2025年高職醫(yī)學檢驗技術（生化檢驗）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的字母填在括號內(nèi)。1.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)轉(zhuǎn)運一碳單位的載體？（）A.葉酸B.維生素B12C.四氫葉酸D.生物素2.合成血紅素的關鍵酶是（）A.血紅素合成酶B.尿卟啉原Ⅰ合成酶C.亞鐵螯合酶D.δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶3.下列關于蛋白質(zhì)變性的描述，正確的是（）A.蛋白質(zhì)變性后，其一級結構和空間結構均被破壞B.蛋白質(zhì)變性后，其生物學活性喪失，但理化性質(zhì)不變C.蛋白質(zhì)變性后，其溶解度降低，黏度增加D.蛋白質(zhì)變性后，易于被蛋白酶水解，是因為肽鍵斷裂4.酶原激活的實質(zhì)是（）A.激活劑與酶結合使酶激活B.酶蛋白的變構效應C.酶原分子一級結構發(fā)生改變從而形成或暴露出酶的活性中心D.酶原分子的空間構象發(fā)生了變化而一級結構不變5.下列哪種物質(zhì)是呼吸鏈的遞氫體和遞電子體？（）A.細胞色素B.鐵硫蛋白C.輔酶QD.黃素蛋白6.糖酵解的關鍵酶不包括（）A.己糖激酶B.磷酸果糖激酶-1C.丙酮酸激酶D.葡萄糖激酶7.下列關于核酸的敘述，錯誤的是（）A.核酸分為DNA和RNA兩大類B.核酸的基本組成單位是核苷酸C.DNA主要分布在細胞核中，RNA主要分布在細胞質(zhì)中D.核酸只含有C、H、O、N四種元素8.體內(nèi)脫氧核苷酸是由下列哪種物質(zhì)直接還原而成的？（）A.核糖核苷酸B.一磷酸核苷C.二磷酸核苷D.三磷酸核苷9.下列哪種物質(zhì)是脂肪酸β-氧化的限速酶？（）A.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶ⅠB.脂酰CoA脫氫酶C.β-羥脂酰CoA脫氫酶D.硫解酶10.下列關于酮體的敘述，錯誤的是（）A.酮體是脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時產(chǎn)生的中間產(chǎn)物B.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮C.酮體只能在肝外組織氧化利用D.酮體生成過多可導致酮血癥和酮尿癥11.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)氨的主要運輸形式？（）A.尿素B.谷氨酰胺C.丙氨酸D.天冬氨酸12.鳥氨酸循環(huán)合成尿素過程中，一個氮原子來自NH3，另一個來自（）A.谷氨酸B.谷氨酰胺C.天冬氨酸D.天冬酰胺13.下列關于嘌呤核苷酸從頭合成的敘述，錯誤的是（）A.嘌呤核苷酸的從頭合成是指利用磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2等簡單物質(zhì)為原料，經(jīng)過一系列酶促反應，合成嘌呤核苷酸的過程B.嘌呤核苷酸從頭合成的主要器官是肝臟C.嘌呤核苷酸從頭合成的特點是先合成嘌呤環(huán)，再與磷酸核糖結合D.嘌呤核苷酸從頭合成的原料中不包括5-磷酸核糖14.下列哪種物質(zhì)是嘧啶核苷酸從頭合成的關鍵酶？（）A.氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB.天冬氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶C.二氫乳清酸脫氫酶D.乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶15.下列關于DNA復制的敘述，錯誤的是（）A.DNA復制是指以親代DNA為模板合成子代DNA的過程B.DNA復制的特點是半保留復制C.DNA復制的主要酶是DNA聚合酶D.DNA復制的原料是dNTP，模板是DNA16.下列關于轉(zhuǎn)錄的敘述，錯誤的是（）A.轉(zhuǎn)錄是指以DNA為模板合成RNA的過程B.轉(zhuǎn)錄的主要酶是RNA聚合酶C.轉(zhuǎn)錄的原料是NTP，模板是DNAD.轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物是mRNA、tRNA和rRNA等17.下列關于蛋白質(zhì)生物合成的敘述，錯誤的是（）A.蛋白質(zhì)生物合成是指以mRNA為模板，合成蛋白質(zhì)的過程B.蛋白質(zhì)生物合成的場所是核糖體C.蛋白質(zhì)生物合成的原料是20種氨基酸D.蛋白質(zhì)生物合成的過程包括起始、延長和終止三個階段18.下列哪種物質(zhì)是蛋白質(zhì)生物合成的起始密碼子？（）A.AUGB.UAAC.UAGD.UGA19.下列關于基因表達調(diào)控的敘述，錯誤的是（）A.基因表達調(diào)控是指對基因表達過程的調(diào)節(jié)和控制B.基因表達調(diào)控的方式包括轉(zhuǎn)錄水平調(diào)控、轉(zhuǎn)錄后水平調(diào)控、翻譯水平調(diào)控和翻譯后水平調(diào)控等C.基因表達調(diào)控的意義在于適應環(huán)境變化、維持細胞生長和分化等D.基因表達調(diào)控只發(fā)生在真核生物中，原核生物不存在基因表達調(diào)控20.