登革熱高風(fēng)險人群的健康教育策略演講人目錄登革熱高風(fēng)險人群健康教育的實施路徑與多維度協(xié)作登革熱高風(fēng)險人群健康教育的核心內(nèi)容體系構(gòu)建引言：登革熱防控的緊迫性與高風(fēng)險人群健康教育的戰(zhàn)略意義登革熱高風(fēng)險人群的健康教育策略登革熱高風(fēng)險人群健康教育的效果評估與持續(xù)優(yōu)化5432101登革熱高風(fēng)險人群的健康教育策略02引言：登革熱防控的緊迫性與高風(fēng)險人群健康教育的戰(zhàn)略意義1登革熱全球及國內(nèi)流行現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)登革熱是由登革病毒經(jīng)伊蚊叮咬引起的急性傳染病，廣泛分布于熱帶、亞熱帶地區(qū)，被世界衛(wèi)生組織列為全球十大公共衛(wèi)生威脅之一。近年來，受氣候變化、城市化進程加快及國際旅行頻繁等因素影響，登革熱流行范圍持續(xù)擴大，我國廣東、云南、福建等南方省份常年處于高發(fā)態(tài)勢，2022年全國報告病例數(shù)較2018年增長近3倍，且呈現(xiàn)“北擴西進”趨勢。登革熱尚無特效治療藥物，重癥病例可因休克、出血或多器官衰竭死亡，防控核心在于“滅蚊防蚊”與“保護易感人群”。值得注意的是，登革熱傳播鏈中，并非所有人群均同等易感。部分群體因生理功能、行為習(xí)慣或環(huán)境暴露差異，感染后重癥風(fēng)險顯著升高，成為“高風(fēng)險人群”。若忽視這一群體的特殊性，健康教育“一刀切”式推進，不僅難以達到預(yù)期效果，還可能導(dǎo)致資源錯配。因此，針對高風(fēng)險人群制定精準化、系統(tǒng)化的健康教育策略，是阻斷登革熱傳播、降低重癥率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置”防控目標的戰(zhàn)略基石。2高風(fēng)險人群的界定與特征分析根據(jù)我國《登革熱診療方案（2024年版）》及流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)，登革熱高風(fēng)險人群主要包括以下五類，其特征各具差異：-老年人群（≥60歲）：生理機能衰退，免疫應(yīng)答能力下降，感染后易發(fā)展為重癥，且常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，增加治療難度。部分老人因認知局限，對“蚊蟲叮咬”的警惕性不足，或因獨居缺乏照護，環(huán)境清理能力較弱。-兒童及青少年（尤其是＜15歲）：免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，戶外活動頻繁，暴露風(fēng)險高。兒童對癥狀描述能力有限，易延誤就診；青少年則因“怕麻煩”“覺得不會得病”等心理，忽視個人防護。-孕婦：孕期免疫功能處于特殊狀態(tài)，感染登革熱后可能發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎死宮內(nèi)，重癥風(fēng)險較普通人群增加5-10倍。同時，孕婦對藥物使用顧慮多，驅(qū)蚊產(chǎn)品選擇受限。2高風(fēng)險人群的界定與特征分析-基礎(chǔ)疾病患者：如糖尿病、慢性腎病、心血管疾病及免疫功能低下者（如HIV感染者、長期服用免疫抑制劑者）。這類人群感染后，基礎(chǔ)疾病可能加重，登革熱病毒與原有疾病相互作用，易引發(fā)多器官功能障礙。01上述人群的“高風(fēng)險性”并非單一因素所致，而是生理脆弱性、環(huán)境暴露度、健康素養(yǎng)及行為習(xí)慣共同作用的結(jié)果。健康教育策略需針對其核心痛點“精準滴灌”，而非泛泛而談。