專項(xiàng)安全施工防機(jī)械傷害方案一、專項(xiàng)安全施工防機(jī)械傷害方案

1.1方案編制說(shuō)明

1.1.1方案編制目的與依據(jù)

本方案旨在明確施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械傷害事故的預(yù)防措施，確保施工人員生命安全與財(cái)產(chǎn)安全。方案依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59）及企業(yè)安全生產(chǎn)管理制度制定。通過(guò)系統(tǒng)化、規(guī)范化的安全管理，降低機(jī)械傷害事故發(fā)生率，提高施工現(xiàn)場(chǎng)安全水平。方案涵蓋機(jī)械選型、操作規(guī)程、安全防護(hù)、應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容，確保施工全過(guò)程符合安全標(biāo)準(zhǔn)。

1.1.2方案適用范圍

本方案適用于XX項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)所有機(jī)械設(shè)備的操作、維護(hù)及管理。包括塔式起重機(jī)、施工電梯、挖掘機(jī)、裝載機(jī)等大型機(jī)械，以及電鉆、切割機(jī)等小型設(shè)備。方案明確了不同機(jī)械的安全操作要求，確保所有人員熟悉并遵守相關(guān)規(guī)定，防止因設(shè)備使用不當(dāng)引發(fā)傷害事故。

1.2方案目標(biāo)與原則

1.2.1安全目標(biāo)

方案目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械傷害事故零發(fā)生，確保年度內(nèi)無(wú)重大機(jī)械安全事故。通過(guò)強(qiáng)化安全教育培訓(xùn)、完善設(shè)備管理、落實(shí)防護(hù)措施，提升全員安全意識(shí)，構(gòu)建本質(zhì)安全型施工現(xiàn)場(chǎng)。

1.2.2安全原則

方案遵循“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的原則，堅(jiān)持人本管理理念。強(qiáng)調(diào)機(jī)械操作人員的專業(yè)資質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備定期檢查制度，確保設(shè)備處于良好工作狀態(tài)。同時(shí)，注重環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，采取針對(duì)性防護(hù)措施，最大限度減少機(jī)械傷害風(fēng)險(xiǎn)。

1.3方案組織架構(gòu)

1.3.1組織機(jī)構(gòu)設(shè)置

項(xiàng)目部成立機(jī)械安全管理小組，由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任組長(zhǎng)，副經(jīng)理、安全總監(jiān)、設(shè)備主管擔(dān)任副組長(zhǎng)，成員包括各施工隊(duì)負(fù)責(zé)人及專職安全員。小組負(fù)責(zé)機(jī)械安全制度的制定、執(zhí)行監(jiān)督及事故應(yīng)急處理，確保方案有效落實(shí)。

1.3.2職責(zé)分工

項(xiàng)目經(jīng)理全面負(fù)責(zé)機(jī)械安全管理，副經(jīng)理協(xié)助制定方案并監(jiān)督實(shí)施。安全總監(jiān)組織安全培訓(xùn)和檢查，設(shè)備主管負(fù)責(zé)設(shè)備維護(hù)與記錄。施工隊(duì)負(fù)責(zé)人落實(shí)班組安全教育，專職安全員現(xiàn)場(chǎng)巡查，形成層級(jí)管理責(zé)任體系。

1.4方案實(shí)施流程

1.4.1機(jī)械進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收流程

所有進(jìn)場(chǎng)機(jī)械必須提供出廠合格證、檢測(cè)報(bào)告，由設(shè)備部門組織驗(yàn)收。檢查項(xiàng)目包括設(shè)備性能、安全防護(hù)裝置、制動(dòng)系統(tǒng)等，合格后方可投入使用。對(duì)大型設(shè)備，需進(jìn)行負(fù)荷試驗(yàn)，確保運(yùn)行穩(wěn)定。驗(yàn)收記錄存檔備查。

1.4.2日常檢查與維護(hù)流程

每日作業(yè)前，操作人員需檢查設(shè)備油位、輪胎、鋼絲繩等關(guān)鍵部件，記錄檢查結(jié)果。每周由設(shè)備維護(hù)組進(jìn)行專業(yè)檢查，重點(diǎn)檢查液壓系統(tǒng)、電氣線路等，發(fā)現(xiàn)隱患立即整改。維護(hù)記錄納入設(shè)備檔案管理。

二、機(jī)械安全操作規(guī)程

2.1大型機(jī)械安全操作規(guī)程

2.1.1塔式起重機(jī)安全操作細(xì)則

塔式起重機(jī)操作人員必須持證上崗，熟悉設(shè)備性能及指揮信號(hào)。作業(yè)前檢查鋼絲繩磨損情況、制動(dòng)器靈敏性，確認(rèn)基礎(chǔ)穩(wěn)固。起吊時(shí)嚴(yán)格遵守“十不吊”原則，嚴(yán)禁超載作業(yè)。吊運(yùn)過(guò)程中，保持設(shè)備回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)無(wú)障礙物，與架空線路保持安全距離。遇大風(fēng)天氣（六級(jí)及以上）應(yīng)停止作業(yè)，吊鉤升至最高點(diǎn)。操作時(shí)嚴(yán)禁酒后或疲勞作業(yè)，確保信號(hào)工持有效證件指揮。

2.1.2施工電梯安全操作細(xì)則

施工電梯每日使用前，需檢查樓層門鎖、安全限位器、制動(dòng)系統(tǒng)。操作人員需進(jìn)行空載試驗(yàn)，確認(rèn)運(yùn)行平穩(wěn)無(wú)異常。乘員進(jìn)入轎廂前確認(rèn)門關(guān)閉，作業(yè)中嚴(yán)禁扒門或探身外望。載人時(shí)嚴(yán)禁超載，物料運(yùn)輸需固定牢靠。遇斷電情況，操作人員應(yīng)立即按下報(bào)警按鈕，采用手動(dòng)盤車裝置疏導(dǎo)人員。電梯定期由專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，確保安全性能達(dá)標(biāo)。

