有限空間安全事故應(yīng)急救援演練方案本次演練以某化工企業(yè)污水預(yù)處理車間調(diào)節(jié)池有限空間作業(yè)為背景，模擬因作業(yè)前未按規(guī)范進(jìn)行氣體檢測(cè)和通風(fēng)，作業(yè)人員違規(guī)進(jìn)入后發(fā)生中毒昏迷，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人員未佩戴防護(hù)裝備盲目施救導(dǎo)致二次傷害的應(yīng)急處置全過(guò)程。演練目標(biāo)為檢驗(yàn)企業(yè)《有限空間作業(yè)安全事故應(yīng)急預(yù)案》的可操作性，提升應(yīng)急救援隊(duì)伍協(xié)同處置能力，強(qiáng)化作業(yè)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)與自救互救技能。演練時(shí)間定于2024年6月15日9:0011:30，地點(diǎn)為該企業(yè)污水預(yù)處理車間（北緯30°12′，東經(jīng)120°25′），天氣陰，氣溫25℃，濕度70%。參演人員包括：污水車間作業(yè)班組（4人，含2名作業(yè)人員、1名監(jiān)護(hù)人員、1名巡檢員）、企業(yè)專職應(yīng)急救援隊(duì)伍（8人）、市第二人民醫(yī)院急救小組（3人）、安全環(huán)保部（2人負(fù)責(zé)全程記錄）、技術(shù)部（1人負(fù)責(zé)設(shè)備保障）。演練組織架構(gòu)及職責(zé)分工如下：總指揮由企業(yè)安全總監(jiān)擔(dān)任，負(fù)責(zé)決策救援方案、協(xié)調(diào)外部資源；現(xiàn)場(chǎng)指揮由應(yīng)急救援隊(duì)長(zhǎng)擔(dān)任，具體指揮救援行動(dòng)；通訊聯(lián)絡(luò)組（2人）負(fù)責(zé)內(nèi)外信息傳遞，確保與119、120保持暢通；檢測(cè)警戒組（3人）攜帶氣體檢測(cè)儀、警戒帶、警示牌，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)氣體監(jiān)測(cè)與警戒區(qū)域劃分；救援實(shí)施組（5人）配備正壓式空氣呼吸器、安全繩、三腳架、防爆照明設(shè)備，執(zhí)行人員營(yíng)救；醫(yī)療救護(hù)組（3人）攜帶急救箱、自動(dòng)體外除顫儀（AED）、擔(dān)架，負(fù)責(zé)傷員現(xiàn)場(chǎng)急救與轉(zhuǎn)運(yùn)；后勤保障組（2人）負(fù)責(zé)裝備清點(diǎn)、物資補(bǔ)給及現(xiàn)場(chǎng)照明供電。演練場(chǎng)景分三階段展開(kāi)：第一階段：事故發(fā)生與初期響應(yīng)（9:009:10）。污水車間作業(yè)班組接受任務(wù)：清理調(diào)節(jié)池底部沉積污泥（池深5米，容積80m3，頂部設(shè)直徑0.8米人孔）。作業(yè)前，監(jiān)護(hù)人員張某未按《有限空間作業(yè)安全規(guī)程》要求開(kāi)展“先通風(fēng)、再檢測(cè)、后作業(yè)”程序，僅用便攜式風(fēng)扇向池內(nèi)吹風(fēng)5分鐘，未使用氣體檢測(cè)儀（實(shí)際池內(nèi)硫化氫濃度35mg/m3，氧氣含量17%）。作業(yè)人員李某、王某佩戴普通口罩進(jìn)入池內(nèi)作業(yè)，10分鐘后李某出現(xiàn)頭暈、嘔吐癥狀，向王某呼救后倒地昏迷。王某未報(bào)告即下池?cái)v扶，行至池內(nèi)2米處因吸入高濃度硫化氫暈厥。監(jiān)護(hù)人員張某發(fā)現(xiàn)異常后，未佩戴任何防護(hù)裝備直接下池施救，下至1.5米時(shí)失去意識(shí)。巡檢員陳某路過(guò)發(fā)現(xiàn)三人倒地，立即用對(duì)講機(jī)向車間主任“調(diào)節(jié)池內(nèi)3人昏迷，情況緊急！”第二階段：應(yīng)急啟動(dòng)與現(xiàn)場(chǎng)處置（9:1010:00）。車間主任接報(bào)后30秒內(nèi)撥打企業(yè)應(yīng)急指揮部電話（6890119），報(bào)告事故位置、傷亡人數(shù)及初步原因。