2024年外科護(hù)理題庫+答案（附解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵的治療是A、及時(shí)使用抗生素B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、快速補(bǔ)液,對癥治療D、及時(shí)應(yīng)用血管活性藥物E、緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓正確答案：E答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓。因?yàn)槟懙拦Ｗ枋菍?dǎo)致病情惡化的關(guān)鍵因素，只有及時(shí)解除梗阻并減壓，才能有效控制感染，避免病情進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如感染性休克等。快速補(bǔ)液對癥治療、應(yīng)用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素及抗生素等都是輔助治療措施，不能替代解除膽道梗阻這一關(guān)鍵治療。2.直腸肛管疾病病人肛門坐浴的水溫為A、50-60℃B、43-46℃C、28-32℃D、45-50℃E、38-40℃正確答案：B答案解析：肛門坐浴是直腸肛管疾病常用的輔助治療方法，水溫一般控制在43-46℃，溫度過高易燙傷皮膚，溫度過低則達(dá)不到治療效果。3.肘關(guān)節(jié)脫位的正確治療是A、手法復(fù)位,肘部繃帶包扎B、手術(shù)復(fù)位,石膏固定C、手法復(fù)位,石膏托固定,屈肘90°固定6周D、手法復(fù)位,石膏托固定,屈肘90°固定3周E、手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療正確答案：D答案解析：肘關(guān)節(jié)脫位以手法復(fù)位為主，復(fù)位后用石膏托固定肘關(guān)節(jié)于屈肘90°位3周，這樣能使關(guān)節(jié)周圍組織在相對穩(wěn)定的位置上修復(fù)，促進(jìn)愈合，防止再脫位等并發(fā)癥。A選項(xiàng)單純繃帶包扎不能有效固定；B選項(xiàng)手術(shù)復(fù)位一般不是首選，多數(shù)可手法復(fù)位成功；C選項(xiàng)固定6周時(shí)間過長；E選項(xiàng)復(fù)位次日開始局部按摩治療不恰當(dāng)，過早按摩可能影響損傷修復(fù)，甚至導(dǎo)致再脫位等不良后果。4.護(hù)士查房時(shí)觀察到某急性胰腺炎病人偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐。最可能的原因是A、低鈣反應(yīng)B、疼痛反應(yīng)C、營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致D、精神高度緊張導(dǎo)致E、使用哌替啶后的正常反應(yīng)正確答案：A答案解析：急性胰腺炎病人可因血鈣降低引起手足抽搐，偶有陣發(fā)性的肌肉抽搐最可能是低鈣反應(yīng)。疼痛反應(yīng)一般不會表現(xiàn)為陣發(fā)性肌肉抽搐；營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致抽搐較少見且不是這種表現(xiàn)特點(diǎn)；精神高度緊張一般也不會出現(xiàn)陣發(fā)性肌肉抽搐；哌替啶的正常反應(yīng)不是肌肉抽搐。所以答案是[A]5.診斷膀胱破裂最簡單的方法是A、膀胱造影B、導(dǎo)尿試驗(yàn)C、膀胱測壓D、膀胱穿刺E、排泄性尿路造影正確答案：B答案解析：導(dǎo)尿試驗(yàn)是診斷膀胱破裂最簡單的方法。經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml至膀胱，片刻后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，提示膀胱破裂。膀胱造影能更準(zhǔn)確顯示膀胱破裂的部位和程度，但不是最簡單方法；膀胱測壓主要用于評估膀胱功能等，對膀胱破裂診斷價(jià)值不大；膀胱穿刺有創(chuàng)，不是首選診斷方法；排泄性尿路造影主要用于了解泌尿系統(tǒng)其他情況，對膀胱破裂診斷不是最直接簡單的。6.治療單純高位肛瘺,能有效避免肛門失禁的方法是A、1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B、掛線療法C、使用抗菌藥物D、局部換藥治療E、瘺道搔抓正確答案：B答案解析：掛線療法是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺，最大優(yōu)點(diǎn)是不會造成肛門失禁。