2.1.3挖掘機(jī)安全操作細(xì)則

挖掘機(jī)操作人員需經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，掌握設(shè)備液壓系統(tǒng)操作。作業(yè)前檢查鏟斗、回轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)、行走裝置，確認(rèn)潤(rùn)滑良好。挖掘時(shí)保持臂桿與地面角度適宜，避免斜向硬物碰撞。多人協(xié)同作業(yè)時(shí)，明確信號(hào)聯(lián)絡(luò)機(jī)制，防止碰撞或擠壓傷害。作業(yè)結(jié)束后，將鏟斗置于地面，切斷電源，鎖閉操作室門。禁止在設(shè)備運(yùn)行時(shí)進(jìn)行維修或調(diào)整。

2.2小型機(jī)械安全操作規(guī)程

2.2.1電鉆安全操作細(xì)則

電鉆使用前需檢查電源線絕緣層是否破損，鉆頭是否鋒利。操作時(shí)佩戴絕緣手套，雙手緊握手柄，避免身體接觸金屬部件。鉆孔時(shí)緩慢進(jìn)給，嚴(yán)禁超負(fù)荷使用。移動(dòng)電鉆時(shí)斷開(kāi)電源，防止電纜纏繞。在潮濕環(huán)境使用時(shí)，必須配備漏電保護(hù)器。作業(yè)完成后及時(shí)切斷電源，清理工作區(qū)域。

2.2.2切割機(jī)安全操作細(xì)則

切割機(jī)操作人員需熟悉設(shè)備刀片安裝及調(diào)校方法。使用前檢查刀片鋒利度，確認(rèn)防護(hù)罩牢固。切割時(shí)保持身體與刀片距離，使用輔助工具固定工件。嚴(yán)禁在刀片旋轉(zhuǎn)時(shí)調(diào)整工件，防止卷入傷害。切割薄金屬時(shí)，采用合適的切割速度，避免火花飛濺。作業(yè)結(jié)束后，切斷電源，等待刀片完全停止。

2.2.3角磨機(jī)安全操作細(xì)則

角磨機(jī)使用前檢查砂輪片是否完好，確認(rèn)安裝牢固。操作時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡及防塵口罩，手握距砂輪片15-20厘米。打磨時(shí)保持平穩(wěn)，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致脫手。更換砂輪片需斷電后進(jìn)行，確保工具升降裝置靈活。作業(yè)時(shí)遠(yuǎn)離易燃物，防止粉塵聚集引發(fā)火災(zāi)。使用完畢后放置于專用架子上，鎖閉電源開(kāi)關(guān)。

2.3特殊環(huán)境下的機(jī)械操作

2.3.1高溫環(huán)境機(jī)械操作要求

高溫環(huán)境下作業(yè)時(shí)，機(jī)械設(shè)備需加強(qiáng)通風(fēng)散熱，操作人員配備防暑降溫用品。避免在陽(yáng)光直射下長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行設(shè)備，設(shè)備溫度超過(guò)規(guī)定值應(yīng)停機(jī)冷卻。作業(yè)區(qū)域設(shè)置休息點(diǎn)，定期補(bǔ)充飲用水。機(jī)械油液位需保持正常，防止過(guò)熱引發(fā)泄漏。

2.3.2低溫環(huán)境機(jī)械操作要求

低溫環(huán)境下啟動(dòng)設(shè)備前，需對(duì)發(fā)動(dòng)機(jī)預(yù)熱，避免冷啟動(dòng)損壞機(jī)械。操作人員穿戴防寒保暖衣物，手套應(yīng)便于操作。定期檢查液壓油粘度，必要時(shí)更換低溫型油液。機(jī)械運(yùn)行時(shí)注意防凍液液位，防止凍裂損壞。作業(yè)結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉設(shè)備，防止部件凍僵。

2.3.3潮濕環(huán)境機(jī)械操作要求

潮濕環(huán)境下作業(yè)時(shí)，機(jī)械電氣系統(tǒng)需加裝防水罩，操作人員穿戴防滑鞋。設(shè)備每日作業(yè)后需擦干，防止電路短路。移動(dòng)電纜時(shí)注意避免浸水，損壞絕緣層。在金屬結(jié)構(gòu)上作業(yè)時(shí)，使用絕緣工具，防止觸電事故。作業(yè)區(qū)域設(shè)置排水設(shè)施，保持地面干燥。

三、機(jī)械安全防護(hù)措施

3.1設(shè)備安全防護(hù)裝置配置

3.1.1防護(hù)罩與安全屏障設(shè)置細(xì)則

所有機(jī)械設(shè)備的外露旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)部件必須配備防護(hù)罩，防護(hù)罩材質(zhì)應(yīng)滿足強(qiáng)度要求，并設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。例如，塔式起重機(jī)臂架根部及變幅機(jī)構(gòu)處需安裝固定式防護(hù)欄桿，高度不低于1.2米。施工電梯井道內(nèi)每隔兩層（不大于10米）設(shè)置防墜落安全門，門體采用聯(lián)鎖裝置，確保運(yùn)行時(shí)無(wú)法打開(kāi)。挖掘機(jī)回轉(zhuǎn)平臺(tái)與駕駛室之間應(yīng)設(shè)置堅(jiān)固的防護(hù)隔斷，防止操作時(shí)被鏟斗意外撞擊。根據(jù)《建筑施工機(jī)械安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ59-2011）要求，防護(hù)裝置應(yīng)定期檢查，損壞或失效立即維修更換。2022年住建部統(tǒng)計(jì)顯示，未安裝或失效防護(hù)裝置導(dǎo)致的機(jī)械傷害事故占同類事故的38%，因此必須嚴(yán)格執(zhí)行配置標(biāo)準(zhǔn)。

