腫瘤特色護理

----生命關(guān)懷概念臨終關(guān)懷：臨終關(guān)懷是一種特殊服務(wù)，是對臨終患者及其家屬所提供的一種全面的照顧，包括生理、心理、社會等各個方面，目標(biāo)在于使臨終患者生命得到提高，家屬的身心健康得到維護和增強，使病人在臨終時能夠無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。為響應(yīng)醫(yī)院號召，創(chuàng)建特色護理專科，將原來的臨終關(guān)懷改為“生命關(guān)懷”，不斷擴充服務(wù)內(nèi)容，充實服務(wù)內(nèi)涵，為癌癥患者提供更加人性化、全方位的優(yōu)質(zhì)護理。臨終關(guān)懷-生命關(guān)懷社區(qū)與家庭預(yù)防與普查提供咨詢健康教育心理社會支持癥狀管理專業(yè)護理腫瘤護士腫瘤專科護理以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程為契機,實施護理特色服務(wù);晚期臨終患者更傾向于家庭式護理,提供生命關(guān)懷服務(wù);志愿者服務(wù)隊為腫瘤患者傳遞愛心,增強其對生活的信心;開展心理咨詢,為腫瘤患者及其家屬進行心理疏導(dǎo),減輕恐懼感及心理負擔(dān);慈善救助為經(jīng)濟貧困的腫瘤患者帶來治療希望。理念

形成了腫瘤科特有的護理服務(wù)品牌,為晚期腫瘤患者奉上我們一片愛的關(guān)懷。經(jīng)濟效益和社會效益同步提高。目的生命有限關(guān)懷無限維護尊嚴(yán)自始善終服務(wù)宗旨優(yōu)質(zhì)護理團隊服務(wù)心理護理營養(yǎng)支持減輕痛苦舒適環(huán)境基礎(chǔ)護理

服務(wù)內(nèi)容腫瘤內(nèi)科

集體健康講座1

個體培訓(xùn)2個案護理3護理形式1.首先為病人和家屬提供一個方便、安靜、整潔空間。2.開設(shè)病人及家屬活動室，配備象棋、跳棋、撲克牌等，供病人及家屬休閑娛樂。3.評估患者，為病人制訂個體化的“愛心處方”。4.做好基礎(chǔ)護理、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

護理措施5.減輕痛苦。6.制定飲食方案。7.心理治療與護理8.善始善終。

護理措施護理措施——疼痛護理評估疼痛的原因、程度、部位、性質(zhì)、持續(xù)時間選擇控制疼痛的方法藥物止痛：三級止痛階梯治療非藥物止痛三階梯止痛一級止痛：非阿片類藥物（阿司匹林）二級止痛：非阿片類藥物+弱阿片類藥物（可待因）三級止痛：強阿片類藥物+非阿片類藥物（嗎啡、哌替啶）護理措施——疼痛護理心理特點談癌色變磋商期抑郁期憤怒期接受期震驚、否認期

護理措施——心理護理1.密切觀察病人心理反應(yīng)及分期，給予相應(yīng)的心理支持和疏導(dǎo)震驚否認期——鼓勵家屬給予情感上的支持、生活上的關(guān)心憤怒期——盡量讓其表達想法、宣泄情感磋商期——維護自尊、滿足需要、積極引導(dǎo)、減輕壓力抑郁期——給予更多關(guān)愛和撫慰，幫助樹立信心，同時加強防范措施接收期——尊重意愿、滿足需求、提高生活質(zhì)量

護理措施——心理護理護理措施——營養(yǎng)支持高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食；避免粗糙、辛辣食物；忌油膩，少量多餐；多飲水、多吃水果；咀嚼、吞咽困難者進流質(zhì)飲食；不能經(jīng)口進食者，給予靜脈補液，必要時給予腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持內(nèi)科治療發(fā)展方向從姑息走向根治從治療提前到預(yù)防關(guān)注癌癥生存者生活狀態(tài)和質(zhì)量從“帶癌生存”邁向“帶癌生活”腫瘤專科護士的臨床貢獻