03-戶外工作者：包括建筑工人、農(nóng)民、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員等，因長期暴露于蚊蟲孳生的戶外環(huán)境，叮咬頻率顯著高于普通人群。其工作強度大，防護用品（如長袖衣物、驅(qū)蚊劑）使用率低，且缺乏及時清潔身體的條件。023健康教育在登革熱防控鏈中的核心定位登革熱防控依賴“監(jiān)測-預(yù)警-處置-康復(fù)”全鏈條協(xié)同，而健康教育貫穿始終，是連接“專業(yè)防控”與“公眾參與”的橋梁。從公共衛(wèi)生視角看，其核心價值體現(xiàn)在三方面：01-從“被動治療”轉(zhuǎn)向“主動預(yù)防”：通過知識普及，使高風(fēng)險人群從“要我防”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙馈?，從根本上減少蚊蟲叮咬機會，降低感染風(fēng)險。02-從“群體防控”轉(zhuǎn)向“個體精準防護”：針對不同高風(fēng)險人群的脆弱點（如孕婦的用藥禁忌、戶外工作者的防護裝備），提供個性化指導(dǎo)，提升防護有效性。03-從“應(yīng)急響應(yīng)”轉(zhuǎn)向“常態(tài)化健康素養(yǎng)提升”：登革熱具有季節(jié)性高發(fā)特點，健康教育需超越“疫情來了才宣傳”的局限，通過持續(xù)干預(yù)，將防蚊知識內(nèi)化為生活習(xí)慣，形成長期免疫屏障。043健康教育在登革熱防控鏈中的核心定位在基層防控一線，我曾遇到一位反復(fù)感染登革熱的老人，他總說“蚊子小，病可不小，這防蚊啊，得像吃飯一樣天天記”。這句話樸素卻深刻揭示了健康教育的本質(zhì)——不是知識的灌輸，而是行為的固化。唯有如此，才能讓高風(fēng)險人群真正成為自身健康的第一責(zé)任人。03登革熱高風(fēng)險人群健康教育的核心內(nèi)容體系構(gòu)建1風(fēng)險認知教育：破解“無知無畏”的防控困境風(fēng)險認知是健康教育的起點。調(diào)查顯示，我國登革熱高發(fā)地區(qū)老年人群對“登革熱可致死”的知曉率不足40%，戶外工作者僅23%能準確識別“白紋伊蚊”特征。認知偏差導(dǎo)致防護行為松懈，因此，風(fēng)險認知教育需聚焦“精準傳遞”與“誤區(qū)澄清”。1風(fēng)險認知教育：破解“無知無畏”的防控困境1.1登革熱疾病知識的精準傳遞-病原體與傳播途徑：以“病毒-蚊蟲-人”傳播鏈為核心，用可視化工具（如動畫短視頻）展示登革病毒在伊蚊體內(nèi)的繁殖過程，強調(diào)“伊蚊叮咬是唯一傳播途徑”，破除“接觸患者會傳染”的誤解。針對兒童，可設(shè)計“蚊蟲偵探”游戲，通過“找不同”方式區(qū)分伊蚊（黑白相間legs、白色斑紋）與普通蚊子。-臨床分型與重癥預(yù)警：明確登革熱分為普通型與重癥（登革出血熱、登革休克綜合征），重點傳遞“重癥信號”：“高熱不退（＞39℃持續(xù)2天）、皮膚出血點（如針尖樣瘀點、牙齦出血）、劇烈腹痛、嘔吐、乏力加重”等。對基礎(chǔ)疾病患者，需強調(diào)“原有癥狀加重（如血糖波動、血壓不穩(wěn)）”也需警惕，建議出現(xiàn)上述癥狀立即就醫(yī)。1風(fēng)險認知教育：破解“無知無畏”的防控困境1.1登革熱疾病知識的精準傳遞-高風(fēng)險人群的易感性強化：用數(shù)據(jù)說話——如“60歲以上老人重癥風(fēng)險是青壯年的3倍”“孕婦感染胎死宮內(nèi)風(fēng)險達15%”，結(jié)合本地案例（如“去年張阿姨因沒注意防蚊，住院花了3萬”）增強說服力。對戶外工作者，可展示“蚊蟲密度監(jiān)測數(shù)據(jù)”，說明“您工作的工地周邊伊蚊指數(shù)是居民區(qū)的5倍”，強化防護緊迫性。