住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬試題含答案_第1頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬試題含答案_第3頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《中醫(yī)內(nèi)科》模擬試題含答案一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.黃芪桂枝五物湯的功用是A、益氣溫陽(yáng),和血通痹B、益氣養(yǎng)血,活血通絡(luò)C、益氣溫陽(yáng),散寒祛瘀D、溫陽(yáng)活血,通絡(luò)止痛E、益氣溫陽(yáng),補(bǔ)血通絡(luò)正確答案:A答案解析:考點(diǎn):當(dāng)歸四逆湯由當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、甘草、通草和大棗組成,有溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈的功用,治療陽(yáng)氣不足而又血虛,外受寒邪和寒入經(jīng)絡(luò)的疼痛等病證,本方是桂枝湯去生姜,倍大棗,加當(dāng)歸、細(xì)辛和通草而成;黃芪桂枝五物湯由黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗組成,有益氣溫陽(yáng),和血通痹的功用,治療血痹證,證見(jiàn)肌膚麻木不仁等。2.胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者宜用A、附子瀉心湯B、生姜瀉心湯C、十棗湯D、甘草瀉心湯E、半夏瀉心湯正確答案:B3."在液為汗"的是A、心B、腎C、肝D、肺E、脾正確答案:A4.下列各項(xiàng),不屬于疾病傳變的是A、由熱化寒B、由虛轉(zhuǎn)實(shí)C、里病出表D、寒熱錯(cuò)雜E、由寒轉(zhuǎn)熱正確答案:D5.正常人脾濁音界在左腋中線的第幾肋之間A、8~11B、7~10C、8~10D、10~肋緣E、9~11正確答案:E6.腦脊液檢查結(jié)果為細(xì)胞數(shù)和蛋白量顯著增高,葡萄糖明顯減少的疾病是A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、化膿性腦膜炎C、腦腫瘤D、腦膿腫(未破裂)E、病毒性腦炎正確答案:B7.肺癰成癰期的治法A、清熱解毒,化瘀消癰B、清肺散邪C、解毒排膿D、清熱排膿E、以上均非正確答案:A8.病人因生氣后,覺(jué)胸脅痞滿(mǎn),惡心嘔吐,噯氣不舒,其證屬A、胃氣不降B、肝氣郁結(jié)C、脾氣虛弱D、肝氣犯胃E、肝脾不和正確答案:D9.甲亢危象的治療,下列最理想的是A、丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑B、甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松C、碘劑+甲巰咪唑D、丙硫氧嘧啶+潑尼松E、丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松正確答案:E10.既能夠治療蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)證,又善療小兒疳疾的藥物是A、鶴草芽B、南瓜子C、苦楝皮D、檳榔E、使君子正確答案:E11.患者,男46歲。腹痛腹瀉2天,日瀉10余次水便,經(jīng)治已緩,目前口渴心煩,皮膚干,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細(xì)無(wú)力。其證候是A、津虧B、陰虛C、亡陰D、外燥E、實(shí)熱正確答案:A答案解析:患者久病,脈細(xì)無(wú)力等,提示為虛證,排除D、E;陰虛,其證候要點(diǎn)為舌紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù),排除B;亡陰,其辨證要點(diǎn)有汗熱,味咸而黏,畏熱,面色潮紅,全身灼熱,煩躁,昏迷,氣促,渴喜冷飲,排除C。津液虧虛證以肌膚、官竅的干燥枯澀癥狀及尿量大減,肌膚干癟無(wú)彈性為辨證要點(diǎn)。故本題選A。12.