疫情下醫(yī)院安保成本與防控效能平衡策略演講人疫情下醫(yī)院安保成本與防控效能平衡策略壹引言：疫情下醫(yī)院安保工作的時(shí)代命題貳疫情下醫(yī)院安保工作的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)叁醫(yī)院安保成本與防控效能的核心矛盾分析肆醫(yī)院安保成本與防控效能平衡的核心策略伍保障機(jī)制：確保平衡策略落地的關(guān)鍵支撐陸目錄結(jié)論：回歸醫(yī)院安保的“初心與使命”柒01疫情下醫(yī)院安保成本與防控效能平衡策略02引言：疫情下醫(yī)院安保工作的時(shí)代命題引言：疫情下醫(yī)院安保工作的時(shí)代命題作為疫情防控的前沿陣地，醫(yī)院承擔(dān)著患者救治、核酸檢測(cè)、疫苗接種等多重職能，其安全穩(wěn)定運(yùn)行直接關(guān)系到公共衛(wèi)生安全與社會(huì)秩序。2020年以來(lái)，新冠疫情反復(fù)沖擊著醫(yī)療體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)院安保工作面臨前所未有的挑戰(zhàn)——既要嚴(yán)格落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防擴(kuò)散”的防控要求，又要應(yīng)對(duì)就診量激增、醫(yī)患矛盾加劇、應(yīng)急事件頻發(fā)等復(fù)雜局面。在此背景下，安保成本投入與防控效能之間的平衡問(wèn)題，成為醫(yī)院管理者必須破解的核心命題。從實(shí)踐來(lái)看，過(guò)度強(qiáng)調(diào)防控效能而忽視成本控制，易導(dǎo)致資源浪費(fèi)與運(yùn)營(yíng)壓力；片面追求成本壓縮而降低防控標(biāo)準(zhǔn)，則可能引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)與安全事故。如何在有限的資源約束下，實(shí)現(xiàn)安保成本的最優(yōu)配置與防控效能的最大化提升，既考驗(yàn)著醫(yī)院的管理智慧，也關(guān)乎醫(yī)療服務(wù)的可持續(xù)供給。本文基于筆者在三級(jí)醫(yī)院安保管理一線的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合疫情防控的特殊要求，系統(tǒng)分析疫情下醫(yī)院安保成本與防控效能的現(xiàn)實(shí)矛盾，構(gòu)建“成本-效能”平衡策略框架，為醫(yī)院安全管理提供理論參考與實(shí)踐路徑。03疫情下醫(yī)院安保工作的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)疫情防控對(duì)醫(yī)院安保功能的新要求入口管控的“全鏈條化”需求疫情期間，醫(yī)院入口成為疫情防控的第一道防線。安保人員需承擔(dān)體溫檢測(cè)、健康碼查驗(yàn)、行程軌跡核驗(yàn)、核酸證明核查等多重任務(wù)，形成“查-驗(yàn)-詢-錄”的閉環(huán)流程。以筆者所在醫(yī)院為例，日均門診量達(dá)8000人次時(shí)，入口排查環(huán)節(jié)需配備12名安保人員，較疫情前增加200%，人力成本顯著上升。此外，針對(duì)發(fā)熱患者、密接人員等特殊群體，還需設(shè)置專用通道與隔離區(qū)域，進(jìn)一步增加了安保工作的復(fù)雜性與空間成本。疫情防控對(duì)醫(yī)院安保功能的新要求內(nèi)部區(qū)域的“網(wǎng)格化”管理需求為避免交叉感染，醫(yī)院需劃分“清潔區(qū)-緩沖區(qū)-污染區(qū)”的物理隔離帶，安保人員需承擔(dān)區(qū)域巡查、違規(guī)行為勸阻、流動(dòng)人員管控等職責(zé)。例如，住院部實(shí)行“非必要不陪護(hù)”政策后，安保人員需24小時(shí)值守電梯口、樓層通道，每日核查陪護(hù)證發(fā)放情況，有效防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病區(qū)。這種網(wǎng)格化管理模式雖提升了防控精準(zhǔn)度，但也導(dǎo)致安保巡邏范圍擴(kuò)大、頻次增加，人力與時(shí)間成本同步攀升。