針灸專業(yè)實操技能考核指南試卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：針灸專業(yè)實操技能考核指南試卷考核對象：針灸專業(yè)學(xué)生及初級從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.針灸治療時，得氣感是指針刺部位出現(xiàn)酸、麻、脹、痛的感覺。2.十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)是單向的，從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，再回到手太陰肺經(jīng)。3.足三陰經(jīng)的循行路線均起于足部，止于胸部。4.針灸治療中風(fēng)后遺癥時，應(yīng)優(yōu)先選取手陽明經(jīng)和足陽明經(jīng)的穴位。5.留針期間若出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應(yīng)立即拔針并按壓穴位。6.艾灸的溫?zé)嶙饔每纱龠M(jìn)局部血液循環(huán)，適用于寒濕痹證。7.針灸治療失眠時，應(yīng)重點刺激心經(jīng)和肝經(jīng)的穴位。8.毫針的針刺角度分為直刺、斜刺和平刺三種，其中直刺適用于腹部穴位。9.針灸治療高血壓時，應(yīng)避免刺激頭部和頸部穴位。10.針灸減肥時，應(yīng)重點刺激脾經(jīng)和胃經(jīng)的穴位。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于針灸的禁忌證？A.嚴(yán)重心臟病患者B.孕婦腹部穴位C.皮膚感染部位D.以上都是禁忌證2.針灸治療咳嗽時，應(yīng)優(yōu)先選取哪個經(jīng)絡(luò)的穴位？A.肺經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)3.艾灸的哪種方法適用于慢性病長期治療？A.溫針灸B.直接灸C.艾條灸D.艾炷灸4.針灸治療腹瀉時，應(yīng)重點刺激哪個臟腑的穴位？A.心B.肝C.脾D.腎5.下列哪項不是針刺得氣的表現(xiàn)？A.酸脹感B.刺痛感C.灼熱感D.麻木感6.針灸治療面癱時，應(yīng)重點刺激哪個經(jīng)絡(luò)？A.足陽明胃經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.足太陽膀胱經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)7.留針期間出現(xiàn)局部出血，應(yīng)采取哪種措施？A.立即拔針壓迫B.加大針刺深度C.調(diào)整針刺角度D.不做處理8.艾灸的哪種方法適用于急性疼痛？A.溫針灸B.直接灸C.艾條灸D.艾炷灸9.針灸治療失眠時，應(yīng)重點刺激哪個經(jīng)絡(luò)的穴位？A.心經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)10.下列哪項不是針灸的適應(yīng)證？A.神經(jīng)痛B.消化不良C.心臟病發(fā)作D.風(fēng)濕痹證三、多選題（每題2分，共20分）1.針灸治療中風(fēng)后遺癥時，應(yīng)重點刺激哪些經(jīng)絡(luò)的穴位？A.脾經(jīng)B.肝經(jīng)C.腎經(jīng)D.膽經(jīng)E.膀胱經(jīng)2.艾灸的哪種方法適用于慢性病長期治療？A.溫針灸B.直接灸C.艾條灸D.艾炷灸3.針灸治療咳嗽時，應(yīng)優(yōu)先選取哪些經(jīng)絡(luò)的穴位？A.肺經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)E.心經(jīng)4.針灸治療腹瀉時，應(yīng)重點刺激哪些臟腑的穴位？A.心B.肝C.脾D.腎E.肺5.針灸得氣的表現(xiàn)有哪些？A.酸脹感B.刺痛感C.灼熱感D.麻木感E.水腫6.針灸治療面癱時，應(yīng)重點刺激哪些經(jīng)絡(luò)？A.足陽明胃經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.足太陽膀胱經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)7.留針期間出現(xiàn)局部出血，應(yīng)采取哪些措施？