腹痛病因病機(jī)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、情志失調(diào)B、年高體虛C、陽(yáng)氣素虛D、外感時(shí)邪E、飲食不節(jié)正確答案:B13.危重病人,突然頭額冷汗大出,四肢厥冷,屬于A、亡陰B、亡陽(yáng)C、陽(yáng)虛D、陰虛E、以上均非正確答案:B答案解析:突然頭額冷汗大出為陽(yáng)虛固攝無(wú)權(quán),故腠理開(kāi)而汗大出;四肢厥冷為陽(yáng)虛則寒,此為陽(yáng)氣虛弱以致亡脫的病證。故本題選B。14.對(duì)SLE患者的脫發(fā)描述正確的是A、脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā),也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛B、治療約3個(gè)月后的毛發(fā)廣泛性脫落,稱(chēng)靜止性脫發(fā),病情穩(wěn)定后又可重新長(zhǎng)出新發(fā)C、頭發(fā)脆性增加,失去光澤,枯黃和易折斷,造成彌漫性脫發(fā),又稱(chēng)"狼瘡發(fā)"D、以上均正確E、以上均錯(cuò)正確答案:D15.“孤陰不生,孤陽(yáng)不長(zhǎng)”說(shuō)明了下列何種關(guān)系A(chǔ)、對(duì)立制約B、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化C、陰陽(yáng)消長(zhǎng)D、互根互用E、交感互藏正確答案:D16.A、人參養(yǎng)榮湯B、歸脾湯C、補(bǔ)中益氣湯D、地黃飲子E、大定風(fēng)珠正確答案:A17.衛(wèi)分證的發(fā)熱類(lèi)型是()A、發(fā)熱不惡寒B、身熱不揚(yáng)C、日晡潮熱D、發(fā)熱惡寒E、寒熱往來(lái)正確答案:D18.下列眩暈肝陽(yáng)上亢型的首選方劑是A、杞菊地黃丸B、大定風(fēng)珠C、歸脾湯D、半夏白術(shù)天麻湯E、天麻鉤藤飲正確答案:E19.流注于皮膚、孔竅的物質(zhì)是A、血B、精C、氣D、液E、津正確答案:E20.關(guān)于肺部真菌感染的影像學(xué)特征,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、曲菌感染可表現(xiàn)為靠近肺門(mén)分布的新浸潤(rùn)影,可出現(xiàn)"暈征"和空洞形成B、肺孢子菌肺炎主要表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎C、ABPA表現(xiàn)為上葉短暫性實(shí)變或不張,可有"戒指征"及"軌道征"D、念珠菌肺炎可表現(xiàn)為融合的均勻大片浸潤(rùn),自肺門(mén)向周邊擴(kuò)展,可形成空洞E、肺隱球菌病表現(xiàn)為胸膜下結(jié)節(jié),也可表現(xiàn)為肺炎、多發(fā)結(jié)節(jié)、空洞等正確答案:A答案解析:曲菌感染可表現(xiàn)為靠近胸膜分布的新浸潤(rùn)影,可出現(xiàn)"暈征"和空洞形成。21.患者,男,36歲。夜間受涼,當(dāng)晚腹痛,里急后重,下痢赤白,白多赤少,伴惡寒發(fā)熱,脘腹脹滿(mǎn),頭身困重,舌苔薄膩,脈濡緩。最佳治療方劑是A、荊防敗毒散合香連丸B、不換金正氣散C、芍藥湯D、藿香正氣散E、新加香薷飲正確答案:B22.瘡瘍根盤(pán)收束隆起者屬于A、虛證B、虛寒證C、寒證D、實(shí)證E、熱證正確答案:D23.對(duì)定期考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以A、吊銷(xiāo)其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)B(niǎo)、責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3~6個(gè)月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育C、降低其執(zhí)業(yè)等級(jí)D、變更其工作崗位E、給予行政或紀(jì)律處分正確答案:B24.小青龍湯的藥物組成是A、桂枝、葛根、麻黃、生姜、桔梗、大棗、炙甘草B、桂枝、麻黃、芍藥、干姜、五味子、半夏、細(xì)辛、炙甘草C、麻黃、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大棗、炙甘草D、麻黃、杏仁、芍藥、干姜、桔梗、陳皮、炙甘草E、桂枝、芍藥、麻黃、葛根、五味子、生姜、人參、半夏正確答案:B25.