1:5000高錳酸鉀溶液坐浴主要起清潔、改善局部血液循環(huán)等作用，不能避免肛門失禁；局部換藥治療是術(shù)后常規(guī)處理，對避免肛門失禁無直接作用；瘺道搔抓無治療意義且可能加重?fù)p傷；使用抗菌藥物主要是預(yù)防感染，也不能避免肛門失禁。7.閉合性尿道裂傷病人非手術(shù)治療時(shí)尿管留置時(shí)間為A、1-2天B、7-14天C、2-3周D、5~7天E、3-4天正確答案：B答案解析：閉合性尿道裂傷病人非手術(shù)治療時(shí)，尿管留置時(shí)間一般>7-14天，目的是使尿道裂傷部位保持持續(xù)引流，防止尿液外滲，促進(jìn)尿道愈合，避免尿道狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。8.病人,男性,45歲。因胃癌行胃大部切除術(shù)后13天。痊愈出院。正確的出院指導(dǎo)是A、定期回院復(fù)查B、經(jīng)常消毒傷口C、進(jìn)流質(zhì)飲食D、絕對臥床休息E、定期針灸理療正確答案：A答案解析：胃癌胃大部切除術(shù)后13天，傷口已愈合，無需經(jīng)常消毒傷口，也不是絕對臥床休息，進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)間不合適，針灸理療一般也不是常規(guī)出院指導(dǎo)內(nèi)容。定期回院復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等情況，了解術(shù)后恢復(fù)狀況等，所以正確的出院指導(dǎo)是定期回院復(fù)查。9.輸尿管結(jié)石病人若為含鈣結(jié)石,宜多食用A、菠菜B、堅(jiān)果C、牛奶D、土豆E、韭菜正確答案：E10.病人,男性,48歲,診斷為顱內(nèi)腫瘤入院。病人有顱內(nèi)壓增高癥狀。護(hù)士給予病人床頭抬高15°~30°,其主要目的是A、有利于鼻飼B、有利于改善呼吸功能C、防止嘔吐物誤入呼吸道D、有利于改善心臟功能E、有利于顱內(nèi)靜脈回流正確答案：E答案解析：床頭抬高15°~30°主要目的是有利于顱內(nèi)靜脈回流，可減輕顱內(nèi)壓。而改善心臟功能、呼吸功能、鼻飼、防止嘔吐物誤入呼吸道均不是床頭抬高的主要目的。11.病人,男性,45歲。近3個(gè)月來排便次數(shù)增多,每天3~4次,黏液膿血便,有里急后重感。首選的檢查方法是A、直腸指檢B、X線鋇劑灌腸C、CED、測定E、直腸鏡F、大便潛血測定正確答案：A答案解析：直腸指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法。多數(shù)直腸癌經(jīng)直腸指檢能觸及腫塊，對于該患者有排便習(xí)慣改變及黏液膿血便等表現(xiàn)，直腸指檢可初步判斷病變情況，所以是首選的檢查方法。12.頸椎骨折合并脊髓損傷出現(xiàn)呼吸困難的最主要原因是A、呼吸肌麻痹B、水腫壓迫呼吸中樞C、痰液堵塞氣道D、氣管受壓E、腹脹引起膈肌上移正確答案：A答案解析：頸椎骨折合并脊髓損傷時(shí)，損傷平面以下的呼吸肌會出現(xiàn)麻痹，導(dǎo)致呼吸運(yùn)動減弱或消失，引起呼吸困難，這是出現(xiàn)呼吸困難的最主要原因。而腹脹引起膈肌上移、水腫壓迫呼吸中樞、痰液堵塞氣道、氣管受壓等雖然也可能導(dǎo)致呼吸困難，但不是最主要原因。13.膽道手術(shù)后,T管一般留置的時(shí)間為A、1-3天B、3-5天C、6-8天D、8-10天E、10-14天正確答案：E答案解析：T管引流的目的是引流膽汁和減壓、引流殘余結(jié)石、支撐膽道，防止膽總管切口瘢痕狹窄、管腔變小、粘連狹窄等。一般術(shù)后10-14天，可試行夾管1-2天，如無不適可考慮拔管。所以T管一般留置時(shí)間>10-14天。14.病人,男性,65歲。因直腸癌入院治療,擇期行結(jié)腸造口。錯(cuò)誤的宣教內(nèi)容是A、術(shù)后5天開放造口B、避免類便污染切口C、造口周圍涂氧化鋅軟膏D、取左側(cè)臥位E、避免食用產(chǎn)氣性、刺激性食物正確答案：A答案解析：術(shù)后2-3天開放造口，而不是術(shù)后5天，所以該項(xiàng)宣教內(nèi)容錯(cuò)誤。術(shù)后應(yīng)密切觀察造口情況，避免糞便污染切口，造口周圍涂氧化鋅軟膏可保護(hù)皮膚，取左側(cè)臥位可減輕對造口的壓迫，避免食用產(chǎn)氣性、刺激性食物可減少腸道不適等，[B]、[C]、[D]、[E]選項(xiàng)宣教內(nèi)容正確。15.病人,男性,65歲。有便秘多年,近3個(gè)月來站立時(shí)陰囊出現(xiàn)腫塊,呈梨形,平臥時(shí)可消失。