限)侵權行為關聯(lián)事由:____________________(明確被告實施侵權行為的背景依據(jù),如:履職過程中、進入原告經(jīng)營場所、執(zhí)行合作事項等)案由:人身損害賠償糾紛訴訟請求:1.判令被告立即停止對原告員工/關聯(lián)人員(姓名:____________________,身份:____________________)的全部侵權行為(包括但不限于:暴力傷害、威脅恐嚇、惡意沖撞等,根據(jù)實際侵權情形明確),排除對原告正常經(jīng)營秩序的妨害;2.判令被告賠償因其侵權行為給原告造成的人身損害相關經(jīng)濟損失人民幣________元(大寫:____________________元整),具體明細如下:(1)醫(yī)療費人民幣________元(含診療費、醫(yī)藥費、住院費等);(2)誤工費人民幣________元;(3)護理費人民幣________元;(4)交通費人民幣________元;(5)住院伙食補助費人民幣________元;(6)營養(yǎng)費人民幣________元;(7)殘疾賠償金(如有)人民幣________元;(8)后續(xù)治療費人民幣________元;(9)精神損害撫慰金人民幣________元;(10)其他損失人民幣________元(如:傷殘鑒定費、康復費等);3.判令被告賠償因其侵權行為給原告造成的間接經(jīng)濟損失人民幣________元(大寫:____________________元整)(具體明細:____________________,如:員工受傷停工導致的經(jīng)營損失、項目延期違約金、公司聲譽受損修復費用等);4.判令被告承擔原告為維權及處理人身損害事宜所支付的全部合理開支,共計人民幣________元(大寫:____________________元整),具體包括:律師費________元、公證費________元、調查取證費________元、差旅費________元、傷殘鑒定費________元、保全擔保費________元等(均附對應憑證);5.判令被告承擔本案全部訴訟費用(包括案件受理費、保全費、公告費、鑒定費等,以法院實際收取金額為準)。事實與理由:原告系依法注冊成立的市場主體,合法開展生產(chǎn)經(jīng)營活動,對本公司員工及進入經(jīng)營場所的相關人員的人身安全負有合理保障義務,同時,原告員工在履職過程中的合法權益及原告正常的經(jīng)營秩序受《中華人民共和國民法典》《中華人民共和國勞動法》等相關法律嚴格保護。被告系具有完全民事行為能力的自然人,明知其行為可能危害他人人身安全及原告經(jīng)營秩序,仍故意或因重大過失實施侵權行為,依法應承擔全部賠償責任。涉案受害方基本情況:姓名:____________________,性別:____,出生日期:______年____月____日,身份證號碼:____________________,系原告______(職務/身份,如:正式員工、項目負責人、派駐現(xiàn)場人員等),其于______年____月____日入職原告處(非員工的注明關聯(lián)事由,如:受原告委托執(zhí)行項目、進入原告經(jīng)營場所辦理業(yè)務等),日常工作/活動地點為____________________。被告實施人身損害侵權行為的具體事實如下:______年____月____日____時____分許,在____________________(侵權行為發(fā)生地點,如:原告辦公大樓大廳、生產(chǎn)車間、項目施工現(xiàn)場、原告指定業(yè)務場所等),被告因______(侵權事由,如:履職沖突、惡意泄憤、操作不當、違規(guī)闖入等),故意/因重大過失對原告員工/關聯(lián)人員______(受害方姓名)實施了______侵權行為(明確具體行為,如:暴力毆打、惡意沖撞、違規(guī)操作設備致害、高空拋物致害等)。該侵權行為直接導致受害方______(具體傷情,如:頭部外傷、肋骨骨折、軟組織挫傷、傷殘等級____級等),有現(xiàn)場監(jiān)控視頻、傷情照片、目擊者證言等證據(jù)充分佐證。事故發(fā)生后,原告第一時間安排受害方前往____________________醫(yī)院(醫(yī)療機構名稱)救治,原告墊付了全部診療費用共計人民幣________元,并安排專人陪同護理、處理后續(xù)事宜。經(jīng)醫(yī)療機構診斷,受害方傷情為:____________________(復制診斷證明核心內容),醫(yī)囑建議:____________________(如:住院治療____天、休息____個月、加強營養(yǎng)、定期復查、后續(xù)需康復治療等)。后經(jīng)______司法鑒定中心(專業(yè)鑒定機構)出具《司法鑒定意見書》(鑒定意見書編號:____________________),鑒定意見為:受害方傷殘等級為____級,誤工期____天、護理期____天、營養(yǎng)期____天,后續(xù)治療費預計人民幣________元。被告的上述侵權行為,不僅給受害方造成了嚴重的身體傷害和精神痛苦,也給原告造成了重大的經(jīng)濟損失和不良影響:其一,原告為受害方墊付的醫(yī)療費、護理費、交通費等直接費用共計人民幣________元,該費用依法應由被告承擔;其二,受害方因傷停工____天,導致原告相關工作停滯、項目延期,產(chǎn)生直接經(jīng)營損失人民幣________元;其三,原告為處理此次人身損害事故、調查侵權事實、固定證據(jù)、委托司法鑒定及提起訴訟,支出了律師費、鑒定費等合理開支共計人民幣________元;其四,被告在原告經(jīng)營場所/關聯(lián)場所實施侵權行為,嚴重擾亂了原告正常的生產(chǎn)經(jīng)營秩序,損害了原告的企業(yè)聲譽,給原告造成了無形的損失。