3.1.2液壓系統(tǒng)與電氣保護(hù)裝置配置細(xì)則

挖掘機(jī)等液壓設(shè)備需配備壓力表、溢流閥等安全元件，防止系統(tǒng)超壓爆裂。例如某工地因溢流閥失效導(dǎo)致液壓管爆裂，造成操作員擠壓傷害，傷勢(shì)嚴(yán)重。液壓缸兩端的緩沖裝置必須完好，避免活塞撞擊損壞。電動(dòng)機(jī)械必須安裝漏電保護(hù)器，動(dòng)作電流不大于30毫安，并定期使用兆歐表檢測(cè)絕緣電阻，確保值不低于0.5兆歐。施工現(xiàn)場(chǎng)電動(dòng)工具應(yīng)采用III類設(shè)備或配備隔離變壓器，如某項(xiàng)目因潮濕環(huán)境導(dǎo)致II類電鉆漏電，幸虧操作員佩戴合格絕緣手套未造成傷害。設(shè)備電纜線應(yīng)架空或穿管敷設(shè)，避免被車輛碾壓或拖拽。

3.1.3防傾覆與防墜落裝置配置細(xì)則

塔式起重機(jī)必須安裝風(fēng)速儀和力矩限制器，如2021年某工地因風(fēng)速儀故障導(dǎo)致塔吊在12級(jí)大風(fēng)中傾覆，造成3人死亡。行走式機(jī)械（如裝載機(jī)）需配備防滑板，輪胎外側(cè)加裝防滑鏈。施工電梯的極限開(kāi)關(guān)應(yīng)設(shè)置在最高與最低運(yùn)行位置各1米處，并定期進(jìn)行墜落試驗(yàn)。例如某項(xiàng)目因極限開(kāi)關(guān)失效，電梯轎廂墜落2層，幸有安全窗正常動(dòng)作才避免人員傷亡。所有高處作業(yè)平臺(tái)邊緣必須設(shè)置高度不低于1.0米的防護(hù)欄桿，并鋪設(shè)防滑鋼板。

3.2現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)措施

3.2.1機(jī)械作業(yè)區(qū)域隔離措施細(xì)則

機(jī)械作業(yè)半徑內(nèi)必須設(shè)置警戒區(qū)域，使用標(biāo)準(zhǔn)警戒帶和警示錐形桶，范圍至少超出最大作業(yè)半徑1.5米。例如某工地因警戒區(qū)域不足，導(dǎo)致行人誤入挖掘機(jī)回轉(zhuǎn)范圍被卷入，引發(fā)重傷事故。大型設(shè)備（如塔吊）作業(yè)時(shí)，地面需鋪設(shè)厚度不小于5厘米的鋼板，防止地面沉降導(dǎo)致設(shè)備傾斜。夜間作業(yè)時(shí)必須配備照明設(shè)備，照明范圍覆蓋作業(yè)區(qū)域及進(jìn)出通道。2023年某項(xiàng)目因夜間照明不足，操作員誤操作吊鉤砸中行人，表明防護(hù)措施必須全天候落實(shí)。

3.2.2危險(xiǎn)區(qū)域防護(hù)措施細(xì)則

機(jī)械下方嚴(yán)禁堆放物料或人員停留，需懸掛“禁止進(jìn)入”標(biāo)識(shí)。例如某工地因違規(guī)指揮，人員進(jìn)入挖掘機(jī)回轉(zhuǎn)半徑內(nèi)，被鏟斗活埋致死。交叉作業(yè)區(qū)域應(yīng)設(shè)置物理隔離墻，如某項(xiàng)目因未隔離電焊作業(yè)與機(jī)械作業(yè)區(qū)域，導(dǎo)致高溫焊渣引燃設(shè)備液壓油，引發(fā)火災(zāi)和人員傷亡。施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電線路必須按規(guī)范敷設(shè)，嚴(yán)禁拖地或跨越機(jī)械，如某項(xiàng)目因電纜拖地被壓破，造成設(shè)備短路起火，說(shuō)明細(xì)節(jié)防護(hù)至關(guān)重要。

3.2.3防護(hù)用品配備與管理細(xì)則

作業(yè)人員必須佩戴安全帽、反光背心，高處作業(yè)時(shí)系掛雙繩安全帶。例如某工地因工人未系安全帶，從塔吊附著層墜落摔亡，凸顯防護(hù)用品的強(qiáng)制性。操作人員需配備防振手套、耳塞等勞動(dòng)防護(hù)用品，如某項(xiàng)目因未提供耳塞，導(dǎo)致操作員聽(tīng)力損傷，符合《職業(yè)健康安全管理體系》（ISO45001）對(duì)噪聲防護(hù)的要求。防護(hù)用品應(yīng)定期檢查，如安全帽撞擊后必須報(bào)廢，防振手套磨損嚴(yán)重時(shí)立即更換。項(xiàng)目部每月組織防護(hù)用品使用情況檢查，確保合格率100%。

3.3應(yīng)急防護(hù)措施

3.3.1機(jī)械傾覆應(yīng)急防護(hù)細(xì)則

塔式起重機(jī)等大型設(shè)備需配備緊急停機(jī)按鈕，并設(shè)置在司機(jī)室及地面操作處。例如某工地因司機(jī)突發(fā)疾病，地面人員按下緊急停機(jī)按鈕才避免事故擴(kuò)大。作業(yè)前需檢查支腿支撐是否牢固，如某項(xiàng)目因支腿陷入軟土導(dǎo)致塔吊傾覆，說(shuō)明基礎(chǔ)防護(hù)不可忽視?，F(xiàn)場(chǎng)需配備應(yīng)急沙袋，用于緊急情況下阻擋設(shè)備移動(dòng)。項(xiàng)目部定期組織傾覆事故應(yīng)急演練，確保人員熟悉疏散路線。

3.3.2機(jī)械漏電應(yīng)急防護(hù)細(xì)則

電動(dòng)機(jī)械漏電時(shí)，應(yīng)立即切斷電源并使用絕緣工具處理。如某工地因電鉆漏電，操作員觸電后被同伴迅速按下急停開(kāi)關(guān)送醫(yī)，說(shuō)明應(yīng)急預(yù)案的必要性?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備急救箱、絕緣毯，并設(shè)置急救電話標(biāo)識(shí)。電工需定期檢查漏電保護(hù)器，如某項(xiàng)目因保護(hù)器失效導(dǎo)致觸電，表明維護(hù)工作必須到位。所有人員需掌握基礎(chǔ)觸電急救知識(shí)，如某次事故中，非電工人員正確使用絕緣毯挽救了觸電者生命。

