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2025年應(yīng)急救護(hù)與安全防范知識(shí)考察試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.對(duì)意識(shí)喪失且無(wú)呼吸的成年患者實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)(胸骨中下段)C.劍突上方2橫指處D.左側(cè)鎖骨中線(xiàn)第5肋間2.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),若患者胸部有植入式心臟起搏器,電極片應(yīng):A.避開(kāi)起搏器3厘米以上放置B.直接覆蓋起搏器以確保導(dǎo)電C.貼于患者背部替代胸部D.僅使用一片電極片3.一名前臂動(dòng)脈破裂的傷者,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用哪種止血方法?A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢法C.止血帶止血法D.加壓包扎止血法4.對(duì)Ⅱ度燒傷(水皰期)患者的創(chuàng)面處理,正確的做法是:A.挑破水皰并涂抹牙膏B.用干凈紗布覆蓋后送醫(yī)C.立即冰敷減輕疼痛D.涂抹醬油緩解灼熱感5.發(fā)現(xiàn)有人因觸電倒地,首先應(yīng)采取的措施是:A.用手拉開(kāi)觸電者B.立即切斷電源或用干燥木棍挑開(kāi)電線(xiàn)C.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120后等待救援6.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻(完全梗阻)時(shí),急救措施應(yīng)為:A.立即實(shí)施腹部沖擊法(海姆立克法)B.拍背5次+胸部沖擊5次交替進(jìn)行C.用手指深入口腔掏取異物D.讓嬰兒平躺后按壓胸部7.夏季高溫環(huán)境下,一名出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮膚干熱、體溫41℃的患者,最可能的診斷是:A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.輕度中暑8.家庭燃?xì)庑孤r(shí),錯(cuò)誤的應(yīng)對(duì)措施是:A.立即關(guān)閉燃?xì)忾y門(mén)B.打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)C.開(kāi)啟抽油煙機(jī)排出燃?xì)釪.到室外安全區(qū)域撥打燃?xì)夤倦娫?huà)9.地震發(fā)生時(shí),在高層建筑內(nèi)的正確避險(xiǎn)方式是:A.迅速乘坐電梯下樓B.躲在承重墻墻角或堅(jiān)固家具旁C.靠近窗戶(hù)等待救援D.站在房間中央保持平衡10.對(duì)高空墜落導(dǎo)致疑似脊柱損傷的患者,搬運(yùn)時(shí)應(yīng):A.一人抬頭、一人抬腳平移B.使用軟擔(dān)架或床單搬運(yùn)C.保持脊柱中立位,用硬擔(dān)架或門(mén)板固定D.先檢查是否有出血,再處理骨折11.誤食有毒蘑菇后,正確的急救措施是:A.立即催吐(無(wú)禁忌時(shí))B.大量飲用牛奶中和毒素C.服用止瀉藥防止毒素吸收D.等待癥狀加重后再送醫(yī)12.公共場(chǎng)所發(fā)生踩踏事故時(shí),正確的自我保護(hù)姿勢(shì)是:A.逆著人流方向強(qiáng)行突圍B.雙手抱頭,蜷縮身體靠向墻壁C.蹲下?lián)焓暗袈涞奈锲稤.用力推擠前方人群保持平衡13.鼻出血時(shí),正確的止血方法是:A.仰頭讓血液回流B.用紙巾堵塞鼻腔并按壓鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.冷敷后頸部位14.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的處理方式是:A.用清水沖洗傷口B.近心端5-10厘米處綁扎(每20分鐘松解1-2分鐘)C.切開(kāi)傷口放血D.記錄蛇的特征并送醫(yī)15.嬰幼兒發(fā)生溺水后,若呼吸心跳驟停,胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為:A.30:2(單人施救)B.15:2(單人施救)C.5:1(雙人施救)D.10:1(雙人施救)16.