癇證與痙證鑒別要點(diǎn)A、是不是發(fā)作性神志異常疾病B、有無(wú)項(xiàng)背強(qiáng)急、角弓反張癥狀C、有無(wú)神識(shí)喪失D、是否突然發(fā)作E、發(fā)作后有無(wú)后遺癥正確答案:A26.不換金正氣散是在平胃散的基礎(chǔ)上加A、藿香、柴胡B、半夏、茯苓C、藿香、白術(shù)D、藿香、半夏E、藿香、茯苓正確答案:D27.下列有關(guān)腹瀉的敘述,不正確的是A、口服甘露醇所致腹瀉屬滲出性腹瀉B、感染性腹瀉最常見(jiàn)C、變態(tài)反應(yīng)可引起腹瀉D、分泌性腹瀉是由于腸黏膜分泌亢進(jìn)所致E、病程超過(guò)3~6周者屬于慢性腹瀉正確答案:A28.既能殺蟲(chóng)消積又能行氣利水的藥物是A、大腹皮B、使君子C、苦楝皮D、檳榔E、川楝子正確答案:D29.患者便秘腹痛,臍下絞結(jié),繞臍不止,手足欠溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。治宜()A、大承氣湯B、溫脾湯C、大黃牡丹湯D、理中丸E、四君子湯正確答案:B30.患者,女,51歲,自述有便意,但臨廁之時(shí)努掙乏力,掙后汗出短氣,而大便并不干硬,面色(白光)白,舌淡嫩,苔薄,脈虛。中醫(yī)方劑當(dāng)選A、六磨湯B、濟(jì)川煎C、黃芪湯D、潤(rùn)腸湯E、五仁丸正確答案:C31.身熱,咳嗽,胸悶,肌膚紅疹,苔薄白,脈數(shù)。治療方最宜選用A、桑杏湯B、宣白承氣湯C、麻杏石甘湯D、梔子豉湯E、銀翹散加減正確答案:E32.患者,女,62歲。今晨半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言謇,偏身麻木,煩躁失眠,眩暈耳鳴,手足心熱,舌質(zhì)紅絳,少苔,脈細(xì)弦。治療應(yīng)首選A、參附湯B、滌痰湯C、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D、左歸丸E、天麻鉤藤飲正確答案:C33.與血液循行關(guān)系密切的臟腑是A、心、肺、脾、腎B、肺、脾、肝、腎C、心、肺、肝、腎D、心、肝、脾、腎E、心、肺、脾、肝正確答案:E34.虛證不寐的病理變化,主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、氣血兩虛B、陰血不足C、膽虛有熱D、脾虛胃弱E、陽(yáng)氣不足正確答案:B答案解析:不寐的原因很多,但總是與心脾腎及陰血不足有關(guān),其病理變化,總屬陽(yáng)盛陰衰,陰陽(yáng)失交,陽(yáng)氣不能人于陰分。35.《靈樞·本神》提出"思"的概念是()A、因慮而處物B、心有所憶C、因志而存變D、所以任物E、意之所存正確答案:C36.慢性肺源性心臟病急性加重期控制感染時(shí)選擇抗生素的原則,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、院內(nèi)感染多選用抗革蘭陰性菌的藥物B、院外感染多選用抗革蘭陽(yáng)性菌的藥物C、在無(wú)培養(yǎng)結(jié)果前,根據(jù)本地區(qū)流行病學(xué)特點(diǎn)及痰涂片革蘭染色選用抗生素D、參考痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)E、原則上首選廣譜抗生素,以盡快控制感染正確答案:E37.男性患者,42歲。反復(fù)咳黃膿痰伴咯血3年。近1年來(lái)每月發(fā)作一次,咯血量每次50~100ml。消瘦,乏力。抗感染治療無(wú)效。肺CT示:右肺下葉有多處柱狀擴(kuò)張和囊樣改變。對(duì)該患者最合適的治療手段是A、體位引流B、支氣管舒張劑C、手術(shù)治療D、纖支鏡下吸痰E、垂體后葉素正確答案:C答案解析:反復(fù)呼吸道感染或大咯血患者,病變范圍較局限,經(jīng)藥物治療不易控制,可根據(jù)病變范圍行肺段或肺葉切除術(shù)。38.區(qū)別腎氣丸證與六味地黃丸證的重要指征是A、舌紅苔少與舌淡苔白B、腰膝酸軟與腰膝冷痛C、小便頻數(shù)與小便清長(zhǎng)D、頭暈耳鳴與陽(yáng)痿不育E、口渴喜飲與口渴欲飲正確答案:A39."背者,胸中之府",胸中指的是()A、肺脾B、心肺C、心肝D、肺肝E、肺腎正確答案:B40.心臟觸診檢查震顫,通用的正確手法是用A、拇指指腹B、全手掌C、手掌橈側(cè)D、2~4指指腹E、手掌尺側(cè)正確答案:E41.