(2025年)預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.流行病學(xué)研究中，反映疾病流行強度的指標不包括A.散發(fā)B.流行C.大流行D.續(xù)發(fā)率答案：D2.某社區(qū)2024年年初人口為10萬，年末人口為10.2萬，年內(nèi)共發(fā)生糖尿病新病例500例，該社區(qū)2024年糖尿病發(fā)病率為A.500/10萬B.500/10.2萬C.500/[(10+10.2)/2]萬D.500/(10×10.2)萬答案：C3.下列屬于三級預(yù)防措施的是A.兒童麻疹疫苗接種B.高血壓患者規(guī)范用藥控制血壓C.職業(yè)暴露后乙肝免疫球蛋白注射D.乳腺癌篩查答案：B4.我國《環(huán)境空氣質(zhì)量標準》（GB3095-2022）中，PM2.5的24小時平均濃度限值為A.35μg/m3B.75μg/m3C.150μg/m3D.250μg/m3答案：A5.職業(yè)性鉛中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括A.腹絞痛B.周圍神經(jīng)炎C.高鐵血紅蛋白血癥D.貧血答案：C6.計算標準化死亡率的主要目的是A.消除不同人群年齡結(jié)構(gòu)差異的影響B(tài).反映實際死亡水平C.比較不同地區(qū)死亡率的實際差異D.計算各年齡組死亡率答案：A7.食品中黃曲霉毒素B1的最大允許限量（GB2761-2021）中，玉米及其制品的限值為A.5μg/kgB.10μg/kgC.20μg/kgD.30μg/kg答案：C8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級中，特別重大（Ⅰ級）事件的判定標準不包括A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢B.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例C.涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢D.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例答案：D9.隊列研究的主要優(yōu)點是A.可以直接計算相對危險度B.適用于罕見病研究C.所需樣本量小D.研究周期短答案：A10.下列屬于二次污染物的是A.二氧化硫B.氮氧化物C.臭氧D.顆粒物答案：C11.中國居民平衡膳食寶塔（2022）建議成年人每天添加糖的攝入量不超過A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B12.病例對照研究中，匹配的主要目的是A.提高研究效率，控制混雜因素B.增加樣本量C.減少選擇偏倚D.便于統(tǒng)計分析答案：A13.職業(yè)接觸限值中的短時間接觸容許濃度（PC-STEL）是指A.一個工作日內(nèi)任何一次接觸不得超過的15分鐘時間加權(quán)平均濃度B.8小時時間加權(quán)平均容許濃度C.每次接觸不超過15分鐘的最高容許濃度D.4小時時間加權(quán)平均容許濃度答案：A14.下列不屬于慢性病危險因素的是A.高鹽飲食B.缺乏體力活動C.遺傳易感性D.職業(yè)性粉塵暴露答案：D15.計算某病粗死亡率的分母是A.該年平均人口數(shù)B.該年患病人數(shù)C.該年暴露人口數(shù)D.該年易感人口數(shù)答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.影響人群健康的主要因素包括A.環(huán)境因素B.生物遺傳因素C.行為生活方式D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)答案：ABCD2.現(xiàn)況研究的主要用途有A.描述疾病或健康狀況的分布B.提供病因線索C.評價防治措施效果D.確定疾病的因果關(guān)系答案：ABC3.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)分類包括A.化學(xué)性因素B.物理性因素C.生物性因素D.社會心理因素答案：ABCD4.食品添加劑使用應(yīng)遵循的原則包括A.不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價值D.可以超范圍、超限量使用答案：ABC5.大氣污染對健康的急性危害包括A.煙霧事件B.光化學(xué)煙霧事件C.溫室效應(yīng)D.酸雨答案：AB6.三級預(yù)防中的第二級預(yù)防措施包括A.早期發(fā)現(xiàn)B.早期診斷C.早期治療D.康復(fù)治療答案：ABC7.流行病學(xué)實驗研究的基本特征包括A.隨機分組B.人為干預(yù)C.對照比較D.前瞻性觀察答案：ABCD8.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括A.突發(fā)性B.公共屬性C.危害的嚴重性D.處理的綜合性答案：ABCD9.兒童營養(yǎng)缺乏病的常見類型有A.缺鐵性貧血B.維生素A缺乏癥C.佝僂病D.肥胖癥答案：ABC10.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容包括A.