冬季使用煤爐取暖時(shí),預(yù)防一氧化碳中毒的關(guān)鍵措施是:A.緊閉門(mén)窗保持溫度B.安裝風(fēng)斗或排風(fēng)扇C.夜間在煤爐旁放置清水D.定期向煤爐內(nèi)噴灑醋17.對(duì)癲癇發(fā)作患者的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù),錯(cuò)誤的是:A.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐B.移開(kāi)周?chē)kU(xiǎn)物品C.讓患者側(cè)臥,頭偏向一側(cè)D.記錄發(fā)作時(shí)間和癥狀18.兒童誤吞硬幣后,若未出現(xiàn)呼吸困難,正確的處理是:A.立即催吐B.觀察24小時(shí),若未排出則送醫(yī)C.服用瀉藥促進(jìn)排出D.拍背幫助異物咳出19.暴雨引發(fā)城市內(nèi)澇時(shí),被困車(chē)內(nèi)的正確逃生方法是:A.等待水位上升至與車(chē)外平齊時(shí)打開(kāi)車(chē)門(mén)B.用安全錘敲擊車(chē)窗四角C.嘗試打開(kāi)電動(dòng)門(mén)窗D.砸碎前擋風(fēng)玻璃逃生20.老年人跌倒后,若懷疑股骨頸骨折,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng):A.立即攙扶其站立B.用軟布包裹傷肢后移動(dòng)C.保持傷肢固定,避免活動(dòng)D.按摩傷處緩解疼痛二、判斷題(每題1分,共10分)1.對(duì)無(wú)呼吸但有脈搏的成人患者,應(yīng)每5-6秒給予1次人工呼吸(每分鐘10-12次)。()2.燒傷后立即用大量冷水沖洗(15-20分鐘)可減輕損傷,因此所有燒傷都適用此方法。()3.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“V”字手(雙手抓喉)是典型表現(xiàn),應(yīng)立即施救。()4.被狗咬傷后,只需用酒精消毒傷口,無(wú)需接種狂犬疫苗。()5.地震避險(xiǎn)時(shí),“黃金三角”(如倒塌的墻體與家具形成的空間)比“生命三角”(躲在家具旁)更安全。()6.中暑患者體溫過(guò)高時(shí),可將其浸泡在冰水中快速降溫。()7.魚(yú)刺卡喉時(shí),應(yīng)立即吞咽饅頭或喝醋試圖將魚(yú)刺咽下。()8.發(fā)現(xiàn)他人一氧化碳中毒,應(yīng)立即進(jìn)入密閉房間將其拖出。()9.創(chuàng)傷出血時(shí),若血液呈暗紅色、緩慢流出,多為靜脈出血,可用加壓包扎止血。()10.嬰幼兒?jiǎn)苣毯蟪霈F(xiàn)呼吸微弱,應(yīng)立即倒置嬰兒拍打背部。()三、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:家庭燃?xì)庑孤┦录尘用窦抑幸蛉細(xì)廛浌芾匣l(fā)生泄漏,戶(hù)主回家后聞到濃烈燃?xì)馕叮⒓创蜷_(kāi)電燈查看,隨后燃?xì)獍l(fā)生爆燃,導(dǎo)致戶(hù)主面部、雙手燒傷,陽(yáng)臺(tái)窗戶(hù)玻璃震碎。問(wèn)題:指出案例中存在的錯(cuò)誤操作,并說(shuō)明正確的應(yīng)急處理流程。案例2:校園操場(chǎng)踩踏事故某小學(xué)課間操結(jié)束后,學(xué)生們從操場(chǎng)涌向教學(xué)樓樓梯,一名學(xué)生因鞋帶松脫蹲下系鞋,后方學(xué)生未及時(shí)止步,引發(fā)踩踏,多名學(xué)生摔倒受傷,其中一名男生出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊。問(wèn)題:(1)作為現(xiàn)場(chǎng)教師,應(yīng)如何組織救援以避免二次傷害?(2)對(duì)意識(shí)模糊、呼吸困難的男生,應(yīng)采取哪些急救措施?案例3:野外登山突發(fā)失溫一支6人登山隊(duì)在海拔3000米處遭遇強(qiáng)風(fēng)降溫,其中一名隊(duì)員(女性,50歲)出現(xiàn)顫抖、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清癥狀,體溫33℃(正常36-37℃),被診斷為中度失溫。問(wèn)題:(1)失溫的主要原因是什么?(2)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何對(duì)該隊(duì)員進(jìn)行急救?四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述成人海姆立克急救法(氣道完全梗阻)的操作步驟。