2026年放射診斷（CT影像診斷）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.以下關(guān)于CT圖像特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A.數(shù)字化圖像B.圖像無層面以外的組織結(jié)構(gòu)干擾C.密度分辨率高D.空間分辨率高于X線圖像2.CT成像的基本原理是A.利用X線的穿透性B.利用探測(cè)器接收X線信號(hào)C.經(jīng)計(jì)算機(jī)處理后重建出人體內(nèi)部器官的橫斷面圖像D.以上都是3.與常規(guī)X線攝影相比，CT的優(yōu)勢(shì)在于A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.輻射劑量低D.可多方位觀察4.CT圖像中，軟組織密度影通常呈A.黑色B.白色C.灰色D.以上都不對(duì)5.關(guān)于CT增強(qiáng)掃描，下列說法正確的是A.直接增強(qiáng)了組織的密度B.通過對(duì)比劑使病變組織與正常組織密度差增加C.只能用于肝臟檢查D.不需要靜脈注射對(duì)比劑6.肝臟CT掃描時(shí)，一般采用的掃描范圍是A.從膈頂至肝臟下緣B.從劍突至肝臟下緣C.從肝門至肝臟下緣D.從肝臟上緣至下緣7.正常肝臟CT平掃表現(xiàn)為A.均勻的高密度影B.均勻的低密度影C.均勻的等密度影D.不均勻的混合密度影8.腎臟CT掃描最常用的掃描方式是A.平掃B.增強(qiáng)掃描C.動(dòng)態(tài)掃描D.灌注掃描9.正常腎臟CT平掃時(shí)，腎實(shí)質(zhì)呈A.高密度影B.低密度影C.等密度影D.不均勻密度影10.肺部CT掃描時(shí)，層厚一般選擇A.1-2mmB.5-10mmC.10-15mmD.15-20mm11.觀察肺部小結(jié)節(jié)，最佳的CT掃描方法是A.平掃B.增強(qiáng)掃描C.高分辨率CT掃描D.動(dòng)態(tài)掃描12.正常肺組織在CT圖像上表現(xiàn)為A.高密度影B.低密度影C.中等密度影D.不均勻密度影13.頭顱CT掃描基線通常采用A.聽眥線B.聽眶線C.聽鼻線D.聽眉線14.腦梗死在頭顱CT上的典型表現(xiàn)為A.低密度影B.高密度影C.等密度影D.混合密度影15.腦出血在頭顱CT上的表現(xiàn)為A.低密度影B.高密度影C.等密度影D.根據(jù)出血時(shí)間不同表現(xiàn)各異16.腹部CT掃描前口服對(duì)比劑的目的是A.充盈胃腸道，減少偽影B.增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)C.增加胃腸道密度D.以上都不對(duì)17.CT圖像的窗寬主要影響圖像的A.對(duì)比度B.亮度C.空間分辨率D.密度分辨率18.窗位的選擇主要依據(jù)A.病變的密度B.正常組織的密度C.圖像的對(duì)比度D.以上都不是19.關(guān)于CT圖像的偽影，下列說法錯(cuò)誤的是A.是指圖像中出現(xiàn)的與被掃描物體無關(guān)的影像B.金屬偽影最為常見C.偽影不會(huì)影響診斷結(jié)果D.可通過優(yōu)化掃描參數(shù)等方法減少偽影20.多層螺旋CT的優(yōu)點(diǎn)不包括A.掃描速度快B.圖像質(zhì)量高C.輻射劑量低D.可進(jìn)行容積掃描第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。每空1分。1.CT圖像是由一定數(shù)目從黑到白不同灰度的______所組成。這些像素反映的是相應(yīng)體素的______。2.CT掃描時(shí)，掃描層厚越薄，空間分辨率越______，密度分辨率越______。3.肝臟CT增強(qiáng)掃描的三期是指______期、______期和______期。4.肺部CT掃描常用的重建算法有______算法和______算法。5.頭顱CT掃描時(shí)，鞍區(qū)的掃描范圍一般從______至______。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請(qǐng)對(duì)下列名詞進(jìn)行簡要解釋。每題3分。1.CT2.窗寬3.窗位4.增強(qiáng)掃描5.容積掃描（三）簡答題（共15分）答題要求：簡要回答下列問題。每題5分。1.簡述CT圖像的優(yōu)點(diǎn)。2.簡述肝臟CT增強(qiáng)掃描各期的表現(xiàn)及意義。3.簡述肺部CT掃描的注意事項(xiàng)。（四）病例分析題（共15分）材料：患者，男性，55歲。因頭痛、頭暈1周入院。