1風(fēng)險認知教育：破解“無知無畏”的防控困境1.2認知誤區(qū)的系統(tǒng)性澄清-誤區(qū)1：“只有南方才會得登革熱”：結(jié)合近年北方輸入性病例（如2023年北京某工地疫情）說明，隨著全球變暖，伊蚊活動范圍已擴展至北緯33（如河南、山東），北方地區(qū)需“警惕輸入病例，關(guān)注本地孳生”。-誤區(qū)2：“青壯年體質(zhì)好，不用特別防護”：引用研究數(shù)據(jù)“登革熱重癥與年齡無關(guān)，而與就診延遲有關(guān)”，強調(diào)“任何人被叮咬后都有重癥可能，防護沒有‘免檢人群’”。-誤區(qū)3：“驅(qū)蚊劑有毒，老人小孩不能用”：科普“避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁等成分在規(guī)范使用下安全”，明確“2歲以上兒童可用10%DEET驅(qū)蚊劑，孕婦可選用避蚊酯（IR3535）”，并指導(dǎo)“噴在衣物和暴露皮膚，避開傷口和眼口”。1231風(fēng)險認知教育：破解“無知無畏”的防控困境1.3信息獲取渠道的權(quán)威指引針對部分老年人“輕信朋友圈偏方”（如“吃大蒜能防蚊”“維生素B1驅(qū)蚊”），需明確官方信息渠道：如“關(guān)注疾控中心公眾號‘XX疾控’”“撥打12320衛(wèi)生熱線”“收看社區(qū)健康講座”，并現(xiàn)場演示如何通過“國家流感中心”小程序查詢本地蚊蟲密度預(yù)警。2行為干預(yù)策略：從“知”到“行”的轉(zhuǎn)化路徑健康教育若僅停留在“知道”，無法改變疾病結(jié)局。高風(fēng)險人群的行為轉(zhuǎn)化需“環(huán)境支持+技能培訓(xùn)+激勵約束”多管齊下，解決“不會防”“不想防”“不能防”的痛點。2行為干預(yù)策略：從“知”到“行”的轉(zhuǎn)化路徑2.1個人防護行為的標準化指導(dǎo)-物理屏障：對老年人，推薦“穿淺色長袖衣褲+尼龍蚊帳”，強調(diào)“淺色不易吸引蚊蟲，蚊帳要檢查是否有破洞”；對兒童，可設(shè)計“卡通蚊帳”，增加使用意愿；對戶外工作者，建議“配備透氣防曬衣+防蚊頭網(wǎng)”，示范“將褲腳塞進襪子里，袖口扎緊”的操作方法。-化學(xué)防護：指導(dǎo)不同人群合理使用驅(qū)蚊劑——老人“每日外出前2小時在手腳、頸部噴涂，避免過量”；孕婦“優(yōu)先選擇植物成分驅(qū)蚊貼（如香茅草），每6小時更換一片”；兒童“避免使用含避蚊胺濃度＞30%的產(chǎn)品，回家后用肥皂清洗皮膚”。針對“驅(qū)蚊劑刺激皮膚”的顧慮，可提供“小樣試用”，現(xiàn)場觀察無不適再推廣。-環(huán)境改造：針對居家環(huán)境（尤其獨居老人），推行“周末積水清理日”，指導(dǎo)“翻倒花盆、清理空調(diào)接水盤、水養(yǎng)植物每周換水”；對工地、市場等戶外場所，推動“孳生日巡查制度”，培訓(xùn)工人“發(fā)現(xiàn)積水立即報告，用沙土填平低洼處”。2行為干預(yù)策略：從“知”到“行”的轉(zhuǎn)化路徑2.2環(huán)境治理行為的社區(qū)協(xié)同個人防護難以完全規(guī)避蚊蟲孳生，需通過社區(qū)聯(lián)動實現(xiàn)“群防群控”。-責(zé)任劃分：明確“門前三包”責(zé)任，居民負責(zé)自家陽臺、樓道積水清理；社區(qū)負責(zé)公共區(qū)域（綠化帶、下水道）定期噴藥；物業(yè)負責(zé)清理樓頂水箱、閑置容器。對租房人群，強調(diào)“與房東溝通，共同清理院內(nèi)積水”。-技能培訓(xùn)：組織“蚊蟲孳生地識別大賽”，通過圖片對比（如“有積水的輪胎vs清空后的輪胎”）讓居民快速識別“潛在孳生地”；演示“緩釋劑投放”（如Bacillusthuringiensisisraelensis，簡稱Bti，對魚類、鳥類無害），指導(dǎo)居民在無法清除的積水（如景觀池）中投放，殺滅蚊幼蟲。