2026年醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)題型測試題（附解析）一、單選題（共20題，每題1分）1.以下哪種成像技術(shù)主要利用原子核的磁性特性？A.CTB.MRIC.X射線D.超聲波2.膝關(guān)節(jié)半月板損傷首選的影像學(xué)檢查方法是？A.骨髓穿刺B.核素掃描C.MRID.動態(tài)血管造影3.以下哪項(xiàng)是MRI檢查的禁忌癥？A.心臟起搏器植入者B.金屬植入物（如鋼板）C.腎功能衰竭患者D.以上都是4.乳腺鉬靶檢查的主要優(yōu)勢是？A.對軟組織分辨率高B.無電離輻射C.可三維成像D.檢查時(shí)間短5.以下哪種疾病是骨肉瘤的典型影像學(xué)表現(xiàn)？A.橢圓形病灶，邊界清晰B.蜂窩狀骨質(zhì)破壞，伴Codman三角C.骨質(zhì)增生，密度均勻D.骨膜下皮質(zhì)增厚6.腦出血的CT表現(xiàn)通常是？A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腦水腫7.以下哪種技術(shù)主要用于評估冠狀動脈狹窄？A.胸部X光片B.心臟超聲C.冠狀動脈CTAD.核素心肌顯像8.骨質(zhì)疏松癥的典型X線表現(xiàn)是？A.骨質(zhì)硬化B.骨小梁稀疏C.骨膜增生D.骨皮質(zhì)增厚9.腹部CT檢查時(shí)，口服造影劑的主要作用是？A.增強(qiáng)血管顯示B.提高軟組織對比度C.防止腸道氣體干擾D.減少輻射劑量10.以下哪種MRI序列主要用于顯示肌肉和韌帶？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.DWI序列11.肺結(jié)節(jié)直徑小于多少時(shí)，建議定期隨訪而非立即活檢？A.5mmB.8mmC.10mmD.15mm12.前列腺癌的PSA（前列腺特異性抗原）水平通常？A.明顯降低B.輕度升高C.顯著升高D.無明顯變化13.以下哪種影像學(xué)技術(shù)可用于評估腦白質(zhì)病變？A.CT腦灌注成像B.MRA（磁共振血管成像）C.FLAIR序列D.腦脊液成像14.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，哪些情況下MRI檢查可能產(chǎn)生偽影？A.金屬假體B.外固定支架C.體內(nèi)植入物D.以上都是15.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的影像學(xué)鑒別要點(diǎn)不包括？A.結(jié)節(jié)邊緣是否光滑B.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲是否均勻C.結(jié)節(jié)血流信號強(qiáng)度D.患者年齡16.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型CT表現(xiàn)是？A.“牛眼征”B.“快進(jìn)快出”特征C.“環(huán)靶征”D.動態(tài)增強(qiáng)掃描均勻強(qiáng)化17.以下哪種檢查方法適用于評估膽囊結(jié)石？A.腹部超聲B.核素膽囊掃描C.MRI胰膽管成像D.膽囊造影劑注射18.脊柱結(jié)核的典型X線表現(xiàn)是？A.椎體壓縮性骨折B.椎間隙狹窄伴骨膜增厚C.椎旁膿腫D.椎體骨質(zhì)疏松19.腦膠質(zhì)瘤的MRI特征通常包括？A.T1低信號，T2高信號B.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化C.腦膜尾征D.以上都是20.以下哪種技術(shù)可用于評估腎血管性高血壓？A.腎臟CTAB.數(shù)字減影血管造影（DSA）C.腎臟超聲D.核素腎圖二、多選題（共10題，每題2分）1.MRI檢查前患者需進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？A.簽署知情同意書B.停用含鐵藥物C.移除體內(nèi)金屬物品D.考慮使用對比劑2.胸部CT檢查中，哪些情況需要使用對比劑？A.肺結(jié)節(jié)鑒別B.肺栓塞篩查C.淋巴結(jié)評估D.肺氣腫定量3.骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括？A.骨膜反應(yīng)B.腫瘤骨形成C.軟組織腫塊D.惡性骨膜三角4.腦卒中的CT表現(xiàn)可分為哪些類型？A.腦梗死B.腦出血C.腦水腫D.早期缺血改變5.前列腺癌的影像學(xué)評估方法包括？A.PSA檢測B.