觸診發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大,手指壓迫內(nèi)環(huán)處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn),診斷為腹外疝,準(zhǔn)備手術(shù)治療。術(shù)后預(yù)防陰囊血腫的措施是A、脫水利尿B、經(jīng)常按摩局部C、托起陰囊、沙袋壓迫傷口D、應(yīng)用止血藥物E、半臥位正確答案：C答案解析：術(shù)后托起陰囊、沙袋壓迫傷口可有效預(yù)防陰囊血腫。半臥位主要目的不是預(yù)防陰囊血腫；脫水利尿與預(yù)防陰囊血腫無關(guān)；應(yīng)用止血藥物并非預(yù)防陰囊血腫的關(guān)鍵措施；經(jīng)常按摩局部可能導(dǎo)致傷口裂開等不良后果，不利于預(yù)防陰囊血腫。16.病人,女性,65歲。外傷后致橈骨遠(yuǎn)端伸直型()骨折,骨折對位對線良好,并有嵌插,該病人應(yīng)選擇EA、牽引治療B、對癥治療C、手術(shù)治療D、消腫治療E、夾板固定或石膏固定正確答案：E答案解析：對于橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折且骨折對位對線良好并有嵌插的情況，通常采用夾板固定或石膏固定保守治療即可，能維持骨折的穩(wěn)定性，促進(jìn)骨折愈合，不需要牽引、手術(shù)等其他復(fù)雜治療方式，對癥治療和消腫治療比較片面，不能作為主要的治療手段。17.病人女,37歲。行膽總管切開取石,T管引流術(shù)。術(shù)后15天,T管引流液清亮,約200ml/d,無腹痛、腹脹,試夾管24-36小時(shí)未出現(xiàn)不適,皮膚及鞏膜黃疸消退,T管造影示膽道通暢。針對病人目前狀況可考慮的是A、帶T管出院B、撥出T管C、繼續(xù)保留T管2周D、繼續(xù)保留T管1周E、繼續(xù)夾管觀察正確答案：B答案解析：病人T管造影示膽道通暢，且試夾管24-36小時(shí)未出現(xiàn)不適，皮膚及鞏膜黃疸消退，說明病情恢復(fù)良好，可考慮拔出T管。18.病人,女性,45歲。因餐后腹痛住院,擬診斷為急性水腫性胰腺炎行保守治療。護(hù)士告知病人行胃腸減壓的主要目的是A、防止胰液逆流B、減輕腹脹C、防止惡心、嘔吐D、減少胰液分泌E、預(yù)防感染正確答案：D答案解析：胃腸減壓可抽出胃液，減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素的分泌，從而減少胰液分泌，這是胃腸減壓在急性水腫性胰腺炎保守治療中的主要目的。減輕腹脹是胃腸減壓的作用之一，但不是主要目的；防止惡心、嘔吐不是胃腸減壓針對急性水腫性胰腺炎的主要作用；預(yù)防感染不是胃腸減壓的主要目的；防止胰液逆流不是胃腸減壓的主要作用機(jī)制。19.病人，男性，51歲。反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時(shí)有瘙癢4年余，站立或行走過久時(shí)肛門有腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加重加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約2cm。最可能的診斷是A、肛管周圍膿腫B、血栓性外痔C、肛裂D、直腸息肉脫出E、內(nèi)痔并發(fā)感染正確答案：B答案解析：該患者反復(fù)排便后肛門疼痛、瘙癢，站立或行走久時(shí)肛門有腫脹感，此次突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時(shí)加重，查體見肛門處紫紅色腫塊，有觸痛感，符合血栓性外痔表現(xiàn)。直腸息肉脫出一般無明顯疼痛，多為腫物脫出；肛管周圍膿腫主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，全身癥狀明顯；內(nèi)痔并發(fā)感染多有便血、脫出等表現(xiàn)，疼痛相對不如此劇烈；肛裂主要表現(xiàn)為排便時(shí)及便后劇烈疼痛，有典型的肛裂三聯(lián)征。20.病人,女性,7歲。出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛1周,查血常規(guī)顯示血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L,應(yīng)考慮為A、肘關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、肱骨外上踝炎C、肘關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎D、肘關(guān)節(jié)結(jié)核E、肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎正確答案：C答案解析：肘關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎多有局部紅、腫、熱、痛及明顯的全身感染中毒癥狀，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，該患兒肘關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×10?