2.列舉火災(zāi)逃生時(shí)的5項(xiàng)注意事項(xiàng)。3.說(shuō)明創(chuàng)傷出血中“止血帶止血法”的使用要點(diǎn)(包括部位、時(shí)間、標(biāo)記)。4.對(duì)比“熱射病”與“普通中暑”的區(qū)別(至少4點(diǎn))。答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案:B解析:根據(jù)2025年最新急救指南,成人胸外按壓的正確位置為兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)(胸骨中下段),可有效壓迫心臟促進(jìn)血液循環(huán)。2.答案:A解析:AED電極片需避開(kāi)植入式醫(yī)療器械(如起搏器)3厘米以上,避免電流干擾設(shè)備或影響除顫效果。3.答案:C解析:動(dòng)脈破裂出血量大、速度快,直接壓迫或加壓包扎可能無(wú)法控制,需優(yōu)先使用止血帶止血(注意記錄時(shí)間,每1小時(shí)松解1-2分鐘)。4.答案:B解析:Ⅱ度燒傷的水皰不可自行挑破(易感染),應(yīng)覆蓋干凈紗布保護(hù)創(chuàng)面,冰敷可能加重組織損傷,牙膏、醬油等會(huì)污染傷口。5.答案:B解析:觸電急救的首要步驟是切斷電源,避免施救者觸電;直接拉人會(huì)導(dǎo)致自身觸電,未確認(rèn)安全時(shí)不可直接CPR。6.答案:B解析:嬰兒氣道梗阻時(shí),應(yīng)采用“拍背5次(兩肩胛骨間)+胸部沖擊5次(乳頭連線(xiàn)下方)”交替法,避免腹部沖擊損傷內(nèi)臟。7.答案:C解析:熱射病是最嚴(yán)重的中暑類(lèi)型,表現(xiàn)為高熱(>40℃)、意識(shí)障礙、皮膚干熱(無(wú)汗),需立即降溫送醫(yī)。8.答案:C解析:燃?xì)庑孤r(shí),開(kāi)啟電器(如抽油煙機(jī))可能產(chǎn)生電火花引發(fā)爆炸,應(yīng)關(guān)閉閥門(mén)、開(kāi)窗通風(fēng),到室外報(bào)警。9.答案:B解析:地震時(shí)應(yīng)躲在承重墻墻角、堅(jiān)固家具旁(形成“生命三角”),電梯可能因斷電困人,窗戶(hù)附近有玻璃墜落風(fēng)險(xiǎn)。10.答案:C解析:脊柱損傷患者需保持中立位,用硬擔(dān)架固定,避免搬運(yùn)時(shí)加重脊髓損傷;軟擔(dān)架或單人搬運(yùn)會(huì)導(dǎo)致脊柱彎曲。11.答案:A解析:誤食有毒蘑菇后,無(wú)禁忌(如昏迷、抽搐)時(shí)應(yīng)立即催吐(刺激咽喉),減少毒素吸收;牛奶無(wú)法中和毒素,需盡快送醫(yī)。12.答案:B解析:踩踏事故中,應(yīng)雙手抱頭、蜷縮身體靠向墻壁,避免被踩踏;逆人流、蹲下或推擠會(huì)增加危險(xiǎn)。13.答案:B解析:鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾、按壓鼻翼(5-10分鐘),仰頭會(huì)導(dǎo)致血液流入呼吸道;冷敷前額或后頸可輔助止血。14.答案:C解析:毒蛇咬傷后切開(kāi)傷口會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),且可能因毒液擴(kuò)散加重?fù)p傷;正確處理是沖洗、綁扎、送醫(yī)。15.答案:B解析:嬰幼兒(1歲以下)單人施救時(shí),胸外按壓與人工呼吸比例為15:2;成人為30:2。16.答案:B解析:煤爐取暖需安裝風(fēng)斗或排風(fēng)扇確保通風(fēng),緊閉門(mén)窗會(huì)導(dǎo)致一氧化碳積聚;清水、醋無(wú)法吸收一氧化碳。17.答案:A解析:癲癇發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折或脫臼,應(yīng)移開(kāi)危險(xiǎn)物品,保護(hù)頭部,記錄發(fā)作時(shí)間。18.答案:B解析:兒童誤吞硬幣無(wú)呼吸困難時(shí),可觀察24小時(shí)(硬幣多可自行排出);催吐可能導(dǎo)致誤吸,瀉藥無(wú)必要。19.答案:B解析:車(chē)輛落水時(shí),電動(dòng)門(mén)窗可能因斷電失效,應(yīng)立即用安全錘敲擊車(chē)窗四角(最脆弱部位);前擋風(fēng)玻璃較厚不易砸碎。20.答案:C解析:股骨頸骨折患者需保持傷肢固定(可用木板或衣物臨時(shí)固定),避免活動(dòng)加重?fù)p傷;攙扶站立會(huì)導(dǎo)致骨折移位。二、判斷題1.