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質(zhì)作用于腎上腺素能受體所致A、腎上腺髓質(zhì)素B、嗜鉻粒蛋白C、兒茶酚胺D、多種肽類(lèi)激素E、糖皮質(zhì)激素正確答案:C42.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音性質(zhì)是A、機(jī)器樣B、嘆氣樣C、隆隆樣D、樂(lè)音樣E、吹風(fēng)樣正確答案:A43.“動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽(yáng)”說(shuō)明陰陽(yáng)的A、相互轉(zhuǎn)化B、對(duì)立制約C、消長(zhǎng)平衡D、交互感應(yīng)E、互根互用正確答案:B44.患者,女,25歲。剖宮產(chǎn)后,現(xiàn)小腹疼痛,部位固定,拒按,大便于硬,排便困難,舌有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉澀。治療應(yīng)首選A、益母草B、川芎C、延胡索D、丹參E、桃仁正確答案:E答案解析:考點(diǎn):1.丹參苦、微寒,歸心、肝經(jīng),有活血調(diào)經(jīng),涼血消癰,安神的功效,用于婦女月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,產(chǎn)后瘀滯腹痛。本品能活血化瘀,善調(diào)婦女經(jīng)水,為婦科要藥;還可用于血瘀心胸,脘腹疼痛,瘕積聚,風(fēng)濕痹痛等。本品為活血化瘀之要藥,廣泛用于各種瘀血證,還可用于瘡瘍癰腫,熱病煩躁神昏及雜病心悸失眠等。紅花辛、溫,歸心、肝經(jīng),有活血通經(jīng),祛瘀止痛的功效,用于血滯經(jīng)閉,痛經(jīng),產(chǎn)后瘀滯腹痛等。本品辛散溫通,專(zhuān)人血分,還可用于瘕積聚,心腹瘀痛及跌打損傷,血脈閉塞紫腫疼痛等,斑疹色暗,熱郁血瘀者。益母草辛、苦、微寒,歸心、肝、膀胱經(jīng),有活血調(diào)經(jīng),利水消腫的功效,用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)。經(jīng)行不暢、產(chǎn)后瘀滯腹痛、惡露不盡等。本品主人血分,善于活血祛瘀調(diào)經(jīng):為婦科經(jīng)產(chǎn)要藥,還可用于水腫,小便不利,跌打損傷,瘡癰中毒,皮膚癢疹等。牛膝苦、甘、酸、平,歸肝、腎經(jīng),有活血調(diào)經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引火(血)下行的功效,用于瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹痛等及跌打損傷。本品性善下行,活血通經(jīng),還可用于腎虛腰痛及久痹腰膝酸痛乏力等,淋證,水腫,小便不利,頭痛,眩暈,吐血,衄血等火熱上炎、陰虛火旺之證。2.桃仁有活血祛瘀,潤(rùn)腸通便的功效。用于多種瘀血證,如經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛、跌打損傷等。本品祛瘀力較強(qiáng),又稱(chēng)破血藥,還可用于腸燥便秘,肺癰,腸癰,咳嗽氣喘等。雞血藤有行血補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),舒筋活絡(luò)的功效,用于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行不暢、痛經(jīng)、血虛經(jīng)閉等證。本品既能活血,又能補(bǔ)血,對(duì)血瘀、血虛之證均適用,還可用于風(fēng)濕痹痛及手足麻木,肢體癱瘓,血虛萎黃等。3.牛膝活血通經(jīng)、利水通淋,引火下行宜生用,補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨宜酒炙用,孕婦及月經(jīng)過(guò)多者忌用。丹參活血化瘀宜酒炙用,反藜蘆。45.鼓脹病變過(guò)程中,不會(huì)出現(xiàn)的病證是A、昏迷B、痰證C、瘀證D、癃閉E、血證正確答案:B46.《素問(wèn)·脈要精微論》認(rèn)為“水泉不止”是由于A、氣化失常B、

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