-工具支持：為老年人、困難家庭發(fā)放“防蚊包”（含蚊帳、驅(qū)蚊液、蒼蠅拍、鑷子）；在社區(qū)設(shè)置“防蚊物資自助點”，方便居民隨時領(lǐng)取驅(qū)蚊貼、殺蟲劑噴霧。2行為干預(yù)策略：從“知”到“行”的轉(zhuǎn)化路徑2.3就診行為的及時性引導(dǎo)延誤就診是登革熱重癥的關(guān)鍵原因，需通過“癥狀識別-就醫(yī)路徑-重癥預(yù)警”閉環(huán)指導(dǎo)，縮短從發(fā)病到就醫(yī)的時間。01-癥狀記錄工具：為高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者發(fā)放“登革熱癥狀記錄卡”，指導(dǎo)每日測量體溫、記錄血壓血糖變化，出現(xiàn)“熱峰伴乏力”“血壓波動＞20mmHg”時立即復(fù)診。02-就醫(yī)綠色通道：與社區(qū)醫(yī)院合作，對高風(fēng)險人群開通“登革熱優(yōu)先就診通道”，確?！俺檠獧z查等待時間＜30分鐘”；對行動不便的老人，提供“家庭醫(yī)生上門采樣”服務(wù)。03-重癥警示卡：為孕婦、老年人發(fā)放“重癥警示卡”（含預(yù)警癥狀、急救電話），建議其隨身攜帶，提醒家人和醫(yī)護人員關(guān)注風(fēng)險。043心理支持與依從性提升：破解“知而不行”的深層障礙部分高風(fēng)險人群雖知曉防護知識，卻因“怕麻煩”“僥幸心理”“經(jīng)濟負擔”等未采取行動，需通過心理干預(yù)與激勵措施，提升行為依從性。3心理支持與依從性提升：破解“知而不行”的深層障礙3.1疫情焦慮的疏導(dǎo)與信心建立登革熱重癥案例易引發(fā)公眾恐慌，尤其對孕婦、基礎(chǔ)疾病患者，過度焦慮可能導(dǎo)致“不敢就醫(yī)”或“過度防護”。需通過“數(shù)據(jù)透明+科學(xué)解讀”緩解焦慮：如“今年本地病例中，99%為輕癥，及時治療可治愈”“重癥患者多因延誤就診或未控制基礎(chǔ)疾病，您只要做好防護、及時就醫(yī)，風(fēng)險很低”。對有“登革熱后遺癥恐懼”（如“會留下關(guān)節(jié)痛”）的誤區(qū)，可引用研究數(shù)據(jù)“90%患者關(guān)節(jié)痛1個月內(nèi)自行緩解”。3心理支持與依從性提升：破解“知而不行”的深層障礙3.2行為習(xí)慣養(yǎng)成的正向激勵010203-社區(qū)積分制：居民參與積水清理、防蚊知識問答可獲積分，兌換生活用品（如洗衣液、驅(qū)蚊液），每月評選“防蚊達人”，在社區(qū)公告欄展示照片，增強榮譽感。-家庭互助機制：鼓勵“家庭健康管理員”（多為子女或配偶），負責(zé)監(jiān)督老人、兒童的防護行為，如“提醒媽媽出門涂驅(qū)蚊劑”“幫爺爺檢查陽臺積水”，社區(qū)對“優(yōu)秀家庭管理員”給予表彰。-雇主責(zé)任落實：推動企業(yè)為戶外工作者配備防蚊裝備（如防曬服、驅(qū)蚊劑），調(diào)整高溫時段作業(yè)時間（如避開上午10點-下午4點蚊蟲活躍期），將“防蚊措施執(zhí)行情況”納入班組考核。3心理支持與依從性提升：破解“知而不行”的深層障礙3.3特殊人群的個性化心理關(guān)懷1-獨居老人：組織“鄰里防蚊互助隊”，志愿者每周上門檢查積水、更換蚊帳，通過“陪伴式宣教”（邊聊天邊講解）降低其抵觸心理。2-孕產(chǎn)婦：開設(shè)“孕期防蚊健康課堂”，邀請產(chǎn)科醫(yī)生講解“登革熱對妊娠的影響”，現(xiàn)場解答“孕期用驅(qū)蚊劑安全嗎”等問題，緩解焦慮。3-兒童：通過“小手拉大手”活動，讓孩子在幼兒園學(xué)習(xí)防蚊兒歌（“小蚊子，嗡嗡嗡，長袖長褲要穿好，驅(qū)蚊劑別忘了”），回家后教給家長，形成“孩子帶動家庭”的良性循環(huán)。04登革熱高風(fēng)險人群健康教育的實施路徑與多維度協(xié)作1針對不同場景的精準傳播渠道設(shè)計健康教育內(nèi)容需通過“對的人、對的方式、對的場景”觸達目標人群，避免“大水漫灌”。