(新)經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種疾病明確屬于新定義的“經(jīng)空氣傳播疾病”范疇？A.水痘B.細(xì)菌性痢疾C.流行性腮腺炎D.猩紅熱2.經(jīng)空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的核心防護(hù)措施是？A.穿戴一次性醫(yī)用外科口罩B.使用正壓頭罩或動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器C.僅佩戴護(hù)目鏡D.穿戴普通隔離衣3.負(fù)壓病房的氣壓差應(yīng)維持在多少范圍（相對(duì)于相鄰區(qū)域）？A.-5Pa至-10PaB.-10Pa至-15PaC.-15Pa至-20PaD.-20Pa至-25Pa4.經(jīng)空氣傳播疾病患者出院后，病房終末消毒時(shí)，空氣消毒首選方法是？A.紫外線照射（≥1.5W/m3，照射1小時(shí)）B.過氧乙酸氣溶膠噴霧（2g/m3，作用30分鐘）C.空氣凈化消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行（≥2小時(shí)）D.3%過氧化氫噴霧（8ml/m3，作用60分鐘）5.醫(yī)務(wù)人員接觸經(jīng)空氣傳播疾病患者前，進(jìn)行手衛(wèi)生的最佳時(shí)機(jī)是？A.進(jìn)入病房前、離開病房后B.戴手套前、脫手套后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.以上均是6.經(jīng)空氣傳播疾病隔離病房的通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)滿足每小時(shí)換氣次數(shù)至少為？A.6次B.12次C.18次D.24次7.以下哪項(xiàng)不符合經(jīng)空氣傳播疾病患者安置原則？A.確診患者與疑似患者同室安置B.同種病原體感染患者可同室安置C.無條件時(shí)，疑似患者單人間安置D.限制無關(guān)人員進(jìn)入病房8.醫(yī)務(wù)人員使用N95口罩時(shí)，需進(jìn)行的關(guān)鍵操作是？A.檢查口罩有效期B.進(jìn)行氣密性測(cè)試C.調(diào)整鼻夾貼合度D.記錄佩戴起始時(shí)間9.經(jīng)空氣傳播疾病暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)10.負(fù)壓病房的排風(fēng)口應(yīng)高于地面多少米以上，且遠(yuǎn)離新風(fēng)入口？A.2米B.3米C.5米D.10米11.以下哪種情況無需更換醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）？A.口罩有明顯污染B.呼吸阻力明顯增加C.接觸同一患者不同部位后D.口罩破損或潮濕12.經(jīng)空氣傳播疾病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)使用幾層包裝？A.單層黃色醫(yī)療廢物袋B.雙層黃色醫(yī)療廢物袋C.單層紅色感染性廢物袋D.雙層黑色生活垃圾袋13.進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管）時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)額外增加的防護(hù)措施是？A.穿戴防水隔離衣B.佩戴面屏或護(hù)目鏡C.使用鞋套D.增加手套佩戴層數(shù)14.經(jīng)空氣傳播疾病患者的病室物體表面消毒，應(yīng)選擇含氯消毒液的濃度為？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L15.負(fù)壓病房的氣流方向應(yīng)為？A.由清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)B.由污染區(qū)→潛在污染區(qū)→清潔區(qū)C.由潛在污染區(qū)→清潔區(qū)→污染區(qū)D.無固定方向，以通風(fēng)設(shè)備為準(zhǔn)16.醫(yī)務(wù)人員脫摘防護(hù)裝備的區(qū)域應(yīng)設(shè)置在？A.污染區(qū)B.潛在污染區(qū)（緩沖間）C.清潔區(qū)D.患者病房內(nèi)17.經(jīng)空氣傳播疾病患者的陪護(hù)人員管理要求中，錯(cuò)誤的是？A.原則上不設(shè)陪護(hù)B.確需陪護(hù)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行健康篩查C.陪護(hù)人員需佩戴醫(yī)用外科口罩D.陪護(hù)人員可自由進(jìn)出病房18.醫(yī)院新建經(jīng)空氣傳播疾病隔離病房時(shí)，其面積應(yīng)不小于？A.10㎡B.15㎡C.20㎡D.25㎡19.以下哪項(xiàng)不屬于經(jīng)空氣傳播疾病的核心防控策略？A.加強(qiáng)通風(fēng)與空氣消毒B.嚴(yán)格手衛(wèi)生C.