疫情防控對(duì)醫(yī)院安保功能的新要求應(yīng)急事件的“高效化”處置需求疫情期間，因疫情焦慮、就醫(yī)等待、政策誤解引發(fā)的醫(yī)患沖突、聚集事件等風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。安保團(tuán)隊(duì)需具備快速響應(yīng)能力，既要配合醫(yī)護(hù)人員做好患者安撫，也要及時(shí)制止過(guò)激行為，避免事態(tài)升級(jí)。2022年某次疫情期間，我院曾出現(xiàn)患者因核酸檢測(cè)結(jié)果延遲出具而情緒失控的情況，安保人員聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部在3分鐘內(nèi)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，通過(guò)“隔離溝通-情緒疏導(dǎo)-問(wèn)題解決”的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，成功化解沖突。這種應(yīng)急處突能力的培養(yǎng)，對(duì)安保人員的專業(yè)素養(yǎng)與反應(yīng)速度提出了更高要求，間接增加了培訓(xùn)與演練成本。疫情下醫(yī)院安保成本的結(jié)構(gòu)性變化人力成本占比顯著提升人力成本是醫(yī)院安保成本的核心組成部分，疫情期間尤為突出。一方面，為滿足入口管控、區(qū)域巡查、應(yīng)急值守等需求，安保人員數(shù)量需大幅增加；另一方面，為應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位（如發(fā)熱門診入口、隔離病區(qū)安保），需配備具備防疫知識(shí)、急救技能的復(fù)合型安保人員，其薪酬標(biāo)準(zhǔn)需高于普通安保人員。據(jù)筆者所在醫(yī)院數(shù)據(jù)，2020-2022年安保人力成本年均增長(zhǎng)35%，占安?？偝杀镜谋壤龔?0%升至78%，成為成本增長(zhǎng)的主要驅(qū)動(dòng)力。疫情下醫(yī)院安保成本的結(jié)構(gòu)性變化技術(shù)與物資投入成本剛性增長(zhǎng)為減少人員接觸、提升防控效率，醫(yī)院加速引入智能化安防設(shè)備。例如，紅外熱成像測(cè)溫系統(tǒng)、AI智能監(jiān)控?cái)z像頭（可自動(dòng)識(shí)別未戴口罩、人員聚集）、人臉識(shí)別閘機(jī)等設(shè)備的采購(gòu)與維護(hù)費(fèi)用，年均增長(zhǎng)40%以上。同時(shí)，防疫物資消耗（如口罩、防護(hù)服、消毒用品）也成為新增成本項(xiàng)，安保人員每日人均消耗防護(hù)物資成本達(dá)15元，年消耗超50萬(wàn)元。此外，為保障應(yīng)急處突能力，還需配備防暴器材、急救設(shè)備、通訊設(shè)備等，進(jìn)一步推高了物力成本。疫情下醫(yī)院安保成本的結(jié)構(gòu)性變化培訓(xùn)與演練成本持續(xù)增加疫情防控形勢(shì)動(dòng)態(tài)變化，安保人員需定期接受防疫政策、應(yīng)急流程、防護(hù)技能等專業(yè)培訓(xùn)。例如，針對(duì)奧密克戎變異株的特點(diǎn)，我院在2022年開展了6輪專項(xiàng)培訓(xùn)，覆蓋全體安保人員，培訓(xùn)內(nèi)容包括個(gè)人防護(hù)穿脫、核酸標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范、涉疫人員轉(zhuǎn)運(yùn)流程等，單次培訓(xùn)成本約2萬(wàn)元。此外，為檢驗(yàn)防控體系的有效性，每季度需組織1次全要素應(yīng)急演練，涉及安保、醫(yī)護(hù)、后勤等多部門聯(lián)動(dòng)，單次演練成本約5萬(wàn)元。當(dāng)前醫(yī)院安保體系存在的突出問(wèn)題“重投入、輕優(yōu)化”的成本使用效率不足部分醫(yī)院在疫情防控中存在“安全至上”的片面思維，盲目增加安保人力與技術(shù)投入，忽視成本效益分析。例如，某醫(yī)院為強(qiáng)化入口管控，同時(shí)部署4道人工核查崗與2套智能閘機(jī)，導(dǎo)致入口通行效率下降，患者平均等待時(shí)間延長(zhǎng)15分鐘，且安保人力出現(xiàn)冗余。