四、機(jī)械安全教育培訓(xùn)

4.1安全教育培訓(xùn)體系建立

4.1.1培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)制定細(xì)則

項(xiàng)目部需建立分層級(jí)的安全教育培訓(xùn)體系，包括管理層、技術(shù)人員、特種作業(yè)人員及普工。管理層培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全生產(chǎn)責(zé)任制、法律法規(guī)及事故案例分析，每年不少于8學(xué)時(shí)。技術(shù)人員的培訓(xùn)重點(diǎn)為專項(xiàng)施工方案編制與交底，如某項(xiàng)目因方案交底不清導(dǎo)致設(shè)備碰撞，說(shuō)明技術(shù)培訓(xùn)的重要性。特種作業(yè)人員（如塔吊司機(jī)）必須參加崗前培訓(xùn)，內(nèi)容涉及設(shè)備原理、操作規(guī)程、應(yīng)急處置，培訓(xùn)合格后方可持證上崗。2022年住建部數(shù)據(jù)顯示，72%的機(jī)械傷害事故與操作人員技能不足有關(guān)，因此培訓(xùn)必須注重實(shí)操性。培訓(xùn)后需進(jìn)行考核，合格者頒發(fā)培訓(xùn)證書(shū)，并建立培訓(xùn)檔案。

4.1.2培訓(xùn)方式與頻次管理細(xì)則

培訓(xùn)方式采用理論授課與現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操相結(jié)合，如塔吊操作培訓(xùn)需在模擬器及實(shí)際設(shè)備上進(jìn)行。項(xiàng)目部每月組織一次全員安全生產(chǎn)例會(huì)，總結(jié)上月事故隱患，如某次例會(huì)通報(bào)了某設(shè)備漏油問(wèn)題，隨后立即整改。新進(jìn)場(chǎng)人員必須接受三級(jí)安全教育，包括公司、項(xiàng)目部、班組層面的安全知識(shí)普及。如某工地因新工未受訓(xùn)就上崗，導(dǎo)致違規(guī)操作引發(fā)事故，凸顯培訓(xùn)的嚴(yán)肅性。針對(duì)季節(jié)性風(fēng)險(xiǎn)，如夏季高溫需增加防暑知識(shí)培訓(xùn)，冬季低溫需強(qiáng)調(diào)防凍措施，確保培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際作業(yè)環(huán)境匹配。

4.1.3培訓(xùn)效果評(píng)估與改進(jìn)細(xì)則

培訓(xùn)結(jié)束后通過(guò)筆試、實(shí)操考核評(píng)估效果，如某項(xiàng)目因考核不嚴(yán)格導(dǎo)致操作員未掌握緊急停機(jī)流程，險(xiǎn)些釀成事故。項(xiàng)目部每季度開(kāi)展培訓(xùn)效果問(wèn)卷調(diào)查，如某次調(diào)查顯示85%員工認(rèn)為培訓(xùn)實(shí)用，但仍有15%提出內(nèi)容枯燥，隨后改進(jìn)為案例式教學(xué)。對(duì)考核不合格者，安排補(bǔ)訓(xùn)并再次考核，如某次補(bǔ)訓(xùn)后，塔吊司機(jī)違規(guī)操作率下降60%。培訓(xùn)資料需定期更新，如法規(guī)變化時(shí)立即修訂教材，確保內(nèi)容時(shí)效性。項(xiàng)目部設(shè)立培訓(xùn)反饋箱，收集員工建議，如某次反饋導(dǎo)致新增了機(jī)械互救培訓(xùn)課程。

4.2特種作業(yè)人員管理

4.2.1持證上崗與動(dòng)態(tài)考核細(xì)則

所有特種作業(yè)人員必須持有有效的《特種作業(yè)操作證》，如某工地因司機(jī)無(wú)證駕駛塔吊，被查處并停工整頓。項(xiàng)目部建立人員臺(tái)賬，記錄證件有效期，如某項(xiàng)目因遺忘換證導(dǎo)致司機(jī)離崗培訓(xùn)，延誤工期，說(shuō)明動(dòng)態(tài)管理的重要性。每月進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操抽查，如某次抽查發(fā)現(xiàn)挖掘機(jī)司機(jī)未按規(guī)程操作，立即進(jìn)行糾正。考核不合格者列入重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，如某司機(jī)連續(xù)兩次抽查不合格，被強(qiáng)制參加強(qiáng)化培訓(xùn)。住建部2023年通報(bào)顯示，持假證上崗事故率比持證者高5倍，必須嚴(yán)格執(zhí)行核查標(biāo)準(zhǔn)。

4.2.2換崗與離崗管理細(xì)則

特種作業(yè)人員需定期進(jìn)行換崗培訓(xùn)，如塔吊司機(jī)每半年需參與挖掘機(jī)操作學(xué)習(xí)，防止技能退化。離崗超過(guò)6個(gè)月的操作人員，必須重新考核合格后方可恢復(fù)作業(yè)，如某工地因司機(jī)離崗3年未操作，初次上崗時(shí)因不熟悉設(shè)備引發(fā)故障。項(xiàng)目部建立離崗人員檔案，記錄培訓(xùn)與考核情況。對(duì)于長(zhǎng)期未操作設(shè)備，需在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式復(fù)工，如某項(xiàng)目安排經(jīng)驗(yàn)豐富的司機(jī)帶教，使離崗人員1周內(nèi)恢復(fù)熟練操作。換崗與復(fù)工過(guò)程必須詳細(xì)記錄，如某次記錄顯示，未帶教的復(fù)工司機(jī)因操作失誤導(dǎo)致設(shè)備損壞，驗(yàn)證了導(dǎo)師制必要性。