/L，符合肘關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。肘關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病緩慢，多累及小關(guān)節(jié)，呈對稱性。肱骨外上髁炎主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛。肘關(guān)節(jié)結(jié)核有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，局部癥狀相對較緩。肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，起病隱匿，進(jìn)展緩慢。21.膀胱癌的主要擴(kuò)散方式是A、血行轉(zhuǎn)移B、直接向深部浸潤C(jī)、向周圍組織浸潤D、種植轉(zhuǎn)移E、淋巴轉(zhuǎn)移正確答案：E答案解析：膀胱癌主要的擴(kuò)散方式是淋巴轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞可經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至局部及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。向周圍組織浸潤、直接向深部浸潤也是其擴(kuò)散途徑，但不是主要方式。血行轉(zhuǎn)移相對較少見，種植轉(zhuǎn)移更為罕見。22.病人,男性,21歲。因急性闌尾炎需手術(shù)治療。但因害怕手術(shù),病人拒絕在手術(shù)告知書上簽字,此時(shí)護(hù)士應(yīng)A、讓病人父母代簽字B、向病人承諾手術(shù)100%安全,讓病人本人簽字C、讓病人朋友代簽字D、告知病人如不手術(shù),則后果自負(fù)E、聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生,與病人充分溝通正確答案：E答案解析：病人拒絕簽字時(shí)護(hù)士應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生，與病人充分溝通，了解其顧慮并進(jìn)行針對性解答，以消除病人恐懼使其能理性做出決策，而不是簡單告知后果自負(fù)或隨意讓他人代簽字，更不能不切實(shí)際地承諾手術(shù)100%安全。23.病人,男性,37歲。因膽石癥入院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù),術(shù)中放置T管。護(hù)士向病人家屬解釋時(shí),應(yīng)說明使用T管的首要目的是A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗膽道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少正確答案：A答案解析：T管引流的首要目的是引流膽汁和減壓。膽總管切開術(shù)后，膽汁引流不暢可導(dǎo)致膽管內(nèi)壓力升高，引發(fā)一系列并發(fā)癥，T管能將膽汁引出體外，降低膽管內(nèi)壓力，起到減壓作用，同時(shí)引流膽汁，防止膽汁淤積等情況發(fā)生。促進(jìn)傷口引流不是T管的首要目的；提供沖洗膽道的途徑是T管的作用之一，但不是首要目的；阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔是其作用，但也不是首要目的；將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少不是T管的主要目的。24.病人,男性,46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛,向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。