這種“堆資源”式的防控模式，雖短期內(nèi)提升了防控強(qiáng)度，但長(zhǎng)期來(lái)看造成資源浪費(fèi)，加劇了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)負(fù)擔(dān)。當(dāng)前醫(yī)院安保體系存在的突出問(wèn)題“各自為戰(zhàn)”的協(xié)同機(jī)制導(dǎo)致效能損耗安保部門與醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感、后勤等部門之間存在信息壁壘，防控措施缺乏有效銜接。例如，某醫(yī)院曾出現(xiàn)安保人員因不了解科室最新陪護(hù)政策，與患者家屬產(chǎn)生沖突；院感部門調(diào)整的隔離區(qū)域邊界，未及時(shí)通報(bào)安保團(tuán)隊(duì)，導(dǎo)致巡查中出現(xiàn)監(jiān)管盲區(qū)。這種“九龍治水”的管理模式，不僅降低了整體防控效能，也增加了內(nèi)耗成本。當(dāng)前醫(yī)院安保體系存在的突出問(wèn)題“被動(dòng)響應(yīng)”的防控模式難以適應(yīng)動(dòng)態(tài)變化疫情防控政策隨疫情形勢(shì)調(diào)整，部分醫(yī)院安保體系仍停留在“靜態(tài)防控”思維，缺乏動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。例如，當(dāng)疫情防控從“應(yīng)急狀態(tài)”轉(zhuǎn)入“常態(tài)化防控”階段時(shí)，某醫(yī)院未及時(shí)優(yōu)化入口核查流程，仍要求所有患者提供48小時(shí)核酸證明，導(dǎo)致大量非必要檢查與人力浪費(fèi)。這種滯后于形勢(shì)的防控模式，既增加了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也導(dǎo)致安保成本居高不下。04醫(yī)院安保成本與防控效能的核心矛盾分析“嚴(yán)防死守”的高成本與“精準(zhǔn)防控”的效能需求矛盾疫情期間，“嚴(yán)防死守”是保障醫(yī)院安全的重要手段，但過(guò)度強(qiáng)調(diào)“防”而忽視“控”的精準(zhǔn)性，必然導(dǎo)致成本激增。例如，部分醫(yī)院對(duì)所有進(jìn)入人員實(shí)行“一刀切”的全面核酸檢測(cè)，不僅增加了檢測(cè)成本，還造成了醫(yī)療資源擠兌；又如，為“零風(fēng)險(xiǎn)”目標(biāo)，將安保巡邏頻次提升至每小時(shí)1次，雖降低了安全風(fēng)險(xiǎn)，但也導(dǎo)致安保人員過(guò)度疲勞，工作效率下降。這種“高成本-低效能”的失衡狀態(tài)，本質(zhì)上是防控理念與成本意識(shí)的脫節(jié)。短期成本投入與長(zhǎng)期可持續(xù)性矛盾疫情防控具有長(zhǎng)期性與不確定性，若僅關(guān)注短期應(yīng)急投入而忽視長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，將導(dǎo)致成本“滾雪球”式增長(zhǎng)。例如，疫情期間緊急采購(gòu)的智能化設(shè)備，若未納入醫(yī)院常規(guī)安防體系，疫情后可能因缺乏維護(hù)而閑置，造成資源浪費(fèi)；又如，為應(yīng)對(duì)突發(fā)情況臨時(shí)增加的安保崗位，若未建立彈性用工機(jī)制，疫情后難以精簡(jiǎn)，形成固定人力成本負(fù)擔(dān)。這種“重短期、輕長(zhǎng)期”的成本投入模式，不利于醫(yī)院安保體系的可持續(xù)發(fā)展。安保力量與其他醫(yī)療資源的協(xié)調(diào)矛盾醫(yī)院資源分配具有“零和博弈”特性，安保成本的過(guò)度投入，可能擠占醫(yī)療、科研等核心資源的空間。例如，某醫(yī)院因安保人力成本占比達(dá)15%，不得不壓縮護(hù)理人員的培訓(xùn)預(yù)算；又如，為安裝智能監(jiān)控系統(tǒng)，占用原本可用于醫(yī)療設(shè)備更新的資金。