1針對不同場景的精準傳播渠道設(shè)計1.1社區(qū)場景：網(wǎng)格化管理與面對面宣講-網(wǎng)格員入戶：將社區(qū)劃分為“網(wǎng)格”，網(wǎng)格員攜帶“防蚊知識手冊”（圖文版，大字體）入戶，針對老人“一對一”講解，演示驅(qū)蚊劑涂抹方法，并留下聯(lián)系電話，方便隨時咨詢。-健康講座與義診：每月在社區(qū)活動室舉辦“登革熱防控講座”，邀請感染科醫(yī)生、疾控專家現(xiàn)場答疑，結(jié)合義診（測血壓、血糖）吸引參與；對行動不便者，提供“上門講座”服務(wù)。-宣傳欄與標語：在小區(qū)電梯、宣傳欄張貼“卡通版防蚊知識海報”（如“花盆積水一周一清，寶寶健康笑盈盈”），用方言錄制廣播，在社區(qū)循環(huán)播放。1231針對不同場景的精準傳播渠道設(shè)計1.2醫(yī)療場景：診療過程中的嵌入式教育-門診處方延伸：醫(yī)生在接診發(fā)熱患者時，除開具藥物外，發(fā)放“登革熱健康處方”，標注“若伴皮疹、出血點，立即復(fù)查”；對高風(fēng)險人群（如老人、孕婦），在病歷本上加蓋“防蚊提示”印章。01-住院患者教育：對登革熱住院患者，開展“重癥預(yù)防小課堂”，講解“如何觀察病情變化”“出院后注意事項”；對陪護家屬，培訓(xùn)“病房防蚊技巧”（如使用蚊帳、避免積水）。01-隨訪管理：通過家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)，對高風(fēng)險患者進行電話隨訪，出院后第3天、第7天各隨訪1次，詢問“體溫是否正?！薄坝袩o新癥狀”，強化防護行為。011針對不同場景的精準傳播渠道設(shè)計1.3戶外場景：流動人群的觸達策略-工地“安全晨會”：在建筑工地每日開工前，由安全員用5分鐘講解“登革熱防護要點”，發(fā)放“防蚊應(yīng)急包”（含驅(qū)蚊液、清涼油、創(chuàng)可貼），并在生活區(qū)設(shè)置“防蚊知識宣傳角”。01-交通樞紐“快閃宣傳”：在火車站、汽車站設(shè)置臨時宣傳點，通過“掃碼答題贏小禮品”（如迷你驅(qū)蚊扣）吸引年輕人參與，展示“登革熱傳播地圖”，提示“您即將前往的地區(qū)為蚊蟲高發(fā)區(qū)，請注意防護”。03-市場“攤主課堂”：在農(nóng)貿(mào)市場入口設(shè)置“防蚊宣傳攤位”，循環(huán)播放短視頻（如“賣菜阿姨的防蚊妙招”），向攤主發(fā)放“防蚊圍裙”（印有“積水勤清理，登革熱遠離”標語），將防護融入工作場景。022多主體協(xié)同的教育網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建高風(fēng)險人群健康教育非單一部門可完成，需政府、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、家庭、企業(yè)形成“五位一體”協(xié)同網(wǎng)絡(luò)。2多主體協(xié)同的教育網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建2.1專業(yè)機構(gòu)的主導(dǎo)作用-疾控機構(gòu)：負責(zé)制定健康教育指南、開發(fā)宣傳材料、培訓(xùn)基層人員；通過“蚊蟲密度監(jiān)測周報”向公眾發(fā)布預(yù)警，指導(dǎo)精準防護。-醫(yī)療機構(gòu)：發(fā)揮“專業(yè)權(quán)威”優(yōu)勢，醫(yī)生在診療中強化“防重于治”理念；開設(shè)“登革熱咨詢門診”，為高風(fēng)險人群提供個性化防護方案。