2025年大學(xué)大一（護理學(xué)基礎(chǔ)）護理知識期中測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。(總共20題，每題2分)w1.護理程序的第一步“評估”在何時進行A.病人入院時B.病人出院時C.病人入院及出院時D.自病人入院開始直至出院為止w2.下列哪項不屬于護理診斷的組成部分A.名稱B.定義C.健康問題D.相關(guān)因素w3.下列關(guān)于護理目標的陳述，正確的是A.病人了解糖尿病飲食知識B.護士教會病人注射胰島素的方法C.病人一周內(nèi)體重下降0.5kgD.病人學(xué)會自己測量血壓w4.下列屬于主觀資料的是A.體溫38℃B.面色潮紅C.腹部脹痛D.肺部聽診有啰音w5.下列哪項不屬于護理措施的類型A.依賴性護理措施B.合作性護理措施C.獨立性護理措施D.綜合性護理措施w6.為病人進行口腔護理時，如發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選用的藥物是A.冰硼散B.錫類散C.西瓜霜D.以上均可w7.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.局部按摩力度越大越好w8.為病人進行床上擦浴時，下列順序正確的是A.臉、頸部—上肢—胸腹—頸后、背部、臀部—會陰部—雙下肢、踝部、雙足B.臉、頸部—上肢—胸腹—頸后、背部、臀部—雙下肢、踝部、雙足—會陰部C.臉、頸部—胸腹—上肢—頸后、背部、臀部—會陰部—雙下肢、踝部、雙足D.臉、頸部—上肢—頸后、背部、臀部—胸腹—會陰部—雙下肢、踝部、雙足w9.下列關(guān)于睡眠的說法，錯誤的是A.睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又稱正相睡眠C.快波睡眠又稱異相睡眠D.成人每晚睡眠中，慢波睡眠與快波睡眠交替3～4次w10.下列關(guān)于疼痛的護理措施，錯誤的是A.評估疼痛的性質(zhì)、程度、部位等B.給予心理支持C.疼痛劇烈時可自行增加止痛藥物劑量D.采取舒適的體位w11.下列關(guān)于冷熱療法的說法，正確的是A.冷療時間越長效果越好B.熱療可促進炎癥的消散C.面部危險三角區(qū)感染時可用熱療D.軟組織損傷早期可用熱療w12.下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，錯誤的是A.操作前半小時停止清掃B.操作者面向無菌區(qū)C.無菌物品取出后未用可放回無菌容器內(nèi)D.無菌物品疑有污染不可再用w13.下列關(guān)于靜脈輸液的說法，錯誤的是A.輸液前需排盡空氣B.輸液過程中要觀察有無輸液反應(yīng)C.輸液結(jié)束后可直接拔針D.長期輸液者要注意保護血管w14.下列關(guān)于輸血的說法，正確的是A.輸血前可不做血型鑒定B.輸血過程中要密切觀察有無輸血反應(yīng)C.輸血結(jié)束后可將血袋隨意丟棄D.輸血速度越快越好w15.下列關(guān)于洗胃的說法，錯誤的是A.中毒物質(zhì)不明時可用生理鹽水洗胃B.洗胃時要注意觀察病人的反應(yīng)C.洗胃液溫度一般為35～37℃D.每次洗胃量越多越好w16.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法，正確的是A.女性導(dǎo)尿時尿管插入長度為4～6cmB.男性導(dǎo)尿時尿管插入長度為20～22cmC.導(dǎo)尿過程中要嚴格遵守無菌操作原則D.以上均正確w17.下列關(guān)于灌腸的說法，錯誤的是A.保留灌腸時肛管插入深度為15～20cmB.大量不保留灌腸時溶液溫度為39～41℃C.灌腸過程中要觀察病人的反應(yīng)D.肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸w18.下列關(guān)于尸體護理的說法，錯誤的是A.病人死亡后應(yīng)盡快進行尸體護理B.尸體護理時要將尸體仰臥，頭下墊一軟枕C.尸體護理時要填塞孔道D.尸體護理后要在體溫單40～42℃之間填寫死亡時間w19.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫的說法，錯誤的是A.記錄要及時、準確、完整B.內(nèi)容要簡明扼要C.可用紅筆書寫D.不得隨意涂改w20.下列關(guān)于護理倫理的說法，正確的是A.護理倫理的基本原則是尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則B.護理人員要保守病人的隱私C.護理人員要正確處理醫(yī)護關(guān)系D.以上均正確第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡述護理程序的五個步驟及其含義。w22.（10分）簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。w23.（10分）簡述靜脈輸液的目的及常見的輸液反應(yīng)。w24.（15分）患者，男性，55歲，因“胃潰瘍”入院?；颊呓帐秤麥p退，進食后上腹部疼痛加劇。請你為該患者制定一份護理計劃，包括護理診斷、護理目標、護理措施。w25.（15分）患者，女性，30歲，因“車禍傷致右下肢骨折”入院?；颊咔榫w低落，擔心預(yù)后。請你對該患者進行心理護理，寫出心理護理的目標及具體措施。答案：w1.Dw2.Cw3.Cw4.Cw5.Dw6.Dw7.Dw8.Aw9.Dw10.Cw11.Bw12.Cw13.Cw14.Bw15.Dw16.Dw17.Aw18.Bw19.Cw20.Dw21.護理程序的五個步驟為評估、診斷、計劃、實施、評價。評估是收集、分析、整理資料并與病人確認問題的過程；診斷是對評估所收集的資料進行分析，確定護理問題；計劃是針對護理診斷制定護理目標及護理措施；實施是將護理計劃付諸行動的過程；評價是對護理效果進行評判的過程。w22.壓瘡分為淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，極易破潰。淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，嚴重者可引起敗血癥。w23.靜脈輸液的目的：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。常見的輸液反應(yīng)：發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負荷過重反應(yīng)（急性肺水腫）、靜脈炎、空氣栓塞。w24.護理診斷：疼痛與胃潰瘍有關(guān)；營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與食欲減退有關(guān)。護理目標：患者疼痛緩解；患者營養(yǎng)狀況得到改善。護理措施：觀察疼痛的性質(zhì)、程度、發(fā)作時間等，遵醫(yī)囑給予止痛藥物；給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，少食多餐；鼓勵患者進食，必要時給予胃腸外營養(yǎng)支持。w25.心