這種資源分配失衡，不僅影響了醫(yī)院的核心服務(wù)能力，也可能因醫(yī)療質(zhì)量下降引發(fā)新的安全風(fēng)險(xiǎn)，形成“成本-風(fēng)險(xiǎn)”的惡性循環(huán)。技術(shù)升級(jí)成本與人員操作能力矛盾智能化安防設(shè)備是提升防控效能的重要手段，但其效能發(fā)揮依賴于人員的操作能力。部分醫(yī)院在引入AI監(jiān)控、人臉識(shí)別等技術(shù)后，未對(duì)安保人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，導(dǎo)致設(shè)備功能閑置或使用不當(dāng)。例如，某醫(yī)院安裝的AI聚集預(yù)警系統(tǒng)，因安保人員不熟悉操作界面，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并勸阻門診大廳的人員聚集，最終引發(fā)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。這種“重硬件、輕軟件”的投入模式，導(dǎo)致技術(shù)成本無(wú)法轉(zhuǎn)化為防控效能，造成資源浪費(fèi)。05醫(yī)院安保成本與防控效能平衡的核心策略人力優(yōu)化：構(gòu)建“彈性-復(fù)合-激勵(lì)”的人力資源配置體系推行“分級(jí)分類”的彈性排班機(jī)制基于疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（如高、中、低風(fēng)險(xiǎn)）與就診量波動(dòng)，建立“固定+臨時(shí)”的彈性排班模式。例如，高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期實(shí)行“三班兩運(yùn)轉(zhuǎn)”，確保入口管控、應(yīng)急值守等重點(diǎn)崗位24小時(shí)全覆蓋；低風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期合并部分巡查崗，實(shí)行“綜合巡查制”，由1名安保人員負(fù)責(zé)2-3個(gè)區(qū)域的日常巡查。通過(guò)排班優(yōu)化，筆者所在醫(yī)院在2023年疫情防控平穩(wěn)期，安保人力數(shù)量較峰值減少30%，同時(shí)保證了防控標(biāo)準(zhǔn)不降低。人力優(yōu)化：構(gòu)建“彈性-復(fù)合-激勵(lì)”的人力資源配置體系培養(yǎng)“一專多能”的復(fù)合型安保隊(duì)伍針對(duì)疫情防控需求，開展“安保+防疫+急救”的復(fù)合技能培訓(xùn)，使安保人員具備基礎(chǔ)防疫知識(shí)、急救技能與沖突調(diào)解能力。例如，組織安保人員參加院感部門防護(hù)培訓(xùn)，考核合格后可參與隔離病區(qū)外圍管控；聯(lián)合護(hù)理部開展心肺復(fù)蘇、外傷包扎等急救技能培訓(xùn)，提升應(yīng)急處突能力。通過(guò)復(fù)合型人才培養(yǎng)，減少了“一事一崗”的人力冗余，2022年我院通過(guò)“一崗多責(zé)”模式，節(jié)約臨時(shí)人力成本約80萬(wàn)元。人力優(yōu)化：構(gòu)建“彈性-復(fù)合-激勵(lì)”的人力資源配置體系建立“效能導(dǎo)向”的激勵(lì)機(jī)制將防控成效、患者滿意度、成本控制等指標(biāo)納入安保人員績(jī)效考核，實(shí)行“基礎(chǔ)薪酬+績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)”的薪酬結(jié)構(gòu)。例如，對(duì)在入口核查中發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)人員、成功化解醫(yī)患沖突的安保人員給予專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)提出成本優(yōu)化建議并被采納的團(tuán)隊(duì)，給予一定比例的成本節(jié)約分成。通過(guò)正向激勵(lì)，安保人員的工作積極性與成本意識(shí)顯著提升，2022年我院安保團(tuán)隊(duì)提出的“智能閘機(jī)與人工核查聯(lián)動(dòng)優(yōu)化方案”，每年節(jié)約人力成本約60萬(wàn)元。