前列腺超聲C.MRI盆腔成像D.核醫(yī)學(xué)掃描6.肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是？A.等密度或低密度灶B.動態(tài)增強(qiáng)掃描“快進(jìn)快出”C.臟器輪廓增大D.門靜脈癌栓7.甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的影像學(xué)鑒別指標(biāo)包括？A.結(jié)節(jié)大小B.邊緣形態(tài)C.微鈣化D.結(jié)節(jié)血流信號8.脊柱骨折的影像學(xué)評估方法包括？A.X線片B.CT三維重建C.MRI椎間盤評估D.骨掃描9.乳腺鉬靶檢查的典型良性表現(xiàn)是？A.分葉狀邊緣B.星狀鈣化C.皮膚增厚D.纖維腺瘤的圓形邊緣10.腹部超聲檢查的適應(yīng)癥包括？A.肝臟占位性病變B.胰腺炎C.腎臟結(jié)石D.妊娠監(jiān)測三、判斷題（共10題，每題1分）1.MRI檢查時(shí)，體內(nèi)金屬植入物可能導(dǎo)致偽影，影響診斷準(zhǔn)確性。（√）2.CT檢查的輻射劑量高于MRI檢查。（√）3.肺結(jié)節(jié)直徑大于8mm時(shí)，通常建議進(jìn)行活檢。（×，建議結(jié)合其他指標(biāo)判斷）4.骨肉瘤好發(fā)于青少年，常伴有病理性骨折。（√）5.腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度灶，常伴有占位效應(yīng)。（√）6.前列腺增生和前列腺癌的超聲表現(xiàn)可能相似，需結(jié)合PSA等指標(biāo)鑒別。（√）7.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）通常不伴門靜脈侵犯。（√）8.脊柱結(jié)核的MRI表現(xiàn)常包括椎體破壞和椎旁膿腫。（√）9.甲狀腺微小鈣化是惡性結(jié)節(jié)的典型征象之一。（√）10.腹部超聲檢查對實(shí)質(zhì)性臟器（如肝臟、腎臟）的評估優(yōu)于CT。（×，CT在病灶細(xì)節(jié)和分期上更優(yōu)）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述MRI檢查的禁忌癥及其原因。-禁忌癥包括：體內(nèi)有心臟起搏器、動脈瘤夾、金屬植入物（如鋼板）、體內(nèi)有電子設(shè)備、幽閉恐懼癥等。-原因：強(qiáng)磁場可能干擾電子設(shè)備，梯度磁場可能使金屬物體移位或產(chǎn)生熱量，幽閉恐懼癥影響檢查依從性。2.簡述肺結(jié)節(jié)隨訪的指征。-直徑小于5mm的結(jié)節(jié)；-形態(tài)或密度在隨訪中無顯著變化；-患者無法耐受活檢或手術(shù)；-結(jié)節(jié)位于難活檢區(qū)域（如肺門、縱隔）。3.簡述骨肉瘤的CT典型表現(xiàn)。-腫瘤位于干骺端，骨質(zhì)破壞伴骨膜反應(yīng)（Codman三角）；-腫瘤骨形成（Codman三角內(nèi)高密度影）；-軟組織腫塊影。4.簡述腦卒中的CT和MRI表現(xiàn)差異。-CT：早期缺血改變（低密度灶）不明顯，腦出血表現(xiàn)為高密度灶；-MRI：T1加權(quán)像可顯示早期缺血（低信號），T2/FLAIR序列更敏感顯示腦水腫和晚期缺血灶。5.簡述前列腺癌的MRI鑒別要點(diǎn)。-形態(tài)：不規(guī)則邊緣伴內(nèi)部分葉；-信號：T2加權(quán)像呈低信號，DWI呈高信號；-增強(qiáng)掃描：明顯不均勻強(qiáng)化；-侵犯范圍：有無包膜外侵犯及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。五、論述題（共2題，每題6分）1.論述乳腺癌鉬靶檢查的優(yōu)缺點(diǎn)及其臨床應(yīng)用價(jià)值。-優(yōu)點(diǎn)：無電離輻射，可三維成像（軸位、斜位、CC位），早期發(fā)現(xiàn)微小鈣化；-缺點(diǎn)：對致密型乳腺假陽性率較高，無法直接活檢；-應(yīng)用價(jià)值：乳腺癌篩查、診斷、分期及療效評估，尤其適用于高危人群。2.論述肝臟占位性病變的影像學(xué)鑒別流程。-腹部超聲初步篩查（判斷囊性或?qū)嵭裕?CT/MRI增強(qiáng)掃描：根據(jù)強(qiáng)化模式（如動脈期快速強(qiáng)化、門脈期洗脫）鑒別良惡性；-MRI波譜分析（MRS）檢測膽堿/脂質(zhì)比值；-結(jié)合臨床病史（如AFP、病毒性肝炎史）綜合判斷。