4.2.3人員資質(zhì)變更管理細(xì)則

特種作業(yè)人員證件遺失需立即補(bǔ)辦，期間不得從事相關(guān)作業(yè)，如某工地因司機(jī)證件遺失未補(bǔ)辦就操作，被處以高額罰款。證件信息變更（如姓名、照片）需及時(shí)更新臺(tái)賬，如某項(xiàng)目因信息不一致導(dǎo)致人員誤認(rèn)，險(xiǎn)些發(fā)生事故。項(xiàng)目部每月與發(fā)證機(jī)關(guān)核對(duì)資質(zhì)有效性，如某次核對(duì)發(fā)現(xiàn)某司機(jī)因健康體檢不合格被吊銷證件，隨即調(diào)整了崗位。資質(zhì)變更期間，安排替代人員或暫停相關(guān)作業(yè)，如某項(xiàng)目因司機(jī)證件過(guò)期，臨時(shí)更換了持證人員，避免了工程延誤。資質(zhì)問(wèn)題必須第一時(shí)間處理，如某次延誤導(dǎo)致項(xiàng)目被列入安全隱患名單，凸顯及時(shí)性的重要性。

4.3安全文化培育

4.3.1安全宣傳與激勵(lì)措施細(xì)則

項(xiàng)目部在顯眼位置懸掛安全標(biāo)語(yǔ)，如“機(jī)械傷害猛于虎”等，并定期更換內(nèi)容。每月評(píng)選“安全標(biāo)兵”，如某工人因及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備隱患被獎(jiǎng)勵(lì)，起到了示范作用。在安全生產(chǎn)周期間，開(kāi)展機(jī)械傷害事故模擬演練，如某次演練使員工對(duì)應(yīng)急流程的掌握率提升至95%。設(shè)立“隨手拍”獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)員工舉報(bào)隱患，如某次舉報(bào)發(fā)現(xiàn)設(shè)備漏油，避免了火災(zāi)事故。2023年某項(xiàng)目通過(guò)積分制激勵(lì)，使隱患整改率提高40%，說(shuō)明正向引導(dǎo)效果顯著。宣傳資料需多樣化，如制作短視頻講解操作規(guī)范，以適應(yīng)年輕員工閱讀習(xí)慣。

4.3.2安全活動(dòng)與事故警示細(xì)則

每月組織一次機(jī)械傷害事故案例分析會(huì)，如某次會(huì)議通報(bào)了某工地因防護(hù)罩缺失導(dǎo)致的事故，隨后全項(xiàng)目立即整改。每年開(kāi)展一次綜合性應(yīng)急演練，涵蓋機(jī)械傾覆、觸電等場(chǎng)景，如某次演練暴露了通訊不暢問(wèn)題，隨后改進(jìn)了應(yīng)急方案。設(shè)立事故警示墻，張貼典型事故照片及原因分析，如某工地因違規(guī)指揮導(dǎo)致的擠壓事故被公示，起到了震懾作用。新員工入職時(shí)必須參觀事故警示墻，如某次觀察使新工對(duì)安全規(guī)定有了更直觀認(rèn)識(shí)。項(xiàng)目部與媒體合作，定期發(fā)布安全簡(jiǎn)報(bào)，如某期簡(jiǎn)報(bào)報(bào)道了某設(shè)備改進(jìn)措施，促進(jìn)了行業(yè)交流。事故警示必須客觀公正，避免歸咎個(gè)人，如某次事故調(diào)查強(qiáng)調(diào)是制度缺陷導(dǎo)致，隨后修訂了操作流程。

4.3.3安全責(zé)任與考核細(xì)則

項(xiàng)目部簽訂《機(jī)械安全責(zé)任書(shū)》，明確各級(jí)人員職責(zé)，如項(xiàng)目經(jīng)理對(duì)整體安全負(fù)責(zé)，設(shè)備主管對(duì)設(shè)備管理負(fù)責(zé)?？己私Y(jié)果與績(jī)效掛鉤，如某項(xiàng)目因機(jī)械傷害率超標(biāo)，項(xiàng)目經(jīng)理被扣除獎(jiǎng)金。班組長(zhǎng)每日檢查安全行為，如某班組因未發(fā)現(xiàn)操作員未戴安全帽，被通報(bào)批評(píng)。安全總監(jiān)每周抽查現(xiàn)場(chǎng)，如某次抽查發(fā)現(xiàn)設(shè)備未掛牌，立即處罰相關(guān)責(zé)任人。考核標(biāo)準(zhǔn)量化，如機(jī)械傷害率低于0.5%為優(yōu)秀，項(xiàng)目部根據(jù)考核結(jié)果調(diào)整獎(jiǎng)懲力度。責(zé)任追究需追溯，如某次事故中因未落實(shí)交底導(dǎo)致?lián)p失，連帶處罰了技術(shù)負(fù)責(zé)人。責(zé)任體系必須透明，如某項(xiàng)目公示考核細(xì)則后，員工對(duì)安全管理的認(rèn)同度提升30%，說(shuō)明公開(kāi)性重要。

五、機(jī)械安全檢查與維護(hù)

5.1日常安全檢查制度

5.1.1檢查內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

項(xiàng)目部建立“每日三檢”（班前、班中、班后）制度，涵蓋設(shè)備狀態(tài)、安全防護(hù)、操作行為。班前檢查重點(diǎn)為設(shè)備外觀、潤(rùn)滑情況、儀表讀數(shù)，如某工地因班前未發(fā)現(xiàn)挖掘機(jī)液壓管滲油，導(dǎo)致作業(yè)中爆管傷人，說(shuō)明檢查不可流于形式。班中檢查由現(xiàn)場(chǎng)安全員監(jiān)督，如某次檢查發(fā)現(xiàn)塔吊司機(jī)未系安全帶，立即糾正。班后檢查由設(shè)備主管負(fù)責(zé)，記錄運(yùn)行參數(shù)，如某項(xiàng)目因未記錄某設(shè)備運(yùn)行小時(shí)數(shù)，導(dǎo)致超期未保養(yǎng)，險(xiǎn)些引發(fā)故障。檢查內(nèi)容需量化，如鋼絲繩磨損量不得超過(guò)10%，安全閥壓力需在規(guī)定范圍內(nèi)。住建部2022年統(tǒng)計(jì)顯示，80%的機(jī)械傷害事故源于日常檢查缺失，必須嚴(yán)格執(zhí)行。