職業(yè)健康檢查B.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)C.建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案D.職業(yè)病診斷與報告答案：ACD三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述現(xiàn)況研究的優(yōu)缺點。答：優(yōu)點：①研究結(jié)果可反映某一時期人群健康或疾病的分布特征；②可同時調(diào)查多種疾病或健康因素；③方法簡便，成本相對較低；④可為疾病監(jiān)測或其他研究提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。缺點：①難以確定因果關(guān)系的時間順序；②不適用于病程短或患病率低的疾??；③存在選擇偏倚和信息偏倚；④無法獲得發(fā)病率資料。2.簡述混雜偏倚的控制方法。答：①研究設(shè)計階段：限制（對研究對象的條件做某些限制）、匹配（將混雜因素作為匹配變量）、隨機化（使混雜因素在各組中分布均衡）；②資料分析階段：分層分析（按混雜因素分層計算效應(yīng)指標）、多因素分析（如Logistic回歸、Cox模型等）、標準化法（調(diào)整混雜因素對率的影響）。3.簡述食品添加劑的使用原則（GB2760-2021）。答：①不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何健康危害；②不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)；③不應(yīng)掩蓋食品本身或加工過程中的質(zhì)量缺陷或以摻雜、摻假、偽造為目的而使用食品添加劑；④不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價值；⑤在達到預(yù)期效果的前提下盡可能降低在食品中的使用量；⑥食品工業(yè)用加工助劑一般應(yīng)在制成最后成品前除去，有規(guī)定允許殘留量的除外。4.簡述職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防措施。答：①工程控制：改革工藝、使用低噪聲設(shè)備；安裝消聲、隔聲、吸聲裝置；合理規(guī)劃車間布局。②個體防護：佩戴耳塞、耳罩等護聽器。③健康監(jiān)護：上崗前、在崗期間定期進行聽力檢查，發(fā)現(xiàn)聽力損傷及時調(diào)離噪聲崗位。④管理措施：制定噪聲接觸限值標準，控制每日接觸時間；加強職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，提高工人防護意識。5.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的主要步驟。答：①事件責任報告單位和人員及時向衛(wèi)生行政部門報告；②現(xiàn)場調(diào)查：核實診斷，確定事件性質(zhì)、波及范圍和嚴重程度；③控制措施：針對傳染源（隔離治療、消毒）、傳播途徑（切斷污染環(huán)節(jié)）、易感人群（疫苗接種、藥物預(yù)防）采取干預(yù)；④評估與總結(jié)：分析事件原因，評價措施效果，完善應(yīng)急預(yù)案。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：2024年5月，某高校食堂發(fā)生集體食物中毒事件，50名學(xué)生出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛癥狀，潛伏期2-4小時。調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者均食用了食堂當天供應(yīng)的涼拌黃瓜，未食用者無發(fā)病。問題：（1）該食物中毒最可能的類型是什么？（2）應(yīng)采取哪些現(xiàn)場調(diào)查步驟？答：（1）最可能為細菌性食物中毒（如沙門菌、副溶血性弧菌或金黃色葡萄球菌腸毒素中毒），潛伏期短（2-4小時）符合金黃色葡萄球菌腸毒素中毒特點（通常2-6小時）。（2）現(xiàn)場調(diào)查步驟：①核實病例：確認中毒癥狀、潛伏期、暴露史；②確定暴露因素：收集患者和非患者的飲食史，分析共同暴露食物（涼拌黃瓜）；③食品采樣：采集剩余涼拌黃瓜、加工工具、操作人員手拭子等樣本進行病原學(xué)檢測；④環(huán)境調(diào)查：檢查食堂加工環(huán)節(jié)（清洗、切配、儲存溫度、加工時間）是否符合衛(wèi)生規(guī)范；⑤控制措施：停用可疑食品，徹底清洗消毒加工場所，對患者進行對癥治療。案例2：某鋼鐵廠工人長期接觸高爐粉塵，近3年體檢發(fā)現(xiàn)部分工人出現(xiàn)肺功能下降，高千伏胸片顯示肺紋理增粗、類圓形小陰影。問題：（1）該職業(yè)性損害最可能的診斷是什么？（2）診斷依據(jù)有哪些？（3）應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？答：（1）最可能為塵肺?。ㄎ位蚧旌闲詨m肺）。（2）診斷依據(jù)：①職業(yè)史：長期接觸高爐粉塵（主要成分為二氧化硅、鐵氧化物等）；②臨床表現(xiàn)：肺功能下降；③影像學(xué)表現(xiàn)：高千伏胸片顯示肺紋理增粗、