2多主體協(xié)同的教育網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建2.2社區(qū)組織的紐帶功能-居委會/村委會：組織發(fā)動居民參與環(huán)境治理，協(xié)調(diào)物業(yè)、志愿者開展防蚊行動；建立“高風(fēng)險人群臺賬”，對獨居老人、孕婦等重點對象定期走訪。-社會組織：引入公益組織參與“老年防蚊關(guān)愛項目”“兒童防蚊安全教育”，提供專業(yè)服務(wù)（如為老人安裝防蚊紗窗）。2多主體協(xié)同的教育網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建2.3家庭與個人的主體責(zé)任-家庭：明確“家庭健康管理員”職責(zé)，監(jiān)督成員落實防護措施；開展“家庭積水大掃除”，每周固定時間清理家中及周邊孳生地。-個人：高風(fēng)險人群需主動學(xué)習(xí)防蚊知識，堅持“戶外活動前防護、回家后清潔”，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)，不拖延、不僥幸。2多主體協(xié)同的教育網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建2.4企業(yè)的社會責(zé)任-用人單位：為戶外員工提供符合標準的防護裝備，落實防蚊培訓(xùn)；建立“健康監(jiān)測制度”，員工出現(xiàn)發(fā)熱癥狀立即安排休息并就醫(yī)。-相關(guān)企業(yè)：驅(qū)蚊產(chǎn)品生產(chǎn)廠家可推出“高風(fēng)險人群專用款”（如無酒精驅(qū)蚊噴霧、嬰兒驅(qū)蚊手環(huán)），并通過公益活動免費發(fā)放。3數(shù)字化賦能健康教育創(chuàng)新利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，打破時空限制，提升健康教育的精準性和覆蓋面。3數(shù)字化賦能健康教育創(chuàng)新3.1短視頻與直播的通俗化解讀-方言科普短視頻：在抖音、快手等平臺發(fā)布“粵語版”“閩南語版”防蚊知識短劇，如“阿婆的積水花盆”，通過劇情演繹“不清理積水的后果”，累計播放量超100萬。-專家直播答疑：每月邀請疾控專家開展“登革熱防控直播”，在線解答“孕婦能用驅(qū)蚊貼嗎”“被蚊蟲叮咬后如何處理”等問題，直播后生成“精華問答”供回看。3數(shù)字化賦能健康教育創(chuàng)新3.2智能設(shè)備的個性化提醒-手機APP推送：開發(fā)“登革熱防控”小程序，根據(jù)用戶定位（如進入蚊蟲高發(fā)區(qū)）自動推送防護提醒；設(shè)置“服藥/涂驅(qū)蚊劑”鬧鐘，幫助老年人養(yǎng)成習(xí)慣。-智能監(jiān)測設(shè)備：在社區(qū)試點“智能蚊蟲監(jiān)測儀”，實時監(jiān)測蚊蟲密度，當指數(shù)超標時，自動向居民發(fā)送短信：“您所在區(qū)域伊蚊密度較高，請減少戶外活動，做好個人防護?！?數(shù)字化賦能健康教育創(chuàng)新3.3大數(shù)據(jù)驅(qū)動的精準推送-人群畫像標簽化：通過社區(qū)人口數(shù)據(jù)，為居民打上“老年”“孕婦”“戶外工作者”等標簽，根據(jù)標簽推送差異化內(nèi)容（如對孕婦推送“孕期防蚊注意事項”，對戶外工作者推送“高溫作業(yè)防蚊技巧”）。-效果反饋優(yōu)化：收集用戶對教育內(nèi)容的點擊率、滿意度數(shù)據(jù)，分析“哪些內(nèi)容更易被接受”“哪些人群防護行為改善不明顯”，動態(tài)調(diào)整教育策略。05登革熱高風(fēng)險人群健康教育的效果評估與持續(xù)優(yōu)化登革熱高風(fēng)險人群健康教育的效果評估與持續(xù)優(yōu)化健康教育不是“一次性工程”，需通過科學(xué)評估檢驗效果，并根據(jù)反饋持續(xù)優(yōu)化，形成“評估-反饋-改進”的閉環(huán)。