原告及受害方曾多次就賠償事宜與被告協(xié)商溝通(明確溝通方式:如書面協(xié)商、微信/短信溝通、電話溝通、當面交涉等),原告于______年____月____日向被告發(fā)送《人身損害賠償催告函》(運單號:____________________),被告于______年____月____日簽收該催告函,原告明確告知被告其侵權行為的法律后果及賠償義務,要求被告在____日內足額支付全部賠償款項。但被告收到催告函后,無正當理由拒絕賠償,或以各種借口拖延推諉,甚至明確否認侵權事實,其主觀侵權惡意明顯,嚴重侵犯了原告及受害方的合法權益。依據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千一百六十五條(過錯責任原則)、第一千一百六十六條(無過錯責任原則,如有適用情形)、第一千一百七十九條(人身損害賠償范圍)、第一千一百八十三條(精神損害賠償)等相關法律規(guī)定,及《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中關于醫(yī)療費、誤工費、殘疾賠償金等賠償項目的計算標準,被告作為侵權人,其故意/重大過失實施的侵權行為與受害方的人身損害及原告的經(jīng)濟損失之間存在直接因果關系,依法應承擔全部賠償責任。原告作為墊付費用的用人單位及受損方,有權向被告追償全部損失。為維護原告的合法權益,保障受害方的人身權利,捍衛(wèi)法律尊嚴,維護正常的生產(chǎn)經(jīng)營秩序,特向貴院提起訴訟,懇請貴院查明案件全部事實,依法公正裁判,判如所請。證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住所:1.原告主體資格證據(jù):原告營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人身份證明書、法定代表人身份證復印件(均加蓋原告公司公章),證明原告具備合法訴訟主體資格及法定代表人身份信息;2.被告主體資格證據(jù):被告身份證復印件、原被告關系證明(如:勞動合同、合作協(xié)議、訪客登記記錄等),證明被告具備合法訴訟主體資格、身份信息,及被告與原告的關聯(lián)關系;3.侵權事實核心證據(jù):(1)現(xiàn)場監(jiān)控視頻、現(xiàn)場照片、現(xiàn)場勘查記錄,證明被告實施侵權行為的時間、地點、具體過程;(2)被告確認侵權的書面陳述、微信/短信溝通記錄截圖、電話溝通錄音及文字稿,證明被告認可侵權事實;(3)目擊者證言(證人信息詳見本條第7項),證明被告侵權行為的真實性;4.人身損害及診療證據(jù):(1)醫(yī)療機構出具的診斷證明書、病歷、住院病案、出院記錄等,證明受害方傷情及診療情況;(2)醫(yī)療費票據(jù)、費用清單,證明原告墊付的診療費用金額;(3)護理費票據(jù)、交通費票據(jù)(含陪護人員交通費)、住院伙食補助費憑證等,證明相關損失的真實性;5.司法鑒定相關證據(jù):《司法鑒定意見書》原件及復印件、司法鑒定費票據(jù),證明受害方傷殘等級、誤工期/護理期/營養(yǎng)期及后續(xù)治療費金額,及原告支出的鑒定費用;6.原告經(jīng)濟損失及合理開支證據(jù):(1)經(jīng)營損失明細及依據(jù)(如:項目延期違約金支付憑證、員工停工期間工資發(fā)放記錄等);(2)合理開支憑證(如:律師費委托代理合同及發(fā)票、公證費發(fā)票、調查取證費票據(jù)、差旅費票據(jù)、保全擔保費合同及發(fā)票等);7.催告維權證據(jù):《人身損害賠償催告函》原件及快遞簽收記錄、微信/短信溝通記錄截圖、電話溝通錄音及文字稿,證明原告已向被告催告賠償及被告拒絕賠償?shù)氖聦崳?.證人證言(如有):證人________,性別:____,出生日期:______年____月____日,身份證號碼:____________________,住址:____________________________________________________,聯(lián)系電話:____________________,工作單位及職務:____________________,證明內容:____________________(如:見證被告侵權行為、知曉受害方傷情及原告墊付費用情況、見證原告向被告催告賠償?shù)龋?.其他證據(jù):____________________(根據(jù)實際情況補充,如:被告侵權行為的前科記錄、原告企業(yè)聲譽受損的相關證明、受害方誤工損失證明等)。此致____________________人民法院(管轄法院:侵權行為地、被告住所地或原告住所地基層人民法院,精確到區(qū)縣級,按實際管轄法院填寫)附:1.本起訴狀副本____份(根據(jù)被告人數(shù)+1份法院留存計算,每份均需加蓋原告公司公章);2.證據(jù)材料清單及證據(jù)復印件____套(與起訴狀副本份數(shù)一致,證據(jù)按順序裝訂,注明證據(jù)名稱、來源、證明目的,復印件均需加蓋原告公司公章);3.原告營業(yè)執(zhí)照復印件、法定代表人身份證明書、法定代表人身份證復印件各____份(均需加蓋原告公司公章);4.委托訴訟代理人
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