指揮部5分鐘內(nèi)啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，總指揮下達(dá)指令：“立即封鎖現(xiàn)場(chǎng)，檢測(cè)組10分鐘內(nèi)完成氣體檢測(cè)，救援組做好裝備檢查，醫(yī)療組準(zhǔn)備急救，聯(lián)絡(luò)組通知120、119支援?！睓z測(cè)警戒組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，在離人孔5米范圍內(nèi)設(shè)置警戒帶（警戒區(qū)域半徑15米），使用復(fù)合式氣體檢測(cè)儀（型號(hào)：BWHoneywellGasAlertMaxXTII）對(duì)池內(nèi)上、中、下三層（距頂部0.5米、2.5米、4.5米）進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果顯示：硫化氫濃度42mg/m3（超標(biāo)4.2倍，MAC值10mg/m3），氧氣含量15.8%（低于19.5%），甲烷未檢出。檢測(cè)員通過(guò)對(duì)講機(jī)“池內(nèi)存在高濃度硫化氫，氧氣不足，需持續(xù)通風(fēng)?！爆F(xiàn)場(chǎng)指揮指令：“啟動(dòng)軸流風(fēng)機(jī)（風(fēng)量2000m3/h）向池內(nèi)送風(fēng)，同時(shí)開(kāi)啟人孔兩側(cè)排風(fēng)扇形成對(duì)流，15分鐘后再次檢測(cè)?！蓖L(fēng)15分鐘后二次檢測(cè)：硫化氫濃度12mg/m3，氧氣含量18.2%?，F(xiàn)場(chǎng)指揮確認(rèn)具備救援條件，救援組穿戴正壓式空氣呼吸器（型號(hào)：R1450，壓力28MPa）、全身式安全帶（配備緩沖器），攜帶三腳架（固定于離人孔1米處，四個(gè)腳用沙袋壓實(shí)）、安全繩（直徑12mm，承重200kg）、防爆對(duì)講機(jī)（頻率400470MHz）展開(kāi)救援。救援人員甲系好安全繩，沿三腳架爬梯緩慢進(jìn)入池內(nèi)，到達(dá)李某位置后，將三角巾固定其腋下，通過(guò)對(duì)講機(jī)示意“已固定1號(hào)傷員”，地面人員勻速提拉（速度≤0.5m/s），9:35將李某救出，放置于上風(fēng)向10米處的急救區(qū)。9:40，救援人員乙下池營(yíng)救王某，發(fā)現(xiàn)其無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸，立即為其佩戴備用呼吸器，固定后提拉，9:48救出。9:50，救援人員丙下池營(yíng)救張某，檢查其頸動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，用頸托固定頸部，9:55救出。第三階段：醫(yī)療急救與后期處置（10:0011:00）。醫(yī)療救護(hù)組對(duì)三名傷員展開(kāi)急救：李某意識(shí)模糊，呼吸急促（28次/分），脈搏110次/分，給予高流量吸氧（6L/min）；王某無(wú)自主呼吸，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（胸外按壓30次，人工呼吸2次，速率100120次/分），同時(shí)使用AED除顫（提示“無(wú)電擊必要”），5分鐘后恢復(fù)自主呼吸（12次/分）；張某昏迷，雙側(cè)瞳孔散大（4mm），血壓80/50mmHg，給予腎上腺素1mg靜脈注射，建立靜脈通道（0.9%氯化鈉500ml）。10:15，120救護(hù)車到達(dá)，將三人轉(zhuǎn)運(yùn)至市二院（李某留觀，王某、張某收入ICU）。演練結(jié)束后，安全環(huán)保部組織復(fù)盤(pán)，重點(diǎn)分析：監(jiān)護(hù)人員未執(zhí)行檢測(cè)程序?qū)е率鹿拾l(fā)生，暴露出作業(yè)前培訓(xùn)不到位；救援組首次下池時(shí)未攜帶備用呼吸器（王某救援時(shí)因池內(nèi)仍有殘留毒氣需臨時(shí)更換），反映裝備配置不足；醫(yī)療組對(duì)硫化氫中毒的特異性急救（如亞甲藍(lán)注射）準(zhǔn)備不充分。針對(duì)問(wèn)題，企業(yè)