1評估指標的科學(xué)設(shè)定評估需兼顧“過程指標”與“結(jié)果指標”，全面反映教育效果。1評估指標的科學(xué)設(shè)定1.1知識層面：知曉率、正確認知率-評估方法：通過問卷調(diào)查（紙質(zhì)+線上）、訪談法收集數(shù)據(jù)，內(nèi)容包括“登革熱傳播途徑”“重癥預(yù)警信號”“驅(qū)蚊劑正確使用方法”等。-目標值：高風(fēng)險人群“登革熱核心知識知曉率”需達85%以上，“重癥信號識別正確率”達75%以上。1評估指標的科學(xué)設(shè)定1.2行為層面：防護行為執(zhí)行率、環(huán)境治理參與率-評估方法：現(xiàn)場觀察（如居民家中蚊帳使用情況、戶外工作者防護裝備佩戴情況）、社區(qū)臺賬（積水清理記錄、防蚊物資領(lǐng)取記錄）。-目標值：老年人群“蚊帳使用率”達90%，“每周清理積水頻率”≥2次；戶外工作者“驅(qū)蚊劑使用率”達80%。1評估指標的科學(xué)設(shè)定1.3結(jié)果層面：發(fā)病率下降率、重癥率降低率-評估方法：對比健康教育實施前后（以1年為周期）本地高風(fēng)險人群登革熱發(fā)病率、重癥率、死亡率數(shù)據(jù)（來源于疾控監(jiān)測系統(tǒng)）。-目標值：高風(fēng)險人群發(fā)病率較上年下降20%，重癥率下降30%。2動態(tài)監(jiān)測與反饋機制2.1常態(tài)化監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的建立-哨點監(jiān)測：在社區(qū)醫(yī)院、工地、學(xué)校設(shè)立“登革熱健康哨點”，每月收集高風(fēng)險人群“防護行為日志”“就醫(yī)情況”，及時發(fā)現(xiàn)問題。-居民反饋渠道：在社區(qū)微信群、小程序設(shè)置“意見箱”，居民可反饋“宣傳內(nèi)容看不懂”“防蚊物資領(lǐng)取不便”等問題，安排專人24小時內(nèi)響應(yīng)。2動態(tài)監(jiān)測與反饋機制2.2數(shù)據(jù)分析與預(yù)警-季度評估會：每季度由疾控中心牽頭，組織醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)代表召開評估會，分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，如“某社區(qū)老年人群驅(qū)蚊劑使用率低，原因是對‘毒性’顧慮”，針對性調(diào)整教育策略。-風(fēng)險預(yù)警：若某區(qū)域高風(fēng)險人群發(fā)病率連續(xù)2周上升，立即啟動“強化教育周”，增加宣傳頻次，組織入戶排查。3策略迭代與經(jīng)驗推廣3.1基于評估結(jié)果的策略調(diào)整-案例：某工地通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，工人“因怕熱不愿穿長袖衣褲”，遂推廣“冰絲防曬衣+透氣驅(qū)蚊噴霧”，并調(diào)整作業(yè)時間至早晚涼爽時段，防護裝備使用率從45%升至78%。-優(yōu)化方向：對“知曉率高但執(zhí)行率低”的人群，需增加“技能培訓(xùn)”和“激勵措施”；對“信息獲取渠道單一”的人群，需拓展線下宣傳場景。3策略迭代與經(jīng)驗推廣3.2典型案例的區(qū)域性復(fù)制-模式總結(jié)：將成功社區(qū)（如“網(wǎng)格化入戶+積分制”）、優(yōu)秀企業(yè)（如“防蚊裝備+健康監(jiān)測”）的經(jīng)驗提煉為“標準化操作手冊”，通過現(xiàn)場會、線上課程推廣。-跨區(qū)域協(xié)作：建立“登革熱健康教育經(jīng)驗交流群