答案與解析一、單選題1.B-MRI利用原子核自旋磁矩在強(qiáng)磁場中的共振現(xiàn)象成像。2.C-MRI對軟組織分辨率高，可清晰顯示半月板撕裂。3.D-金屬植入物和心臟起搏器均受強(qiáng)磁場影響，腎功能衰竭患者對比劑使用需謹(jǐn)慎。4.A-鉬靶對軟組織分辨率高，尤其適用于乳腺癌篩查。5.B-骨肉瘤典型表現(xiàn)為Codman三角（骨膜反應(yīng)）和腫瘤骨。6.B-腦出血在CT上呈高密度灶。7.C-冠狀動脈CTA可直觀顯示血管狹窄。8.B-骨質(zhì)疏松癥表現(xiàn)為骨小梁稀疏、骨密度降低。9.C-口服造影劑可填充腸道，減少氣體偽影。10.A-T1加權(quán)像主要用于顯示解剖結(jié)構(gòu)（如肌肉、韌帶）。11.A-小于5mm的肺結(jié)節(jié)通常為良性，建議定期隨訪。12.C-前列腺癌PSA水平常顯著升高。13.C-FLAIR序列對腦白質(zhì)病變（如脫髓鞘）敏感。14.D-金屬植入物均可能產(chǎn)生偽影。15.D-年齡非影像學(xué)鑒別指標(biāo)。16.D-FNH動態(tài)增強(qiáng)掃描呈均勻強(qiáng)化。17.A-腹部超聲是膽囊結(jié)石的首選檢查方法。18.B-脊柱結(jié)核典型表現(xiàn)為椎間隙狹窄伴骨膜增厚。19.D-腦膠質(zhì)瘤T1低信號、T2高信號，增強(qiáng)強(qiáng)化明顯，常伴腦膜尾征。20.B-DSA是評估腎血管性高血壓的金標(biāo)準(zhǔn)。二、多選題1.A,B,C,D-MRI檢查前需簽署同意書、停用鐵劑、移除金屬物品，對比劑使用需評估。2.A,B,C-肺栓塞、肺結(jié)節(jié)鑒別、淋巴結(jié)評估需對比劑增強(qiáng)。3.A,B,C,D-骨肉瘤表現(xiàn)為骨膜反應(yīng)、腫瘤骨、軟組織腫塊、惡性骨膜三角。4.A,B,C,D-腦卒中包括腦梗死、腦出血、腦水腫及早期缺血改變。5.A,B,C,D-前列腺癌評估需結(jié)合PSA、超聲、MRI及核醫(yī)學(xué)掃描。6.A,B,C,D-轉(zhuǎn)移瘤呈等/低密度灶，強(qiáng)化模式“快進(jìn)快出”，可伴門靜脈癌栓。7.A,B,C,D-結(jié)節(jié)大小、邊緣、鈣化、血流信號均有助于良惡性鑒別。8.A,B,C,D-脊柱骨折需X線、CT三維、MRI（椎間盤評估）及骨掃描綜合判斷。9.A,B,C,D-良性表現(xiàn)包括分葉狀邊緣（良性腫瘤）、星狀鈣化（癌）、皮膚增厚（良性纖維腺瘤）。10.A,B,C,D-腹部超聲適用于肝臟、胰腺、腎臟及妊娠監(jiān)測。三、判斷題1.√-金屬植入物在強(qiáng)磁場中可能移位或產(chǎn)熱。2.√-CT使用X射線，MRI使用磁場，CT輻射劑量更高。3.×-小于8mm的結(jié)節(jié)需結(jié)合形態(tài)、密度、動態(tài)變化等綜合判斷。4.√-骨肉瘤好發(fā)于青少年，常伴病理性骨折。5.√-腦出血CT上呈高密度灶，伴占位效應(yīng)。6.√-超聲對增生和癌的鑒別有限，需結(jié)合PSA。7.√-FNH不伴門靜脈侵犯，無轉(zhuǎn)移傾向。8.√-脊柱結(jié)核表現(xiàn)為椎體破壞和椎旁膿腫。9.√-微鈣化是惡性結(jié)節(jié)的典型征象。10.×-CT在病灶細(xì)節(jié)和分期上優(yōu)于超聲。四、簡答題1.MRI檢查的禁忌癥及其原因-禁忌癥：體內(nèi)有心臟起搏器、動脈瘤夾、金屬植入物、電子設(shè)備、幽閉恐懼癥等。-原因：強(qiáng)磁場可能干擾電子設(shè)備，梯度磁場可能使金屬物體移位或產(chǎn)熱，幽閉恐懼癥影響檢查依從性。2.肺結(jié)節(jié)隨訪指征-直徑小于5mm；形態(tài)或密度無顯著變化；無法耐受活檢；位于難活檢區(qū)域（如肺門、縱隔）。3.骨肉瘤的CT典型表現(xiàn)-腫瘤位于干骺端，骨質(zhì)破壞伴骨膜反應(yīng)（Codman三角）；腫瘤骨形成（高密度影）；軟組織腫塊影。4.腦卒中的CT和MRI表現(xiàn)差異-CT：早期缺血改變不明顯，腦出血呈高密度灶；-MRI：T1加權(quán)像顯示早期缺血（低信號），T2/FLAIR序列更敏感顯示腦水腫和晚期缺血灶。5.前列腺癌的MRI鑒別要點(diǎn)-形態(tài)：不規(guī)則邊緣伴內(nèi)部分葉；信號：T2低信號，DWI高信號；增強(qiáng)掃描：明顯不均勻強(qiáng)化；侵犯范圍：有無包膜外侵犯及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。五、論述題1.乳腺癌鉬靶檢查的優(yōu)缺點(diǎn)及其臨床應(yīng)用價(jià)值