限制患者活動(dòng)范圍D.常規(guī)使用廣譜抗生素預(yù)防感染20.經(jīng)空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)運(yùn)至檢查科室時(shí)，應(yīng)采取的措施不包括？A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩B.轉(zhuǎn)運(yùn)路徑避開人員密集區(qū)域C.檢查科室提前準(zhǔn)備隔離檢查室D.轉(zhuǎn)運(yùn)后立即對(duì)平車進(jìn)行終末消毒二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.經(jīng)空氣傳播疾病的判定標(biāo)準(zhǔn)包括？A.病原體可在空氣中長時(shí)間懸?。?gt;1小時(shí)）B.傳播距離超過1米C.需通過飛沫核（≤5μm）傳播D.有明確的空氣傳播流行病學(xué)證據(jù)2.負(fù)壓病房的管理要求包括？A.每日監(jiān)測(cè)并記錄氣壓差B.通風(fēng)系統(tǒng)24小時(shí)持續(xù)運(yùn)行C.排風(fēng)口安裝高效空氣過濾器（HEPA）D.患者出院后關(guān)閉通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行消毒3.醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)裝備時(shí)，正確的操作包括？A.戴口罩前先進(jìn)行手衛(wèi)生B.護(hù)目鏡應(yīng)完全覆蓋眼部及周圍C.穿防護(hù)服時(shí)確保拉鏈完全閉合D.脫手套后無需再次手衛(wèi)生4.經(jīng)空氣傳播疾病患者的環(huán)境清潔消毒原則包括？A.每日至少2次物體表面清潔消毒B.地面使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.污染時(shí)立即消毒（1000mg/L含氯消毒液）D.空氣消毒后無需記錄消毒時(shí)間5.醫(yī)院感染管理部門在經(jīng)空氣傳播疾病防控中的職責(zé)包括？A.制定防控預(yù)案與培訓(xùn)計(jì)劃B.監(jiān)督防護(hù)裝備的正確使用C.調(diào)查暴發(fā)事件并提出改進(jìn)措施D.負(fù)責(zé)患者的臨床治療6.以下哪些操作可能產(chǎn)生氣溶膠？A.吸痰B.心肺復(fù)蘇C.靜脈注射D.支氣管鏡檢查7.經(jīng)空氣傳播疾病患者的隔離標(biāo)識(shí)應(yīng)明確標(biāo)注？A.疾病名稱B.隔離種類（空氣傳播）C.接觸防護(hù)要求D.科室聯(lián)系方式8.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處置措施包括？A.立即用肥皂水清洗污染部位B.暴露眼部時(shí)用生理鹽水沖洗C.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門D.無需進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥9.經(jīng)空氣傳播疾病防控培訓(xùn)的重點(diǎn)人群包括？A.門急診醫(yī)務(wù)人員B.保潔人員C.護(hù)工D.患者家屬10.負(fù)壓病房的建筑要求包括？A.房間為獨(dú)立密閉空間B.與相鄰區(qū)域有明確的分區(qū)標(biāo)識(shí)C.配備獨(dú)立的衛(wèi)生間D.窗戶可自由開啟通風(fēng)三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.經(jīng)空氣傳播疾病患者的痰液屬于感染性廢物，需雙層包裝。（）2.醫(yī)務(wù)人員在潛在污染區(qū)僅需佩戴醫(yī)用外科口罩。（）3.負(fù)壓病房的排風(fēng)口應(yīng)朝向人員密集區(qū)域，避免污染清潔區(qū)。（）4.進(jìn)行氣管插管時(shí)，可僅佩戴N95口罩，無需護(hù)目鏡。（）5.經(jīng)空氣傳播疾病患者的體溫單可隨常規(guī)醫(yī)療文書傳遞，無需特殊處理。（）6.空氣凈化消毒機(jī)的循環(huán)風(fēng)量應(yīng)不小于房間體積的8倍/小時(shí)。（）7.醫(yī)務(wù)人員脫防護(hù)服時(shí)，應(yīng)避免接觸外層污染面。（）8.經(jīng)空氣傳播疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉相關(guān)區(qū)域，禁止人員出入。（）9.陪護(hù)人員接觸患者后，只需更換口罩即可繼續(xù)陪護(hù)。（）10.終末消毒時(shí)，空氣消毒應(yīng)在物體表面消毒之后進(jìn)行。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述經(jīng)空氣傳播疾病與飛沫傳播疾病在防控措施上的核心區(qū)別。2.