護(hù)理學(xué)師內(nèi)科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.夜間陣發(fā)性呼吸困難B.勞力性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰、咯血2.診斷慢性胃炎最可靠的方法是（）A.幽門螺桿菌檢測B.胃鏡及活組織檢查C.血清學(xué)檢查D.胃液分析3.慢性腎小球腎炎的主要致病因素是（）A.病毒直接感染B.鏈球菌直接感染C.免疫介導(dǎo)炎癥D.感染后毒素作用4.小細(xì)胞低色素性貧血常見于（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血5.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染6.哮喘發(fā)作時，患者出現(xiàn)奇脈，提示（）A.合并氣胸B.病情嚴(yán)重C.并發(fā)呼吸衰竭D.出現(xiàn)心力衰竭7.腦出血最常見的部位是（）A.腦橋B.內(nèi)囊C.小腦D.腦室8.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.節(jié)律性上腹痛C.嘔血、黑便D.噯氣、反酸9.成人肺炎最常見的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌10.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)腎性貧血的主要原因是（）A.鐵攝入不足B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞壽命縮短D.促紅細(xì)胞生成素減少答案：1.B2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.A10.D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病2.上消化道大出血的常見病因有（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌3.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥4.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞破壞過多C.失血D.造血物質(zhì)缺乏5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有（）A.多食、消瘦B.怕熱、多汗C.突眼D.心動過速6.支氣管哮喘的誘發(fā)因素有（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運動7.短暫性腦缺血發(fā)作的特點有（）A.突然發(fā)病B.癥狀持續(xù)時間短C.恢復(fù)完全D.可反復(fù)發(fā)作8.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征9.肺炎患者的護(hù)理措施包括（）A.高熱護(hù)理B.保持呼吸道通暢C.用藥護(hù)理D.病情觀察10.慢性腎衰竭患者的飲食護(hù)理要點有（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量飲食C.控制水鹽攝入D.補(bǔ)充維生素答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）2.十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是餐后痛。（）3.急性腎小球腎炎患者應(yīng)臥床休息至水腫消退、肉眼血尿消失、血壓平穩(wěn)。（）4.缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑時，應(yīng)同時服用維生素C促進(jìn)鐵的吸收。（）5.糖尿病患者血糖控制越好，越不容易發(fā)生并發(fā)癥。（）6.哮喘患者發(fā)作時應(yīng)取平臥位。（）7.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息4-6周。（）8.消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）9.肺炎球菌肺炎患者咳鐵銹色痰。（）10.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，可靜脈注射葡萄糖酸鈣對抗鉀對心肌的毒性。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述洋地黃中毒的表現(xiàn)及處理措施。答：表現(xiàn)有胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐；心律失常，最常見室早二聯(lián)律；神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如黃視、綠視。處理：立即停用；低鉀者補(bǔ)鉀，糾正心律失常，對快速心律失?？捎帽酵子⑩c或利多卡因。2.簡述肝硬化腹水患者的護(hù)理措施。答：休息時取半臥位；限制水鹽攝入，每日鹽1-2g，水<1000ml；遵醫(yī)囑利尿、放腹水；觀察腹圍、體重、生命體征等；皮膚護(hù)理防壓瘡。3.簡述缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項。答：餐后或餐中服用，減少胃腸道刺激；與維生素C同服，促進(jìn)鐵吸收；避免與牛奶、茶同服，以防影響吸收；液體鐵劑用吸管，避免牙齒染色；服藥后大便可呈黑色。4.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點。答：每天檢查足部；保持清潔，水溫適宜，避免燙傷；勤換鞋襪，保持干燥；避免足部受傷，不赤腳行走，穿合適鞋襪；有雞眼等及時處理，避免自行修剪。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何對冠心病患者進(jìn)行健康教育？答：指導(dǎo)患者合理飲食，低脂、低鹽、高纖維；適度運動，如散步、慢跑；戒煙限酒；遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查；保持情緒穩(wěn)定，避免勞累、激動；學(xué)會自我監(jiān)測，如測血壓、心率等，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。2.試述上消化道大出血患者的急救護(hù)理措施。答：立即安置患者平臥位，頭偏向一側(cè)；快速建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量；禁食；吸氧，保持呼吸道通暢；密切觀察生命體征、神志、尿量等；配合醫(yī)生止血，如用止血藥物、三腔二囊管壓迫等。3.討論如何對慢性腎衰竭患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)。答：告知患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以動物蛋白為主；保證高熱量，可多吃碳水化合物；控制水鹽攝入，根據(jù)水腫、尿量調(diào)整；適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)；減少攝