A.立即拔針壓迫B.加大針刺深度C.調(diào)整針刺角度D.不做處理E.冷敷8.艾灸的哪種方法適用于急性疼痛？A.溫針灸B.直接灸C.艾條灸D.艾炷灸9.針灸治療失眠時，應(yīng)重點刺激哪些經(jīng)絡(luò)的穴位？A.心經(jīng)B.肝經(jīng)C.脾經(jīng)D.腎經(jīng)E.膽經(jīng)10.針灸的適應(yīng)證有哪些？A.神經(jīng)痛B.消化不良C.心臟病發(fā)作D.風(fēng)濕痹證E.呼吸系統(tǒng)疾病四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者張某，男，45歲，主訴長期失眠，伴有心悸、健忘，舌質(zhì)淡紅，苔薄白。問題：請根據(jù)患者情況，制定針灸治療方案，并說明理由。2.案例：患者李某，女，32歲，主訴慢性腹瀉，伴有食欲不振，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，苔白膩。問題：請根據(jù)患者情況，制定針灸治療方案，并說明理由。3.案例：患者王某，男，50歲，主訴右側(cè)肢體麻木，語言不利，伴有頭暈?zāi)垦?，舌質(zhì)暗紅，苔薄黃。問題：請根據(jù)患者情況，制定針灸治療方案，并說明理由。五、論述題（每題11分，共22分）1.請論述針灸治療中風(fēng)后遺癥的原理和方法，并說明不同經(jīng)絡(luò)的穴位在治療中的具體作用。2.請論述艾灸的適應(yīng)證、禁忌證和不同方法的臨床應(yīng)用，并說明艾灸的注意事項。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（十二經(jīng)脈的氣血循環(huán)是循環(huán)的，從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，再回到手太陰肺經(jīng)，形成循環(huán)）3.√4.√5.×（暈針時應(yīng)立即停止針刺，讓患者平臥，并掐人中穴）6.√7.√8.×（直刺適用于背部穴位，腹部穴位應(yīng)平刺或斜刺）9.×（高血壓患者可刺激頭部和頸部穴位，但需謹(jǐn)慎操作）10.√二、單選題1.D2.A3.C4.C5.C6.A7.A8.B9.A10.C三、多選題1.A,B,C,D,E2.A,C,D3.A,C,E4.C,D,E5.A,B,D6.A,B,C7.A,E8.B9.A,B,D10.A,D,E四、案例分析1.參考答案：-治療方案：1.選取心經(jīng)、肝經(jīng)穴位，如內(nèi)關(guān)、神門、太沖、太溪。2.針刺方法：平補平瀉，留針30分鐘，每日1次。3.配合艾條灸足三里、關(guān)元穴，每次15分鐘。-理由：-內(nèi)關(guān)、神門可寧心安神；太沖、太溪可平肝潛陽，改善心悸。2.參考答案：-治療方案：1.選取脾經(jīng)、胃經(jīng)穴位，如足三里、天樞、陰陵泉。2.針刺方法：補法，留針30分鐘，每日1次。3.配合艾條灸神闕、關(guān)元穴，每次15分鐘。-理由：-足三里、天樞可健脾止瀉；陰陵泉可利濕化濁。3.參考答案：-治療方案：1.選取督脈、膀胱經(jīng)穴位，如百會、風(fēng)池、曲池、足三里。2.針刺方法：平補平瀉，留針30分鐘，每日1次。3.配合艾條灸腎俞、關(guān)元穴，每次15分鐘。-理由：-百會、風(fēng)池可醒腦開竅；曲池、足三里可疏通經(jīng)絡(luò)。五、論述題1.參考答案：-原理：-針灸通過刺激經(jīng)絡(luò)穴位，調(diào)節(jié)氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)神經(jīng)功能。-主要通過刺激腦部相關(guān)穴位，改善腦部供血供氧，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。-方法：-選取督脈、膀胱經(jīng)、陽明經(jīng)穴位，如百會、風(fēng)池、曲池、足三里。-針刺方法：平補平瀉，留針30分鐘，每日1次。-配合艾灸，改善局部血液循環(huán)。-不同經(jīng)絡(luò)的作用：-督脈：醒腦開竅；-膀胱經(jīng)：疏通經(jīng)絡(luò)；-陽明經(jīng)：補氣養(yǎng)血。2.參考答案：-適應(yīng)證：-慢性病長期治療，如風(fēng)濕痹證、消化不良等。-術(shù)后恢復(fù)，如促進(jìn)傷口愈合。-禁忌證：-急性炎