技術(shù)賦能：打造“智能-協(xié)同-數(shù)據(jù)”的技術(shù)支撐體系構(gòu)建“技防+人防”的智能防控網(wǎng)絡(luò)分階段、分場(chǎng)景引入智能化安防設(shè)備，實(shí)現(xiàn)“機(jī)器替代人工”的高效防控。例如，在入口區(qū)域部署“紅外熱成像+AI人臉識(shí)別”一體化閘機(jī)，體溫異常、健康碼異常人員自動(dòng)攔截，人工核查效率提升60%；在住院部、門診大廳等區(qū)域安裝AI行為分析攝像頭，自動(dòng)識(shí)別未戴口罩、人員聚集、異常逗留等行為，實(shí)時(shí)推送預(yù)警信息至安保中控室，減少人工巡查盲區(qū)。通過(guò)技術(shù)賦能，2023年我院安保人力需求減少25%，同時(shí)入口排查準(zhǔn)確率提升至99.8%。技術(shù)賦能：打造“智能-協(xié)同-數(shù)據(jù)”的技術(shù)支撐體系建立“多部門聯(lián)動(dòng)”的信息共享平臺(tái)整合安保、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、院感等部門數(shù)據(jù)資源，構(gòu)建統(tǒng)一的疫情防控信息平臺(tái)。例如，將科室最新陪護(hù)政策、核酸采集點(diǎn)變動(dòng)、隔離區(qū)域調(diào)整等信息實(shí)時(shí)同步至安保終端，確保安保人員第一時(shí)間掌握防控重點(diǎn)；通過(guò)平臺(tái)共享患者就診信息，實(shí)現(xiàn)“預(yù)檢分診-入口核查-病區(qū)管理”的全流程數(shù)據(jù)追溯，避免重復(fù)核查與信息壁壘。該平臺(tái)運(yùn)行后，我院因信息不對(duì)稱引發(fā)的沖突事件減少40%，溝通成本降低30%。技術(shù)賦能：打造“智能-協(xié)同-數(shù)據(jù)”的技術(shù)支撐體系開展“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”的成本效能分析建立安保成本數(shù)據(jù)庫(kù)，定期分析人力、技術(shù)、物資等投入與防控效能（如事件處置及時(shí)率、感染發(fā)生率、患者滿意度）的相關(guān)性，為成本優(yōu)化提供數(shù)據(jù)支撐。例如，通過(guò)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，夜間入口核查中，“人工+智能”組合模式較純?nèi)斯つＪ焦?jié)約成本20%，且核查準(zhǔn)確率相當(dāng)；據(jù)此調(diào)整夜間崗位配置，年節(jié)約成本約45萬(wàn)元。通過(guò)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的動(dòng)態(tài)調(diào)整，實(shí)現(xiàn)了“每一分成本都用在刀刃上”。流程再造：實(shí)施“分區(qū)-閉環(huán)-精益”的流程優(yōu)化策略推行“空間分區(qū)+動(dòng)線管控”的精細(xì)化管理基于醫(yī)院功能布局與疫情風(fēng)險(xiǎn)，劃分“紅、黃、綠”三色防控區(qū)域，明確各區(qū)域管控標(biāo)準(zhǔn)與安保職責(zé)。例如，發(fā)熱門診、隔離病區(qū)為“紅色區(qū)域”，實(shí)行“封閉管理+專人值守”；普通門診、住院部為“黃色區(qū)域”，實(shí)行“憑證進(jìn)入+定時(shí)巡查”；醫(yī)院外圍、停車場(chǎng)為“綠色區(qū)域”，實(shí)行“正常通行+重點(diǎn)監(jiān)控”。同時(shí)，優(yōu)化患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員的動(dòng)線設(shè)計(jì)，設(shè)置單向通行通道，避免交叉感染。通過(guò)分區(qū)管控，我院2022年院內(nèi)交叉感染事件為零，安保巡邏效率提升35%。