列舉負(fù)壓病房需滿足的3項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)指標(biāo)及其具體要求。3.醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)裝備的“三查三對(duì)”內(nèi)容是什么？4.經(jīng)空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，如何落實(shí)“閉環(huán)管理”？五、案例分析題（共20分）某三級(jí)醫(yī)院呼吸內(nèi)科門診接診1例發(fā)熱、咳嗽患者，胸部CT提示雙肺磨玻璃影，流行病學(xué)史顯示1周前曾接觸過確診的經(jīng)空氣傳播疾病患者。門診醫(yī)生初步判斷為疑似病例。問題：1.門診應(yīng)立即采取哪些隔離與防控措施？（10分）2.若患者在等待檢查期間突然咳嗽加劇，導(dǎo)致口罩脫落，現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何處置？（10分）答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.C5.D6.B7.A8.B9.A10.C11.C12.B13.B14.C15.A16.B17.D18.B19.D20.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ABD7.AB8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、簡答題1.核心區(qū)別：（1）防護(hù)裝備：經(jīng)空氣傳播需佩戴N95及以上防護(hù)口罩，飛沫傳播使用醫(yī)用外科口罩；（2）空間隔離：經(jīng)空氣傳播需負(fù)壓病房或獨(dú)立通風(fēng)單間，飛沫傳播可同室（同種病原體）；（3）空氣處理：經(jīng)空氣傳播需嚴(yán)格空氣消毒（如HEPA過濾、紫外線循環(huán)），飛沫傳播側(cè)重通風(fēng)；（4）操作防護(hù)：經(jīng)空氣傳播對(duì)氣溶膠操作（如氣管插管）需額外防護(hù)（正壓頭罩），飛沫傳播需護(hù)目鏡/面屏。2.關(guān)鍵技術(shù)指標(biāo)：（1）氣壓差：-10Pa至-15Pa（相對(duì)于相鄰區(qū)域），每日監(jiān)測(cè)并記錄；（2）換氣次數(shù)：≥12次/小時(shí)，通風(fēng)系統(tǒng)24小時(shí)運(yùn)行；（3）排風(fēng)口要求：高于地面5米，遠(yuǎn)離新風(fēng)入口，安裝HEPA過濾器（效率≥99.97%）。3.“三查三對(duì)”內(nèi)容：（1）查有效期、包裝完整性，對(duì)防護(hù)裝備型號(hào)；（2）查密合性（如口罩氣密性測(cè)試），對(duì)佩戴方法；（3）查破損、污染情況，對(duì)防護(hù)區(qū)域（如防護(hù)服覆蓋范圍）。4.閉環(huán)管理措施：（1）轉(zhuǎn)運(yùn)前：患者佩戴醫(yī)用外科口罩，病情允許時(shí)使用呼吸面罩；（2）轉(zhuǎn)運(yùn)中：固定專用轉(zhuǎn)運(yùn)工具（如平車），路徑避開清潔區(qū)、人員密集區(qū)；（3）轉(zhuǎn)運(yùn)后：立即對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)工具、路徑表面（如電梯按鈕）用1000mg/L含氯消毒液消毒；（4）交接記錄：填寫轉(zhuǎn)運(yùn)交接單，注明患者信息、防護(hù)措施落實(shí)情況；（5）人員管理：轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿戴與病區(qū)相同防護(hù)裝備，避免中途脫卸。五、案例分析題1.門診應(yīng)采取的措施：（1）立即為患者佩戴醫(yī)用外科口罩（或病情允許時(shí)N95口罩），引導(dǎo)至獨(dú)立隔離診室（無窗、通風(fēng)良好）；（2）限制患者活動(dòng)范圍，禁止進(jìn)入公共區(qū)域（如候診區(qū)、檢查室）；（3）醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)裝備（N95口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、手套），操作前進(jìn)行手衛(wèi)生；（4）通知醫(yī)院感染管理部門，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，聯(lián)系發(fā)熱門診或定點(diǎn)隔離病房準(zhǔn)備接診；（5）對(duì)患者接觸過的物體表面（如座椅、門把手）用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空氣使用移動(dòng)空氣消毒機(jī)持續(xù)消毒；（6）登記陪同人員信息，指導(dǎo)其佩戴口罩并在指定區(qū)域等待，避免與其他患者接觸。2.醫(yī)務(wù)人員處置流程：（1）立即暫停操作，保持距離（≥2米），提醒患者用紙巾捂住口鼻；（2）指導(dǎo)患者重新佩