應(yīng)初步考慮該病人為A、胃潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、急性膽囊炎E、上消化道出血正確答案：B答案解析：該病人晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁，全腹疼痛，腹肌緊張，符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。胃潰瘍穿孔多有胃潰瘍病史，突發(fā)上腹部劇烈疼痛，迅速蔓延至全腹，呈“板狀腹”；上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；急性膽囊炎疼痛多在右上腹，可向右肩部放射；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。所以初步考慮為急性胰腺炎。25.潰瘍病合并穿孔的疼痛特點(diǎn)是A、持續(xù)性鈍痛B、持續(xù)性脹痛C、“鉆頂樣”劇痛D、刀割樣銳痛E、持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇正確答案：D答案解析：潰瘍病合并穿孔時(shí)，胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，刺激腹膜，會引起刀割樣銳痛。26.病人,男性,20歲。騎自行車摔傷右肩入院。查體:右側(cè)方肩畸形,肩關(guān)節(jié)空虛,彈性固定,診斷為肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位后用三角巾懸吊。護(hù)士指導(dǎo)病人活動肩關(guān)節(jié)的時(shí)間是復(fù)位固定后A、立即開始B、3周C、2周D、4周E、1周正確答案：B答案解析：復(fù)位后固定3周，3周后開始活動肩關(guān)節(jié)，促進(jìn)功能恢復(fù)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。27.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是A、尿頻B、尿痛C、血尿D、尿潴留E、尿急正確答案：A答案解析：尿頻是前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀，是由于前列腺增生導(dǎo)致尿道黏膜充血、刺激引起。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，進(jìn)而可導(dǎo)致尿潴留等并發(fā)癥。血尿可能因增生的前列腺表面血管破裂等原因引起，但不是最早癥狀。尿急、尿痛一般不是前列腺增生的典型早期癥狀。28.病人,女性,70歲。因進(jìn)行性黃疸伴皮膚瘙癢、消瘦人院。入院后診斷為胰腺癌,擬行手術(shù)治療。為改善病人的營養(yǎng)狀況,減少并發(fā)癥,術(shù)前應(yīng)A、輸全血B、增加脂肪攝入C、補(bǔ)充葡萄糖D、輸白蛋白E、輸血漿正確答案：C答案解析：胰腺癌患者由于疾病消耗及消化功能障礙，常存在營養(yǎng)不良。術(shù)前補(bǔ)充葡萄糖可快速提供能量，改善患者營養(yǎng)狀況，減少因能量不足導(dǎo)致的并發(fā)癥。輸全血主要用于糾正貧血等血液方面問題；輸白蛋白、血漿主要是補(bǔ)充蛋白質(zhì)等成分；增加脂肪攝入不符合患者消化功能及病情需求，且胰腺癌患者本身脂肪消化可能存在障礙。29.關(guān)于原發(fā)性胃癌的敘述,錯(cuò)誤的是A、早期無明顯癥狀及體征B、手術(shù)是治療胃癌的首選方法C、好發(fā)于胃竇部D、早期均出現(xiàn)惡心、嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感E、血液轉(zhuǎn)移為晚期胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑正確答案：D答案解析：早期胃癌多無明顯癥狀，少數(shù)患者可有消化不良等癥狀，不會早期就出現(xiàn)惡心、嘔吐宿食及進(jìn)食梗阻感。手術(shù)是治療胃癌的主要方法，也是首選方法。胃癌好發(fā)于胃竇部。血液轉(zhuǎn)移是晚期胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。30.絞窄性疝的處理原則是A、鎮(zhèn)靜、止痛B、防止腹內(nèi)壓增高C、手術(shù)治療D、繃帶壓住疝環(huán)E、手法復(fù)位正確答案：C答案解析：絞窄性疝是疝內(nèi)容物發(fā)生了血運(yùn)障礙，不能通過手法復(fù)位等非手術(shù)方法解決，必須立即進(jìn)行手術(shù)治療，解除絞窄，否則會導(dǎo)致嚴(yán)重后果，如腸壞死、感染性休克等危及生命。所以絞窄性疝的處理原則是手術(shù)治療。31.