研究表明:有機會接觸腫瘤?？谱o士的患者

心理痛苦癥狀反應(yīng)住院時間康復(fù)時間

個案護理肝癌晚期患者第一步第二步第三步安慰鼓勵病人，樹立積極的生活態(tài)度與患者家屬積極溝通，加強教育，動之以情，曉之以理，使患者家屬重新接受患者，給患者最溫暖的懷抱。

主動找病人聊天、拉家常，把病人當(dāng)自己親人看待，讓病人感覺到親人的溫暖。

護理措施

癌癥護理是一門藝術(shù)，作為一個腫瘤護士，你不僅是一個擁有臨床知識和專業(yè)技術(shù)的照顧者，您而且還是一名老師，一名聽眾，一名可依靠的人。你要幫助人們通過他們生活最艱難的時刻。

腫瘤?？谱o理謝謝！Thankyou

贈送以下課件24

*

黃繼光導(dǎo)入一導(dǎo)入二導(dǎo)入一返回《中國人民志愿軍戰(zhàn)歌》黃繼光紀(jì)念館圖片黃繼光英雄雕塑導(dǎo)入二返回初讀課文朗讀課文，疏通生字詞。想一想：課文講了一個怎樣的故事？文章是按照什么順序記敘這件事的？字詞學(xué)習(xí)戰(zhàn)役屢次參謀摧毀

匍匐

犧牲冰雹暈倒胸膛戰(zhàn)役

屢次

參謀摧毀

匍匐

犧牲冰雹

暈倒

胸膛發(fā)射火箭役屢摧雹暈膛多音字暈暈倒（）暈車（）運用：他從小就暈（

）車，剛上車沒多久，他就暈（

）倒了。yūnyùnyūnyùn【屢次】一次又一次?！酒D巨】困難而繁重。【摧毀】用強大的力量破壞。【匍匐】爬行?！倔@天動地】形容聲音特別響亮?！緺奚繛榱苏x的目的舍棄自己的生命。詞語解釋課文講了一個怎樣的故事？這篇課文講述了抗美援朝戰(zhàn)場上，志愿軍戰(zhàn)士黃繼光在上甘嶺戰(zhàn)役中，為奪下被敵人占領(lǐng)的597.9高地，冒著槍林彈雨去摧毀敵人的火力點，最后用自己的胸膛堵住了敵人的槍口，獻出了寶貴的生命，換來了整個戰(zhàn)斗的勝利。

課文是按照事情的發(fā)展順序?qū)懙模ㄊ虑榈钠鹨?，?jīng)過和結(jié)果。課文是按照怎樣的順序來寫的？第一部分（1～2）：寫黃繼光所在的營接到了在黎明前攻占高地的緊急任務(wù)。第二部分（3～6）：寫進攻受阻，緊急關(guān)頭黃繼光挺身而出，主動請戰(zhàn)。起因發(fā)展第三部分（7～11）：寫黃繼光頑強戰(zhàn)斗、壯烈犧牲的經(jīng)過。第四部分（12）：寫黃繼光的犧牲換來了整個戰(zhàn)斗的勝利。經(jīng)過結(jié)果課文解讀再讀課文，完成下列問題：文章描寫了黃繼光哪些感人的畫面？找出其中描寫語言、動作的語句，說說從中體會到黃繼光怎樣的英雄氣概。寫法探究：自主體會語句的表達作用。文章描寫了黃繼光哪些感人的畫面？主動請戰(zhàn)黃繼光憤怒地注視著敵人的火力點，他轉(zhuǎn)過身來堅定地對營參謀長說：“參謀長，請把這個任務(wù)交給我吧！”危急時刻，黃繼光挺身而出，主動請戰(zhàn)?！皯嵟刈⒁暋北憩F(xiàn)了他對敵人的滿腔仇恨，“堅定”寫出了他完成任務(wù)的決心。憤怒地注視堅定黃繼光帶上兩個戰(zhàn)士，拿了手雷，喊了一聲：“讓祖國人民聽我們勝利的消息吧！”便向敵人的火力點爬去。黃繼光壯烈豪邁的話語，表現(xiàn)了他完成任務(wù)的信心。執(zhí)行任務(wù)敵人發(fā)現(xiàn)他們了。幾發(fā)照明彈升上天空，黑夜變成了白天。炮彈在他們周圍爆炸。他們冒著濃煙，冒著烈火，匍匐前進。一個戰(zhàn)士犧牲了，另一個戰(zhàn)士也負傷了。摧毀火力點的重任落在了黃繼光一個人的肩上。黃繼光在戰(zhàn)斗中遇到了哪些方面的困難？火力點里的敵人把機槍對準(zhǔn)黃繼光，子彈像冰雹一樣射過來。黃繼光肩上腿上都負了傷。把“子彈”比作“冰雹”說明了敵人炮火的猛烈。黃繼光身負重傷，行動更加艱難，形勢對他極為不利。子彈像冰雹一樣他用盡全身的力氣，更加頑強地向前爬，還有二十米，十米……近了，更近了?！坝帽M”“更加”說明黃繼光在如此艱難的情況下仍堅持前進。用盡更加二十米，十米……這里的數(shù)字和省略號有什么作用？這里的數(shù)字和省略號說明黃繼光每前進一步都十分艱難?！岸祝住本嚯x在一點一點地拉近，可對于黃繼光來說，每前進一步都要付出血的代價，但任何艱難險阻都阻擋不了他奮勇前進的腳步，體現(xiàn)了黃繼光的頑強和堅毅。??！黃繼光突然站起來了！在暴風(fēng)雨一樣的子彈中站起來了！“??！”既是對黃繼光頑強意志的贊嘆，又表達了戰(zhàn)士們的期待、驚喜之情。??！突然站起來了！站起來了！