流程再造：實(shí)施“分區(qū)-閉環(huán)-精益”的流程優(yōu)化策略建立“風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)+快速響應(yīng)”的閉環(huán)處置機(jī)制針對(duì)疫情風(fēng)險(xiǎn)事件（如發(fā)熱患者就診、密接人員排查），制定“發(fā)現(xiàn)-報(bào)告-處置-反饋”的閉環(huán)流程。例如，入口安保人員發(fā)現(xiàn)體溫異?；颊吆螅⒓赐ㄟ^(guò)信息平臺(tái)上報(bào)預(yù)檢分診點(diǎn)，由醫(yī)護(hù)人員引導(dǎo)至發(fā)熱門診，安保人員同步對(duì)相關(guān)區(qū)域進(jìn)行臨時(shí)管控；處置完成后，將事件詳情錄入系統(tǒng)，定期分析風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，優(yōu)化防控措施。該機(jī)制運(yùn)行后，我院涉疫事件平均處置時(shí)間從15分鐘縮短至8分鐘，應(yīng)急響應(yīng)效能顯著提升。流程再造：實(shí)施“分區(qū)-閉環(huán)-精益”的流程優(yōu)化策略開展“精益管理+持續(xù)改進(jìn)”的流程優(yōu)化活動(dòng)引入精益管理理念，定期組織安保、醫(yī)護(hù)、患者代表召開“流程優(yōu)化會(huì)”，排查防控流程中的浪費(fèi)環(huán)節(jié)（如重復(fù)核查、無(wú)效巡邏）。例如，通過(guò)患者反饋發(fā)現(xiàn)，核酸報(bào)告打印點(diǎn)與入口核查點(diǎn)距離過(guò)遠(yuǎn)導(dǎo)致患者繞行，經(jīng)調(diào)整后將打印點(diǎn)移至入口內(nèi)側(cè)，減少患者步行距離，同時(shí)降低安保人員核查壓力；又如，將每日3次的病區(qū)巡查調(diào)整為“定時(shí)巡查+隨機(jī)抽查”，在保證防控效果的前提下，節(jié)約巡查時(shí)間20%。通過(guò)持續(xù)改進(jìn)，我院安保流程的精益化水平不斷提升，成本與效能進(jìn)入良性循環(huán)。協(xié)同聯(lián)動(dòng)：構(gòu)建“內(nèi)外-上下-平急”的協(xié)同保障網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)化“院內(nèi)多部門”的平急協(xié)同成立由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭的疫情防控指揮部，安保、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤等部門為成員單位，建立“日會(huì)商、周調(diào)度、月總結(jié)”的協(xié)同機(jī)制。例如，在疫情防控政策調(diào)整后，指揮部立即組織各部門研判影響，24小時(shí)內(nèi)完成入口核查流程、陪護(hù)政策、應(yīng)急處突預(yù)案的同步更新；在應(yīng)急演練中，安保人員與醫(yī)護(hù)人員、后勤人員模擬“疑似患者轉(zhuǎn)運(yùn)”“封控區(qū)域管控”等場(chǎng)景，提升協(xié)同作戰(zhàn)能力。通過(guò)平急協(xié)同，我院2022年完成12次重大疫情防控任務(wù)，未發(fā)生一起因協(xié)同不當(dāng)導(dǎo)致的安全事件。協(xié)同聯(lián)動(dòng)：構(gòu)建“內(nèi)外-上下-平急”的協(xié)同保障網(wǎng)絡(luò)深化“院外多主體”的聯(lián)防聯(lián)控加強(qiáng)與疾控部門、社區(qū)、公安的聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建“信息互通、資源共享、風(fēng)險(xiǎn)共防”的外部協(xié)同網(wǎng)絡(luò)。例如，與疾控部門建立“高風(fēng)險(xiǎn)人員信息實(shí)時(shí)推送”機(jī)制，入口安保人員可第一時(shí)間獲取密接、次密接人員名單，提前采取管控措施；與社區(qū)合作，為醫(yī)院周邊區(qū)域提供核酸檢測(cè)、疫苗接種服務(wù)，減少醫(yī)院入口壓力；與公安部門建立“涉醫(yī)糾紛快速處置通道”，對(duì)疫情期間的醫(yī)患沖突實(shí)現(xiàn)“警保聯(lián)動(dòng)”響應(yīng)。