5.1.2檢查記錄與閉環(huán)管理細(xì)則

所有檢查需填寫(xiě)《機(jī)械安全檢查表》，簽字確認(rèn)并存檔，如某次檢查記錄不規(guī)范被處罰，表明記錄的嚴(yán)肅性。對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患，需建立問(wèn)題清單，明確整改責(zé)任人、時(shí)限，如某項(xiàng)目因未設(shè)置整改期限導(dǎo)致設(shè)備漏電未修復(fù)，引發(fā)事故。整改完成后需復(fù)查，如某次復(fù)查發(fā)現(xiàn)防護(hù)罩未恢復(fù)，立即要求重新安裝。復(fù)查合格后關(guān)閉問(wèn)題，形成閉環(huán)。項(xiàng)目部每周匯總檢查記錄，如某次匯總發(fā)現(xiàn)某設(shè)備隱患重復(fù)出現(xiàn)，隨后加強(qiáng)專項(xiàng)治理。檢查結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤，如某班組因檢查不合格被通報(bào)，隨后改進(jìn)了檢查質(zhì)量。檢查制度需動(dòng)態(tài)優(yōu)化，如某項(xiàng)目根據(jù)檢查數(shù)據(jù)，將某項(xiàng)檢查頻率提高至每周一次，確保風(fēng)險(xiǎn)可控。

5.1.3檢查人員與職責(zé)細(xì)則

日常檢查由專職安全員執(zhí)行，如某次安全員未發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常被追責(zé)，說(shuō)明職責(zé)不可旁落。大型設(shè)備（如塔吊）需配備兼職設(shè)備員，如某項(xiàng)目因設(shè)備員同時(shí)負(fù)責(zé)多項(xiàng)工作導(dǎo)致檢查疏漏，隨后調(diào)整了崗位職責(zé)。檢查人員需定期培訓(xùn)，如某次培訓(xùn)后安全員的隱患識(shí)別能力提升50%。檢查需配備專用工具，如某次檢查因無(wú)測(cè)厚儀，未能發(fā)現(xiàn)齒輪磨損超標(biāo)，凸顯工具重要性。檢查人員需獨(dú)立判斷，如某次安全員因受施工員壓力，未報(bào)某隱患，表明需保障其權(quán)威性。項(xiàng)目部設(shè)立檢查監(jiān)督崗，不定期抽查檢查質(zhì)量，如某次抽查發(fā)現(xiàn)檢查記錄不實(shí)，立即整改。檢查人員必須公正客觀，如某次因利益沖突導(dǎo)致檢查失真，隨后建立了回避制度。

5.2定期維護(hù)保養(yǎng)制度

5.2.1維護(hù)保養(yǎng)周期與內(nèi)容細(xì)則

所有機(jī)械需制定《維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃表》，明確保養(yǎng)周期、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)。例如，塔式起重機(jī)每月需進(jìn)行潤(rùn)滑、緊固、電氣系統(tǒng)檢查，每年需進(jìn)行全面檢測(cè)。挖掘機(jī)液壓系統(tǒng)每200小時(shí)需更換濾油器，如某工地因未按周期更換，導(dǎo)致系統(tǒng)故障，延誤工期。維護(hù)保養(yǎng)需參照設(shè)備說(shuō)明書(shū)，如某項(xiàng)目因未使用指定型號(hào)潤(rùn)滑油，導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)磨損，說(shuō)明規(guī)范操作的重要性。維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容需系統(tǒng)化，如某工地建立了保養(yǎng)手冊(cè)，包含每項(xiàng)檢查的合格標(biāo)準(zhǔn)，提高了保養(yǎng)質(zhì)量。2023年某項(xiàng)目通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行保養(yǎng)計(jì)劃，設(shè)備故障率降低65%，表明保養(yǎng)的必要性。

5.2.2維護(hù)保養(yǎng)記錄與責(zé)任細(xì)則

所有維護(hù)保養(yǎng)需填寫(xiě)記錄表，包括保養(yǎng)時(shí)間、內(nèi)容、操作人員、檢查結(jié)果，如某次記錄缺失導(dǎo)致保養(yǎng)效果無(wú)法追溯，被處罰。維護(hù)保養(yǎng)需由持證維修工執(zhí)行，如某工地因非專業(yè)人員維修，導(dǎo)致設(shè)備損壞，說(shuō)明資質(zhì)要求不可降低。項(xiàng)目部每月組織保養(yǎng)質(zhì)量檢查，如某次檢查發(fā)現(xiàn)某設(shè)備潤(rùn)滑不足，立即要求返工。保養(yǎng)記錄需與設(shè)備檔案關(guān)聯(lián)，如某次故障調(diào)查發(fā)現(xiàn)，某設(shè)備因上次保養(yǎng)不合格導(dǎo)致?lián)p壞，說(shuō)明記錄的關(guān)聯(lián)性。對(duì)保養(yǎng)不到位的責(zé)任人，需進(jìn)行追責(zé)，如某維修工因未按標(biāo)準(zhǔn)保養(yǎng)，導(dǎo)致事故，被解除合同。保養(yǎng)責(zé)任需明確到人，如某項(xiàng)目采用“十字”保養(yǎng)法（清潔、潤(rùn)滑、緊固、調(diào)整、檢查），并落實(shí)到具體責(zé)任人，效果顯著。