“突然站起來了！”突出了黃繼光頂天立地的英雄形象。在挪動都極其困難的情況下，黃繼光居然站起來了，多么頑強，多么了不起！英勇獻身只見黃繼光又站起來了！他張開雙臂，向噴射著火舌的火力點猛撲上去，用自己的胸膛堵住了敵人的槍口?！皬堥_”“猛撲”等詞語給人以勢不可當(dāng)、壓倒一切的感覺，英雄的形象定格在了每個人的心里。站張開猛撲堵住

這是黃繼光第二次站起來。從昏迷中醒來，黃繼光的身上已無彈藥，為了戰(zhàn)斗的勝利，這位年輕的戰(zhàn)士義無反顧地獻出了自己寶貴的生命?！皼_??！為黃繼光報仇！”喊聲驚天動地。戰(zhàn)士們像海濤一樣向上沖，占領(lǐng)了597.9高地，消滅了陣地上的全部敵人。驚天動地像海濤一樣全部敵人黃繼光用自己的身體為戰(zhàn)斗的勝利鋪平了道路，他的大無畏精神極大地鼓舞了戰(zhàn)士們。勇往直前，奮勇殺敵，為黃繼光報仇，是戰(zhàn)士們共同的心聲。這場勝利是對英雄最好的告慰和紀(jì)念。寫法探究第3自然段中的場面描寫有什么作用？進攻開始了，大炮在轟鳴戰(zhàn)士們占領(lǐng)了一個又一個山頭，就要到達597.9高地的主峰了。突然，敵人一個火力點兇猛地射擊起來。戰(zhàn)士們屢次突擊，都被比雨點還密的槍彈壓了回來。風(fēng)云突變，我軍的進攻遭到敵人火力點的兇猛阻擊，多次進攻未果?！氨扔挈c還密”說明槍彈異常密集。一個“壓”字說明敵人瘋狂抵抗，我軍受阻，難以前進，情況十分危急。文中多次寫到了時間，找出句子，說說有什么作用?！啊掷m(xù)戰(zhàn)斗了四天四夜……黎明之前奪下……”：強調(diào)了時間緊迫；“東方升起了啟明星……已經(jīng)四點多了……”：寫出了戰(zhàn)斗形勢的嚴(yán)峻；“天快亮了，規(guī)定的時間馬上到了”：進一步渲染了戰(zhàn)場上緊張的氣氛。這些對時間的描寫，從側(cè)面烘托了黃繼光臨危請戰(zhàn)、英勇獻身的英雄形象。板書設(shè)計黃繼光接受命令，奪占高地進攻受阻，主動請戰(zhàn)頑強戰(zhàn)斗，英勇獻身占領(lǐng)高地，消滅敵人犧牲精神英雄氣概