頭顱CT平掃示右側(cè)額葉可見一圓形低密度影，邊界清晰，密度均勻，CT值約為10HU，周圍腦組織未見明顯水腫。增強(qiáng)掃描后病灶無強(qiáng)化。答題要求：請(qǐng)根據(jù)上述材料回答以下問題。每題5分。1.該患者最可能的診斷是什么？2.請(qǐng)分析該病變?cè)贑T上的表現(xiàn)特點(diǎn)。3.為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？（五）論述題（共15分）材料：隨著CT技術(shù)的不斷發(fā)展，其在臨床診斷中的應(yīng)用越來越廣泛。然而，CT檢查也存在一定的輻射風(fēng)險(xiǎn)。答題要求：請(qǐng)根據(jù)上述材料，論述如何在保證診斷準(zhǔn)確性的前提下，合理降低CT檢查的輻射劑量。答案：1.D2.D3.A4.C5.B6.A7.C8.B9.C10.A11.C12.B13.A14.A15.B16.A17.A18.B19.C2OA填空題答案：1.像素；X線吸收系數(shù)2.高；低3.動(dòng)脈；門脈；延遲4.骨；肺軟組織5.鞍底下緣；鞍背上緣名詞解釋答案：1.CT即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，它是利用X線束對(duì)人體某一部位進(jìn)行斷層掃描，探測(cè)器接收穿過人體后的X線信號(hào)，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理后重建出人體內(nèi)部器官的橫斷面圖像。2.窗寬是指CT圖像上所顯示的CT值范圍，在此范圍內(nèi)的組織均以不同的灰度顯示，窗寬越大，圖像對(duì)比度越小，可顯示的組織范圍越廣。3.窗位是指窗寬范圍內(nèi)的中心CT值，它決定了圖像的亮度，窗位的選擇主要依據(jù)正常組織的密度。4.增強(qiáng)掃描是指通過靜脈注射對(duì)比劑后再進(jìn)行CT掃描，以增加病變組織與正常組織的密度差，提高病變的顯示率和診斷準(zhǔn)確性。5.容積掃描是指多層螺旋CT在掃描時(shí)，一次性采集較大范圍的容積數(shù)據(jù)，然后可進(jìn)行多種后處理重建，如多平面重建、三維重建等。簡答題答案：1.CT圖像的優(yōu)點(diǎn)包括：數(shù)字化圖像，可進(jìn)行多種后處理；圖像無層面以外的組織結(jié)構(gòu)干擾；密度分辨率高，能分辨組織間的微小密度差異；可進(jìn)行多方位觀察等。2.肝臟CT增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期，對(duì)比劑快速進(jìn)入肝臟，肝實(shí)質(zhì)密度迅速升高，肝內(nèi)血管影清晰顯示，主要用于觀察肝臟的動(dòng)脈血供情況；門脈期，對(duì)比劑進(jìn)入門靜脈，肝實(shí)質(zhì)密度進(jìn)一步升高，可顯示肝內(nèi)病變的血供特點(diǎn)及與周圍血管的關(guān)系；延遲期，對(duì)比劑在肝內(nèi)進(jìn)一步廓清，有助于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)等密度病變及觀察病變的強(qiáng)化特點(diǎn)。3.肺部CT掃描注意事項(xiàng)：掃描前應(yīng)訓(xùn)練患者呼吸配合，以減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影；掃描時(shí)應(yīng)屏氣，保持呼吸穩(wěn)定；對(duì)于不能配合的患者，可采用呼吸門控技術(shù)；掃描范圍應(yīng)根據(jù)病變部位合理確定，一般包括雙側(cè)肺野；掃描參數(shù)應(yīng)根據(jù)患者體型、病變特點(diǎn)等進(jìn)行調(diào)整。病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是右側(cè)額葉腦囊腫。2.病變表現(xiàn)為右側(cè)額葉圓形低密度影，邊界清晰，密度均勻，CT值約為10HU，周圍腦組織未見明顯水腫，增強(qiáng)掃描后病灶無強(qiáng)化，符合腦囊腫的CT表現(xiàn)。3.為明確診斷，可進(jìn)一步行頭顱MRI檢查，MRI對(duì)腦囊腫的診斷更敏感，能更好地顯示囊腫的細(xì)節(jié)及周圍腦組織情況；還可進(jìn)行腦血管造影等檢查，以排除其他腦血管病變。論述題答案：合理降低CT檢查輻射劑量可從以下幾方面入手：優(yōu)化掃描參數(shù)，根據(jù)患者體型、檢查部位等選擇合適的管電流、管電壓等，避免不必要的高劑量掃描；采用低