通過(guò)外部協(xié)同，我院2022年涉疫糾紛發(fā)生率下降50%，安保壓力顯著減輕。協(xié)同聯(lián)動(dòng)：構(gòu)建“內(nèi)外-上下-平急”的協(xié)同保障網(wǎng)絡(luò)建立“上下聯(lián)動(dòng)”的資源保障機(jī)制爭(zhēng)取上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、財(cái)政部門的支持，將醫(yī)院安保成本納入疫情防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障范圍；同時(shí)，通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算傾斜，優(yōu)先保障智能化設(shè)備更新、安保人員培訓(xùn)等關(guān)鍵投入。例如，2022年我院通過(guò)申報(bào)疫情防控專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，獲得智能監(jiān)控系統(tǒng)升級(jí)補(bǔ)貼200萬(wàn)元，減輕了醫(yī)院資金壓力；通過(guò)內(nèi)部預(yù)算調(diào)整，將安保人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)占比從5%提升至12%，提升了隊(duì)伍專業(yè)能力。成本管控：實(shí)施“預(yù)算-共享-長(zhǎng)效”的成本控制機(jī)制推行“全生命周期”的預(yù)算管理將安保成本納入醫(yī)院全面預(yù)算體系，實(shí)行“事前預(yù)測(cè)-事中控制-事后評(píng)價(jià)”的全流程管理。事前，基于歷史數(shù)據(jù)與疫情防控需求，科學(xué)測(cè)算人力、技術(shù)、物資等成本預(yù)算，避免“拍腦袋”決策；事中，建立成本預(yù)警機(jī)制，對(duì)超預(yù)算支出實(shí)行“審批制”，分析原因并調(diào)整措施；事后，開展預(yù)算執(zhí)行評(píng)價(jià)，將成本控制成效與部門績(jī)效掛鉤。通過(guò)預(yù)算管理，2023年我院安保成本同比增長(zhǎng)率從35%降至12%，低于醫(yī)院平均成本增長(zhǎng)水平。成本管控：實(shí)施“預(yù)算-共享-長(zhǎng)效”的成本控制機(jī)制探索“資源共享”的成本節(jié)約路徑與周邊醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共建安防資源共享平臺(tái)，共享智能設(shè)備、培訓(xùn)資源、應(yīng)急隊(duì)伍等。例如，與鄰近醫(yī)院聯(lián)合采購(gòu)智能閘機(jī)，通過(guò)批量采購(gòu)降低設(shè)備成本30%；共享安保培訓(xùn)師資，聯(lián)合開展疫情防控演練，節(jié)約培訓(xùn)費(fèi)用20%；建立“應(yīng)急安保隊(duì)伍池”，在疫情高峰期互相支援，避免單家醫(yī)院重復(fù)招聘臨時(shí)人員。通過(guò)資源共享，2022年我院節(jié)約安保相關(guān)成本約120萬(wàn)元。成本管控：實(shí)施“預(yù)算-共享-長(zhǎng)效”的成本控制機(jī)制建立“長(zhǎng)效投入”的成本優(yōu)化機(jī)制疫情防控常態(tài)化背景下，將安保成本優(yōu)化納入醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，推動(dòng)“應(yīng)急成本”向“長(zhǎng)效成本”轉(zhuǎn)變。例如，將疫情期間啟用的智能化設(shè)備納入醫(yī)院常規(guī)安防體系，制定分期的設(shè)備更新計(jì)劃，避免一次性大額投入；建立安保人員職業(yè)發(fā)展通道，通過(guò)提升薪酬待遇、完善社會(huì)保障，降低人員流失率，減少招聘與培訓(xùn)成本；總結(jié)疫情防控中的成本優(yōu)化經(jīng)驗(yàn)，形成《醫(yī)院安保成本管理規(guī)范》，為后續(xù)工作提供制度保障。