√解析:無(wú)呼吸但有脈搏(如溺水、窒息)的成人,應(yīng)給予人工呼吸(每分鐘10-12次),避免過(guò)度通氣。2.×解析:大面積燒傷(>20%體表面積)或特殊部位(如會(huì)陰)燒傷,冷水沖洗可能導(dǎo)致低體溫,需縮短沖洗時(shí)間或覆蓋保溫。3.√解析:“V”字手(雙手抓喉)是氣道完全梗阻的典型表現(xiàn),需立即實(shí)施海姆立克法。4.×解析:狗咬傷可能感染狂犬病病毒,需用肥皂水沖洗傷口15分鐘,及時(shí)接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。5.×解析:“生命三角”(躲在家具旁)比“黃金三角”更安全,因現(xiàn)代建筑倒塌時(shí)家具可支撐空間,而“黃金三角”需依賴(lài)墻體結(jié)構(gòu),實(shí)際存活率更低。6.×解析:中暑患者體溫過(guò)高時(shí),應(yīng)采用溫水擦拭、冰袋敷大血管(頸部、腋窩)等方法緩慢降溫;冰水浸泡可能引發(fā)寒戰(zhàn),增加產(chǎn)熱。7.×解析:吞咽饅頭可能導(dǎo)致魚(yú)刺更深,喝醋無(wú)法軟化魚(yú)刺,正確方法是停止進(jìn)食,就醫(yī)用器械取出。8.×解析:一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)需先開(kāi)窗通風(fēng),佩戴濕毛巾(減少吸入)后再進(jìn)入施救,避免自身中毒。9.√解析:靜脈出血呈暗紅色、緩慢流出,可用加壓包扎(覆蓋無(wú)菌敷料后繃帶加壓);動(dòng)脈出血呈鮮紅色、噴射狀,需止血帶。10.×解析:嬰幼兒?jiǎn)苣毯髴?yīng)側(cè)臥位拍背(避免倒置),防止誤吸;倒置可能導(dǎo)致頸椎損傷。三、案例分析題案例1答案:錯(cuò)誤操作:①聞到燃?xì)馕逗罅⒓创蜷_(kāi)電燈(電火花引發(fā)爆燃);②未先關(guān)閉燃?xì)忾y門(mén)和通風(fēng)。正確流程:①立即關(guān)閉燃?xì)饪傞y門(mén);②打開(kāi)所有門(mén)窗通風(fēng)(禁止開(kāi)關(guān)電器、使用明火);③撤離至室外安全區(qū)域,撥打燃?xì)夤倦娫?huà)(119或96777);④對(duì)燒傷患者,用冷水沖洗創(chuàng)面(15-20分鐘),覆蓋干凈紗布,送醫(yī)治療。案例2答案:(1)現(xiàn)場(chǎng)教師應(yīng):①立即呼叫其他教師阻斷人流(如站在樓梯口引導(dǎo));②用身體或桌椅設(shè)置臨時(shí)屏障,避免更多人涌入;③組織未受傷學(xué)生協(xié)助將倒地者移至安全區(qū)域(注意輕抬輕放);④撥打120說(shuō)明情況。(2)對(duì)意識(shí)模糊、呼吸困難的男生:①檢查呼吸(如無(wú)呼吸立即CPR);②若有呼吸,調(diào)整為側(cè)臥位(防止舌后墜);③檢查是否有骨折(如肋骨、脊柱),避免隨意搬動(dòng);④持續(xù)觀察生命體征直至救護(hù)車(chē)到達(dá)。案例3答案:(1)失溫主要原因:環(huán)境溫度過(guò)低(強(qiáng)風(fēng)降溫)、衣物潮濕(出汗或淋雨)、能量消耗過(guò)大(登山體力透支),導(dǎo)致身體產(chǎn)熱<散熱。(2)現(xiàn)場(chǎng)急救措施:①立即轉(zhuǎn)移至避風(fēng)處(如帳篷);②脫去濕衣物,用干毛巾擦干身體;③用保溫毯、睡袋包裹(覆蓋頭部減少散熱);④給患者飲用溫糖水(避免酒精、咖啡因);⑤若意識(shí)清醒,可擁抱同伴利用體熱復(fù)溫;⑥密切監(jiān)測(cè)體溫,若持續(xù)下降,立即下撤送醫(yī)。四、簡(jiǎn)答題1.成人海姆立克法步驟:①站于患者背后,雙腳前后分開(kāi),前腳抵患者雙腳間;②雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳(拳眼朝內(nèi)),拳心置于肚臍上方兩橫指處;③另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊(5次);④重復(fù)直至異物排出或患者失去意識(shí)(轉(zhuǎn)為CPR)。2.火災(zāi)逃生注意事項(xiàng):①用濕毛巾捂住口鼻(低姿前行,避免吸入濃煙);②不乘坐電梯(優(yōu)先走疏散樓梯);③若通道被堵,關(guān)閉房門(mén)(用濕布封門(mén)縫),到窗邊呼救(白天用衣物、夜間用手電筒);④不盲目跳樓(可用床單結(jié)成繩下滑,或等待救援);⑤身上著火時(shí),就地打滾或用厚重衣物覆蓋滅火(不可奔跑)。3
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