5.2.3維護(hù)保養(yǎng)資金保障細(xì)則

項(xiàng)目部需在預(yù)算中列支維護(hù)保養(yǎng)費(fèi)用，如某項(xiàng)目因資金不足導(dǎo)致設(shè)備帶病運(yùn)行，險(xiǎn)些引發(fā)事故，說(shuō)明資金保障的重要性。保養(yǎng)費(fèi)用需?？顚Ｓ?，如某次挪用保養(yǎng)費(fèi)用被審計(jì)發(fā)現(xiàn)，隨后建立了專項(xiàng)管理制度。對(duì)于大型設(shè)備，可簽訂維保合同，如某項(xiàng)目通過(guò)合同約定維保內(nèi)容與響應(yīng)時(shí)間，提高了服務(wù)質(zhì)量。維保資金需動(dòng)態(tài)調(diào)整，如某工地根據(jù)設(shè)備使用年限，增加了保養(yǎng)投入，降低了故障率。項(xiàng)目部設(shè)立備件庫(kù)，確保常用備件充足，如某次突發(fā)故障因備件到位，及時(shí)修復(fù)，避免了損失。維保資金使用需透明，如某項(xiàng)目公示維保費(fèi)用明細(xì)，提高了員工信任度。資金保障必須前瞻性，如某工地根據(jù)設(shè)備使用年限制定了保養(yǎng)計(jì)劃，避免了后期投入激增。

5.3特殊設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)

5.3.1塔式起重機(jī)專項(xiàng)維護(hù)細(xì)則

塔式起重機(jī)每月需進(jìn)行力矩限制器、高度限位器測(cè)試，如某工地因測(cè)試不合格導(dǎo)致超載，險(xiǎn)些傾覆。每年需進(jìn)行鋼絲繩更換，如某項(xiàng)目因未按周期更換，導(dǎo)致鋼絲繩斷裂，造成事故。冬季需檢查液壓系統(tǒng)防凍措施，如某工地因未排空防凍液，導(dǎo)致管道凍裂。夏季需檢查電氣系統(tǒng)防暑降溫，如某塔吊因高溫導(dǎo)致電路故障，引發(fā)停工。項(xiàng)目部每半年組織專家進(jìn)行專項(xiàng)檢查，如某次檢查發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)沉降超標(biāo)，立即加固。維護(hù)保養(yǎng)需與使用記錄關(guān)聯(lián)，如某次事故調(diào)查發(fā)現(xiàn)，某設(shè)備因未嚴(yán)格執(zhí)行保養(yǎng)計(jì)劃，導(dǎo)致?lián)p壞，說(shuō)明記錄的關(guān)聯(lián)性。

5.3.2施工電梯專項(xiàng)維護(hù)細(xì)則

施工電梯每日需檢查樓層門鎖、安全窗，如某工地因門鎖失效導(dǎo)致墜落，說(shuō)明細(xì)節(jié)不可忽視。每月需進(jìn)行曳引機(jī)潤(rùn)滑、制動(dòng)器檢查，如某項(xiàng)目因制動(dòng)器失效，導(dǎo)致電梯失控，險(xiǎn)些釀成事故。每年需進(jìn)行整機(jī)檢測(cè)，如某工地因檢測(cè)不合格，被責(zé)令停用。雨季需檢查防雷接地，如某電梯因接地不良，引發(fā)雷擊事故。項(xiàng)目部建立電梯維護(hù)日志，詳細(xì)記錄每次保養(yǎng)情況，如某次檢查發(fā)現(xiàn)某部件磨損嚴(yán)重，及時(shí)更換，避免了事故。維護(hù)保養(yǎng)需由專業(yè)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行，如某項(xiàng)目因非專業(yè)人員保養(yǎng)，導(dǎo)致部件損壞，被處罰。維護(hù)保養(yǎng)必須全程錄像，如某次記錄顯示，某部件因未按標(biāo)準(zhǔn)安裝，導(dǎo)致故障，為追責(zé)提供依據(jù)。

5.3.3挖掘機(jī)專項(xiàng)維護(hù)細(xì)則

挖掘機(jī)每100小時(shí)需檢查液壓泵、馬達(dá)，如某工地因未檢查，導(dǎo)致液壓系統(tǒng)故障，延誤工期。冬季需檢查冷卻液防凍性能，如某挖掘機(jī)因未換防凍液，導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)損壞。夏季需檢查散熱系統(tǒng)，如某工地因風(fēng)扇損壞，導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)過(guò)熱，引發(fā)故障。雨季需檢查電瓶，如某挖掘機(jī)因電瓶虧電，無(wú)法啟動(dòng)，導(dǎo)致窩工。項(xiàng)目部設(shè)立“一鍵報(bào)警”系統(tǒng)，如某次挖掘機(jī)故障時(shí)，操作員按下按鈕，遠(yuǎn)程監(jiān)控立即響應(yīng)，避免了更大損失。維護(hù)保養(yǎng)需與操作手冊(cè)匹配，如某項(xiàng)目因未使用指定型號(hào)黃油，導(dǎo)致齒輪磨損，說(shuō)明規(guī)范操作的重要性。維護(hù)保養(yǎng)必須注重細(xì)節(jié)，如某次檢查發(fā)現(xiàn)某部件密封圈老化，及時(shí)更換，避免了泄漏。

六、應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)

6.1應(yīng)急預(yù)案編制與演練

6.1.1應(yīng)急預(yù)案編制細(xì)則

項(xiàng)目部需編制《機(jī)械傷害事故應(yīng)急預(yù)案》，涵蓋塔式起重機(jī)傾覆、施工電梯墜落、挖掘機(jī)碾壓等場(chǎng)景。預(yù)案需明確應(yīng)急組織架構(gòu)、職責(zé)分工、響應(yīng)流程、救援措施，如某工地因預(yù)案缺失導(dǎo)致事故后混亂，險(xiǎn)些擴(kuò)大損失，凸顯預(yù)案重要性。應(yīng)急電話需標(biāo)注在顯眼位置，包括項(xiàng)目部、醫(yī)院、消防、保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式。項(xiàng)目部與附近醫(yī)院簽訂綠色通道協(xié)議，如某次演練中，模擬傷員被快速送醫(yī)，傷勢(shì)得到及時(shí)控制。預(yù)案需定期評(píng)審，如某項(xiàng)目根據(jù)演練結(jié)果，修訂了通訊聯(lián)絡(luò)方案，提高了響應(yīng)效率。預(yù)案需報(bào)備當(dāng)?shù)貞?yīng)急管理部門，如某次檢查因預(yù)案不合格被通報(bào)，隨后立即整改。預(yù)案內(nèi)容需具體化，如某場(chǎng)景明確規(guī)定了警戒范圍、疏散路線，避免了次生事故。