06保障機(jī)制：確保平衡策略落地的關(guān)鍵支撐制度保障：完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范與考核機(jī)制制定《疫情下醫(yī)院安保工作規(guī)范》明確不同疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)下的安保人員配置標(biāo)準(zhǔn)、防控流程、技術(shù)裝備要求等，為成本與效能平衡提供制度依據(jù)。例如，規(guī)定高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期入口崗位配比不低于1:500（每500名患者配備1名安保人員），低風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期可調(diào)整為1:800；明確智能設(shè)備與人工崗位的替代閾值，當(dāng)某場(chǎng)景下技術(shù)投入節(jié)約的人力成本超過(guò)設(shè)備維護(hù)成本時(shí)，優(yōu)先采用技術(shù)方案。制度保障：完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范與考核機(jī)制建立“成本-效能”雙維度考核體系將成本控制指標(biāo)（如人均安保成本、設(shè)備使用效率）與防控效能指標(biāo)（如事件處置及時(shí)率、感染發(fā)生率、患者滿意度）納入安保部門績(jī)效考核，實(shí)行“雙向考核、一票否決”。例如，對(duì)成本控制達(dá)標(biāo)且防控效能優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)因成本控制不力導(dǎo)致安全事件的團(tuán)隊(duì)，實(shí)行責(zé)任追究；對(duì)因過(guò)度投入造成資源浪費(fèi)的團(tuán)隊(duì)，扣減相應(yīng)績(jī)效。通過(guò)考核引導(dǎo)，形成“既要效能、也要成本”的管理導(dǎo)向。資源保障：強(qiáng)化資金、培訓(xùn)與技術(shù)支持加大資金投入力度醫(yī)院在年度預(yù)算中設(shè)立“安保成本優(yōu)化專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)”，優(yōu)先支持智能化設(shè)備升級(jí)、安保人員培訓(xùn)、流程優(yōu)化等項(xiàng)目；積極爭(zhēng)取政府疫情防控專項(xiàng)補(bǔ)助、社會(huì)捐贈(zèng)等外部資金，拓寬資金來(lái)源渠道。例如，2023年我院投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)500萬(wàn)元，用于升級(jí)AI監(jiān)控系統(tǒng)與安保人員培訓(xùn)，預(yù)計(jì)年節(jié)約成本100萬(wàn)元。資源保障：強(qiáng)化資金、培訓(xùn)與技術(shù)支持構(gòu)建“分層分類”的培訓(xùn)體系針對(duì)安保管理人員，開展“成本管理-效能評(píng)估-風(fēng)險(xiǎn)防控”專題培訓(xùn)，提升其統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力；針對(duì)一線安保人員，開展“防疫技能-設(shè)備操作-應(yīng)急處置”實(shí)操培訓(xùn)，確保其熟練掌握崗位技能；針對(duì)新入職人員，實(shí)行“崗前培訓(xùn)+導(dǎo)師帶教”制度，縮短其適應(yīng)周期。通過(guò)分層培訓(xùn)，2022年我院安保人員技能考核合格率達(dá)98%，較疫情前提升15個(gè)百分點(diǎn)。資源保障：強(qiáng)化資金、培訓(xùn)與技術(shù)支持提供專業(yè)技術(shù)支持與安防企業(yè)、高校、科研機(jī)構(gòu)合作，引入先進(jìn)的安防技術(shù)與管理理念，為醫(yī)院安保成本優(yōu)化提供智力支持。例如，與某高校聯(lián)合開展“醫(yī)院安防成本效能評(píng)價(jià)模型”研究，構(gòu)建包含12項(xiàng)核心指標(biāo)的評(píng)價(jià)體系，為成本決策提供科學(xué)依據(jù)；與安防企業(yè)合作開發(fā)“安保