甲硝唑用于治療阿米巴性肝膿腫,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、頭痛眩暈B、急性膀胱炎C、蕁麻疹D、惡心、嘔吐E、白細(xì)胞減少正確答案：D答案解析：甲硝唑最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲減退等。急性膀胱炎不是其常見不良反應(yīng)；蕁麻疹等過敏反應(yīng)相對少見；白細(xì)胞減少發(fā)生率不高；頭痛眩暈也不是最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)。32.病人,男性,40歲,右上腹痛、高熱1周。查體:急性病容,右上腹壓痛伴肝大。WBC18/L,中性粒細(xì)胞0.95。B型超聲波檢查提示肝臟有液性病灶。應(yīng)考慮該病人為A、原發(fā)性肝癌B、膽道感染C、細(xì)菌性肝膿腫D、阿米巴性肝膿腫E、急性肝炎正確答案：C答案解析：該病人右上腹痛、高熱，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，B型超聲波檢查提示肝臟有液性病灶，符合細(xì)菌性肝膿腫的表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌一般無高熱等表現(xiàn)；膽道感染主要以膽絞痛等癥狀為主，肝臟一般無液性病灶；阿米巴性肝膿腫多有阿米巴感染病史，起病相對較緩；急性肝炎主要表現(xiàn)為肝功能異常，一般無肝內(nèi)液性病灶。33.膽道蛔蟲病的特點(diǎn)是A、癥狀和體征不符B、惡心、嘔吐C、腹痛可突然緩解D、劍突下或偏右有輕度深壓痛E、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高正確答案：A答案解析：膽道蛔蟲病的特點(diǎn)是癥狀劇烈但體征輕微，即癥狀和體征不符?；颊咄蝗话l(fā)作的劍突下鉆頂樣劇烈絞痛，可向右肩背部放射，疼痛可突然緩解，緩解期宛如常人，但體征多不明顯，僅有劍突下或偏右有輕度深壓痛。惡心、嘔吐是其常見伴隨癥狀，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也可升高，但這些都不是其最典型特點(diǎn)。所以答案選A。34.按骨折的程度及形態(tài)分類可將骨折分為A、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折B、青枝骨折和裂縫骨折C、閉合性骨折和開放性骨折D、新鮮骨折和陳舊骨折E、不完全骨折和完全骨折正確答案：E答案解析：不完全骨折是指骨的完整性或連續(xù)性部分中斷，包括裂縫骨折和青枝骨折等；完全骨折則是指骨的完整性和連續(xù)性全部中斷。按骨折的程度及形態(tài)分類就是分為不完全骨折和完全骨折。而閉合性骨折和開放性骨折是按骨折處皮膚、黏膜的完整性分類；新鮮骨折和陳舊骨折是按骨折后時(shí)間長短分類；穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折是按骨折端的穩(wěn)定性分類；青枝骨折和裂縫骨折都屬于不完全骨折的范疇，但不是按骨折程度及形態(tài)的完整分類。35.下列哪項(xiàng)是診斷直腸癌最簡便易行的方法A、直腸指檢B、大便潛血試驗(yàn)C、內(nèi)鏡檢查D、CT檢查E、氣鋇雙重造影檢查正確答案：A答案解析：直腸指檢是診斷直腸癌最簡便易行的方法，通過直腸指檢可觸及直腸內(nèi)的腫塊、質(zhì)地、范圍等，能初步判斷病情，對于直腸癌的診斷具有重要意義，是臨床常用的檢查手段。大便潛血試驗(yàn)主要用于篩查消化道出血，不能直接診斷直腸癌；內(nèi)鏡檢查可直視病變并可取組織活檢明確診斷，但相對直腸指檢操作復(fù)雜一些；CT檢查有助于了解腫瘤的分期等情況，但不是最簡便的診斷方法；氣鋇雙重造影檢查對腸道病變有一定診斷價(jià)值，但也不如直腸指檢簡便。36.病人,男性,36歲。因脊柱骨折行石膏背心固定。固定后病人出現(xiàn)持續(xù)性惡心,反復(fù)嘔吐、腹脹及腹痛,呼吸費(fèi)力,應(yīng)考慮為A、骨筋膜室綜合征B、,石膏綜合征C、,脊神經(jīng)損傷D、急性腹膜炎E、脂肪栓寒正確答案：B答案解析：石膏綜合征常發(fā)生于胸腹部石膏固定后，由于上腹部包裹過緊，影響進(jìn)食后胃的容納與擴(kuò)張，進(jìn)而導(dǎo)致一系列消化系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)癥狀，如持續(xù)性惡心、反復(fù)嘔吐、腹脹及腹痛、呼吸費(fèi)力等。該患者脊柱骨折行石膏背心固定后出現(xiàn)這些癥狀，符合石膏綜合征的表現(xiàn)。脂肪栓塞多在骨折后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，表