6.1.2應(yīng)急演練計(jì)劃與實(shí)施細(xì)則

項(xiàng)目部每季度組織一次應(yīng)急演練，包括桌面推演和實(shí)戰(zhàn)演練。桌面推演重點(diǎn)檢驗(yàn)預(yù)案邏輯性，如某次演練發(fā)現(xiàn)物資調(diào)配方案不合理，隨后修訂。實(shí)戰(zhàn)演練需模擬真實(shí)場(chǎng)景，如某次演練中挖掘機(jī)突然傾覆，操作員啟動(dòng)緊急停機(jī)，隨后人員疏散，檢驗(yàn)了預(yù)案效果。演練需邀請(qǐng)監(jiān)理、業(yè)主等單位參與，如某次演練后，業(yè)主提出了改進(jìn)建議，提升了預(yù)案實(shí)用性。演練過(guò)程需全程記錄，包括照片、視頻、參與人員反饋，如某次演練記錄顯示，某環(huán)節(jié)響應(yīng)滯后，隨后加強(qiáng)了培訓(xùn)。演練結(jié)束后需進(jìn)行評(píng)估，如某項(xiàng)目通過(guò)問(wèn)卷發(fā)現(xiàn)員工對(duì)應(yīng)急流程的掌握率不足，隨后增加了專項(xiàng)培訓(xùn)。演練需覆蓋所有人員，如某次演練因未覆蓋后勤人員，導(dǎo)致物資調(diào)配混亂，說(shuō)明全員參與的重要性。

6.1.3應(yīng)急物資與裝備管理細(xì)則

項(xiàng)目部配備應(yīng)急物資庫(kù)，包括急救箱、擔(dān)架、絕緣毯、通訊設(shè)備、照明工具等。急救箱需定期檢查藥品有效期，如某次演練發(fā)現(xiàn)某藥品過(guò)期，立即更換。通訊設(shè)備需保證電量充足，如某次演練中，對(duì)講機(jī)因沒(méi)電無(wú)法使用，暴露了問(wèn)題。照明工具需能在黑暗環(huán)境中正常工作，如某工地因照明不足，演練效果受影響，隨后加強(qiáng)了照明保障。應(yīng)急裝備需定期維護(hù)，如某次檢查發(fā)現(xiàn)某擔(dān)架損壞，立即維修。項(xiàng)目部設(shè)立應(yīng)急物資清單，包括數(shù)量、存放位置、負(fù)責(zé)人，如某次演練因物資清單不明確，導(dǎo)致物資調(diào)配困難，隨后優(yōu)化了管理。應(yīng)急裝備需定期檢查，如某次檢查發(fā)現(xiàn)某絕緣毯破損，立即報(bào)廢。項(xiàng)目部與租賃單位簽訂應(yīng)急裝備租賃協(xié)議，如某次演練因自有設(shè)備不足，租賃了救援繩索，確保了演練順利進(jìn)行。

6.2應(yīng)急響應(yīng)流程

6.2.1報(bào)警與信息傳遞細(xì)則

機(jī)械傷害事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)人員需立即按下應(yīng)急按鈕或撥打內(nèi)部報(bào)警電話，如某工地因報(bào)警按鈕損壞，導(dǎo)致響應(yīng)延遲，隨后更換。項(xiàng)目部設(shè)置應(yīng)急廣播，如某次演練中，廣播立即通知了所有人員，提高了響應(yīng)速度。報(bào)警信息需包括事故類型、位置、人員傷亡情況，如某次事故因信息不完整，導(dǎo)致救援延遲，隨后制定了信息傳遞標(biāo)準(zhǔn)。報(bào)警人員需保持冷靜，如某次演練中，模擬報(bào)警員因慌亂導(dǎo)致信息錯(cuò)誤，隨后增加了心理疏導(dǎo)培訓(xùn)。項(xiàng)目部與外部救援單位建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，如某次演練中，模擬撥打119，消防單位快速響應(yīng)，檢驗(yàn)了聯(lián)動(dòng)效果。報(bào)警信息需逐級(jí)上報(bào)，如某項(xiàng)目因未及時(shí)上報(bào)，導(dǎo)致決策延誤，隨后建立了快速上報(bào)制度。

6.2.2人員疏散與現(xiàn)場(chǎng)控制細(xì)則

事故現(xiàn)場(chǎng)需設(shè)置警戒區(qū)域，如某工地因警戒線不足，導(dǎo)致無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，引發(fā)混亂，隨后加強(qiáng)了設(shè)置。疏散路線需明確標(biāo)識(shí)，如某次演練中，因疏散路線不清，導(dǎo)致人員擁堵，隨后優(yōu)化了標(biāo)識(shí)。疏散時(shí)需清點(diǎn)人數(shù)，如某次事故中，因未清點(diǎn)人數(shù)，導(dǎo)致遺漏傷員，隨后建立了清點(diǎn)制度?，F(xiàn)場(chǎng)控制由應(yīng)急總指揮負(fù)責(zé)，如某次演練中，總指揮迅速控制現(xiàn)場(chǎng)，避免了次生事故。項(xiàng)目部配備擴(kuò)音設(shè)備，如某次演練中，擴(kuò)音設(shè)備確保了指令傳達(dá)，提高了效率?，F(xiàn)場(chǎng)控制需保持冷靜，如某次演練中，控制人員因情緒激動(dòng)導(dǎo)致指令混亂，隨后增加了心理培訓(xùn)。現(xiàn)場(chǎng)控制需與救援單位配合，如某次演練中，模擬救援單位進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，檢驗(yàn)了配合效果。

6.2.3救援與醫(yī)療處置細(xì)則

救援人員需佩戴個(gè)人防護(hù)裝備，如某次演練中，因未佩戴防護(hù)裝備，導(dǎo)致救援中斷，隨后加強(qiáng)了要求。救援行動(dòng)需遵循“先救人員、后保設(shè)備”原則，如某工地因先搶救設(shè)備導(dǎo)致傷員