下列哪種物質(zhì)是細胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導通路的第二信使？（）A.激素B.神經(jīng)遞質(zhì)C.鈣離子D.受體第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請在橫線上填寫正確答案。1.血漿脂蛋白主要包括______、______、______和______。2.糖異生的主要器官是______和______。3.呼吸鏈中可將電子直接傳遞給氧的細胞色素是______。4.脂肪酸合成的原料是______，其合成的限速酶是______。5.體內(nèi)硫酸根的供體是______。（二）名詞解釋（共15分，每題3分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.酶的活性中心2.氧化磷酸化3.底物水平磷酸化4.半保留復制5.基因表達（三）簡答題（共20分，每題5分）答題要求：簡要回答下列問題。1.簡述蛋白質(zhì)的二級結構及其主要類型。2.簡述糖酵解的生理意義。3.簡述脂肪酸β-氧化的過程。4.簡述DNA復制的基本過程。（四）論述題（共15分）答題要求：根據(jù)所給材料，回答問題。材料：患者，男，45歲，因反復乏力、納差、腹脹1年余入院。體檢：慢性病容，皮膚鞏膜輕度黃染，肝掌（+），蜘蛛痣（+），肝脾肋下未觸及，移動性濁音（+）。實驗室檢查：肝功能：ALT120U/L，AST150U/L，總膽紅素35μmol/L，直接膽紅素15μmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白40g/L，凝血酶原時間18秒。乙肝五項：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。B超示：肝硬化。問題：請分析該患者肝功能異常的原因，并簡述肝硬化的發(fā)生機制。（五）病例分析題（共20分）答題要求：根據(jù)所給病例，回答問題。病例：患者，女，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1個月入院。體檢：貧血貌，皮膚黏膜無出血點，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，WBC4.0×10?/L，PLT100×10?/L。骨髓穿刺檢查：骨髓增生減低，粒系、紅系及巨核系均減少，淋巴細胞比例相對增高。問題：請分析該患者貧血的原因，并提出診斷及治療建議。答案：1.C2.D3.C4.C5.C6.D7.D8.C9.A10.C11.B12.C13.D14.A15.C16.D17.D18.A19.D20.C填空題答案：1.乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白2.肝臟、腎臟3.細胞色素aa34.乙酰CoA、乙酰CoA羧化酶5.3'-磷酸腺苷-5'-磷酸硫酸名詞解釋答案：1.酶的活性中心：酶分子中與酶活性密切相關的基團在空間結構上彼此靠近，組成具有特定空間結構的區(qū)域，能與底物特異結合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物，這一區(qū)域稱為酶的活性中心。2.氧化磷酸化：代謝物脫下的氫經(jīng)呼吸鏈氧化生成水的同時，伴有ADP磷酸化生成ATP，此過程稱為氧化磷酸化。3.底物水平磷酸化：底物分子內(nèi)部能量重新分布，生成高能鍵，使ADP磷酸化生成ATP的過程。4.半保留復制：DNA復制時，親代DNA的兩條鏈均可作為模板，合成兩個子代DNA分子，每個子代DNA分子中都含有一條親代DNA鏈和一條新合成的DNA鏈，這種復制方式稱為半保留復制。5.基因表達：基因轉(zhuǎn)錄及翻譯的過程，即基因通過轉(zhuǎn)錄和翻譯指導蛋白質(zhì)合成的過程。簡答題答案：1.蛋白質(zhì)的二級結構是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結構，不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構象。主要類型有α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲。2.糖酵解的生理意義：迅速提供能量；是某些組織細胞獲能的主要方式；為糖的有氧氧化提供中間產(chǎn)物；為其他物質(zhì)合成提供原料。3.脂肪酸β-氧化的過程：包括活化、轉(zhuǎn)運、脫氫、加水、再脫氫和硫解。首先脂肪酸在胞液中活化生成脂酰CoA，脂酰CoA進入線粒體，在一系列酶作用下，從脂酰基β-碳原子開始，經(jīng)過脫氫、加水、再脫氫和硫解四步反應，生成1分子乙酰CoA和1分子比原來少2個碳原子的脂酰CoA，如此反復進行，直至脂酰CoA全部氧化為乙酰CoA。4.DNA復制的基本過程：包括復制的起始、延伸和終止。起始階段，解旋酶解開DNA雙鏈，引發(fā)體合成RNA引物；延伸階段，DNA聚合酶以dNTP為原料，按照堿基互補配對原則，在引物3'-OH末端合成新的DNA鏈；終止階段，去除引物，填補缺口，連接岡崎片段，形成完整的子代DNA分子。論述題答案：該患者肝功能異常的原因主要是乙肝病毒感染導致肝細胞損傷。乙肝病毒感染后，病毒在肝細胞內(nèi)復制，引起免疫反應，導致肝細胞炎癥、壞死，從而使肝功能指標如ALT、AST升高，膽紅素代謝異常，白蛋白合成減少等